中醫(yī)抗癌扶正法治療惡性腫瘤的臨床價(jià)值

1、中醫(yī)抗癌扶正法治療惡性腫瘤的臨床價(jià)值報(bào)告如下所示。1 資料與方法1.1 一般資料 本研究選取 20_年 6 月-20_年 6 月在本 院進(jìn)行治療的 100 例惡性腫瘤患者，并將所有患者隨機(jī)分為對 照組和觀察組，每組各 50 例。觀察組中男 28 例，女 22 例； 年齡 4276 歲，平均（60.87.5）歲； 5 例胰腺癌， 4 例卵 巢癌， 6 例乳腺癌， 8 例大腸癌， 5 例肝癌，10 例肺癌， 12 例 胃癌。對照組中男 27 例，女 23 例；年齡 4377 歲，平均 （60.97.6）歲； 4 例胰腺癌， 6 例卵巢癌，5 例乳腺癌， 9 例大腸癌，6 例肝癌，10 例肺癌，10

2、 例胃 癌。該研究已經(jīng)倫理學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)，患者知情同意。兩組患者 的年齡、性別等一般資料進(jìn)行比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡 4277 歲者；自 愿接受研究者；符合惡性腫瘤相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)者；屬于 期，臨床評(píng)定不能采用手術(shù)方法進(jìn)行治療者；惡性腫瘤中晚期 者；估計(jì)生存期在 3 個(gè)月以上者。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠者；有嚴(yán)重 精神障礙者。第 1 頁 共 5 頁1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)對癥支持治療，觀察組在 對照組的基礎(chǔ)上采用參麥注射液與華蟾素注射液進(jìn)行治療，具 體治療方法為：給予患者20 mL 華蟾素注射液與 250 mL 濃度為 5%葡萄糖注射液靜 脈滴注 1 次/d

3、，1 個(gè)療程為 2 個(gè)星期；靜脈滴注 50 mL 參麥注 射液 2 次/d，1 個(gè)治療療程為 2 個(gè)星期?；颊咧委?4 個(gè)星期之 后停止用藥 1 個(gè)星期，共治療 2 個(gè)療程，對兩組患者的臨床治 療效果進(jìn)行對比分析。1.3 觀察指標(biāo) （1）以 WHO 對實(shí)體瘤的療效判定標(biāo)準(zhǔn)為依 據(jù)，將患者的臨床癥狀緩解情況分為完全緩解（ CR）、部分緩 解（PR）、無變化（ NC）以及進(jìn)展（ PD）4 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)6-7。 CR：經(jīng)過治療后，患者的腫瘤細(xì)胞徹底消失，各種臨床癥狀也 消失，這種狀況時(shí)間在 4 個(gè)星期以上； PR：經(jīng)過治療后，患者 的腫瘤細(xì)胞消失一半以上，并且腫瘤細(xì)胞沒有出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移， 這種狀況時(shí)間至少為

4、 4 個(gè)星期；NC：經(jīng)過治療后，患者的腫瘤 細(xì)胞減少一半以下，或者腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散小于 25%，腫瘤細(xì)胞 沒有出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移，這種狀況時(shí)間在 4 個(gè)星期以上； PD：經(jīng)過 治療后，有新的轉(zhuǎn)移病灶出現(xiàn)，或者腫瘤細(xì)胞在原有的基礎(chǔ)上 擴(kuò)散 25%以上。總有效 =CR+PR+NC。（2）以中醫(yī)臨床研究指 導(dǎo)原則中的癥候積分法對患者的各種臨床癥狀進(jìn)行評(píng)分，其 中 3 分為重度，2 分為中度，輕度為 1 分，無癥狀為 0 分第 2 頁 共 5 頁8。然后再根據(jù)患者的中醫(yī)癥候積分，將臨床治療效果評(píng)為 治愈、顯效、有效與無效 4 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。治愈：經(jīng)過治療后，患者 的中醫(yī)癥候積分為 0 分；顯效：經(jīng)過治療后，患者的中

5、醫(yī)癥候 積分為相對于治療前減少了 2/3 以上；有效：經(jīng)過治療后，患 者的中醫(yī)癥候積分為相對于治療前減少了 1/32/3；無效： 經(jīng)過治療后，患者的中醫(yī)癥候積分為相對于治療前減少了 1/3 以下。總有效率 =治愈率+顯效率+有效率。（3）以 KPS 評(píng)分標(biāo) 準(zhǔn)為依據(jù)，對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，并將其評(píng)為顯效、有 效、無效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn) 9-10。顯效：經(jīng)過治療后，患者的 KPS 評(píng) 分增長了 20 分以上；有效：經(jīng)過治療后，患者的 KPS 評(píng)分增 長了 10 分以上；無效：相對于治療前，患者的 KPS 評(píng)分沒有 發(fā)生變化?？傆行?=顯效率+有效率。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用 SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)

6、軟件進(jìn)行處理，計(jì) 量資料采用（xs）表示，比較采用 t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字 2 檢驗(yàn)，以 P0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患者的臨床癥狀緩解情況比較 觀察組患者的臨 床癥狀緩解總有效率為 40.0%，對照組為 18.0%，觀察組高于 對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P0.05），見表 1。2.2 兩組患者的臨床治療效果比較 觀察組無效為 5 例， 比對照組少 20 例。觀察組的臨床治療效果總有效率為 90.0%第 3 頁 共 5 頁高于對照組的 50.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P0.05），見表 2。2.3 兩組患者 KPS 評(píng)分比較 觀察組 KPS 評(píng)分無

7、效為 6 例，比對照組少 24 例。觀察組 KPS 評(píng)分總有效率為 88.0%， 高于對照組的 40.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P0.05），見表 3。3 討論研究顯示，近年來腫瘤的發(fā)病率呈現(xiàn)出顯著上升的趨勢， 該疾病對人類的生命健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅 11。現(xiàn)階段常用的 癌癥治療方法為手術(shù)、分子靶向治療以及化療，我國中醫(yī)將癌 癥的治療目標(biāo)定為“扶正抑癌”，在臨床上取得了一定的治療 效果12。華蟾素注射液是通過將中華大蟾蜍的表皮陰干之 后，然后再提取其中的有效成分制作而成的一種針劑 13。我 國中醫(yī)典籍中華本草對蟾蜍的功效進(jìn)行了記載，認(rèn)為其具 有殺蟲消疳、利水消積與散結(jié)解毒的功效 14，并

8、且其中記載 了該藥物在癌癥的治療上具有一定的效果，能夠用來治療膀胱 癌、肝癌、胃癌以及食管癌等 15?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表示，腫 瘤細(xì)胞中存在的核糖核酸以及脫氧核糖核酸能夠被華蟾素有效 破壞掉，它對腫瘤細(xì)胞的增殖具有一定的抑制作用 16。其 次，它還能夠促使腫瘤細(xì)胞凋亡，對腫瘤細(xì)胞基因的表達(dá)形成 阻礙作用，在很大程度上提高了患者的免疫力 17。參麥注射第 4 頁 共 5 頁是由麥冬與人參提取而成的，它具有固本扶正、生津滋陰以及 補(bǔ)益元?dú)獾墓π?18。該注射液中的有效成分能夠?qū)⒛[瘤細(xì)胞 中的堿性纖維細(xì)胞生長因子與增殖細(xì)胞核抗原基因的表達(dá)有效 降低，最終阻礙腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，對腫瘤細(xì)胞的生長速度進(jìn)行 有效控制19-20。本研究通過對本院 100 例惡性腫瘤患者進(jìn)行對比研究分析 可知，觀察組患者的治療總有效率高于對照組，臨床癥狀緩解 總有效率高于對照組， KPS