核醫(yī)學(xué)名詞解釋

1、放射性活度(radioactivity)：表示單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生衰變的原子核數(shù)。 放射性核素(radiouclide)：不穩(wěn)定核素的原子核自發(fā)地發(fā)生衰變，釋放出射線而轉(zhuǎn)變成另一種核素，稱為放射性核素，該過(guò)程成為放射性衰變。 介入顯像(interventional imaging)：在常規(guī)顯像的條件下，借助藥物或生理刺激等方法增加某個(gè)臟器的功能或負(fù)荷，通過(guò)觀察臟器或組織對(duì)刺激的反應(yīng)能力，判斷臟器或組織的血流灌注與功能的儲(chǔ)備能力，增加正常組織與病變組織之間放射性分布的差別，從而提高顯像診斷的靈敏度和特異性的方法。 放射性藥物(radiopharmaceutical)：含有放射性核素,符合藥典要求，能直

2、接用于人體進(jìn)行臨床診斷、治療和科學(xué)研究的放射性核素及其標(biāo)記物。 診斷放射性藥物：診斷用放射性藥物通過(guò)一定途徑引入體內(nèi)獲得靶器官或組織的影像或功能參數(shù)，亦稱為顯像劑(imaging agent)或示蹤劑(tracer)。 治療放射性藥物：利用發(fā)射T1/2較長(zhǎng)的b-粒子的放射性核素或其標(biāo)記化合物高度選擇性濃集在病變組織而產(chǎn)生電離輻射生物效應(yīng)，從而抑制或破壞病變組織，起到治療作用。 放射性核素發(fā)生器(radionuclide generator)：它是一種能從較長(zhǎng)半衰期的放射性母體核素中分離出衰變后產(chǎn)生的較短半衰期子體放射性核素的一種裝置。又稱“母?！?。 放射化學(xué)純度(radiochemical p

3、urity)：簡(jiǎn)稱放化純度，指特定的化學(xué)結(jié)構(gòu)的放射性藥物的放射性占總放射性的百分比。衡量放射性藥物質(zhì)量的重要指標(biāo)之一 放射性核素示蹤技術(shù)(radionuclide tracer technique)：是以放射性核素或者其標(biāo)記的化學(xué)分子作為示蹤劑，應(yīng)用核射線探測(cè)儀器，通過(guò)探測(cè)放射性核素在發(fā)生核衰變的過(guò)程中發(fā)射出來(lái)的射線，來(lái)顯示被標(biāo)記的化學(xué)分子的蹤跡，達(dá)到示蹤的目的，用于研究被標(biāo)記的化學(xué)分子在生物體系或者外界環(huán)境中客觀存在及其變化規(guī)律的一類核醫(yī)學(xué)技術(shù)。動(dòng)態(tài)顯像(dynamic imaging)：顯像劑引入后立即以特定程序采集多幀或系列圖像。利用感興趣區(qū)生成時(shí)間-放射曲線，計(jì)算動(dòng)態(tài)過(guò)程中各種定量參數(shù)

4、。 延遲顯像(delayed imaging)：顯像劑引入人體內(nèi)2小時(shí)以后進(jìn)行的顯像，或者在常規(guī)現(xiàn)象之后延遲數(shù)小時(shí)或者數(shù)十小時(shí)所進(jìn)行的再次顯像。有的情況下，顯像劑在病變組織內(nèi)的清除較正常組織慢，延遲顯像可顯示病變組織。 放射免疫分析(radioimmuno assay, RIA)：是體外放射分析技術(shù)中建立最早、應(yīng)用最廣泛的一類技術(shù)，其基本原理是利用待測(cè)量抗原與標(biāo)記抗原同相應(yīng)的特異性抗體的競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合。 交叉性小腦失聯(lián)絡(luò)(crossed cerebellar diaschisis)：腦梗死患者，在rCBF顯像可檢測(cè)出難以被CT或MRI發(fā)現(xiàn)的征象，表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)小腦呈放射性減低。 熱結(jié)節(jié)(hot no

5、dule)：結(jié)節(jié)處的顯像劑分布高于周圍正常甲狀腺組織。提示結(jié)節(jié)攝取顯像劑的功能增高?！盁峤Y(jié)節(jié)”多見(jiàn)于良性甲狀腺結(jié)節(jié)，如甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。極少數(shù)甲狀腺癌也可表現(xiàn)為“熱結(jié)節(jié)”。 冷結(jié)節(jié)(cold nodule)：結(jié)節(jié)處無(wú)顯像劑分布（或低于周圍正常甲狀腺組織），提示結(jié)節(jié)攝取顯像劑的功能降低或無(wú)功能。 溫結(jié)節(jié)（warm nodule）:甲狀腺靜態(tài)顯像結(jié)節(jié)處顯像劑分布與周圍正常甲狀腺組織相同，圖像上結(jié)節(jié)部位的顯像劑分布無(wú)異于周圍正常甲狀腺組織，盡管臨床上甲狀腺觸診可捫及結(jié)節(jié)。多見(jiàn)于功能正常的甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，也可見(jiàn)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期及甲狀腺癌?？赡嫘匀睋p(

6、reversible defect)：再分布(reditribution):負(fù)荷顯像缺血心肌分布缺損或稀疏，而靜息或延遲顯像出現(xiàn)顯像劑分布或充填，應(yīng)用201Tl顯像時(shí)，這種隨時(shí)間的改善稱為“再分布(reditribution)”，常提示心肌可逆性缺血。 再分布(reditribution):：正常心肌對(duì)201Tl的清除在2h內(nèi)可達(dá)30%，但缺血心肌在這短時(shí)間內(nèi)清除明顯減少，甚至不斷攝取顯像劑，導(dǎo)致2h后的延遲顯像缺血部位顯像劑分布升高，使早期顯像中缺血部位的放射性稀疏或缺損區(qū)消失或明顯減輕，將早期與延遲顯像對(duì)比分析，即可對(duì)冠脈血灌和心肌灌注進(jìn)行評(píng)價(jià)。異位胃黏膜顯像(dystopy gastri

7、c mucosa imaging)：正常胃粘膜具有快速攝取過(guò)锝酸鹽(99mTcO4-)的特性，異位的胃粘膜同樣具有這種特性，故在靜脈注射99mTcO4-后異位胃粘膜可很快聚集99mTcO4-形成放射性濃聚灶，通過(guò)照相機(jī)或SPECT顯像可以定位診斷。 肺通氣/灌注(V/Q)顯像不匹配：早期肺栓塞在肺灌注顯像圖上表現(xiàn)階段性顯像劑分布缺損區(qū)，且缺損區(qū)多半與肺葉、肺段或亞肺段的解剖定位相一致。而同期肺通氣顯像（或X線胸片）則顯示正常影像，此現(xiàn)象稱為肺通氣/灌注顯像不匹配。 肺栓塞的主要特征。如果同期進(jìn)行雙下肢深靜脈顯像，可顯示深靜脈血栓的存在或深靜脈梗阻及側(cè)支循環(huán)的形成。超級(jí)骨顯像(super bon

8、e scan)：指全身骨顯像異常濃聚，甲狀旁腺功能亢進(jìn)或彌漫性骨轉(zhuǎn)移癌所致的超級(jí)骨顯像，表現(xiàn)為全身骨骼核素濃聚顯著增高，軟組織本底極低，雙腎和膀胱不顯影，前者放射性分布多較均勻，后者大多局限于中軸骨和骨盆，并呈多發(fā)性濃聚灶。產(chǎn)生超級(jí)骨顯像的原因可能與彌漫性的反應(yīng)性骨形成有密切的關(guān)系。 小腎圖：較正常腎圖明顯縮小，但其形態(tài)正常，a、b、c段均存在，可見(jiàn)于單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、先天性小腎臟和游走腎。腎圖（renogram）：靜脈注射由腎小球?yàn)V過(guò)或腎小管上皮細(xì)胞攝取，分泌而不被重吸收的放射性示蹤劑，在體外連續(xù)記錄其濾過(guò)或攝取、分泌和排泄的全過(guò)程。所記錄的雙腎時(shí)間放射性曲線稱為腎圖。反映腎臟的功能狀態(tài)和上尿

9、路排泄的通暢情況。反向再分布：指心肌負(fù)荷顯像為正常分布，而靜息或延遲顯像顯示出新的放射性降低；或者負(fù)荷心肌顯像出現(xiàn)放射性分布減低，靜息或再分布顯像時(shí)更嚴(yán)重。核醫(yī)學(xué)(nuclear medicine)：是一門研究核素和核射線在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的學(xué)科。它是核物理學(xué)、電子學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)等學(xué)科與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物，是和平利用原子能的一個(gè)重要方面。核醫(yī)學(xué)是利用放射性核素診斷、治療疾病和進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的學(xué)科。 同位素(isotope)：具有相同質(zhì)子數(shù)而中子數(shù)不同的核素,在周期表上處于同意位置,它們互為同位素。如123I、127I、131I互為同位素。 核素(nuclide)：由原子核的質(zhì)子數(shù)

10、、中子數(shù)和原子核所處的能量狀態(tài)決定的，即三者均相同的原子屬于同一種核素。 衰變( decay)：原子核從激發(fā)狀態(tài)回復(fù)到基態(tài)通過(guò)發(fā)射光子釋放過(guò)剩能量的過(guò)程。 物理半衰期(T1/2)：放射性核素?cái)?shù)目因物理衰變減少到原來(lái)的一半所需的時(shí)間。有效半衰期(Te)：由于物理衰變于生物的代謝共同作用而使體內(nèi)放射性核素減少至一半所需要的時(shí)間。生物半衰期(Tb)：進(jìn)入生物體內(nèi)的放射性核素或其化合物，由于生物代謝從體內(nèi)排出到原來(lái)的一半所需的時(shí)間。 比活度(specific activity)：?jiǎn)挝毁|(zhì)量物質(zhì)中含有的放射性活度。 電子對(duì)形成(electron pair production)：光子穿過(guò)物質(zhì)時(shí)，在與介質(zhì)原

11、子核電場(chǎng)的相互作用過(guò)程中突然消失而產(chǎn)生一對(duì)正、負(fù)電子，這種作用被稱為電子對(duì)生成。 放射性核純度(radionuclide purity)：也稱放射性純度(radioactive purity)，是指所指定的放射性核素的放射性活度占藥物中總放射性活度的百分比。放射性核素純度(%)=規(guī)定放射性核素的放射性活度/放射性制劑總放射性活度100%。 靜態(tài)顯像(static imaging)：顯像劑在臟器內(nèi)或者病變處的濃度達(dá)到高峰且分布穩(wěn)定后采集足夠放射性計(jì)數(shù)用以顯像。觀察臟器和病變位置、形態(tài)、大小和放射性分布。 早期顯像（early imaging）：一般顯像劑在注入體內(nèi)后2h以內(nèi)所進(jìn)行的顯像稱為早期顯

12、像，主要反映臟器動(dòng)脈血流灌注、血管床分布和早期功能狀況。陽(yáng)性顯像(positive imaging)：顯像劑主要被病變組織攝取，正常組織一般不攝取或者攝取很少，在靜態(tài)顯像上病灶組織的放射性比正常組織高，呈“熱區(qū)”改變的顯像。又稱為熱區(qū)顯像。 陰性顯像(negative imaging)：引入體內(nèi)的顯像劑在病變組織內(nèi)的濃聚明顯低于正常組織的顯像，又稱為冷區(qū)顯像。 體外放射分析：是指在體外條件下，以結(jié)合反應(yīng)為基礎(chǔ)，以放射性核素標(biāo)記物為示蹤劑，以放射測(cè)量為定量手段，對(duì)生物樣品中微量物質(zhì)進(jìn)行定量檢測(cè)的技術(shù)總稱。 受體顯像(receptor imaging)：是利用放射性核素標(biāo)記的某些配體能與靶組織中某些高親和力的受體產(chǎn)生特異性結(jié)合，通過(guò)顯像儀器顯示其功能與分布的技術(shù)。 固定缺損(fixed defects)：運(yùn)動(dòng)和靜息（或延遲）顯像都存在分布缺損而沒(méi)有變化。常提示心肌梗死或瘢痕組織。 吸收劑量(absorbed dose)：是指單位質(zhì)量的被照射物質(zhì)dm在受到照射后吸收任何電離輻射的平均能量dE，是用來(lái)說(shuō)明物質(zhì)接受照射后吸收能量多少的一個(gè)物理量。 隨機(jī)效應(yīng)(stochastic effects)：發(fā)生概率與劑