VAC的使用及護理觀察要點課件

1、VAC的使用及護理觀察要點 VAC的定義VAC又稱真空輔助閉合療法，是近幾年來興起的一種促進創(chuàng)面愈合的前沿技術(shù)。該技術(shù)是通過在傷口部位放置專利敷料并施加負壓（真空），從而幫助拉攏傷口邊緣，去除局部感染物，并從細胞水平積極促進肉芽組織形成。VAC治療的六大作用機理VAC負壓輔助愈合治療禁忌癥泡沫敷料不能直接接觸暴露的血管、吻合部位、器官或神經(jīng)，務(wù)必使用非粘附性材料（凡士林油紗）保護重要的組織傷口內(nèi)存在惡性腫瘤骨髓炎未經(jīng)治療存在焦痂的壞死組織VAC負壓輔助愈合治療適應(yīng)癥慢性、急性、外傷、亞急性及裂開傷口潰瘍（糖尿病潰瘍或壓力性潰瘍）皮瓣或植皮前后的傷口燒傷腸瘺護理觀察要點術(shù)前護理11 心理疏導(dǎo) 創(chuàng)

2、傷對人體是一種打擊，護理上應(yīng)采用支持性心理護理，增強患者自信心，使其積極主動地配合治療和護理。12 皮膚準(zhǔn)備 多毛部位需備皮， 以利于術(shù)后生物透膜的緊密粘帖，防止皮膚毛孔內(nèi)的細菌繁殖引起感染。1. 3 術(shù)前準(zhǔn)備 完成各項輔助檢查及術(shù)前準(zhǔn)備等。1. 4 飲食護理 給予高蛋白、高維生素、易消化飲食23 疼痛的觀察與護理護士應(yīng)正確評估疼痛的水平（采用笑臉評分法），必要時給予一定量的鎮(zhèn)痛藥，可使用放松療法以分散其注意力。24 營養(yǎng)的觀察與護理鼓勵患者進食高蛋白、高維生素、易消化飲食（如雞蛋、瘦肉、水果等），以促進創(chuàng)面內(nèi)肉芽組織的生長，防止并發(fā)癥的發(fā)生。25 心理活動的觀察與護理詳細介紹VAC治療創(chuàng)面的

3、內(nèi)容，消除患者的緊張心理，安慰鼓勵患者配合治療、護理。4、負壓效果觀察，透明膜下PVA：如果癟陷表示有效，如果恢復(fù)原狀，表明膜下積液，負壓失效。5、密封管理，定期檢查各接口，接口松動常發(fā)生在：近關(guān)節(jié)大創(chuàng)面、“地形”復(fù)雜創(chuàng)面（近會陰、手足）6、引流量時間觀察：引流時間37天拔除或更換，引流量少于20ml可拔除。參考文獻1周桂東，李少蘭. VAC在慢性創(chuàng)面修復(fù)患者中的應(yīng)用效果及護理. 中國實用醫(yī)藥，2010,10（11）:32.2譚文惠，何東紅，周麗華等 改良封閉式負壓引流技術(shù)在嚴(yán)重壓瘡患者中的應(yīng)用J 中華現(xiàn)代護理雜志，2010，16( 33) : 40743黎小梅，繆敬紅，羅惠珍等 封閉式負壓引流技術(shù)治療期和期壓瘡的護理J全科護理，2012,10(2A):332-333.4吳彩玉，王曉玲，李艷容，陳肖玲等. 自行研發(fā)封閉式負壓引流裝置對難愈性傷口的治療及護理. 現(xiàn)代臨床護理，2011.10(7).5王冬梅, 李曉蘭, 楊清. 封閉負壓引流技術(shù)用于肛瘺術(shù)后30例臨床觀察及護理. 齊魯護理雜志,2010,16(8).6鄭婷婷, 侯煜, 姜田甜, 丁霞. 封閉負壓引流治療1 例藥物外滲性潰瘍的護理體會. 中國實用醫(yī)藥，2013,17(10).7黎