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文檔簡介
1、感染管理制度醫(yī)院感染管理制度(一)醫(yī)院消毒滅菌制度.醫(yī)療器械的清洗:非特殊感染病人用后的器械先在流動水下 沖洗去除血污,再由供應(yīng)室回收集中清洗。.醫(yī)療器械的消毒與滅菌:根據(jù)物品性能選用物理或化學(xué)方法 消毒或滅菌,消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方可選 用化學(xué)方法。手術(shù)器械等耐熱、耐濕物品滅菌首選壓力蒸汽滅 菌;不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物品等可選用 環(huán)氧乙烷等低溫滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;軟式內(nèi)窺鏡 選用2%戊二醛浸泡消或滅菌,也可選用有效的醫(yī)用滅菌器進行 滅菌處理。3、使用化學(xué)消毒劑時必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、 影響消毒滅菌效果的因素等,配制時注意有效濃
2、度并按要求進行 監(jiān)測。4、保持病房的空氣流通,加強開窗通風(fēng),必要時開啟抽風(fēng)設(shè)施。 可用空氣消毒機或紫外線燈管進行空氣消毒,空氣消毒機的使用 按說明書要求進行;紫外線燈管照射每次應(yīng)消毒1小時。用紫外 線燈進行物體表面消毒時,離被消毒物品表面距離不宜超過lm, 消毒有效區(qū)域為燈管周圍1. 5m 一 2m,每次照射時間應(yīng)1h。5、一般診療用品的消毒:5. 1接觸未破損皮膚的一般診療用品如血壓計袖帶、聽診器隨時 保持清潔,有污染時用洗滌劑和水清潔;血壓計袖帶被血液、體 液污染時用有效氯為500mg / L浸泡30min后再清洗干凈,晾干 備用。5. 2聽診器在清潔的基礎(chǔ)上用75%酒精擦拭消毒。5. 3
3、體溫表每次用后應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上用有效氯為1 000mg / L 含氯消毒劑浸泡30min后,清水沖洗干凈,清潔干燥保存?zhèn)溆谩?. 4接觸未破損粘膜的用品如擴陰器、開口器、舌鉗、壓舌板 等,用后先清洗去污,用高壓蒸氣滅菌后清潔干燥密封保存?zhèn)?用??墒褂靡淮涡晕锲贰?. 5經(jīng)過管道間接與淺表體腔粘膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、呼 吸機和麻醉機的螺紋管、氧氣面罩、麻醉口罩、吸引器、引流瓶 等,由供應(yīng)室回收進行清洗、消毒、烘干備用。5、6喉鏡、呼吸囊每次用后應(yīng)清潔,再用含碘消毒液消毒及75% 酒精擦拭消毒,清潔干燥封閉保存?zhèn)溆茫桓腥静∪擞煤笥?%戊 二醛擦拭消毒后30min再用清水擦凈,清潔干燥封閉保存?zhèn)?/p>
4、用, 防止再次污染。6、特殊病原菌污染物品的消毒滅菌:遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性 壞疽桿菌、肝炎病毒、HIV病毒、多重耐藥菌等感染的病人污染 的用品,用雙層醫(yī)療廢物收集袋密封后做好標(biāo)識,放入專用回收 箱由供應(yīng)室回收處理。7、接觸病人的儀器設(shè)備用后先用清水擦凈,再用75 %酒精進行 表面擦拭消毒。8、病人用后的運輸工具如平車、輪椅、擔(dān)架等用500mg / L有效 氯的含氯消毒液擦拭消毒。如被血液、體液、排泄物等污染,用 有效氯為1 000mg / L的含氯消毒液適量倒在污染處浸泡30min 后,再清洗或擦拭干凈。備用的運輸工具每周清潔一次。9、病人餐具和衛(wèi)生潔具的清潔消毒:9. 1嬰幼兒奶瓶、奶嘴
5、、盛奶器等清洗干凈后,煮沸消毒,煮沸 時間從水沸騰時算起,不得少于1 5min,干燥貯存,24小時更 換。要求清潔、干爽、無油膩、無污垢,不得檢出大腸菌群及致 病菌。9. 2病人餐具個人專用,用后清洗干凈,晾干,自己保管。傳染 病人的餐具用有效氯為l 000mg / L的含氯消毒液浸泡30min后, 用清水洗凈,保存?zhèn)溆谩?. 3痰杯一次性使用,用后按醫(yī)療廢物管理制度有關(guān)規(guī)定處 理。9. 4便盆的消毒:9. 4. 1用畢倒掉糞尿,有污垢時用清潔劑去污,清水沖凈后,浸泡于有效氯為l 000mg/ L含氯消毒劑內(nèi)30min后取出沖洗 干凈,晾干保存?zhèn)溆谩?. 4. 2個人專用的便器,每次用畢倒掉糞
6、尿,刷洗干凈繼續(xù) 使用,每周消毒2次,浸泡于有效氯為l 000mg / L含氯消毒劑內(nèi) 30min后取出沖洗干凈,晾干保存?zhèn)溆谩?. 4. 3傳染病人的便器,按傳染病的要求處理糞尿后倒入廁 所,便器用有效氯為mg/L的含氯消毒液浸泡30min后,取出后 用清潔劑刷洗干凈,再浸泡于有效氯為l 000mg / L含氯消毒劑內(nèi) 30min后,取出后沖洗干凈備,消毒劑每日更換1次。9. 4. 4共用坐式便器或坐廁的消毒:每日用有效氯為500mg /L含氯消毒液抹洗坐板及蓋板,便器外表面用清水沖洗干凈。1 0 .清潔衛(wèi)生用物的消毒:用于治療室、換藥室、辦公室、病房等不同區(qū)域的衛(wèi)生工具應(yīng) 分開使用,標(biāo)記,抹布、地拖和桶寫上名稱并以顏色作為標(biāo)識(綠色用于治 療室;紅色用于病房;藍色用于感染區(qū)域;白色用于辦公室),各 區(qū)衛(wèi)生工具不得混用。1 0. 1擦床頭柜小毛巾用清水濕式小毛巾一床一巾一用一換。用 后的小毛巾在有效氯為 250mg / L的含氯消毒液中浸泡消毒 30min,清洗干凈,晾干備用。1 0. 2各種抹布使用后,用有效氯為500mg / L的含氯液浸泡 30min,再用清水洗凈,晾干備用。1 0. 3拖把:應(yīng)做好明顯標(biāo)記,嚴(yán)格分區(qū)使用。一般病房、辦公 室、治療室、換藥室、走廊每次用后清水沖洗,向下懸掛晾干備 用。地面有血液、分泌物、排泄物時,先用10
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