Berg平衡量表應(yīng)用簡介

1、Berg平衡量表應(yīng)用簡介單擊此處輸入你的副標(biāo)題，請盡量言簡意賅的闡述觀點。第一節(jié) Berg平衡量表的理論知識Berg平衡量表的產(chǎn)生Berg平衡量表（Berg Balance Scale，BBS）由Katherine Berg于1989年首先報道。此量表的制定過程：兩部分評定項目的篩選:三個階段，38患者、32醫(yī)護人員第一階段(12患10醫(yī)),38個項目第二階段(14患11醫(yī)),22個項目第三階段(12患11醫(yī)),16個項目信度檢驗: 1名治療師,14位65歲以上患者,錄象1：5治療師,組間信度 ICC=0.71-0.99去除兩個項目,得到14個項目2：4治療師,組內(nèi)信度 ICC=0.71-0.

2、9914個項目每個項目得分04分，總分56分測試一般可在20分鐘內(nèi)完成測試所需設(shè)備:秒表,直尺,椅子,臺階/小凳子020分：坐輪椅 2140分：輔助步行4156分：獨立行走總分少于40分，預(yù)示有跌倒的危險性Berg平衡量表的組成Berg平衡量表的信度檢驗評定28名老年受試對象的組內(nèi)信度為0.97（ICC=0.97）評定35名腦血管意外急性期患者的平衡功能，其組間信度為0.98（ICC=0.98） (Berg KO & Wood-Dauphinee S ,1995)評定22名腦血管意外患者的平衡功能其組內(nèi)信度為ICC=0.98；(Liston & Brouwer,1996)評定17名老年受試對象

3、的組間信度為0.88 (Bogle Thorbahn,1996)Berg平衡量表的效度檢驗BBS總分與Barthel指數(shù)總分及各項目得分的相關(guān)性均高于0.80，與Fugl-Meyer量表的總分及平衡項目得分的相關(guān)性分別高于0.70和0.84 (Berg,1992)BBS總分與FIM評分呈中度相關(guān) (Juneja ,1998)Berg平衡量表的應(yīng)用01用于評定患者的平衡功能近年來，有報道應(yīng)用BBS可以預(yù)測住院時間及出院去向02我們的研究信度組內(nèi)信度ICC=0.810.95組間信度ICC=0.981.00效度與BPM(Balance Performance Monitor) 的相關(guān)性 r=-0.5

4、0-0.76(P0.01)第二節(jié) Berg平衡量表的評定指導(dǎo) 評定者按照以下說明示范每個項目和（或）給予受試者以指導(dǎo)。如果某個項目測試雙側(cè)或測試1次不成功需要再次測試，則記分時記錄此項目的最低得分。 在大多數(shù)項目中，要求受試者在要求的位置上保持一定時間。如果不能達到所要求的時間或距離，或受試者的活動需要監(jiān)護，或受試者需要外界支持或評定者的幫助，則按照評分標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)的分?jǐn)?shù)。受試者要意識到完成每項任務(wù)時必須保持平衡。至于用哪條腿站立或前伸多遠(yuǎn)則取決于受試者。如果評定者對評定標(biāo)準(zhǔn)不明確則會影響評定結(jié)果。 1、由坐到站 受試者體位：患者坐于治療床上。測試命令：請站起來。4分：不用手幫助即能夠站起且能

5、夠保持穩(wěn)定；3分：用手幫助能夠自己站起來；2分：用手幫助經(jīng)過幾次努力后能夠站起來；1分：需要較小的幫助能夠站起來或保持穩(wěn)定0分：需要中度或較大的幫助才能夠站起來； 2、獨立站立 受試者體位：站立位。測試命令：請盡量站穩(wěn)。4分：能夠安全站立2分鐘；3分：能夠在監(jiān)護下站立2分鐘；2分：能夠獨立站立30秒；1分：經(jīng)過幾次努力能夠獨立站立30秒；0分：沒有幫助不能站立30秒；3：獨立坐 受試者體位：坐在椅子上，雙足平放在地上、背部要離開椅背。測試命令：請將上肢交叉抱在胸前并盡量坐穩(wěn)。4分：能夠安全的坐2分鐘；3分：能夠在監(jiān)護下坐2分鐘；2分：能夠坐30秒；1分：能夠坐10秒；0分：沒有支撐則不能坐10

6、秒； 4、由站到坐 受試者體位：站立位。測試命令：請坐下。4分：用手稍微幫助即能夠安全的坐下；3分：需要用手幫助來控制身體重心下移；2分：需要用雙腿后側(cè)抵住椅子來控制身體重心下移；1分：能夠獨立坐在椅子上但不能控制身體重心下移；0分：需要幫助才能坐下；5、床-椅轉(zhuǎn)移 先在治療床旁邊準(zhǔn)備一張有扶手和一張無扶手的椅子。受試者體位：患者坐于治療床上，雙足平放于地面。測試命令：請坐到有扶手的椅子上來，再坐回床上；然后再坐到無扶手的椅子上，再坐回床上。4分：用手稍微幫助即能夠安全轉(zhuǎn)移；3分：必須用手幫助才能夠安全轉(zhuǎn)移；2分：需要監(jiān)護或言語提示才能完成轉(zhuǎn)移；1分：需要一個人幫助才能完成轉(zhuǎn)移；0分：需要兩個

7、人幫助或監(jiān)護才能完成轉(zhuǎn)移； 6、閉眼站立 受試者體位：站立位。測試命令：請閉上眼睛，盡量站穩(wěn)。4分：能夠安全站立10秒；3分：能夠在監(jiān)護下站立10秒；2分：能夠站立3秒；1分：閉眼時不能站立3秒但睜眼站立時能保持穩(wěn)定；0分：需要幫助以避免跌倒；7、雙足并攏站立 受試者體位：站立位。測試命令：請將雙腳并攏并且盡量站穩(wěn)。4分：能夠獨立的將雙腳并攏并獨立站立1分鐘；3分：能夠獨立的將雙腳并攏并在監(jiān)護下站立1分鐘；2分：能夠獨立的將雙腳并攏但不能站立30秒；1分：需要幫助才能將雙腳并攏但雙腳并攏后能夠站立15秒；0分：需要幫助才能將雙腳并攏且雙腳并攏后不能站立15秒； 8、站立位上肢前伸 受試者體位：

8、站立位。測試命令：將手臂抬高90度，伸直手指并盡力向前伸,請注意雙腳不要移動。注：進行此項測試時，要先將一根皮尺橫向固定在墻壁上。受試者上肢前伸時，測量手指起始位和終末位對應(yīng)于皮尺上的刻度，兩者之差為患者上肢前伸的距離。如果可能的話，為了避免軀干旋轉(zhuǎn)受試者要兩臂同時前伸。）4分：能夠前伸大于25cm的距離；3分：能夠前伸大于12cm的距離；2分：能夠前伸大于5cm的距離；1分：能夠前伸但需要監(jiān)護；0分：當(dāng)試圖前伸時失去平衡或需要外界支撐； 9、站立位從地上拾物 受試者體位：站立位。測試命令：請把你雙腳前面的拖鞋撿起來。4分：能夠安全而輕易的撿起拖鞋；3分：能夠在監(jiān)護下?lián)炱鹜闲?分：不能撿起但

9、能夠到達距離拖鞋2-5cm的位置并且獨立保持平衡；1分：不能撿起并且當(dāng)試圖努力時需要監(jiān)護；0分：不能嘗試此項活動或需要幫助以避免失去平衡或跌倒； 10、轉(zhuǎn)身向后看 受試者體位：站立位。測試命令：雙腳不要動，先向左側(cè)轉(zhuǎn)身向后看，然后，再向右側(cè)轉(zhuǎn)身向后看。注：評定者可以站在受試者身后手拿一個受試者可以看到的物體以鼓勵其更好的轉(zhuǎn)身。4分：能夠從兩側(cè)向后看且重心轉(zhuǎn)移良好；3分：只能從一側(cè)向后看，另一側(cè)重心轉(zhuǎn)移較差；2分：只能向側(cè)方轉(zhuǎn)身但能夠保持平衡；1分：當(dāng)轉(zhuǎn)身時需要監(jiān)護；0分：需要幫助及避免失去平衡或跌倒； 11、轉(zhuǎn)身一周 受試者體位：站立位。測試命令：請轉(zhuǎn)一圈，暫停，然后在另一個方向轉(zhuǎn)一圈。4分：

10、能只兩個方向用4秒或更短的時間安全的轉(zhuǎn)一圈；3分：只能在一個方向用4秒或更短的時間安全的轉(zhuǎn)一圈；2分：能夠安全的轉(zhuǎn)一圈但用時超過4秒；1分：轉(zhuǎn)身時需要密切監(jiān)護或言語提示；0分：轉(zhuǎn)身時需要幫助；12、雙足交替踏臺階 先在受試者前面放一個臺階或一只高度與臺階相當(dāng)?shù)男〉首邮茉囌唧w位：站立位。測試命令：請將左、右腳交替放到臺階/凳子上，直到每只腳都踏過4次臺階或凳子。4分：能夠獨立而安全的站立且在20秒內(nèi)完成8個動作3分：能夠獨立站立，但完成8個動作的時間超過20秒2分：在監(jiān)護下不需要幫助能夠完成4個動作；1分：需要較小幫助能夠完成2個或2個以上的動作；0分：需要幫助以避免跌倒或不能嘗試此項活動； 13、雙足前后站立 受試者體位：站立位。測試命令：（示范給受試者）將一只腳放在另一只腳的正前方并盡量站穩(wěn)。如果不行，就將一只放在另一只前面盡量遠(yuǎn)的地方，這樣，前腳后跟就在后腳足趾之前。注：要得到3分，則步長要超過另一只腳的長度且雙腳支撐的寬度應(yīng)接近受試者正常的支撐寬度。4分：能夠獨立的將一只腳放在另一只腳的正前方且保持30秒；3分：能夠獨立的將一只腳放在另一只腳的前方且保持30秒；2分：能夠獨立的將一只腳向前邁一小步且能夠保持30秒；1分：需要幫助才能向前邁步但能保持15秒；0分：當(dāng)邁步或站立時失去平衡；14、單腿