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1、中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)知識(shí)第1頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日緖論一 、 中醫(yī)藥學(xué)理論體系的形成和發(fā)展 中國(guó)醫(yī)藥學(xué)有數(shù)千年的歷史,是中國(guó)人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是我國(guó)優(yōu)秀的民族文化遺產(chǎn)的一個(gè)重要組成部分。在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中,逐步形成并發(fā)展成為獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系,為中醫(yī)人民的保健事業(yè)和中華民族的繁衍昌盛作巨大的貢獻(xiàn)。第2頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展概況醫(yī)學(xué)起源夏商時(shí)代我國(guó)歷史年代:五帝夏商周(西、東)秦漢(西、東)三國(guó)晉(西、東)南北朝隋唐宋元明清民國(guó)第3頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日1
2、、醫(yī)學(xué)起源于生產(chǎn)勞動(dòng)原始人類在生產(chǎn)勞動(dòng)的同時(shí),在長(zhǎng)期同自然災(zāi)害、猛獸、疫病作斗爭(zhēng)的過(guò)程中,漸漸產(chǎn)生了純靠經(jīng)驗(yàn)的早期醫(yī)學(xué)。如穿著衣服、構(gòu)巢、修筑住所以防惡劣的氣候,從而產(chǎn)生了人類最早的衛(wèi)生保健。第4頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日2、醫(yī)學(xué)記載于甲骨文中夏代開(kāi)始使用文字商代發(fā)展醫(yī)學(xué)文字甲骨文中(殷墟出土)如腸胃病、五官病、牙病、小兒病、婦女病等第5頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日3、衛(wèi)生保健和中外醫(yī)學(xué)交流內(nèi)經(jīng)“治未病”的思想預(yù)防保健思想的萌芽宋元以后“人痘接種法”預(yù)防天花中醫(yī)藥走向世界1613年朝鮮的許浚著東醫(yī)寶鑒70年代以后出現(xiàn)國(guó)際性的“中
3、醫(yī)熱”、“針灸熱”、“中藥熱”75年WHO委托,北京、上海、南京舉辦國(guó)際針灸培訓(xùn)班第6頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日二、中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)整體觀念辨證論治第7頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(一)整體觀念1、人體是有機(jī)的整體生理上的有機(jī)聯(lián)系以經(jīng)絡(luò)、皮毛、肌肉、筋骨、氣血、津液、臟腑為組織以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心第8頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日病理上的相互影響:肝熱暴發(fā)火眼宜清肝,肺和大腸相表里,肺熱咳,可用瀉大腸火的治法來(lái)達(dá)到清肺熱的目的心脈舌 與小腸相表里肝筋眼 與膽相表里脾肉口 與胃相表里肺皮鼻
4、與大腸相表里腎骨耳 與膀胱相表里第9頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日2、人和自然界的關(guān)系天氣暑熱汗多散熱天冷汗少、尿多保溫春季多溫病,夏多痢疾、腹瀉,冬多傷寒等第10頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(二)辯證論治何謂辯證論治?“辨證”將四診(望、聞、問(wèn)、切)所收集的有關(guān)疾病的各種現(xiàn)象和體征,加以分析,綜合,概括,判斷為某種性質(zhì)的“證候”?!罢撝巍庇纸小笆┲巍备鶕?jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法第11頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日 中醫(yī)學(xué)的基本學(xué)說(shuō):中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)主要是闡述人體的生理、病理、病因,以及疾病的
5、診斷,防治保健等基本理論知識(shí)的一門科學(xué)。內(nèi)容:陰陽(yáng)五行,臟腑,經(jīng)絡(luò),病因,診法,辨證、治則等第12頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō) 是我國(guó)古代樸素的唯物論和自發(fā)的辨證法思想古人借陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)說(shuō)明人體的生理功能和病理變化,并指導(dǎo)臨床的診斷和治療,成為中醫(yī)理論的重要組成部分。第13頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日第一節(jié) 陰陽(yáng)一、陰陽(yáng)的基本概念陰陽(yáng),是對(duì)自然界一切事物相互對(duì)立兩個(gè)方面的概括,反過(guò)來(lái)說(shuō),自然界一切事物相互對(duì)立的兩個(gè)方面可以概括為陰陽(yáng)。凡是活動(dòng)的,外在的,溫?zé)岬?,明亮的,功能的,機(jī)能亢進(jìn)的,都屬于陽(yáng)。沉靜的,內(nèi)在的,下降
6、的,寒冷的,晦暗的,物質(zhì)的,機(jī)能衰減的,都屬于陰。第14頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日二、陰陽(yáng)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1、說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)陽(yáng) 陰 下 表 內(nèi) 背臟 腑五 六心 肝 脾 肺 腎陰 陽(yáng)第15頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日2、說(shuō)明人體的生理功能人體的正常生命活動(dòng),是陰陽(yáng)兩個(gè)方面保持著對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果物質(zhì)陰 功能陽(yáng)氣陽(yáng) 血陰“陰平陽(yáng)秘,精神乃治;陰陽(yáng)離決,精氣乃絕?!钡?6頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日3、說(shuō)明人體的病理變化 陰精人體的抗病機(jī)能正氣 陽(yáng)氣 陰邪致病因素邪氣 陽(yáng)邪第17頁(yè),共184
7、頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日4、用于疾病的診斷“善診者,察色按脈,先別陰陽(yáng)?!卑司V陰陽(yáng)里、虛、寒表、實(shí)、熱慢性的、寒、虛、機(jī)能低下屬陰證急性的、熱、實(shí)、機(jī)能亢進(jìn)屬陽(yáng)證第18頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日5、用于疾病的治療“陽(yáng)病治陰”因陰液不足,不能制陽(yáng) 而致陽(yáng)亢者,必須補(bǔ)其陰的不足“陰病治陽(yáng)”因陽(yáng)氣不足,不能制陰 而造成陰盛者,必須補(bǔ)其陽(yáng)的不足損其有余“熱者寒之”陽(yáng)熱盛而損及陰液(損 其有余之陽(yáng))“寒者熱之”陰寒盛而損及陽(yáng)氣(損 其有余之陰)陰陽(yáng)調(diào)治第19頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日補(bǔ)其不足“虛者補(bǔ)之”歸納藥物性
8、能陰陽(yáng)屬性性寒涼,滋潤(rùn)味酸、苦、咸作用斂降陰性溫?zé)?,燥烈味辛、甘、淡作用升散?yáng)第20頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日第二節(jié) 五行一、五行的基本概念五行木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)及其相互聯(lián)系與變化?!八鹫?,百姓之所飲食也;金木者,百姓之所興作也;土者,萬(wàn)物之所資生也,是為人用。”第21頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日二、五行的特性“水曰潤(rùn)下”寒涼、滋潤(rùn)、向下“木曰曲直”生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢“火曰炎上”溫?zé)?、升騰、向上“金曰從革”肅殺、潛降、收斂“土爰稼檣”生化、承載、受納第22頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星
9、期日二、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容(一)對(duì)事物的五行歸類1、直接歸類(取相比類法)南方火心北方水腎中央土脾西方金肺東方木肝第23頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日2、間接推演(推演絡(luò)繹法)長(zhǎng)夏潮濕土秋燥金膽、筋、目木小腸、脈、舌火第24頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(二)五行的生克乘侮相生相互資生、助長(zhǎng);相克相互制約、克制相生木生火,火生土,土生金,金 生水,水生木相克木克土,土克水,水克火,火 克金,金克木第25頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日生我母 我生子我克為我所勝 克我為我所不勝乘乘虛侵襲 侮恃強(qiáng)凌弱相乘相克太
10、過(guò),超過(guò)正常約制的程度,是事物間的關(guān)系失去正常協(xié)調(diào)的一種表現(xiàn)。如木旺,金不能克木,木乘土相侮是相克的反向,又叫“反克”,是事物間關(guān)系失調(diào)的另一種表現(xiàn)。如 正常金克木,若金不足,或木亢,則木反過(guò)來(lái)侮金第26頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日三、五行在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(一)說(shuō)明臟腑的生理功能與相互關(guān)系肝木,肝喜條達(dá),有疏泄的功能,木有生發(fā)的特性心火,心陽(yáng)有溫?zé)岬淖饔?,火有?yáng)熱的特性脾土,脾為生化之源,土有生化萬(wàn)物的特性第27頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日肺金,肺氣主肅降,金有清肅、收斂的特性腎水,腎有主水,藏精化氣的功能,水有潤(rùn)下的特性第28頁(yè)
11、,共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日五行還用以說(shuō)明人體臟腑組織之間生理功能的內(nèi)在聯(lián)系A(chǔ)、說(shuō)明五臟相互資生的關(guān)系:腎(水)之精養(yǎng)肝肝(木)之血濟(jì)心心(火)之熱溫脾脾(土)化精充肺肺(金)肅降助腎水第29頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日B、說(shuō)明五臟相互制約的關(guān)系:肺(金)氣清肅下降抑制肝陽(yáng)上亢肝(木)喜條達(dá)疏泄脾土郁滯脾(土)運(yùn)化制止腎水的泛濫腎(水)的滋潤(rùn)防止心火的亢烈心(火)的陽(yáng)熱制約肺金清肅太過(guò)第30頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(二)說(shuō)明臟腑間的病理影響說(shuō)明在病理情況下的疾病演變關(guān)系:如肝病傳脾木乘土 脾病影響
12、肝土侮木 肝脾同病:木郁土虛或土壅木郁 心,為母病子 肝病 肺,為木侮金 腎,為子病及母第31頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(三)用于疾病的診斷和治療1、用于疾病的診斷五臟與五色、五音、五味以及相關(guān)脈象的變化,在五行分類歸屬上有著一定的聯(lián)系如面見(jiàn)青色,喜食酸味,脈見(jiàn)弦象肝病面見(jiàn)赤色,口味苦,脈洪心火亢盛第32頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日脾虛 面見(jiàn)青色木來(lái)乘土心臟病人面見(jiàn)黑色水來(lái)克火2、用于疾病的治療培土生金滋水涵木扶土抑木壯水制火第33頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的意義經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血,
13、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通上下內(nèi)外的通路。經(jīng)絡(luò)把人體所有的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等組織器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體,使人體的機(jī)能活動(dòng)保持相對(duì)協(xié)調(diào)和平衡。第34頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容經(jīng)脈正經(jīng)奇經(jīng)手足三陰經(jīng)手足三陽(yáng)經(jīng)督脈任脈沖脈帶脈陰蹺陽(yáng)蹺陰維陽(yáng)維統(tǒng)率經(jīng)絡(luò)絡(luò)脈別絡(luò)浮絡(luò)孫絡(luò)十二經(jīng)別十二經(jīng)筋、十二皮部第35頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的意義經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通上下內(nèi)外的通路。經(jīng)絡(luò)把人體所有的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等組織器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體,使人體的機(jī)
14、能活動(dòng)保持相對(duì)協(xié)調(diào)和平衡。第36頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日三、經(jīng)絡(luò)的生理功能1、溝通表里上下,聯(lián)絡(luò)臟腑器官2、通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織3、調(diào)節(jié)機(jī)能平衡4、感應(yīng)傳導(dǎo)作用第37頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日四、闡釋病理變化五、指導(dǎo)疾病的診斷六、指導(dǎo)疾病的治療和預(yù)防第38頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日 推拿是用手法作用于體表特定部位或穴位達(dá)到治療目的的一種療法。八法:汗、通、瀉、和、 溫、清、補(bǔ)、散第39頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日臟腑概述:一、含義臟腑是內(nèi)臟的總稱。包括五臟、
15、六腑和奇恒之腑三類。第40頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日五臟心、肝、脾、肺、腎六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦奇恒之腑腦、髓、骨、脈、膽、女子胞第41頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日二、臟腑的生理功能五臟的生理功能:生化和儲(chǔ)藏精、氣、血、津液、神。六腑的生理功能:受納、腐熟水谷、傳化和排泄糟粕。第42頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日五臟一、心1、主血脈,其華在面(1)主血脈的含義:脈為血之府,是血液通引的隧道。心主血脈指心有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行的作用第43頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分
16、,星期日 動(dòng)力主導(dǎo)血液運(yùn)行 通路心 脈第44頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(2)心主血脈的原理推動(dòng)血液運(yùn)行的動(dòng)力心氣判斷心氣盛衰的標(biāo)準(zhǔn)脈搏面色脈搏和緩有力心氣旺盛,血脈充盈虛、細(xì)弱心氣不足,心血虧少第45頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日面色紅潤(rùn)有光澤白而無(wú)華心氣旺盛,血脈充盈脈搏,和緩有力面色紅潤(rùn)有光澤其華在面心氣不足,心血虧少脈搏虛、細(xì)、弱面色白而無(wú)華。血脫者,色白,夭然不得第46頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日2、主神志(1)主神志的含義:主要指心有主持人的精神、思維活動(dòng)的作用。神人體生命活動(dòng)的總稱。廣義
17、的神整個(gè)人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)。狹義的神心所主的神志,即人的精神、思維活動(dòng)。第47頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(2)主神志的原理:心主神志主要是通過(guò)心主血脈的功能來(lái)體現(xiàn)的。血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)心的氣血充盈神志清晰,思考敏捷,精神充沛。心血不足心煩,失眠,多夢(mèng),健忘,心神不寧等。第48頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日3、主汗液指汗液與心有密切的關(guān)系“血汗同源”“汗為心之液”第49頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日4、開(kāi)竅于舌開(kāi)竅聯(lián)系生理上心經(jīng)的別絡(luò)上引系于舌,心的氣血上通于舌。第50頁(yè),共184頁(yè),2022
18、年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日病理上心有了病變,可以舌反映出來(lái)心血不足舌質(zhì)泛白心血瘀阻舌質(zhì)紫暗,有斑點(diǎn)心火熾盛舌質(zhì)紅降或舌炎赤或舌體糜爛心神不靈舌強(qiáng)語(yǔ)褰等第51頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日心包含義:心的外膜心包,因它附有絡(luò)脈,以供氣血通引,故又稱心包絡(luò)。作用:保護(hù)心,代心受邪之作用?!盁崛胄陌钡?2頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(二)肝1、主藏血,主筋,其華在爪(1)主藏血的含義:肝藏血指肝具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能第53頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(2)肝是怎樣藏血的?肝根據(jù)人體不同的生理
19、情況來(lái)改變其血流量。當(dāng)人在休息和睡眠時(shí)機(jī)體的血液需要量下降血藏于肝在勞動(dòng)或工作時(shí)機(jī)體的血液需要量上升肝排出藏血,以供機(jī)體活動(dòng)的需要。肝血不足,常見(jiàn)兩目昏花,筋肉拘攣,屈伸不利,婦女月經(jīng)量少,甚至經(jīng)閉等病癥。第54頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(3)主筋,其華在爪筋是一種聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié)、肌肉主司運(yùn)動(dòng)的組織筋膜有賴于肝血的滋養(yǎng)。肝血充盈筋乃濡養(yǎng)運(yùn)動(dòng)正常肝血不足血不養(yǎng)筋虛風(fēng)內(nèi)動(dòng):手足震顫,肢體麻木,屈伸不利等癥。第55頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日肝血足筋強(qiáng)力壯,爪甲堅(jiān)韌肝血虛筋軟無(wú)力,爪甲浮軟,甚則變形或脆裂?!案沃辖钜?,其榮爪也”第56頁(yè),
20、共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日2、主疏泄(1)主疏泄的含義疏泄疏通暢達(dá)的意思。肝主疏泄指肝具有疏散宣泄的功能。疏泄即代表肝的柔和舒適的生理狀態(tài)。第57頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(2)疏泄功能的具體表現(xiàn):A、情志方面:指肝有調(diào)節(jié)某些情志活動(dòng)的功能。肝失疏泄氣機(jī)不調(diào)抑郁胸脅脹滿,郁郁不樂(lè),多顏善慮,悶悶欲哭亢奮急躁多怒,失眠多夢(mèng),頭痛眩暈第58頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日B、消化方面:肝之疏泄能幫助脾胃的消化及影響膽汁的分泌與排泄。肝疏泄正常調(diào)暢氣機(jī)脾胃升降有常膽汁分泌排泄正常肝失疏泄脾胃升降失常胸脅脹痛,
21、噯氣嘔惡,腹脹腹瀉膽汁分泌排泄異常,口苦、尿黃。肝之疏泄實(shí)為保持脾胃正常消化功能的重要條件。第59頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日3、開(kāi)竅于目肝藏血,其經(jīng)脈上聯(lián)目系,視覺(jué)功能的發(fā)揮,依賴于肝之陰血的濡養(yǎng)。第60頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(三)脾1、主運(yùn)化,主肌肉四肢(1)脾主運(yùn)化的含義:指脾有主管飲食和運(yùn)輸水谷精微的功能。A、運(yùn)化水谷精微脾失運(yùn)化腹脹、腹瀉、消疲、倦怠、營(yíng)養(yǎng)障礙等。第61頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日B、運(yùn)化水濕指脾有促進(jìn)水液代謝的作用。脾失運(yùn)化飲、水腫、泄瀉等病癥。第62頁(yè),共184頁(yè)
22、,2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(2)脾主運(yùn)化的原理及脾功能特點(diǎn):脾氣的功能特點(diǎn):主升,即所謂“脾氣主升”脾有升清的功能?!吧濉笔侵妇⑽镔|(zhì)的上升與輸布。脾氣上升,甚或下陷,就會(huì)出現(xiàn)頭目眩暈,久泄,脫肛或內(nèi)臟下垂等。第63頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(3)主肌肉、四肢肌肉、四肢所需的營(yíng)養(yǎng),靠脾運(yùn)化水谷精微以供給。脾功能正常肌肉豐滿發(fā)達(dá),四肢輕勁有力。脾功能減退營(yíng)養(yǎng)障礙肌肉消疲,四肢倦怠無(wú)力“脾病而四肢不用”第64頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日2、主統(tǒng)血(1)含義指脾有統(tǒng)攝血液,使血液循行于脈道之中而不溢出脈外的作用(
23、2)原理有賴于脾氣的作用,由脾氣來(lái)實(shí)現(xiàn)的。脾功能正常血液生化有源,氣足血旺血液統(tǒng)攝有權(quán),血循常道第65頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日脾功能異常血液生化不足貧血,脾失運(yùn)化血液統(tǒng)攝無(wú)權(quán)出血,脾不統(tǒng)血第66頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日3、開(kāi)竅于口,其華在唇.“脾氣通于口,脾和則口能知五谷矣?!逼⒅骷∪?,氣通于口,脾功能的好壞,也可從口唇反映出來(lái)。脾氣健運(yùn)營(yíng)養(yǎng)充足口唇紅潤(rùn)有光澤脾不健運(yùn)氣血不足口唇泛白無(wú)華故“其華在唇”。第67頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(四)肺1、主氣,司呼吸(1)主呼吸之氣即肺有呼吸的功能
24、。(2)主一身之氣清氣水谷精氣宗氣第68頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日肺主氣功能正常,則氣道通暢,呼吸均勻和調(diào)肺氣不足呼吸無(wú)力,氣短,語(yǔ)音低微等氣虛不足的癥狀。肺不主氣(失去呼吸功能)清氣不能吸入,則呼吸停止,人的生命也隨之而停止。第69頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日2、主宣發(fā),外合皮毛宣發(fā)布散的意思。(1)主宣發(fā)的含義:肺主宣發(fā)指通過(guò)肺的宣發(fā)使衛(wèi)氣和津液輸布全身,以溫潤(rùn)肌腠皮膚。第70頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日生理上:肺主宣發(fā)水谷精微輸布,以滋養(yǎng)皮毛宣發(fā)衛(wèi)氣以溫煦肌膚第71頁(yè),共184頁(yè),2022年
25、,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日病理上:互相影響外邪皮毛肺氣不宣惡,發(fā)熱,鼻塞肺氣不足皮毛憔悴枯槁,衛(wèi)外功能下降易感冒第72頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日3、主肅降、通調(diào)水道(1)主肅降的含義肅降即清肅下降的意思肺主肅降指肺氣處在清肅下降的狀態(tài)肺居高位,其氣以清肅下降為順。肺失肅降,則肺氣上逆胸悶、咳嗽、喘息等癥第73頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(2)主通調(diào)水道:通調(diào)水道指肺氣有促進(jìn)和維持水液代謝平衡的作用。肺主宣發(fā)津液輸布于全力主肅降水液下輸于膀胱,保持水液的通利“肺主引水”,“肺為水之上源”小便不利,尿少,水腫,飲等病變第74
26、頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日4、開(kāi)竅于鼻肺司呼吸,鼻是呼吸的門戶,所以稱“鼻為肺竅”。病邪犯肺,多從口鼻而入,出現(xiàn)鼻塞流涕,嗅覺(jué)不靈等癥狀;肺熱盛,亦可見(jiàn)喘、鼻煽等癥。第75頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(五)腎腎位于腰部,左右各一,它的生理功能是藏精、生髓、主骨,又主納氣,主水、開(kāi)竅于耳及二陰,其華在發(fā)。1、主藏精(1)藏精的含義:精是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),也是人體各種機(jī)能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。第76頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日腎藏精指腎能貯藏先天之精和后天之精,使之成為人體生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖的本源。先天之精
27、稟受于父母后天之精由脾胃化生第77頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(2)腎精的作用:A、精能化氣,是生殖和生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)力。幼腎氣充青腎氣盛,男精,女經(jīng),生育力老腎氣衰,形衰第78頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日B、精是腎陰腎陽(yáng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。腎陰又叫“元陰”“真陰”,是人體陰液的根本,對(duì)多臟腑組織有濡潤(rùn)、滋養(yǎng)的作用。腎陽(yáng)又叫“元陽(yáng)”“真陽(yáng)”人體陽(yáng)氣之根本對(duì)多臟腑組織有著溫煦、生化的作用。第79頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日2、主水指它在調(diào)節(jié)體內(nèi)水液平衡方面有著重要作用。主要是靠腎的氣化作用胃受納脾轉(zhuǎn)輸肺敷布腎三焦
28、氣化清濁臟腑汗、尿排出第80頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日3、主骨、生髓,其華在發(fā)(1)主骨、生髓腎藏精 髓 骨中生 居于賴以充養(yǎng)腎精充足骨髓生化有源骨骼堅(jiān)固有力腎精虛少骨髓化源不足骨骼脆弱無(wú)力(2)其華在發(fā)第81頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日4、開(kāi)竅于耳,司二便“腎氣通于耳,腎和則耳能聞五音矣?!蹦I精不足耳鳴,聽(tīng)力下降老年人耳聾失聰腎精衰少腎氣不能蒸化小便不通利腎氣不能固小便失禁腎陰不足大便秘結(jié)腎陽(yáng)虛衰黎明前的大便溏泄第82頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日命門1、部位腎區(qū)“左者為腎,右者為命門?!薄皟赡I各
29、一寸五分之間?!?、功能“為元?dú)庵?,水火之宅?!薄拔迮K之陰氣非此不能滋,五臟之陽(yáng)氣非此不能發(fā)?!泵T火衰腎陽(yáng)虛衰第83頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日三焦1、部位人體十二臟腑中,分為上、中、下三位上焦心、肺中焦脾、胃下焦肝、腎、大小腸、膀胱第84頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日三、臟腑之間的關(guān)系(一)臟與腑1、心與肺氣與血的關(guān)系2、心與腎火與水的關(guān)系3、肝與腎精與血的關(guān)系4、脾與腎后天與先天的關(guān)系5、腎與肺水和氣的關(guān)系第85頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日脾與胃生理上:胃氣主降糟粕及以下行;脾氣上升精氣才能上
30、輸。胃為陽(yáng)腑苔潤(rùn)惡燥脾為陰腑苔燥惡濕陰陽(yáng)相和升降相因燥濕相濟(jì)維持正常消化吸收功能第86頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日病理上:脾為濕困運(yùn)化失職清氣不升胃失和降納呆、嘔吐、脘脹等病癥 飲食不節(jié)食滯胃脘濁氣不降脾失健運(yùn)腹脹、腹瀉等癥。第87頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日 四診概說(shuō):1、含義診法,是診察疾病的方法。包括望、聞、問(wèn)、切四個(gè)內(nèi)容,又稱“四診”。第88頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日 望診是對(duì)病人的神、色、形、態(tài),舌象以及分泌物,排泄物色質(zhì)的異常變化進(jìn)行有目的的觀察,以測(cè)知內(nèi)臟病變,了解疾病情況的一種診斷
31、方法。第89頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日全身望診:一、望神:觀察病人的精神好壞,意識(shí)是否清楚,動(dòng)作是否矯健協(xié)調(diào),反應(yīng)是否靈敏等方面的情況,以判斷臟腑陰陽(yáng)氣血三盛衰和疾病的輕重予后。第90頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日第91頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日二、望色1、內(nèi)容:色色青、黃、赤、白、黑等顏色常色病色澤光澤榮潤(rùn)有華精氣盛;枯槁無(wú)華精氣衰。第92頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日2、“五色診”五色主病:(1)青色主寒,主痛,主瘀,主驚風(fēng)機(jī)制:寒凝氣滯、經(jīng)脈郁阻第93頁(yè),共18
32、4頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(2)赤色主熱機(jī)制:血液充盈皮膚脈絡(luò)血液熱則行,脈絡(luò)充盈,所以熱證多見(jiàn)赤色。實(shí)熱滿面通紅外感或臟腑陽(yáng)盛;虛熱午后顴紅陰虛陽(yáng)亢第94頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(3)黃色主虛,主濕機(jī)制:脾氣虛健運(yùn)無(wú)權(quán)水濕不化濕泛肌膚色黃而胖生化不足氣血不榮面色萎黃濕邪內(nèi)阻濕熱黃色鮮明“陽(yáng)黃”寒濕黃色晦暗“陰黃”第95頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(4)白色主虛容,主失血機(jī)制:a、陽(yáng)氣虛衰氣血運(yùn)行無(wú)力b、失血,血虛血脈空虛氣血不榮面色白光白而虛??;泛白而疲削。第96頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日
33、,18點(diǎn)29分,星期日(5)黑色主腎虛,主水飲機(jī)制:黑為陰寒水盛的病色。腎為水火之臟陽(yáng)氣之根。陽(yáng)虛火衰水寒內(nèi)盛經(jīng)脈失養(yǎng)而拘急血行不暢面色黑。腎虛水泛目眶周圍見(jiàn)黑色;腎精久耗面黑而干焦第97頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日望小兒指紋部位:食指掌側(cè)前緣的脈絡(luò),用于三歲以下的幼兒指紋分風(fēng)、氣、命三關(guān)風(fēng)關(guān)食指近掌部的第一節(jié);氣關(guān)食指近掌部的第二節(jié);命關(guān)食指近掌部的第三節(jié)。第98頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日正常指紋:在食指本節(jié)附近,隱隱顯露,色淡紅略紫。三關(guān)測(cè)輕重:可測(cè)知病情的輕重及病邪之深淺。風(fēng)關(guān) 氣關(guān) 命關(guān)指紋伸到指端“透關(guān)射甲”,病情較為
34、深重。第99頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日望舌舌診原理:1、“舌為心之苗”2、“舌為脾之外候”3、舌通過(guò)經(jīng)絡(luò)與臟腑密切相關(guān)。第100頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日望舌的注意事項(xiàng):1、望舌要在進(jìn)食之前進(jìn)行;2、注意區(qū)別“染苔”和其他假象:烏梅、橄欖染黑;黃連、核黃素及中藥煎劑染黃;牛奶、豆?jié){及乳汁染白。第101頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日舌診的內(nèi)容:舌質(zhì)(舌體)全舌的肌肉脈絡(luò)組織舌苔舌面上的苔狀物。舌象臨床上舌質(zhì)和舌苔的變化正常舌象 舌體柔軟,活動(dòng)自如,顏色淡紅,舌面鋪有薄薄的,顆粒均勻,干濕適中的白苔。
35、即“淡紅舌薄白苔”第102頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日 八綱八綱表、里、寒、熱、虛、實(shí)、陰、陽(yáng)。八綱辨證根據(jù)四診搜集和掌握的材料(病史、證候、舌、脈象及體征),運(yùn)用八綱進(jìn)行分析綜合,從而辨別病位的淺深、性質(zhì)的寒熱、邪正盛衰、類別的陰陽(yáng),即以表、里、寒、熱、虛、實(shí)、陰、陽(yáng)八綱作為辨證的綱領(lǐng)。第103頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日陰陽(yáng)分辨疾病的類別;疾病的表現(xiàn)盡管復(fù)雜,不外陰陽(yáng)兩類。表里辨別病位的淺深,病位的淺深,不在表就在里。寒熱疾病的性質(zhì),不是熱證便是寒證。虛實(shí)邪正的盛衰,邪氣盛為實(shí)證,正氣衰為虛證。第104頁(yè),共184頁(yè),2022
36、年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(一)未病先防1、注重調(diào)養(yǎng)正氣,提高機(jī)體的抗邪能力2、注重防止邪氣的侵害3、養(yǎng)生保健預(yù)防為主第105頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日(二)既病防變1、早期診治2、先安未受邪之地第106頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日1 深圳醫(yī)學(xué)繼教中心健康管理師中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)知識(shí)課件 深圳市人民醫(yī)院蔣紅玉教授 2012.1. 第107頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日Table of Contents 健康的定義1 中醫(yī)對(duì)養(yǎng)生保健的認(rèn)識(shí)2 后天養(yǎng)生3第108頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日
37、,18點(diǎn)29分,星期日健康的定義健-體壯曰健康-心怡曰康WHO1948年定義 “健康不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱,而且身體、心理和社會(huì)適應(yīng)處于完全的完滿狀態(tài)。”健康是從軀體、心理、社會(huì)三方面均正常的理想狀態(tài)。第109頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日 1990年,WHO增加了道德健康道德健康: 指不能損害他人利益來(lái)滿足自己的需要,能按照社會(huì)認(rèn)可的道德行為規(guī)范準(zhǔn)則約束自己及支配自己的思維和行為,具有辨別真?zhèn)巍⑸茞?、榮辱的是非觀念的能力。第110頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日2000年WHO提出促進(jìn)健康新準(zhǔn)則: 合理膳食,戒煙,心理健康,克服緊張壓
38、力,體育鍛煉。第111頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日中醫(yī)健康人的生理特征(1)眼睛有神(2)呼吸從容(3)二便正常(4)脈象緩勻(5)形體壯實(shí)(6)面色紅潤(rùn)(7)牙齒堅(jiān)固(8)雙耳聰敏(9)腰腿靈便(10)聲音洪亮(11)須發(fā)潤(rùn)澤(12)食欲正常(13)情緒穩(wěn)定(14)記憶良好 精充、氣足、神爽 第112頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日健康現(xiàn)狀分析衛(wèi)生部2010年城鄉(xiāng)居民主要死亡原因前十位:惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統(tǒng)、損傷及中毒、內(nèi)分泌代謝病、消化系統(tǒng)、泌尿生殖、神經(jīng)系統(tǒng)、精神障礙,占死亡總數(shù)90.6青年老化:“十五”期間中國(guó)
39、青年發(fā)展?fàn)顩r與“十一五”期間中國(guó)青年發(fā)展趨勢(shì)研究報(bào)告顯示:腫瘤高發(fā)年齡段已從五、六十歲提前到四十歲,而且低齡化趨勢(shì)日益明顯。WHO對(duì)1萬(wàn)名年輕心梗最低年齡20歲,80低于30歲,“30歲的身體60歲的血管”。上海5年間脂肪肝增加了50倍,低齡化趨勢(shì)嚴(yán)重。第113頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日健康狀況西方白領(lǐng):透支金錢,儲(chǔ)蓄健康。中國(guó)白領(lǐng):透支健康,儲(chǔ)蓄金錢。40歲前用命換錢,40歲后用錢買命?!柏?cái)富富翁”“健康負(fù)翁”中國(guó)亞健康7億人,占總?cè)丝?0%70%。知識(shí)分子、企業(yè)管理者、機(jī)關(guān)干部70%以上。 “黃燈”“黃牌警告”對(duì)財(cái)富的貪婪遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)對(duì)健康的需求度;管理決策中
40、非理性思維,健康管理的不理性漠視。第114頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日社會(huì)重大轉(zhuǎn)型期,最易導(dǎo)致心理疾病衛(wèi)生部:中國(guó)人群第四大死因。預(yù)測(cè)2020年升至第二位。每年28.7萬(wàn)人2005年,28屆國(guó)際心理學(xué)會(huì),20%兒童存在抑郁癥狀,其中40%為臨床抑郁。心理疾病第115頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日WHO組成健康四要素父母遺傳15%社會(huì)自然環(huán)境17%個(gè)人生活方式60%(我做主)醫(yī)療條件8%第116頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日基因成人期環(huán)境成人疾病成人疾病起源的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)西方醫(yī)學(xué)對(duì)健康的認(rèn)識(shí)第117頁(yè),共18
41、4頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日成人疾病起源的DOHaD概念基因?qū)m內(nèi)環(huán)境成人期環(huán)境成人疾病生后早期環(huán)境第118頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日中醫(yī)對(duì)養(yǎng)生保健的認(rèn)識(shí) “生、長(zhǎng)、壯、老、死”生命規(guī)律養(yǎng)生及中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的概念養(yǎng)生:保養(yǎng)生命 中醫(yī)養(yǎng)生學(xué): 在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,具有中醫(yī)特色的、 研究人體生命規(guī)律,闡述增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病,以達(dá)到延年益壽的理論和方法的學(xué)科。第119頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí) 三種狀態(tài):“未病” “欲病” “已病” (孫思邈)“上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲起之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病?!鄙厢t(yī):維護(hù)健
42、康養(yǎng)生醫(yī)學(xué)。未雨綢繆,防病于先中醫(yī);早期干預(yù)的預(yù)防醫(yī)學(xué)。防微杜漸,欲病救萌下醫(yī);針對(duì)疾病的治療醫(yī)學(xué)。已病早治,防其傳變。第120頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日“正氣存內(nèi),邪不可干” 素問(wèn)遺篇刺法論中醫(yī)把人體的機(jī)能活動(dòng)及其抗御和清除各種有害因素的作用總稱為“正氣”,簡(jiǎn)稱為“正”?!靶啊笔侵改切┳阋云茐娜梭w內(nèi)部及人體與外界環(huán)境相對(duì)平衡狀態(tài)的各種有害因素,即致病因素。后天養(yǎng)生第121頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日“邪之所湊,其氣必虛” 素問(wèn)評(píng)熱病論人體疾病發(fā)生的根本原因就在于機(jī)體正氣的盛衰。只要體內(nèi)正氣旺盛,雖有病邪侵犯,也能抵抗,而使機(jī)體
43、免于生病。反之,如因種種原因削弱正氣,以致正氣不足,不能抗御或及時(shí)消除邪氣的侵襲和影響時(shí),就有可能使正常生理功能受到破壞而發(fā)病。第122頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日后天養(yǎng)生養(yǎng) 生:提高正氣抗病能力,避免病邪侵襲。主要有以下措施: 1. 順時(shí)調(diào)養(yǎng) 5. 藥物調(diào)養(yǎng) 2 .飲食調(diào)養(yǎng) 6 .針灸調(diào)養(yǎng) 3. 中藥藥膳調(diào)養(yǎng) 7.運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng) 4. 精神調(diào)養(yǎng) 第123頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日1 順時(shí)調(diào)養(yǎng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)特點(diǎn),調(diào)節(jié)人體精神、起居和飲食,以養(yǎng)生防病。春季調(diào)養(yǎng)夏季調(diào)養(yǎng)秋季調(diào)養(yǎng)冬季調(diào)養(yǎng)第124頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)2
44、9分,星期日四季養(yǎng)生的秘訣順應(yīng)陰陽(yáng)氣化第125頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日人為什么要順應(yīng)陰陽(yáng)氣化養(yǎng)生呢?因?yàn)樘?、地、人是一個(gè)整體,人與天、地是相應(yīng)的_ 天人相應(yīng)什么是相應(yīng)?陰陽(yáng)氣化相應(yīng)。所以,要順應(yīng)陰陽(yáng)氣化養(yǎng)生,就必須知道陰陽(yáng)氣化的規(guī)律。第126頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日日、月運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生陰陽(yáng),陰陽(yáng)相互作用產(chǎn)生的氣的變化叫陰陽(yáng)氣化。陰陽(yáng)氣化產(chǎn)生寒、熱、溫、涼四季變化及晝夜溫差。一天之中的子時(shí) (夜晚23至1點(diǎn)) 一年之中的冬至是陰極;而一天之中的午時(shí) (11至13點(diǎn)) 、一年之中的夏至是陽(yáng)極。第127頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月
45、20日,18點(diǎn)29分,星期日陰極則陽(yáng)生,陽(yáng)極則陰長(zhǎng)。就是說(shuō):陰極則陽(yáng),陽(yáng)極則陰,陰到了極點(diǎn)就會(huì)開(kāi)始向陽(yáng)轉(zhuǎn)化,陽(yáng)到了極點(diǎn)就會(huì)開(kāi)始向陰轉(zhuǎn)化。陰極之后,進(jìn)入陽(yáng)長(zhǎng)陰消階段;陽(yáng)極之后,則又進(jìn)入陰長(zhǎng)陽(yáng)消時(shí)期。卯時(shí)是一天中的5至7時(shí),是一年之中的春分;酉時(shí)是一天中的17至19時(shí),是一年之中的秋分。簡(jiǎn)要言之,從子到午為陽(yáng)時(shí),從午到子為陰時(shí)。第128頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日人的五臟和四季氣化是相通的,具體是: 春 (風(fēng)) 氣通于肝。夏 (火) 氣通于心。長(zhǎng)夏 (濕) 氣通于脾。秋 (燥) 氣通于肺。冬 (寒) 氣通于腎。第129頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)2
46、9分,星期日春天是陽(yáng)長(zhǎng)陰消的開(kāi)始,所以應(yīng)該養(yǎng)陽(yáng)。春天主生發(fā),萬(wàn)物生發(fā),肝氣內(nèi)應(yīng),養(yǎng)生之道在于以養(yǎng)肝為主,原則是:生而勿殺,以使志生。養(yǎng)神志以欣欣向榮。逆之則傷肝,夏為寒變,奉長(zhǎng)者少。意思是傷了肝氣,就會(huì)降低適應(yīng)夏天的能力。春季養(yǎng)生第130頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日春季調(diào)養(yǎng)精神:心胸開(kāi)闊,情緒樂(lè)觀。起居:“夜臥早起,廣步于庭”飲食:宜酸、甘、溫之品,忌辛、澀; 宜清淡可口,忌油膩生冷之物。第131頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日夏季養(yǎng)生夏天是陽(yáng)長(zhǎng)陰消的極期,夏天主長(zhǎng),萬(wàn)物茂盛,心氣內(nèi)應(yīng),養(yǎng)生應(yīng)以養(yǎng)心為主。要使氣得泄 (當(dāng)汗出就汗出),
47、因?yàn)橄奶鞂訇?yáng),陽(yáng)主外,所以汗多。逆之則傷心,秋天就會(huì)得痰證 (呼吸方面的?。敲淳蜁?huì)降低了適應(yīng)秋天的能力,所謂奉收者少。第132頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日夏季調(diào)養(yǎng)精神:神清氣和,快樂(lè)歡暢,通泄自如,情緒外向,心神得養(yǎng)。起居:“夜臥早起,無(wú)厭于日”。飲食:清熱消暑,健脾益氣。宜清淡爽口,少油膩不易消化的食物,適當(dāng)選取有酸味的、辛香的食物。 多辛溫,少苦寒,節(jié)冷飲。第133頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日秋季養(yǎng)生秋天是陰長(zhǎng)陽(yáng)消的時(shí)候,所以要養(yǎng)陰為主。秋天主收,萬(wàn)物收斂,肺氣內(nèi)應(yīng),養(yǎng)生應(yīng)以養(yǎng)肺為主。收斂神氣,逆之則傷肺,冬為飧泄 (完谷
48、不化的腹瀉) ,奉藏者少 (降低了適應(yīng)冬天的能力)。第134頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日秋季調(diào)養(yǎng)精神:神志安寧,收斂神氣。起居:“早臥早起,與雞俱興”。飲食:少辛增酸。第135頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日冬季養(yǎng)生冬天,大地收藏,萬(wàn)物皆伏,腎氣內(nèi)應(yīng)而主藏,養(yǎng)生應(yīng)以養(yǎng)腎為主,逆之則傷腎,春天會(huì)生痿病。奉生者少 (降低了適應(yīng)春天的能力)。第136頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日冬季調(diào)養(yǎng)精神:安靜自如,勿使情志過(guò)極。起居:“早臥晚起必待日光”。飲食:保陰潛陽(yáng)。如鱉、龜、藕、梅、胡麻食品。宜減咸增苦,宜熱食,但燥
49、熱之物不可過(guò)食。忌粘硬生冷食物。第137頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日2 飲食調(diào)養(yǎng)合理調(diào)配謹(jǐn)和五味飲食有節(jié)因人制宜。第138頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日合理調(diào)配“谷、肉、果、菜、食養(yǎng)盡之”。 素問(wèn)五常政大論人們必須根據(jù)需要,全面攝取,兼而食之,實(shí)行多樣化的飲食。反對(duì)偏食,單一化。第139頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日謹(jǐn)和五味五味:酸、甘、苦、辛、咸。五味調(diào)和得當(dāng)有利于人體健康;五味過(guò)偏,會(huì)損害健康。第140頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日因人制宜體胖:少食肉食油膩之品;多食清
50、淡之物。體瘦:少食肥甘厚味、辛辣燥烈之品;多食甘潤(rùn)生津的食品。陽(yáng)盛體質(zhì):少食燥熱食品,多食清熱、養(yǎng)陰、清淡食品。陽(yáng)虛體質(zhì):少食寒涼之品,多食溫性食品。第141頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日中藥及藥膳保健第142頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日中藥藥膳保健藥膳食療食養(yǎng)藥膳食物氣味藥膳配伍保健藥膳四時(shí)宜忌藥膳保健舉例第143頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日藥膳食療食養(yǎng)食療是以食物來(lái)治療疾病食養(yǎng)是以食物對(duì)身體進(jìn)行調(diào)養(yǎng)藥膳食療原料絕大部分是常見(jiàn)的食物,無(wú)論是五谷雜糧、山珍海味,葷素菜肴,還是瓜果、糕點(diǎn)、湯漿、酒、茶,
51、經(jīng)傳統(tǒng)的烹調(diào)技術(shù)和一些藥物巧妙結(jié)合,不僅色、香、味俱全,而且可以大大地增進(jìn)食欲,易于消化吸收,達(dá)到飽腹樂(lè)口,防病治病地目的。第144頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日藥膳食療食養(yǎng)藥膳食養(yǎng)把食物和藥物融為一體,食借藥之力,藥助食之功,補(bǔ)益氣血、吸收良好,無(wú)礙胃氣,毒副作用小,可以長(zhǎng)期服用,防患于未然。孫思邈用米皮糠煮粥預(yù)防腳氣玉米預(yù)防心血管疾病山楂防治高血脂癥薏米防治腫瘤綠豆湯預(yù)防中暑第145頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日藥膳食物氣味氣四氣寒、熱、溫、涼寒者熱之是指寒性體質(zhì)要用熱性的食物 去調(diào)養(yǎng)熱者寒之是指熱性體質(zhì)要用寒性的食物 去調(diào)養(yǎng)味五
52、味辛、甘、酸、苦、咸內(nèi)經(jīng)載有“辛散、酸收、甘緩、苦堅(jiān)、咸軟”之說(shuō)“酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入腎,甘入脾”第146頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日藥膳食物氣味辛味藥食物發(fā)散、行氣、行血,如大蔥、生姜能解表散寒甘味藥食物補(bǔ)養(yǎng)身體緩和痙攣,調(diào)和食物的性味,如桑椹能補(bǔ)血養(yǎng)顏,滋補(bǔ)肝腎酸味藥食物收斂固澀,如青梅、石榴、山楂能澀腸止瀉苦味藥食物燥濕,清熱瀉實(shí)火,如苦瓜清暑滌熱解毒可治療痢疾咸味藥食物軟堅(jiān)散結(jié),滋陰潛陽(yáng),如海帶能軟堅(jiān)化痰,可治療甲狀腺腫、淋巴結(jié)腫第147頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日藥膳配伍保健 相須配伍:同類食物相互配伍作用,起到
53、相互加強(qiáng)的功效。如西瓜、番茄汁二種食物配伍在一起清熱解暑可共同治療夏季感冒發(fā)熱 相使配伍:一類食物為主,另一類食物為輔,使主要食物功效得以加強(qiáng),姜糖飲,溫中和胃的紅糖,增加了溫中散寒生姜的功效第148頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日藥膳配伍保健相畏、相殺配伍:一種食物的副作用能被另一種食物減輕或消除。如扁豆的副作用能被大蒜減輕或消除相惡配伍:一種食物能減弱另一種食物的功效,如蘿卜能減輕補(bǔ)氣類食物的功效相反配伍:兩種食物合用,可能產(chǎn)生不良作用。形成了食物的配伍禁忌。如豬心忌吳茱萸,雀肉忌白術(shù)、李子第149頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日藥膳
54、四時(shí)宜忌按五行學(xué)說(shuō)推演四季藥膳飲食的宜忌。 春季 肝木太亢,氣有余,“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,所以還應(yīng)吃梗米、牛肉、棗、葵菜等甘味的東西,養(yǎng)脾以緩和它。肝病忌辛 夏季 心火緩散不收,心氣虛時(shí),虛則補(bǔ)其母,所以還應(yīng)吃胡麻、狗肉、李子等酸味的食物補(bǔ)肝來(lái)收養(yǎng)它,心病忌寒。第150頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日藥膳四時(shí)宜忌 長(zhǎng)夏 脾易為濕所苦,為防脾土之疾下傳腎水,還應(yīng)該用大豆、豬肉、栗、藿等咸味的東西補(bǔ)腎以燥其濕,脾病忌酸。 秋季 肺氣上逆有余,則應(yīng)該吃麥、羊肉、苦瓜等苦味的東西以清泄其有余的金氣,肺病忌苦。 冬季 腎性苦于干燥,宜補(bǔ)其金母,吃雞肉、蔥等辛潤(rùn)的東
55、西來(lái)滋養(yǎng)它,黑色宜腎,腎病宜食大豆、豬肉、栗、藿等咸味,腎病忌甘。第151頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日藥膳保健舉例保健益壽類食療方蘇東坡九蒸芝麻方:芝麻1000g,茯苓200g,蜂蜜1000g制法:將芝麻即1日內(nèi)蒸3次曬3次,重復(fù)3天即可完成。即九蒸九曬;茯苓洗凈去皮曬干,共為細(xì)末,以蜂蜜煉熟,瓷器密貯備用。服法:每日早晚各服1匙,或蒸蛋、煮蛋、沖開(kāi)水均可。第152頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日唐朝永樂(lè)公主豐姿綽約方 配方:沙蒺藜500g,胡桃仁1000g,蜂蜜500g 制法:先將沙蒺藜洗凈、烘干、研末、紗布包扎、置鍋中文火熬汁。過(guò)
56、濾,去渣留汁。胡桃仁切細(xì),搗爛與蜂蜜同入汁中共熬成膏。密貯備用。 服法:每日早、中、晚各1匙,開(kāi)水沖服蘇東坡悅顏怡神方 配方:芡實(shí)果適量 制法:芡實(shí)果洗凈 服法:每日隨時(shí)嚼食第153頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日末代皇帝健脾和胃方 配方:山楂、神曲、麥芽各300g 蜂蜜500g 制法:三藥炒焦,研成細(xì)粉、過(guò)篩,以蜂蜜煉成膏。 服法:每日早、中、晚飯后各服1匙。鴿蛋龍眼 配方:鴿蛋2個(gè) 龍眼肉10g 枸杞10g冰糖適量 制法:鴿蛋、龍眼肉、枸杞入鍋內(nèi)共煮,加冰糖適量 服法:每天早晨空腹服第154頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日桑椹酒配方:
57、桑椹1000g 糯米500g 酒曲適量制法:烏桑果水煎取汁液,再用汁煮糯米(或梗米)蒸飯,冷后,加酒曲發(fā)酵貯瓷缸中服法:每晚睡前服1小杯第155頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日3 精神調(diào)養(yǎng)形神合一:人的形體和精神是統(tǒng)一的。清靜養(yǎng)神調(diào)暢神志保持樂(lè)觀第156頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日人是一個(gè)極其復(fù)雜的有機(jī)體,七情六欲,人皆有之,屬于正常的精神活動(dòng),有益于身心健康。但異常的情志活動(dòng),可使情緒失控而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),引起人體內(nèi)陰陽(yáng)紊亂,從而出現(xiàn)百病叢生、早衰,甚至短壽的后果。故善養(yǎng)生者,宜注意情志調(diào)攝。而過(guò)激的情志,可影響體內(nèi)功能失調(diào),
58、而累及五臟。第157頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日清靜養(yǎng)神清心寡欲安心養(yǎng)神靜功鍛煉第158頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日調(diào)暢神志七情:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚正常情況下,這些情志活動(dòng),不僅無(wú)害于人體,而且有利于調(diào)節(jié)臟腑的功能活動(dòng),對(duì)防御疾病,保持健康是有益的。情志過(guò)極,則可直影響機(jī)體內(nèi)環(huán)境的變化而傷害人體。第159頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日情志傷肝怒是較為常見(jiàn)的一種情緒,怒則氣上,傷及肝而出現(xiàn)悶悶不樂(lè)、煩躁易怒、頭昏目眩等。亦是誘發(fā)高血壓、冠心病、胃潰瘍的重要原因。第160頁(yè),共184頁(yè),2022年
59、,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日情志傷心喜可使氣血流通、肌肉放松、益于恢復(fù)機(jī)體疲勞。但歡喜太過(guò),則損傷心氣。如淮南子.原道訓(xùn)曰:“大喜墜慢”。陽(yáng)損使心氣動(dòng),心氣動(dòng)則精神散而邪氣極。出現(xiàn)心悸、失眠、健忘、老年癡呆等。儒林外史中,描寫范進(jìn)年老中舉,由于悲喜交集,忽發(fā)狂疾的故事,是典型喜傷心的病例。第161頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日情志傷脾胃“思則氣結(jié)”,大腦由于思慮過(guò)度,使神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),消化液分泌減少。出現(xiàn)食欲不振、納呆食少、形容憔悴、氣短、神疲力乏、郁悶不舒等。第162頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日情志傷肺憂和悲是與肺有密切牽連的情志,人在強(qiáng)烈悲哀時(shí),可傷及肺。出現(xiàn)干咳、氣短、咳血、音啞及呼吸頻率改變,消化功能嚴(yán)重干擾之癥。紅樓夢(mèng)中,多愁善感、悲憂傷身的林黛玉,就是很好的證明。第163頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日情志傷腎驚恐可干擾神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)耳鳴、耳聾、頭眩、陽(yáng)痿,其可致人于死亡。在生活中,通過(guò)驚恐的語(yǔ)言暗示,而把人真的嚇?biāo)赖膱?bào)道,已屢見(jiàn)不鮮??梢?jiàn),恐則氣下的危險(xiǎn)性。第164頁(yè),共184頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)29分,星期日所以,對(duì)已產(chǎn)生的七情波動(dòng),要通過(guò)調(diào)節(jié)自己的感情,運(yùn)用節(jié)制、疏泄、轉(zhuǎn)移和以情勝情法來(lái)消除或減少不良情緒對(duì)心理和生理產(chǎn)生的影響。第
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