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教學查房 腰椎結核并腰大肌膿腫病史摘要2床，女性，20歲。因“反復腰部疼痛半年”入院。入院查體：生命征平穩(wěn)，心肺無特殊。頸曲，胸曲存，腰椎生理前凸消失，腰4.5椎旁壓痛明顯，以左側為重，拾物實驗（+），雙下肢肌力5級，肌張力正常，腱反射（+），針刺覺對稱存在。輔助檢查腰椎正位x線片：腰4.5椎體結核血沉：48mm/h輔助檢查B超：左側腰部髂嵴偏下膿腫形成。腰部CT：腰4.5椎體結核，左側腰大肌寒性膿腫。診斷及治療腰4.5椎體結核并左側腰大肌膿腫。入院后正規(guī)利福霉素.異煙肼.吡嗪酰胺.乙胺丁醇 4聯(lián)抗結核3周，于9月1日在手術室全麻下行左側腰大肌膿腫清除術+前路腰4.5椎體結核病灶清除術+取髂骨鈦網(wǎng)植骨術+前路腰椎鋼板內(nèi)固定術。術后繼續(xù)正規(guī)4聯(lián)抗結核治療。術后輔查腰椎正位x線片：

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