疫情期間高危孕產(chǎn)婦、高危兒管理分級分類診療措施

1、疫情期間高危孕產(chǎn)婦、高危兒管理分級分類診療措施疫情期間為確保我院高危孕產(chǎn)婦及高危兒管理質(zhì)量，保障高危兒安全，根據(jù)河南省衛(wèi)生健康委1月11日制訂疫情防控期間婦女兒童健康保障應(yīng)急預(yù)案要點指引結(jié)合我院項城市婦幼保健院高危兒管理工作實施方案制訂以下十一條措施：1、建立高危兒童疫情防控工作專班，負(fù)責(zé)疫情期間高危兒童健康保障工作安排調(diào)度；建立疫情期間高危兒安全保障工作機(jī)制等。2、結(jié)合河南省婦幼平臺高危兒建檔管理情況摸清高危兒人群底數(shù)，明確專人負(fù)責(zé)。3、在保障高危兒健康管理不斷檔得前提下，要落實專案管理，要暢通就診渠道，合理確定院前和院內(nèi)就診接診渠道，建立專用通道、專用診室、一站式服務(wù)場所，暢通綠色通道等。

2、4、針對低風(fēng)險區(qū)兒童，無外出旅居史及感染接觸史兒童正常接診。5、對有中高風(fēng)險返鄉(xiāng)人員接觸史，居家隔離及居家監(jiān)測兒童采取電話隨訪，指導(dǎo)家長，并消除恐懼心理，科學(xué)應(yīng)對疫情。6、對接診兒童嚴(yán)格做到一人一診一消，詳細(xì)詢問近28天旅居史，確保就診環(huán)境安全。7、預(yù)留備用診室，應(yīng)對突發(fā)情況。8、利用線上平臺、微信公眾號、短視頻等做好0-6歲兒童及高危兒疫情防控指南宣傳。教育家長就診途中如何做好個人防護(hù)。9、建議類高危兒暫緩醫(yī)院體檢，采取電話訪視。10、對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診高危兒首先電話與家屬取得聯(lián)系，詳細(xì)溝通，優(yōu)先遠(yuǎn)程指導(dǎo)，當(dāng)?shù)亟鉀Q問題，暫緩轉(zhuǎn)診。11、對于類及以上高危兒管理中發(fā)現(xiàn)發(fā)育明顯遲緩，積極與上級醫(yī)院

3、醫(yī)生取得聯(lián)系。確需轉(zhuǎn)診管理的兒童指導(dǎo)家屬轉(zhuǎn)診注意事項。一、首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對首次就診建檔的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險篩查，篩查結(jié)果記錄在母子健康手冊及相應(yīng)信息系統(tǒng)中。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對妊娠風(fēng)險篩查為陽性的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險評估分級，按照風(fēng)險程度分別用“綠(低風(fēng)險)、黃(一般風(fēng)險)、橙(較高風(fēng)險)、紅(高風(fēng)險)、紫(傳染病)”5種顏色進(jìn)行分級標(biāo)識，加強(qiáng)分類管理。對于妊娠風(fēng)險分級為“黃色”、“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)建議其在二級以醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)和住院分娩相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在期保健服務(wù)過程中，要對孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險進(jìn)行動居病情變化及時調(diào)整妊娠風(fēng)險分級和管理措施.三、全面加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦專案管理

4、1.依據(jù)風(fēng)險程度明確管理職責(zé)。對妊娠風(fēng)險分級除“綠色低風(fēng)險人群外，均應(yīng)建議孕產(chǎn)婦在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)期檢查和住院分娩。2.對妊娠風(fēng)險分級為“紫色”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治相關(guān)要求進(jìn)行管理，并落實預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)措施。3.二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)高危專案管理職責(zé)，特別是針對伴有妊娠合并癥的孕產(chǎn)婦，既要及時觀察其妊娠情況，又要留意其妊娠合并癥情況。同時，要注意信息安全和孕產(chǎn)婦隱私保護(hù)。4.建立高危妊娠專案管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將妊娠風(fēng)險分級為“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦作為重點人群納入高危孕產(chǎn)婦專案管理，保證專人專案、全程管理、動態(tài)監(jiān)管集中救治，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”四、轉(zhuǎn)診制度：認(rèn)為本院無力救治需要轉(zhuǎn)診的孕產(chǎn)婦，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診并填寫相關(guān)記錄1.婦產(chǎn)科有關(guān)人員負(fù)責(zé)為轉(zhuǎn)診孕產(chǎn)婦聯(lián)系所轉(zhuǎn)醫(yī)院專家，同時將孕產(chǎn)婦病情向?qū)＜一驅(qū)＜宜诳剖抑蛋噌t(yī)生匯報。2.根據(jù)患者意愿，醫(yī)院用急救車將危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診至定點聯(lián)系醫(yī)院，選派專門醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。護(hù)送醫(yī)護(hù)人