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1、膽囊結石圍手術期的護理 一 、膽囊結石的概念二 、膽囊結石的臨床表現(xiàn)三 、膽囊結石患者的術前護理四 、膽囊結石患者的術后護理2膽囊結石的概念膽囊結石肝內(nèi)膽管結石肝管分叉處肝外膽管結石膽囊結石的概念為發(fā)生在膽囊內(nèi)的結石，主要是膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石，常與膽囊炎并存。主要見于成年人，男女之比為1：3。臨床表現(xiàn)一、典型表現(xiàn)：膽絞痛 上腹部或右上腹部陣發(fā)性絞痛，向肩背部放射二、消化道癥狀： 常伴惡心、嘔吐、厭食、腹脹、腹部不適等 治療方式1.非手術治療：排石、溶石2.手術治療(首選)開腹膽囊切除術 OC腹腔鏡膽囊切除術LC 測定T、P、R、BP觀察腹部體征及有無寒戰(zhàn)高熱測量生命癥多與解患

2、者溝通了解患者的心理狀況，消除患者顧慮，減輕患者的心理壓力。心理護理1、皮膚準備2、胃腸道的準備3、禁煙、酒做好術前準備術前護理術后護理三、術后飲食LC術患者：術后禁食，術后8 h無特殊可進水，次日可以進食流質(zhì)飲食。OC術患者：術后禁食1224 h，待胃腸功能恢復，拔除胃管后可進食少量水，如無腹脹、腹痛開始進流質(zhì)飲食。飲食以清淡易消化為宜，避免食用產(chǎn)氣食品。術后護理四、疼痛的護理多與患者溝通給予心理安慰，教會患者減輕疼痛的方法出現(xiàn)嚴重腹痛時應注意觀察疼痛性質(zhì)，遵醫(yī)囑給予止痛藥協(xié)助患者取舒適體位（半坐臥位），囑患者咳嗽時用手輕壓傷口，以減輕疼痛 1、妥 善固定引流管： 防止因翻身、起床活動時牽拉使脫落 2、保持引流通暢：患者平臥時引流袋低于腋中線，位置應低于腹壁引流口活動時避免引流管受壓、折疊、扭曲。 3、觀察引流情況：觀察引流液顏色、性質(zhì)、量,并準確記錄

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