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文檔簡介
1、12.6 血壓及其調節(jié)血壓指血液對血管壁產生的側壓力血壓一般指動脈血壓,單位(Kpa或mmHg)一、血壓血壓為什么是動脈血壓而不是靜脈血壓?動靜脈交匯處的毛細血管增大了血管的總截面積,起到了分流作用,所以使靜脈血壓大幅降低,用一般的血壓計是測不出來的。血壓計上的兩個數值是什么含義?收縮壓: 心室收縮中期達到的血壓最高值。舒張壓: 心室舒張末期達到的血壓最低值。脈壓: 收縮壓和舒張壓的差值收縮壓100130mmHg,舒張壓6090mmHg收縮壓140mmHg, 舒張壓90mmHg收縮壓 90mmHg, 舒張壓60mmHg成年人正常血壓:安靜狀態(tài)下高血壓:低血壓:二、影響血壓的因素1、心輸出量心排
2、血量2、外周阻力心輸出量外周阻力收縮壓舒張壓收縮壓彈性越好,越能緩沖心室射血時的壓力彈性越差,血壓越高單位時間內心室射入主動脈內的血量與血管管徑和血液粘滯度有關血管管徑血液粘滯度3、大動脈彈性4、血容量血管內的液體總量越多,則血容量越大,血壓越高三、血壓的調節(jié)神經調節(jié)和激素調節(jié)血壓的神經調節(jié)升壓與降壓反射血壓回升心血管調節(jié)中樞交感神經(傳出神經)效應器心臟:心排血量/心輸出量(效應器:心?。┭埽菏湛s,管徑減小(外周阻力)(效應器:血管周圍的平滑?。└苯桓猩窠洠▊鞒錾窠洠┬餍呐K:心排血量/心輸出量(效應器:心肌)血管:舒張,管徑增大(外周阻力)(效應器:血管周圍的平滑?。┭獕航档脱獕荷邆?/p>
3、入神經血壓回落升壓反射降壓反射壓力感受器(位于主/頸動脈內壁)心率減慢、心排血量減少、血管壁的平滑肌舒張心率加快、心排血量增加、血管壁的平滑肌收縮與血壓變化有關的激素(拓展)升高血壓:腎上腺素、甲狀腺素:提高心排血量/心輸出量血管升壓素:即抗利尿激素(ADH),能夠提高血容量醛固酮:屬于腎上腺皮質激素中的一種鹽皮質激素,能夠加強腎臟對Na+的重吸收,繼而使得細胞外液滲透壓升高,抗利尿激素(血管升壓素)分泌增多,血容量上升與血壓變化有關的激素(拓展)降低血壓:心房利鈉肽/心鈉素:能夠抑制腎臟對Na+的重吸收,繼而使得細胞外液中的滲透壓降低,抗利尿激素(血管升壓素)較少分泌,血容量降低遺傳因素、飲食因素、肥胖因素、精神因素、煙、酒因素四、高血壓病及其防治1、高血壓:2、高血壓的誘發(fā)因素3、高血壓的主要治療手段未服用抗高血壓藥物情況下,收縮壓140mmHg, 舒張壓90mmHg控制體重;限制食鹽的攝
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