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文檔簡介
1、護送一般患者檢查的注意事項康復(fù)科 王曉娟檢查前的必要解釋用通俗易懂的語言向患者介紹檢查的目的及安全性、檢查中的一些具體情況和體驗、如何配合檢查,讓他們有一定的思想準備。外出前正確評估病情對于必須外出檢查的病人,首先護士必須與醫(yī)生一起評估患者病情評估內(nèi)容包括病人的意識狀態(tài)、瞳孔、生命體征、用藥情況、呼吸節(jié)律、血氧飽和度、氣道是否通暢、有無影響呼吸的潛在危險因素、途中可能出現(xiàn)的潛在性安全隱患、醫(yī)生是否必須同行得等。轉(zhuǎn)運前的預(yù)處理根據(jù)病人病情,給予合適的運送工具(輪椅、平車等)。保持呼吸道通暢。保持靜脈通路通暢(危重病人)。顱內(nèi)高壓病人檢查前按醫(yī)囑使用脫水劑,盡量去除增加顱內(nèi)壓的因素,同時觀察病人雙
2、側(cè)瞳孔大小、是否對稱、對光反射情況。有引流管和尿管者,檢查各管道連接是否緊密,引流液滿者放空引流袋,并給予夾閉和妥善固定,尤其胸腔閉式引流者搬運前應(yīng)暫夾閉胸腔引流管,防止引流液逆流對頸椎骨折的病人,使用頸托正確固定,保持頸部過伸位對下肢及骨盆骨折的病人,應(yīng)患肢固定,觀察固定器材是否松動。有精神癥狀、煩躁的病人,檢查前按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑,控制煩躁,妥善約束。在轉(zhuǎn)運前應(yīng)確?;颊叩漠惓;灲Y(jié)果已得到處理。記錄外出前病人的意識、瞳孔、生命體征、采取的護理措施等,以便與外出過程中的病情變化進行對照。禁止轉(zhuǎn)運的指征心跳、呼吸停止有緊急插管指征,但未插管血液流動學極其不穩(wěn)定,未插管轉(zhuǎn)運病人的注意事項保持呼吸道
3、通暢,建立氣道管理規(guī)范,定時進行氣道清理、人工氣道調(diào)整,防止氣管導(dǎo)管、呼吸機導(dǎo)管脫落。給氧,保證氧合。呼吸淺慢者,即給予簡易呼吸氣囊輔助呼吸,并接上氧氣,必要時終止檢查,盡快返回病房。安全合適的體位:取平臥位,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸,有腦脊液耳漏者頭偏向患側(cè),有頸椎損傷的病人帶頸托固定,煩躁的病人應(yīng)給予適當?shù)募s束,并拉上床檔。盡可能避免劇烈的震蕩,保持頭在前,上下坡時保持頭高位。醫(yī)生、護士站在病人的頭側(cè),一手扶床,以便觀察病情,護理員站在對側(cè)雙手扶床,推床時防止過快、過猛。安全檢查 檢查過程中應(yīng)嚴密觀察病情變化,保持呼吸道的通暢,妥善固定引流管防止發(fā)生脫落及扭曲。如果有使用簡易呼吸器的病人,應(yīng)由醫(yī)生和護士在旁操作,一旦出現(xiàn)緊急事件,應(yīng)立即停止檢查進行緊急處理。醫(yī)護患密切配合,保證檢查的順利進行。 返回病房 檢查完畢后回到病房與
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