南昌大學(xué)一附院開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中

1、南昌大學(xué)一附院開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案按照省委、省政府的工作部署，在全省開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理工作，為貫徹落實(shí)江西省衛(wèi)生廳江西省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、工作目標(biāo)按照省委、省政府的要求，用半年時(shí)間，重點(diǎn)治理2009年以來涉及醫(yī)藥購銷、藥品招標(biāo)、藥品采購、醫(yī)療服務(wù)方面存在的突出問題。堅(jiān)持“圍繞中心、服務(wù)大局，突出重點(diǎn)、抓住關(guān)鍵，標(biāo)本兼治、懲防并舉，統(tǒng)籌兼顧、系統(tǒng)治理”的原則，緊緊抓住“教育、自糾、規(guī)范、查處”四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，采取專項(xiàng)治理與民主評議相結(jié)合，自查自糾與重點(diǎn)檢查相結(jié)合，督促整

2、改與建章立制相結(jié)合的方法，把專項(xiàng)治理與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、與加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、與構(gòu)建懲防體系工作結(jié)合起來，著力解決醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題，嚴(yán)肅查處違紀(jì)違法案件，不斷加強(qiáng)醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)管理，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。二、治理范圍和重點(diǎn)按照省委、省政府的要求，對二級以上的公立醫(yī)院重點(diǎn)治理2009年以來藥品采購和醫(yī)療服務(wù)方面存在的突出問題。（一）藥品采購中的突出問題是否存在不通過全省統(tǒng)一平臺采購藥品、采購非中標(biāo)藥品、高于中標(biāo)價(jià)采購藥品；不通過藥事管理委員會，由個(gè)人或少數(shù)人確定本院用藥品規(guī)；違反備案采購制度，隨意大量采購備案采購藥品等問題；藥品采購單位和相關(guān)

3、人員是否在藥品采購過程中收受錢物或其他好處。（二）醫(yī)療服務(wù)中的突出問題是否存在開“大處方”、不合理檢查、開單提成或索要回扣、“紅包”，以贊助學(xué)術(shù)為由接受醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營單位的外出考察活動等問題。是否存在違規(guī)為醫(yī)藥營銷人員提供用藥信息、有償轉(zhuǎn)診、科室出租承包、將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個(gè)人收入掛鉤等問題；是否存在對政府降價(jià)藥品、集中采購藥品亂加價(jià)，醫(yī)療服務(wù)自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、重復(fù)計(jì)費(fèi)等亂收費(fèi)問題。是否存在濫用抗生素的問題。三、工作步驟按照省醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的部署，專項(xiàng)治理從2011年3月份開始至8月底結(jié)束，分四個(gè)階段進(jìn)行：（一）動員部署階段（3月）1、建立工作機(jī)構(gòu)。醫(yī)院成

4、立以院長魏云峰、院黨委書記劉天礽為組長，其他班子成員任副組長的醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常工作。2、制定工作方案。醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，研究制定專項(xiàng)治理工作具體實(shí)施方案，并報(bào)省衛(wèi)生廳專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。3、召開專門會議。醫(yī)院在3月4日召開專門會議，層層動員，全面部署專項(xiàng)治理工作。積極參加各級專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室舉辦的專項(xiàng)治理工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)，掌握專項(xiàng)治理工作的總體要求、工作重點(diǎn)、方法步驟、治理原則及需要把握的其他問題。運(yùn)用多種形式，廣泛宣傳有關(guān)部署要求，深入開展法制教育、紀(jì)律教育、警示教育和職業(yè)道德教育，增強(qiáng)自覺抵制不正之風(fēng)的意識，把思想行動

5、統(tǒng)一到省委省政府的決策部署上來。4、公布舉報(bào)電話、電子郵箱和廉政帳戶。廳專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室舉報(bào)電話：07916257843；電子郵箱：；廉政賬戶：江西省衛(wèi)生廳，南昌市農(nóng)行象南支行省政府大院分理處，310201040000233，并在醫(yī)院門診大樓設(shè)立舉報(bào)箱。醫(yī)院專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室舉報(bào)電（二）自查自糾階段（45月）1、全面認(rèn)真自查。對照治理重點(diǎn)和自查自糾情況報(bào)告表（由省專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一制發(fā)），認(rèn)真開展自查。2、開展民主評議。按照省專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署，廣泛開展民主評議活動，重點(diǎn)評議履行工作職責(zé)和服務(wù)群眾中體現(xiàn)的工作態(tài)度、質(zhì)量、效率和作風(fēng)情況。

6、3、抓好自糾工作。對自查和民主評議中發(fā)現(xiàn)的突出問題，要分析原因，提出治理對策。對各種違法違規(guī)問題，逐一建立問題臺賬，制定嚴(yán)格的整改措施并限期抓好落實(shí)，及時(shí)進(jìn)行糾正。各黨總支、各科室自查自糾總結(jié)報(bào)告和統(tǒng)計(jì)表于5月20日前書面報(bào)送醫(yī)院專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。（三）檢查整改階段（6-7月）1、實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系制度。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員將分片定點(diǎn)對專項(xiàng)治理工作進(jìn)行督查指導(dǎo)。2、及時(shí)督促檢查。各黨總支要加強(qiáng)督促指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和幫助解決自查整改工作中存在的各種問題。醫(yī)院醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組將按照方案要求適時(shí)分組進(jìn)行檢查。3、完善整改措施。針對存在的問題，從體制機(jī)制、法律法規(guī)、崗位職責(zé)、

7、社會影響以及思想道德觀念等方面深入分析、深刻反思，剖析原因，完善制度，深化改革，提出治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題的綜合性整改措施。要結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)崗位廉能管理，完善廉政預(yù)警和內(nèi)控防范機(jī)制，把解決突出問題與完善制度體系結(jié)合起來，最大限度地減少滋生不正之風(fēng)的機(jī)會。3、做好迎檢工作。省專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將組織對有關(guān)省直公立醫(yī)院全面檢查，要切實(shí)搞好各項(xiàng)迎檢工作任務(wù)的落實(shí)。（四）總結(jié)評估階段（8月）1、鞏固治理成果。注意發(fā)現(xiàn)并總結(jié)推廣專項(xiàng)治理工作中的有效做法和成功經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)把專項(xiàng)治理工作中的有效措施和經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為規(guī)章制度，并納入經(jīng)常性監(jiān)管，建立健全長效機(jī)制。2、表彰先進(jìn)典型。根據(jù)民主評議結(jié)果，評選表彰一

8、批先進(jìn)典型，努力形成學(xué)習(xí)先進(jìn)、崇尚先進(jìn)、爭當(dāng)先進(jìn)的良好氛圍。3、形成總結(jié)報(bào)告。認(rèn)真總結(jié)專項(xiàng)治理工作，各黨總支專項(xiàng)治理總結(jié)報(bào)告于8月20日前書面報(bào)送醫(yī)院專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，醫(yī)院總結(jié)報(bào)告在8月25日前報(bào)廳專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。四、統(tǒng)籌推進(jìn)專項(xiàng)治理工作在抓好專項(xiàng)治理各項(xiàng)工作落實(shí)的同時(shí)，要在結(jié)合上下工夫，把專項(xiàng)治理工作與日常工作結(jié)合起來，把教育的說服力、改革的推動力、制度的約束力、監(jiān)督的制衡力、懲處的威懾力結(jié)合起來，使各項(xiàng)工作相互協(xié)調(diào)、良性互動。（一）與民主評議和加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)相結(jié)合，扎實(shí)開展“三好一滿意”活動。按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署，要開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”創(chuàng)

9、建活動，著重落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、方便群眾看病就醫(yī)的各項(xiàng)舉措、規(guī)范診療行為制度和醫(yī)療質(zhì)量核心制度，推行臨床路徑管理等，切實(shí)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，不斷提高服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。（二）與構(gòu)建懲防體系工作相結(jié)合，落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)。一是強(qiáng)化宣傳教育，建立起較為完善的教育培訓(xùn)、檢查、考核、激勵機(jī)制和工作制度，豐富內(nèi)容、創(chuàng)新形式，提高教育的針對性和實(shí)效性。二是加快制度建設(shè)，通過改革和完善各項(xiàng)制度，有效遏制行政亂作為和權(quán)力濫用，切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管。三是完善監(jiān)督制約，形成黨內(nèi)監(jiān)督、專門機(jī)構(gòu)監(jiān)督、群眾監(jiān)督和輿論監(jiān)督的網(wǎng)絡(luò)，全面加強(qiáng)對重點(diǎn)對象、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部位的權(quán)力失控、行為失范

10、的監(jiān)督懲處。四是加大糾風(fēng)力度，結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)廉能崗位管理，深入發(fā)掘行業(yè)內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，探索有效的治理辦法。（三）與推進(jìn)創(chuàng)先爭優(yōu)活動相結(jié)合，加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍先進(jìn)性建設(shè)。按照“落實(shí)醫(yī)改任務(wù)、提高服務(wù)水平、改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、加強(qiáng)基層組織”的要求，在黨組織中廣泛開展“筑堅(jiān)強(qiáng)堡壘，促衛(wèi)生發(fā)展”活動，在黨員中廣泛開展“樹先鋒形象，做健康衛(wèi)士”活動，大力弘揚(yáng)心系人民健康、關(guān)愛患者生命的職業(yè)精神，努力在推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、構(gòu)建和諧平安醫(yī)院、為人民群眾健康辦實(shí)事、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、加強(qiáng)基層組織建設(shè)上創(chuàng)先爭優(yōu)，爭當(dāng)人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生工作者。（四）與抗菌藥物聯(lián)合整治工作結(jié)合起來，做到科學(xué)合理用藥。要按照省衛(wèi)生廳的要求，切實(shí)抓好抗菌

11、藥物聯(lián)合整治工作，貫徹實(shí)施中華人民共和國藥品管理法、麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例、處方管理辦法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則和衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知等法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，積極推進(jìn)臨床合理用藥。強(qiáng)化處方點(diǎn)評制度，對抗菌藥物處方進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警、干預(yù)，重點(diǎn)加強(qiáng)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的管理。 五、有關(guān)問題處理應(yīng)把握的幾個(gè)原則在專項(xiàng)治理工作中，要立足自查自糾，重在問題整改，堅(jiān)持寬嚴(yán)相濟(jì)、懲防結(jié)合。（一）對自查發(fā)現(xiàn)的問題依法依規(guī)從輕從寬處理。凡自查認(rèn)真、糾正及時(shí)的，對責(zé)任單位可從輕、減輕或免予處罰，對有關(guān)責(zé)任人員可從輕、減輕或免予處分。對自

12、查出的違規(guī)資金，要依紀(jì)依法進(jìn)行收繳。（二）對被查發(fā)現(xiàn)的違紀(jì)違法問題，除收繳違紀(jì)違法所得外，還要依法對責(zé)任單位予以處罰，并嚴(yán)肅追究有關(guān)人員責(zé)任。（三）對在專項(xiàng)治理工作中弄虛作假、拒不糾正、銷毀證據(jù)、打擊報(bào)復(fù)舉報(bào)人的，或在專項(xiàng)治理期間頂風(fēng)違紀(jì)的，按照有關(guān)規(guī)定從重處理。涉嫌犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。（四）對專項(xiàng)治理工作中發(fā)現(xiàn)的涉藥企業(yè)或個(gè)人違法違規(guī)問題，將以適當(dāng)方式予以曝光，并列入黑名單。涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。（五）其他違反法律法規(guī)的問題，按國家有關(guān)法律法規(guī)處理。六、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。專項(xiàng)治理工作實(shí)行科室負(fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。各科室要擺上重要議事日程，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全責(zé)任機(jī)制，

13、落實(shí)任務(wù)分工。有關(guān)職能部門要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，抓好職責(zé)范圍內(nèi)的專項(xiàng)治理工作。（二）把握工作重點(diǎn)。把自查自糾作為工作重點(diǎn)。專項(xiàng)治理重在解決問題，完善制度，規(guī)范行為，教育干部和從業(yè)人員。要理清工作思路，強(qiáng)化工作措施，抓好工作落實(shí)。要本著有什么問題就解決什么問題，什么問題突出就治理什么問題的原則，既要全面自查自糾，又不能搞人人過關(guān)。在藥品采購方面，要著力完善和落實(shí)醫(yī)院藥品采購制度，打擊商業(yè)賄賂行為；在醫(yī)療服務(wù)方面，要著力規(guī)范診療服務(wù)行為，加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測，解決過度醫(yī)療、亂收費(fèi)等增加群眾負(fù)擔(dān)的問題。（三）堅(jiān)持查糾結(jié)合。拓寬群眾訴求渠道，認(rèn)真聽取群眾意見，把群眾關(guān)注的熱點(diǎn)作為工作的重點(diǎn)，對群眾反映的問題要認(rèn)真梳理，逐條督促整改。要把監(jiān)督檢查貫穿專項(xiàng)治理全過程，善于從自查自糾、專項(xiàng)檢查和群眾舉報(bào)中發(fā)現(xiàn)線索，組織力量進(jìn)行篩選排查、分析研究和判斷甄別，確定重點(diǎn)集中查處。同時(shí)要準(zhǔn)確掌握法律和政策，嚴(yán)格區(qū)分一般性錯誤與違法犯罪的界限，做到寬嚴(yán)相濟(jì)，懲教結(jié)合，達(dá)到教育多數(shù)、懲治犯罪的目的。在查糾問題的同時(shí)，要切實(shí)保護(hù)廣大職工的積極性，維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定，保持正常的醫(yī)療服務(wù)秩序。（四）搞好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要把自查自糾、檢查整改、加強(qiáng)監(jiān)管、完善制度有機(jī)結(jié)合起來，把專項(xiàng)治理工作與深化