營養(yǎng)咨詢與教育課件

1、營養(yǎng)咨詢與教育了解概念營養(yǎng)咨詢通過營養(yǎng)信息交流，幫助個體或者群體獲得食物與營養(yǎng)知識，培養(yǎng)健康的生活方式的活動或過程。營養(yǎng)教育：運用健康教育的手段，促進營養(yǎng)信息的科學、有效交流一、營養(yǎng)與食品安全知識咨詢1.食品選購指導1）主要的食品分類方法及各類食物的營養(yǎng)特點2）科學選擇飲料3）選購食物及飲料的要點及原則2）飲料的選購指導咨詢的程序A、了解問題B、詢問身份、愛好C、提出建議，解答疑惑（科學）D、注意事項3）烹調(diào)的影響烹調(diào)方法的影響，蔬菜的烹飪2.平衡膳食測評1）了解膳食平衡寶塔2.平衡膳食測評2）了解膳食結(jié)構(gòu)歐美發(fā)達國家膳食模式高蛋白、高脂肪、高能量發(fā)展中國家模式植物多，動物少，容易缺乏鈣、鐵、

2、維生素A日本模式動植物平衡地中海模式橄欖油、葡萄酒（？）4）確定膳食測評的原則A、食物多樣性B、平衡C、滿足需要3.膳食纖維攝入量評估1）了解膳食纖維定義、推薦攝入量20-35 g膳食纖維/d (10-13 g/1000 kcals)2）常見食物膳食纖維含量（表3-12）3）評估膳食纖維攝入情況4）給出膳食纖維建議4.健康生活方式測評填寫調(diào)查表分析調(diào)查表評估并提出改進意見或建議5.體力活動測評1)身體活動的定義與分類2）運動量與運動強度3）身體活動水平測量方法6.家庭食物中毒及預防（一）細菌性食物中毒主要細菌性食物中毒的鑒別要點（一）沙門氏菌食物中毒變形桿菌食物中毒病原鼠傷寒、豬霍亂、腸炎、乙

3、型副傷寒沙門氏菌普通、變異、摩根氏變形桿菌中毒機理混合型感染型潛伏期1214小時1012小時體溫（ ）394037.840癥狀特點胃腸炎表現(xiàn)陣發(fā)性劇烈腹痛，水樣粘液便，有惡臭病程恢復較慢， 35日恢復快， 12日病死率1幾無死亡常見中毒食物動物性食物，病死畜禽肉，蛋類動物性食物，涼菜，剩飯，水產(chǎn)品主要細菌性食物中毒的鑒別要點（二）副溶血性弧菌食物中毒葡萄球菌腸毒素中毒病原副溶血性弧菌金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌產(chǎn)生的腸毒素中毒機理混合型毒素型潛伏期610小時24小時體溫（ ）37.838.5正常癥狀特點上腹部陣發(fā)性絞痛，洗肉水樣便，回盲部明顯壓痛劇烈而頻繁地嘔吐，上腹部劇烈疼痛，水樣便病程24

4、日恢復快， 12日病死率少有死亡無死亡常見中毒食物海產(chǎn)品，鹽漬食品蛋白質(zhì)及水分豐富，含油脂多的食品6.家庭食物中毒及預防化學性食物中毒有機磷農(nóng)藥中毒瘦肉精中毒亞硝酸鹽中毒6.家庭食物中毒及預防常見霉菌毒素中毒赤霉病麥霉變甘蔗2002/12/26西安交通 大學 李小妹健康教育模式知信行模式（Knowledge-Attitude-Belief-Practice）（一）基本內(nèi)涵1、知識是基礎(chǔ)；2、信念及態(tài)度是動力；3、行為是目標（主動形成有益于健康的行為；消除或改變危害健康的行為）2002/12/26西安交通 大學 李小妹（二）主要過程1、覺察信息 2、引起興趣3、感到需要4、認真思考5、相信信息6

5、、產(chǎn)生動機7、嘗試行動8、態(tài)度堅決9、動力定型10、行為確立視而不見 毫無興趣與己無關(guān)可有可無懷疑信息僥幸心理猶豫不決行為反復無法堅持知信行健康信念模式示意圖行動的線索及意向大眾傳播媒體別人的勸告衛(wèi)生保健人員提醒家人或朋友患此病其它行動的可能性預防措施所產(chǎn)生的效果預防措施可能出現(xiàn)的障礙感受到該問題的威脅程度對問題的認知易感性嚴重程度影響及制約因素人口學因素社會心理因素危害認識及經(jīng)驗采取預防措施的可能性2002/12/26西安交通 大學 李小妹健康教育的內(nèi)容（一）一般性的健康教育：幫助公眾了解增強個人及人群健康的基本知識。1、個人衛(wèi)生2、營養(yǎng)方面的知識3、疾病防治方面的知識4、精神心理衛(wèi)生知識。

6、2002/12/26西安交通 大學 李小妹（二）特殊健康教育：針對特殊人群或個人所進行的健康教育。 1、婦女健康知識 2、兒童健康知識 3、中老年的預防保健知識 4、特殊人群的性病防治知識 5、職業(yè)病的預防知識學校衛(wèi)生知識等內(nèi)容2002/12/26西安交通 大學 李小妹健康教育的方法（一）專題講座法 一般是由衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員對有關(guān)健康的某個專題進行講座，以口頭配合書面的方式，將信息傳達給學習者。2002/12/26西安交通 大學 李小妹1優(yōu)點（1）容易組織，并適合各種大小團體。（2）能在有限的時間內(nèi)，將知識系統(tǒng)完整地傳授給許多人。2缺點（1）單向溝通，講授者無法了解聽眾對講授內(nèi)容的反應。（2）

7、人數(shù)太多時無法達到預期的效果。2002/12/26西安交通 大學 李小妹3注意事項（1）預先了解聽眾的人數(shù)、教育程度、職業(yè)等。（2）講授者必須具有相當好的專業(yè)知識及講授能力，講授內(nèi)容簡明扼要。時間不能過長，一般以30分鐘為佳，以保持聽眾的注意力。2002/12/26西安交通 大學 李小妹（3）注意講授環(huán)境的布置，如照明、通風、避免噪音及視聽教具的使用。（4）注意以提問的方式及時取得聽眾對內(nèi)容的反饋。（5）在演講結(jié)束后鼓勵聽眾發(fā)問，形成雙向溝通。2002/12/26西安交通 大學 李小妹（二）討論法 1、針對學習者的共同需要，或存在相同的健康問題，2、小組或團體的方式進行健康信息的溝通及經(jīng)驗交流

8、3、大家就共同關(guān)心的問題展開討論，各抒己見。2002/12/26西安交通 大學 李小妹1優(yōu)點（1）所有人員共同參與討論。大家對某一問題根據(jù)自己的經(jīng)驗及判斷提出自己的看法或意見。組員之間可以相互影響。（2）討論法適用的范圍廣。（3）容易改變小組人員的態(tài)度及行為。2002/12/26西安交通 大學 李小妹2缺點（1）小組的組織及討論較浪費時間。（2）可能會出現(xiàn)不平衡現(xiàn)象，有人可能過于主導，而有人較少參加活動。（3）有時會出現(xiàn)小組討論離題現(xiàn)象。2002/12/26西安交通 大學 李小妹3注意事項（1）以7-8人的小組為最佳，最多不要超過15人。（2）應選擇年齡、健康狀況，教育程度等背景相似的人組成同

9、一小組。（3）討論前通知討論主題，并擬出討論的基本內(nèi)容。（4）選擇的討論場地應便于交流。（5）準備有關(guān)視聽教具。2002/12/26西安交通 大學 李小妹（三）角色扮演法 角色扮演法是一種制造或模擬一定的現(xiàn)實生活片段由學習者扮演其中的角色將角色的言語、行為、表情及內(nèi)心世界表現(xiàn)出來以學習新的行為或解決問題的方法。2002/12/26西安交通 大學 李小妹1優(yōu)點（1）提供了具體而有興趣的學習環(huán)境。（2）所有人員都參與了學習過程。2缺點（1）有些成員可能比較羞怯，參加有壓力。（2）有時希望或預定表現(xiàn)的內(nèi)容可能無法表現(xiàn)出來。（3）需要較多的時間進行組織安排。2002/12/26西安交通 大學 李小妹3

10、注意事項（1）角色扮演前，應注意整個扮演主題的選擇與編排，角色的分配與排練。（2）角色扮演時主持者應報告此項教學活動的目的與意義，并對劇情及有關(guān)表演人員進行簡單的介紹。（3）角色扮演后應進行討論，可先由表演者談自己的感受，然后讓其他人員積極參加討論。2002/12/26西安交通 大學 李小妹（四）實地參觀法 帶領(lǐng)學習者實際參觀某一健康場所，以配合教學內(nèi)容，使學習者獲得第一手的資料。1優(yōu)點（1）學習者能在社區(qū)了解某一疾病的實際情況。（2）可刺激學習者尋找更多的學習經(jīng)驗。（3）在實際參觀中，有利于提高學習者的觀察技巧。2002/12/26西安交通 大學 李小妹3注意事項（1）角色扮演前，應注意整個

11、扮演主題的選擇與編排，角色的分配與排練。（2）角色扮演時主持者應報告此項教學活動的目的與意義，并對劇情及有關(guān)表演人員進行簡單的介紹。（3）角色扮演后應進行討論，可先由表演者談自己的感受，然后讓其他人員積極參加討論。2002/12/26西安交通 大學 李小妹（四）實地參觀法 帶領(lǐng)學習者實際參觀某一健康場所，以配合教學內(nèi)容，使學習者獲得第一手的資料。1優(yōu)點（1）學習者能在社區(qū)了解某一疾病的實際情況。（2）可刺激學習者尋找更多的學習經(jīng)驗。（3）在實際參觀中，有利于提高學習者的觀察技巧。2002/12/26西安交通 大學 李小妹2缺點（1）不一定有充分的時間安排參觀。（2）所需的時間較多，由于時間關(guān)系

12、，可能有些學習者無法參加。（3）很難找到合適的參觀場所。（4）行程表較難安排。2002/12/26西安交通 大學 李小妹3注意事項（1）配合教學目標，選擇合適的參觀地點。（2）事先需要與參觀單位取得聯(lián)系，溝通參觀訪問的事宜。（3）參觀前告知參觀者參觀目的、重點及注意事項。（4）參觀時間要充分，允許學習者有時間提問。（5）參觀后應配合討論，以減少疑慮或恐懼。2002/12/26西安交通 大學 李小妹（五）示范法 示范法常應用于教授某項技術(shù)或技巧1優(yōu)點（1）學習者有機會將理論知識應用于實際。（2）可根據(jù)學習者的具體情況安排示范的速度，也可根據(jù)實際情況安排重復示范。2002/12/26西安交通 大學

13、 李小妹2缺點（1）有時示范所用的儀器較昂貴且不易搬運，所以不能適用于所有場合的教學。（2）有時教學場地有一定的限制。2002/12/26西安交通 大學 李小妹3注意事項（1）示范時動作不要太快，應將動作分解，讓所有參加者能清楚地看到，在示范的同時，配合口頭說明。（2）鼓勵所有的參與者都參加練習。2002/12/26西安交通 大學 李小妹（3）如所示范的內(nèi)容較復雜，則可事先利用視聽教具，如錄象帶，說明此項操作的步驟，然后再示范。（4）安排一段時間讓參與者有練習的機會，并讓示范者在旁邊指導。（5）示范者在糾正錯誤時，切忌使用責備的口氣，應了解其所存在的困難，并詳細說明錯誤的地方。2002/12/

14、26西安交通 大學 李小妹（六）個別會談式教育1施教者對受教者的基本背景資料應有一定的了解。2施教者對所教育的內(nèi)容必須熟悉，并作好準備。3及時觀察和了解受教育者對教育內(nèi)容的反應，鼓勵學習者積極參與交談，并尊重對方的想法及判斷。2002/12/26西安交通 大學 李小妹4一次教育內(nèi)容不可過多，以防學習者發(fā)生思維混亂或疲勞。5會談時，防止談話內(nèi)容偏離主題。6適當?shù)厥褂靡暵牻滩幕蚪叹摺?會談結(jié)束時，應總結(jié)本次的教育內(nèi)容，并了解學習者是否確實了解了教育內(nèi)容，如有必要預約下次會談時間。2002/12/26西安交通 大學 李小妹（七）展覽法 1、利用圖表、模型、標本的展示，系統(tǒng)地將學習資料提供給學習者，以

15、提高學習者的學習興趣，提高學習效果，在沒有壓力及緊張的氣氛中，使學習者獲得健康知識。2002/12/26西安交通 大學 李小妹（八）視聽教材的應用 利用有關(guān)教具，如單頁材料、小冊子、錄象、幻燈等，使學習者在最短的時間內(nèi)對某一教學內(nèi)容有所了解。1單頁宣傳材料或折疊卡2掛圖3幻燈、投影及電影等2002/12/26西安交通 大學 李小妹（九）計算機輔助教學法 計算機輔助教學（CAI）是一種借助計算機技術(shù)進行教學的嶄新教學形式。它可以綜合利用多種媒體有效地表達傳統(tǒng)教學手段難以表現(xiàn)的教學內(nèi)容，充分使教學內(nèi)容形象化、多樣化，激發(fā)學習者的學習興趣。慢病防治專題講座55行為和生活方式生物、遺傳衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境因素

16、影響人類健康的因素 50%20%10%20%慢病防治專題講座56世界衛(wèi)生組織研究成果個人的健康和壽命的關(guān)系60%取決于自己；15%取決于遺傳；10%取決于社會因素；8%取決于醫(yī)療條件；7%取決于氣候的影響。 慢病防治專題講座57健康生活方式心理行為遺傳社會因素醫(yī)療條件氣候條件個人的健康和壽命的關(guān)系60%15%10%8%7%慢病防治專題講座58健康傳播基本內(nèi)容傳播概述人際傳播大眾傳播健康傳播效果及影響因素慢病防治專題講座59（一）人際傳播的概念人際傳播，也稱人際交流或親身傳播，是指人與人之間的一種對面直接的信息溝通的交流活動，這是個體之間相互共享信息的最基本的傳播形式和建立人際關(guān)系的基礎(chǔ)。這種交

17、流主要是通過語言來完成，但也可以通過非語言的方式來進行，如動作、手勢、表情、信號（包括文字和符號）等。慢病防治專題講座60（二）人際傳播的特點人際傳播一般不需要任何非自然媒介在人際傳播活動中，交流的雙方可以互為傳播者和受傳者。人際傳播有益于提高傳播的針對性。與大眾傳播相比較，人際傳播的速度慢，信息量相對較小，在一定時限內(nèi)傳播信息覆蓋的人群數(shù)量遠不如大眾傳播。慢病防治專題講座61（三）人際傳播的形式二人傳播（咨詢、訪談等）；公眾傳播（講演、講課等）；小群體傳播（小組討論、自我導向?qū)W習、同伴教育等）。慢病防治專題講座62（四）人際傳播基本技巧開場與結(jié)束技巧（開場白和結(jié)束語）；說話技巧；聽話技巧；問

18、話技巧（封閉型問題、開放型問題、傾向型問題、試探型問題、索究型問題、復合型問題）；反饋技巧（形式、性質(zhì)、應用）；非語言傳播；觀察技巧。慢病防治專題講座63（五）小組傳播方法與技巧小組傳播概念及作用：即小群體成員之間相互溝通，共享信息的傳播行為。小組傳播的形式與主持技巧（主持人三要素熟悉內(nèi)容、了解對方、主持技巧）；理想人數(shù)、時間安排、適宜場所、排列布局）。打破僵局技巧，又稱為熱身。組織討論技巧（快速反應、使用引子、輪流發(fā)言、分散議論、無記名提案）。慢病防治專題講座64健康傳播基本內(nèi)容傳播概述人際傳播大眾傳播健康傳播效果及影響因素慢病防治專題講座65（一）大眾傳播的概念大眾傳播是指職業(yè)性信息傳播機構(gòu)和人員通過廣播、電視、電影、報紙、期刊、書籍等大眾媒介和特定傳播技術(shù)手段，向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會人群傳遞信息的過程。慢病防治專題講座66（二）大眾傳播的特點傳播者是職業(yè)性的傳播機構(gòu)和人員；大眾傳播的信息是公開、公共的，面向全社會人群；大眾傳播信息擴散距離遠，覆蓋區(qū)域廣泛，速度非?？欤淮蟊妭鞑ο箅m然為數(shù)眾多，分散廣泛，互不聯(lián)系，只能從總體上確認；大眾傳播是單向的，很難互換角色，信息反饋速度緩慢，缺乏自發(fā)性。慢病防治專題講座67（三）傳播媒介的選擇原則保證效果原則；針對性原則；速度快原則；可及性原則；經(jīng)濟性原則。