遵義醫(yī)學(xué)院《系統(tǒng)解剖學(xué)》教案03脈管系統(tǒng)

1、PAGE PAGE - 14 -教 案課 程 系統(tǒng)解剖解剖學(xué) 專 業(yè) 臨床專業(yè) 年 級 2006級 教 師 陸奎順 職 稱、學(xué) 位 副教授 部系、教研室 基礎(chǔ)部解剖學(xué)教研室 2007 年3月 7月 第 一 學(xué)年 第 二 學(xué)期遵 義 醫(yī) 學(xué) 院 教 案【首頁】課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)授課年級及專業(yè)2006級班級14班58班課程類型必修課公共課（ ）；基礎(chǔ)或?qū)I(yè)基礎(chǔ)課（* ）；專業(yè)課（ ）選修課限選課（* ）；任選課（ ）學(xué)生層次研究生（ ） 本科生（*） ?？粕?） 成教生（本科（ ） ?？疲?）授課方式理論課（* ）；實踐課（ ）考核方式理論65%；實踐35%課程教學(xué)總學(xué)時數(shù)132學(xué) 分 數(shù)學(xué)時分

2、配課堂講授68 學(xué)時； 實踐課64 學(xué)時教材名稱系統(tǒng)解剖學(xué)第六版作 者柏樹令出版社及出版時間人民衛(wèi)生出版社2004年初月參考資料授課時間注：1、表中（ ）選項內(nèi)請打“*”； 2、教案按授課次數(shù)填寫，每次授課均應(yīng)填寫一份；空格大小可根據(jù)內(nèi)容自行調(diào)整；重復(fù)班授課可不另填寫教案；此教案填寫并打印后須教研室主任審查、簽字；3、教案首頁只填寫一次，其他內(nèi)容須按課堂教學(xué)次數(shù)填寫課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)授課專業(yè)2006級臨床專業(yè)周次第8周， 第1次課2007 年4 月26 日章節(jié)名稱脈管系統(tǒng)組成，心血管系統(tǒng)總論，心的位置、外形和毗鄰，心腔授課方式課堂講授（*）；實踐課（ ） 教學(xué)時數(shù) 2教學(xué)目的及要求教學(xué)目的：認(rèn)

3、真學(xué)習(xí)心血管系統(tǒng)的組成、心的位置、外形和心腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。教學(xué)目的：（1）掌握脈管系統(tǒng)的組成，了解脈管系統(tǒng)的功能。（2）掌握心血管系統(tǒng)的組成。（3）了解動脈、靜脈和毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)特點，（4）掌握肺循環(huán)和體循環(huán)活的概念和途徑，熟悉側(cè)支循環(huán)概念及臨床意義。（5）掌握心的位置及外形。（6）右心房的要求：掌握右心房的位置、分部及出入口，掌握卵圓窩的概念及臨意義，了解Koch(科克)三角的位置。（7）右心室的要求：掌握右心室的位置、分部及出入口，掌握三尖瓣復(fù)合體的組成，掌握三尖瓣環(huán)的概念及作用，掌握三尖瓣和乳頭肌的概念分部及作用，掌握腱的概論及作用，掌握肺動脈瓣環(huán)的概念及作用，掌握肺動脈瓣的概念、分部及作

4、用。（8）掌握左心房的位置、分部及出入口。（9）左心室的求：掌握左心的位置、分部及出入口，掌握二尖瓣復(fù)合體的組成，掌握二尖瓣環(huán)的概念及作用，掌握二尖瓣和乳頭肌的概念及作用，掌握主動脈瓣環(huán)的概念及作用，掌握主動脈瓣的概念分部及作用。教學(xué)重點和難點1、重點：心血管系統(tǒng)的組成，握肺循環(huán)和體循環(huán)活的概念和途徑，心的位置、外形及毗鄰。右心房的位置、分部及出入口，卵圓窩的概念及臨意義，右心室的位置、分部及出入口，三尖瓣復(fù)合體的組成，三尖瓣環(huán)的概念及作用，三尖瓣和乳頭肌的概念分部及作用，肺動脈瓣環(huán)的概念及作用，肺動脈瓣的概念、分部及作用。左心的位置、分部及出入口，二尖瓣復(fù)合體的組成，二尖瓣環(huán)的概念及作用，二

5、尖瓣和乳頭肌的概念及作用，主動脈瓣環(huán)的概念及作用，主動脈瓣的概念分部及作用。2、難點：心腔的結(jié)構(gòu)，三尖瓣復(fù)合體和二尖瓣復(fù)合體的整體作用，心臟瓣膜和血流的關(guān)系。教 學(xué) 內(nèi) 容時間分配及輔助手段脈管系統(tǒng)的組及功能。心血管系統(tǒng)的組成。肺循環(huán)和體循環(huán)。血管吻合及臨床意義，側(cè)支循環(huán)的概念及臨床意義。心的位置及外形。右心房、右心室、左心房、左心室位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)。7、小結(jié)：三尖瓣復(fù)合體和肺動脈瓣的整體功能。5/10/15/1010/35/5/啟發(fā)提問1、心臟位于何處？由什么構(gòu)成？有什么功能？2、在左、右心室的出、入口上有什么結(jié)構(gòu)附著？各有什么作用？外語要求Heart 心臟，artery(A)動脈，vein(

6、V)靜脈，capillary毛細(xì)血管，right atrium右心房， right ventricle右心室，left atrium左心房， left ventricle左心室小結(jié)三尖瓣復(fù)合體和肺動脈瓣的整體功能。二尖瓣復(fù)合體和主動脈瓣的整體功能。思考與練習(xí)題1大、小循環(huán)的途徑？2臨床在何處進(jìn)行心內(nèi)注射?為什么？3區(qū)分心腔各部有哪些表面標(biāo)志?4右心房、右心室、左心房、左心室各有哪些出、入口?5心室收縮時，哪些瓣膜關(guān)閉？哪些瓣膜開放？左、右心室的血液流向何處？下次課預(yù)習(xí)要點心的結(jié)構(gòu)心傳導(dǎo)系統(tǒng)心的血管心的神經(jīng)心包教研室或科室主任審查意見：教研室或科室主任簽字：年 月 日課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)授課專業(yè)臨

7、床醫(yī)學(xué)周次第9周， 第2次課2007 年4 月30 日章節(jié)名稱心的構(gòu)造、心的傳導(dǎo)系統(tǒng)、心的血管、心的神經(jīng)、心包、心的體表投影授課方式課堂講授（*）；實踐課（ ） 教學(xué)時數(shù) 2教學(xué)目的及要求目的：認(rèn)真學(xué)習(xí)和理解心的構(gòu)造、心傳導(dǎo)系統(tǒng)、心的血管、心的神經(jīng)、心包及心的體表投影。2、要求：熟悉纖維支架的組成及作用，熟悉纖維支架各結(jié)構(gòu)的名稱及位置。熟悉心壁的的構(gòu)造。熟悉心各間隔的位置、組成及臨床意義。 掌握心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成、位置、功能及所包括的結(jié)構(gòu)名稱。掌握竇房結(jié)和房室結(jié)位置及功能，了解竇性心率的傳導(dǎo)途徑。掌握左、右冠狀動脈的起始的起始、分支及分布范圍。了解冠裝血管的側(cè)支循環(huán)。熟悉心靜脈系的組成及注入部位

8、。掌握冠狀竇的組成、屬支及注入部。掌握心包和心包腔的概念及作用，了解心包各竇的名稱、位置及臨床意義。掌握心的體表投影。 教學(xué)重點和難點1、教學(xué)的重點：心的結(jié)構(gòu)，心傳導(dǎo)系統(tǒng)，心的血管、心包和心包腔的概念。2、教學(xué)的難點：房室隔，心傳導(dǎo)系統(tǒng)，冠狀動脈的分支分布。教 學(xué) 內(nèi) 容時間分配及輔助手段啟發(fā)提問：在左、右心室的出、入口上有什么結(jié)構(gòu)附著？各有什么作用？三尖瓣復(fù)合體包括哪些結(jié)構(gòu)？ 敘述三尖瓣復(fù)合體的整體？心的構(gòu)造 心傳導(dǎo)系統(tǒng) 心的血管心的神經(jīng) 心包及心的體表投影。 15/20/20/20/3/5/啟發(fā)提問心房肌和心室肌附著在那些結(jié)構(gòu)上心間隔包括那些結(jié)構(gòu)？心間隔的缺損易發(fā)生在何處？心傳導(dǎo)系統(tǒng)由什么

9、構(gòu)成？有何功能？包括那些結(jié)構(gòu)？外語要求Conduction system of heart心傳導(dǎo)系統(tǒng)sinuatrial node竇房結(jié)left coronary artery 左冠狀動脈right coronary artery 右冠狀動脈小結(jié)小結(jié)：8/1、心的支架。2、心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成及結(jié)構(gòu)。3、左、右冠狀動脈的分支分布思考與練習(xí)題心房肌和心室肌附著在那些結(jié)構(gòu)上？心間隔包括那些結(jié)構(gòu)？心間隔的缺損易發(fā)生在何處？心傳導(dǎo)系統(tǒng)由什么構(gòu)成？有何功能？包括那些結(jié)構(gòu)？下次課預(yù)習(xí)要點動脈教研室或科室主任審查意見：教研室或科室主任簽字：年 月 日課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)授課專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)周次第10周， 第3次課20

10、07 年5 月10 日章節(jié)名稱動脈概論、肺循環(huán)的動脈、體循環(huán)的動脈（頭、頸、上肢、胸部及腹部的動脈）授課方式課堂講授（*）；實踐課（ ） 教學(xué)時數(shù) 2教學(xué)目的及要求目的：（1）學(xué)習(xí)器官外動脈的分布規(guī)律及器官內(nèi)動脈的分布形式。（2）認(rèn)真學(xué)習(xí)肺循環(huán)動脈主干的起始、分支及分布。（3）認(rèn)真學(xué)習(xí)體循環(huán)動脈主干的起始、分部及各部的分支。（4）認(rèn)真學(xué)習(xí)頭、頸、上肢、胸部及腹部有什么動脈分布。要求：（1）了解器官外動脈的分布規(guī)律及器官內(nèi)動脈的分布形式（2）掌握肺動脈干的起始及分支，掌握動脈韌帶的位置、形成及臨床意義。（3）掌握主動脈的起始、行程、分部及各部的分支，掌握全身各大局部的動脈主干。（4）掌握頸總動脈

11、的起始、行程及分支。（5）掌握頸動脈竇和頸動脈小球的定義及作用。（6）掌握頸外動脈的分支分布。（7）掌握鎖骨下動脈的起始、行程、分支分布。掌握鎖骨下動脈、腋動脈及肱動脈之間的分界線。掌握腋動脈、肱動脈、尺動脈及橈動脈的位置及分支分布，掌握掌淺弓和掌深弓的構(gòu)成、位置及分支。（8）掌握胸主動脈的位置及分支分布。（9）了解腹主動脈壁支的名稱及分支分布。掌握腹主動脈成對臟支的名稱及分布。（10）掌握腹主動脈不成對臟支的名稱及分支分布。教學(xué)重點和難點重點：肺動脈干的起始及分支，動脈韌帶的位置、形成及臨床意義，主動脈的起始、行程、分部及各部的分支，全身各大局部的動脈主干，頸總動脈的起始、行程及分支，頸動脈

12、竇和頸動脈小球的定義及作用，頸外動脈的分支分布，鎖骨下動脈的起始、行程、分支分布，腋動脈、肱動脈、尺動脈及橈動脈的位置及分支分布，掌淺弓和掌深弓的構(gòu)成及位置，胸主動脈的位置及分支分布，腹主動脈不成對臟支的名稱及分支分布。難點：（1）腹主動脈不成對臟支的名稱及分支分布（2）甲狀腺、食管、胃、結(jié)腸及腎上腺的動脈。教 學(xué) 內(nèi) 容時間分配及輔助手段啟發(fā)式提問心房肌和心室肌附著于那些結(jié)構(gòu)上假如竇房結(jié)的動脈發(fā)生栓塞，將導(dǎo)致什么臨床后果？營養(yǎng)室間隔的動脈來源于何動脈？動脈的概述 肺循環(huán)的動脈 體循環(huán)的動脈 主動脈的起始、行程、分部及各部的分支，全身各大局部的動脈主干。頸總動脈的起始、行程及分支，頸動脈竇、頸

13、動脈小球的定義及作用掌握頸外動脈的分支分布。鎖骨下動脈的起始、行程、分支分布 鎖骨下動脈、腋動脈及肱動脈之間的分界線 腋動脈、肱動脈、尺動脈及橈動脈的位置及分支分布 掌淺弓和掌深弓的構(gòu)成、位置及分支 胸主動脈的位置及分支分布。（10）腹主動脈壁支的名稱及分支分布 （11）腹主動脈成對臟支的名稱及分布。（12）腹主動脈不成對臟支的名稱及分支分布。10/5/10/5/2/5/5/5/2/5/5/2/2/2/20/啟發(fā)提問動脈分為哪兩部分？各起于何處？運輸什么血液？全身各大局部動脈主干的名稱？各來源何動脈？外語要求Pulmonary trunk肺動脈干，left pulmonary artery左肺

14、動脈，right pulmory artery右肺動脈,arterial ligament動脈韌帶，aorta 主動脈、ascending aorta升主動脈，aorta arch 主動脈弓、thoracic aorta胸主動脈，abdominal aorta 腹主動脈，common carotid atery頸總動脈， subclavian artery鎖骨下動脈，axillary artery腋動脈， brachial artery肱動脈 ，common hepatic artery肝總動脈。小結(jié)小結(jié)： 5/1、甲狀腺、食管、胃、結(jié)腸及腎上腺的動脈。2、肺和肝的血管。思考與練習(xí)題1、能觸摸

15、到顳淺動脈、面動脈、頸總動脈、肱動脈及橈動脈的部位？2、血液從右心房到達(dá)掌淺弓，要通過那些途徑？血液發(fā)生了什么變化？下次課預(yù)習(xí)要點盆部和下肢的動脈靜脈教研室或科室主任審查意見：教研室或科室主任簽字：年 月 日課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)授課專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)周次第11周， 第4次課2007 年5 月 14 日章節(jié)名稱盆腔的動脈、下肢的動脈、靜脈（上腔靜脈系）授課方式課堂講授（*）；實踐課（ ） 教學(xué)時數(shù) 2教學(xué)目的及要求目的：（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)盆腔、臀部及下肢的動脈名稱、來源及分支分布。（2）學(xué)習(xí)靜脈的概念，學(xué)習(xí)體循環(huán)靜脈與動脈比較的特點，認(rèn)真學(xué)習(xí)肺循環(huán)靜脈的名稱、起始、運輸什么血液及注入部位。（3）認(rèn)真學(xué)習(xí)體循

16、環(huán)的靜脈包括那幾個系。（4）認(rèn)真學(xué)習(xí)上腔靜脈系及上腔靜脈的組成、屬支及收納靜脈血的范圍。要求：（1）掌握髂總動脈的分支。（2）熟悉腹壁下動脈的起始、分布、吻合及臨床意義。（3）掌握髂內(nèi)動脈的分支分布及子宮動脈與輸尿管的關(guān)系及臨床意義。（4）掌握髂外動脈、股動脈及腘動脈之間的分界線。（5）股動脈、腘動脈、脛前動脈及脛后動脈的行程及分支分布，熟悉足底弓的構(gòu)成。（6）熟悉體循環(huán)靜脈與動脈比較的特點，掌握肺循環(huán)靜脈的名稱、起始、運輸什么血液及注入部位。(7)掌握體循環(huán)的靜脈包括那幾個系，（8）上腔靜脈系和上腔靜脈的組成、屬支及收納靜脈血的范圍。教學(xué)重點和難點1、重點：（1）髂內(nèi)動脈的分支分布及子宮動脈

17、與輸尿管的關(guān)系及臨床意義。（2）髂外動脈、股動脈及腘動脈之間的分界線。（3）股動脈、腘動脈、脛前動脈及脛后動脈的行程及分支分布。（4）肺循環(huán)靜脈的名稱、起始、運輸什么血液及注入部位。(5)體循環(huán)的靜脈包括那幾個系，（6）上腔靜脈系和上腔靜脈的組成、屬支及收納靜脈血的范圍。 2、難點：（1）頸內(nèi)靜脈的屬支及與海綿竇的溝通。（2）手背靜脈注射藥物到達(dá)右心房的途徑，教 學(xué) 內(nèi) 容時間分配及輔助手段啟發(fā)式提問髂內(nèi)動脈的起始及分支。髂內(nèi)動脈壁支的名稱、行程及分支分布。髂內(nèi)動脈臟支的名稱、行程及分支分布。髂外動脈的起始行程、及分支分布。 髂外動脈、股動脈及腘動脈的分界線。股動脈的行程及分支分布。 腘動脈的

18、分支。 脛前動脈、脛后動脈及足背動脈的分支分布。10、足底弓的構(gòu)成及分支分布。 11、靜脈概論。 12、肺靜脈的名稱、起始及注入部位。 13、體循環(huán)靜脈的分系（分部）。14、上腔靜脈系的組成。15、上腔靜脈的組成、屬支及收納靜脈血的范圍，靜脈角的概念及作用。16、頭部靜脈、上肢靜脈及胸部靜脈的名稱、起始及注入部位。 10/2/5/6/5/2/6/2/5/2/ 10/5/2/2/5/15/啟發(fā)提問什么動脈含動脈血？什么動脈含靜脈脈血？血液從右心房到達(dá)掌淺弓、膽囊動脈及闌尾動脈要通過那些途徑？血液發(fā)生了什么變化？什么靜脈含靜脈血？什么靜脈含動脈血？外語要求Obturator artery閉孔動脈，

19、femoral artery股動脈,popliteal artery腘動脈，pulmonary vein肺靜脈脈，facial vein面靜脈,superior vena cava上腔靜脈，internal jugular vein頸內(nèi)靜脈，subclavian vein鎖骨下靜脈，azygos vein奇靜脈小結(jié)小結(jié) 6/1、直腸的動脈。2、手背靜脈注射藥到達(dá)臀部的途徑。思考與練習(xí)題面部“危險三角區(qū)”的感染向海綿竇蔓延的途徑？手背靜脈注射藥物到達(dá)面部和足背的途徑？下次課預(yù)習(xí)要點1、下腔靜脈系。2、門靜脈系。教研室或科室主任審查意見：教研室或科室主任簽字：年 月 日課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)授課專業(yè)臨

20、床醫(yī)學(xué)周次第11周， 第5次課2007 年5月 月17 日章節(jié)名稱下腔靜脈系、肝門靜脈系授課方式課堂講授（*）；實踐課（ ） 教學(xué)時數(shù) 2教學(xué)目的及要求1目的：（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)理解下腔靜脈的組成、屬支及收納靜脈血的范圍。（2）認(rèn)真學(xué)習(xí)理解肝門靜脈的組成、特點、屬支、收納靜脈血的范圍及血液的重要成分什么。2、要求：（1）掌握下腔靜脈系的組成。（2）掌握下腔的組成、屬支及收納靜脈血的范圍。（3）掌握下肢錢靜脈的起始、行程、注入部位及臨床意義。（4）掌握肝門靜脈的組成、特點、屬支、收納靜脈的范圍及其血液的重要成分是什么。（5）熟悉肝門靜脈與上、下腔靜脈的吻合部位、交通途徑及臨床意義。教學(xué)重點和難點1、

21、重點：（1）下腔靜脈系的組成。（2）下腔的組成、屬支及收納靜脈血的范圍。（3）下肢錢靜脈的起始、行程、注入部位及臨床意義。（4）肝門靜脈的組成、特點、屬支、收納靜脈的范圍及其血液的重要成分是什么。（5）肝門靜脈與上、下腔靜脈的吻合部位、交通途徑及臨床意義。2、難點：肝門靜脈與上、下腔靜脈的吻合部位、交通途徑及臨床意義教 學(xué) 內(nèi) 容時間分配及輔助手段1、啟發(fā)式提問（1）手背靜脈注射藥物到達(dá)面部和足背的途徑？（2）面部“危險三角區(qū)”的感染向海綿竇蔓延的途徑？（3）營養(yǎng)大腿內(nèi)側(cè)群肌的動脈名稱及來源？2、下腔靜脈系的組成，下腔靜脈的組成、屬支及收納靜脈的范圍。3、下肢淺靜脈的名稱、起始、行程、注入部位

22、及臨床意義。4、下肢深靜脈的名稱、起始及注入部位。5、盆腔的靜脈名稱、起始及注入部位。6、臀部注射藥物到達(dá)右心房的途徑。 7、肝門靜脈系的組成，肝門靜脈的組成、特點、屬支、收納靜脈血范圍及其血液的重要成分是什么。8、肝門靜脈與上、下腔靜脈的吻合部位、交通途徑及臨床意義 10/10/6/4/10/5/18/17/啟發(fā)提問1、手背靜脈注射藥物到達(dá)面部和足背的途徑？2、面部“危險三角區(qū)”的感染向海綿竇蔓延的途徑？3、營養(yǎng)大腿內(nèi)側(cè)群肌的動脈名稱及來源？外語要求Inferior vena cava 下腔靜脈，common iliac vein髂總靜脈，internal iliac vein 髂內(nèi)靜脈,h

23、epatic portal vein肝門靜脈。小結(jié)小結(jié) 10/下腔靜脈的屬支?？诜幬锏竭_(dá)右心房的途徑。思考與練習(xí)題從大隱靜脈切開輸入葡萄糖到達(dá)心壁的途徑？肝硬化的病人，為什么出現(xiàn)嘔血、便血及臍周靜脈網(wǎng)曲張？下次課預(yù)習(xí)要點淋巴系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)教研室或科室主任審查意見：教研室或科室主任簽字：年 月 日課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)授課專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)周次第12周， 第6次課2007 年5 月21 日章節(jié)名稱淋巴系統(tǒng)授課方式課堂講授（* ）；實踐課（ ） 教學(xué)時數(shù) 2教學(xué)目的及要求目的：（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)淋巴管道、淋巴組織及淋巴器官的組成、位置及作用。（2）認(rèn)真學(xué)習(xí)內(nèi)泌系統(tǒng)的組成和功能，認(rèn)真學(xué)習(xí)各內(nèi)分泌腺的位置、形態(tài)及

24、作用。要求：（1）掌握淋巴系統(tǒng)的組成和功能，熟悉淋巴的形成。（2）掌握淋巴管道的組成、形態(tài)及結(jié)構(gòu)特點。（3）掌握胸導(dǎo)管的組成、起始、行程、注入部位及收納淋巴的范圍。（4）熟悉右淋巴導(dǎo)管的組成、注入部位及收納淋巴的范圍。（5）了解淋巴結(jié)的形態(tài)、分布特點及作用。（6）掌握局部淋巴結(jié)的概念及臨床意義。（7）了解全身各部淋巴結(jié)的名稱、位置及收納淋巴的范圍。（8）掌握脾的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能。（9）掌握內(nèi)分泌腺的定義和結(jié)構(gòu)特點，（10）掌握甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、腎上腺及腦垂體的位置及作用。教學(xué)重點和難點1、重點：（1）淋巴系統(tǒng)的組成和功能，淋巴的形成。（2）淋巴管道的組成、形態(tài)及結(jié)構(gòu)特點。（3）胸導(dǎo)管的組成、起始、行程、注入部位及收納淋巴的范圍。（4）右淋巴導(dǎo)管的組成、注入部位及