化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材

1、職業(yè)危害與防護(hù)1化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第1頁 一、我國(guó)職業(yè)健康安全現(xiàn)實(shí)狀況工礦企業(yè)事故死亡人數(shù)圖1 1991全國(guó)礦山和非礦山事故死亡人數(shù)2化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第2頁 我國(guó)事故基本情況平均每年事故總起數(shù)一百萬起 總死亡12萬左右其中工礦企業(yè)：平均每年事故發(fā)生1.5萬起 死亡15000人左右 平均40人/天一次死亡10人以上事故：平均每七天兩起左右3化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第3頁 煤礦： 產(chǎn)量10億噸/年，美國(guó)死亡30人，我國(guó)7000人； 是印度（410人）17倍；美國(guó)200多倍。事故突出其它主要行業(yè)： 建筑、機(jī)械、化工、建材、電力、冶金、石油4化工行業(yè) 職業(yè)危害與健

2、康培訓(xùn)教材第4頁 職業(yè)危害情況令人擔(dān)憂一是數(shù)量大，按衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，自上世紀(jì)50年代以來，我國(guó)累計(jì)匯報(bào)職業(yè)病例749970例，總量尤其大，其中累計(jì)匯報(bào)塵肺病676541例，占90.2%。據(jù)預(yù)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有7.75億勞感人口中接觸職業(yè)病危害原因勞動(dòng)者約有2億人。 二是呈上升趨勢(shì)。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，近年來我國(guó)職業(yè)病匯報(bào)病例數(shù)呈上升趨勢(shì) 當(dāng)前，不論從接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者累積數(shù)量、死亡數(shù)量和新發(fā)覺病人數(shù)量，我國(guó)都居世界首位5化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第5頁 職業(yè)危害情況令人擔(dān)憂年度職業(yè)病塵肺病急性職業(yè)中毒慢性職業(yè)中毒其它職業(yè)病1374410829/78.79%7601171984181281449

3、5/79.96%552191211792724023812/87.42%617141713942987926401/88.34%590154113472742024206/88.28%601104015736化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第6頁 在中國(guó)有超出 2 億人受到職業(yè)病威脅和危害，每年約70萬人患各種職業(yè)病。各類職業(yè)中毒越來越嚴(yán)重，中毒患者死亡率由以往15攀升到20以上。而在各類職業(yè)病中，塵肺病占到 80%,矽肺病是最常見一個(gè)塵肺病。國(guó)家衛(wèi)生部匯報(bào)表明，自上世紀(jì)五十年代以來，中國(guó)有 14 萬多人死于職業(yè)塵肺?。s7-人/天），當(dāng)前(年）全國(guó)已累計(jì)匯報(bào)塵肺病人 58 萬多例，每年新增約

4、 1 萬例（約27+人/天），以上各數(shù)據(jù)均居世界首位。因?yàn)榈V業(yè)等很多受塵肺病害威脅行業(yè)，大部分由農(nóng)民工從事，人數(shù)難以統(tǒng)計(jì)，教授預(yù)計(jì)實(shí)際塵肺發(fā)病要比匯報(bào)例數(shù)多 10 倍。7化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第7頁 經(jīng)濟(jì)損失巨大 近年，我國(guó)每年統(tǒng)計(jì)上報(bào)傷亡事故與職業(yè)病造成經(jīng)濟(jì)損失約2500億元人民幣；占GDP2.5%左右。 國(guó)際上情況：傷亡事故及職業(yè)病造成直接、間接經(jīng)濟(jì)損失為GDP1.5-4%。8化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第8頁 主要原因法制不健全；安全衛(wèi)生投入不足，條件差；人員素質(zhì)低，安全衛(wèi)生意識(shí)差；“三違”嚴(yán)重；管理水平低下；市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來負(fù)面影響 ；缺乏市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)安全生產(chǎn)管理體制。 9

5、化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第9頁 勞動(dòng)保護(hù)工作面臨挑戰(zhàn) 職員及其家眷對(duì)職業(yè)危害和職業(yè)病心理承受能力越來越脆弱； 職業(yè)危害問題而引發(fā)勞動(dòng)爭(zhēng)議將會(huì)越來越多； 勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件越來越成為人們擇業(yè)主要標(biāo)準(zhǔn)。10化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第10頁 安全衛(wèi)生管理基本思想轉(zhuǎn)變從事后查處向事前預(yù)防轉(zhuǎn)變；從傳統(tǒng)安全管理向當(dāng)代安全管理模式轉(zhuǎn)變；從要我安全向我要安全、我會(huì)安全轉(zhuǎn)變；從被動(dòng)安全向主動(dòng)安全轉(zhuǎn)變。11化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第11頁 二 、 職業(yè)衛(wèi)生概述 職業(yè)衛(wèi)生、工業(yè)衛(wèi)生和勞動(dòng)衛(wèi)生這是幾個(gè)相近概念，在中國(guó)都常稱為職業(yè)衛(wèi)生或勞動(dòng)衛(wèi)生。因?yàn)檫@些概念產(chǎn)生時(shí)代及經(jīng)濟(jì)、社會(huì)背景不一樣，其含義也

6、略有差異。普通而言，工業(yè)衛(wèi)生普通僅指工業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)而言。職業(yè)衛(wèi)生與勞動(dòng)衛(wèi)生即使是與之相同概念，但從范圍上，從工業(yè)生產(chǎn)擴(kuò)大到了包含公共機(jī)構(gòu)在內(nèi)全部用人部門。12化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第12頁 勞動(dòng)保護(hù)也稱職業(yè)安全健康，它是指依據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)，依靠技術(shù)進(jìn)步和科學(xué)管理，采取組織辦法和技術(shù)辦法，消除勞動(dòng)過程中危及人身安全健康不良條件和行為，預(yù)防事故和職業(yè)病，保護(hù)勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中安全與健康。內(nèi)容包含勞動(dòng)安全、勞動(dòng)衛(wèi)生、女工保護(hù)、未成年工保護(hù)、工作時(shí)間和休假制度等。 職業(yè)危害是人類社會(huì)發(fā)展和工業(yè)化進(jìn)程中必定碰到問題。人類在獲取生產(chǎn)資料和生活資料過程中，難免會(huì)受到來自自然界、作業(yè)場(chǎng)所以及勞開工具

7、傷害。進(jìn)入社會(huì)化大生產(chǎn)之后，這種傷害變得愈發(fā)嚴(yán)重。馬克思把這稱為大自然對(duì)人類處罰。 13化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第13頁 危險(xiǎn)原因是指對(duì)人造成傷亡或者對(duì)物造成突發(fā)性損壞原因。事故原因直接、傷害來得快、工傷易于確定、社會(huì)影響大 有害原因是指影響人身體健康、造成疾病或者對(duì)物造成慢性損壞原因。損害原因不定（個(gè)體差異）、傷害來得遲緩、職業(yè)病判定過程復(fù)雜、社會(huì)影響相對(duì)較?。o知或不知） 14化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第14頁 （一）職業(yè)危害原因 職業(yè)危害是指從業(yè)人員在勞動(dòng)過程中因接觸有毒有害物品和碰到各種不良勞動(dòng)條件而有損于健康危害。1、職業(yè)性危害原因分類 職業(yè)性有害原因分類很多。 參考衛(wèi)

8、生部、原勞動(dòng)部、總工會(huì)等頒發(fā)職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理方法要求，將危害原因分為生產(chǎn)性粉塵、毒物、噪聲與振動(dòng)、高溫、低溫、輻射（電離輻射、非電離輻射）、其它危害原因等七類。15化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第15頁 依據(jù)GB/T1381692生產(chǎn)過程中危險(xiǎn)危害原因分為物理性危險(xiǎn)和有害原因、化學(xué)性危險(xiǎn)和危害原因、生物性危險(xiǎn)和危害原因、心理生理性危險(xiǎn)和有害原因、行為性危險(xiǎn)和危害原因、 其它危險(xiǎn)和危害原因六類。 16化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第16頁 普通將職業(yè)性有害原因按其起源和性質(zhì)分為以下三類： 第一類：生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生有害原因（1）化學(xué)原因：有毒物質(zhì)，如鉛、汞、氯、一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥

9、等；生產(chǎn)性粉塵， 如矽塵、石棉塵、煤塵、有機(jī)粉塵等。（2）物理原因：異常氣象條件，如高溫、高濕、高氣壓、低氣壓等；噪聲、振動(dòng)；射頻、微波、紅外線、紫外線；X射線、射線等。 （3）生物原因：如附著在皮膚上炭疽桿菌、霉菌、布氏桿菌、病毒、真菌、森林腦炎病毒等。17化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第17頁 第二類：勞動(dòng)過程中有害原因 （1）勞動(dòng)組織和勞動(dòng)制度不合理，如勞動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)、休息制度不合理、不健全等。 （2）勞動(dòng)中精神過分擔(dān)心。 （3）勞動(dòng)強(qiáng)度過大或勞動(dòng)安排不妥，如安排作業(yè)與勞動(dòng)者生理情況不相適應(yīng)、生產(chǎn)額過高、超負(fù)荷加班加點(diǎn)等 （4）個(gè)別器官過分擔(dān)心，如光線不足引發(fā)視力擔(dān)心等。 （5）長(zhǎng)時(shí)間處

10、于某種不良體位或使用不合理工具等。18化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第18頁 第三類：生產(chǎn)環(huán)境中有害原因 （1）生產(chǎn)場(chǎng)所設(shè)計(jì)不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或要求，如廠房低矮、狹窄，布局不合理，有毒和無毒工段安排在一起等。 （2）缺乏必要衛(wèi)生技術(shù)設(shè)施，如沒有通氣換風(fēng)、照明、防塵、防毒、防噪聲、防振動(dòng)設(shè)備，或效果不好。 （3）安全防護(hù)設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用具裝備不全。 19化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第19頁 2、職業(yè)性有害原因侵入人體路徑1）職業(yè)性有害原因形態(tài)（1）氣態(tài)：許多毒物在常溫下為氣態(tài)，如一氧化碳；有些毒物在加熱后或常溫下?lián)]發(fā)，如汞及各種有機(jī)溶劑可揮發(fā)出氣體。（2）液態(tài)：各種有機(jī)溶劑、化工原料、染料、油

11、漆及農(nóng)藥等為液態(tài)。（3）酸霧：如硫酸、硝酸、鹽酸發(fā)生酸霧。（4）煙塵：冶煉工業(yè)在高溫下產(chǎn)生金屬煙塵，有機(jī)氟聚合物加工中也可產(chǎn)生聚合物煙塵。 （5）粉塵：在礦山和工廠中，有許多毒物存在于粉塵中，如矽塵、鉛塵、錳塵等。 20化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第20頁 2）職業(yè)性有害原因侵入人體路徑呼吸道：生產(chǎn)性有害原因常以氣態(tài)、液態(tài)、酸霧、煙塵和粉塵等形態(tài)存在，其中粉塵或毒物主要經(jīng)過呼吸道侵入人體。 消化道：消化道也是毒物侵入路徑，如毒物污染手及食物，毒物隨食物入口，或發(fā)生意外，誤將毒物吞食。皮膚吸收：有些毒物（如苯胺）在工作時(shí)污染衣服，能夠經(jīng)皮膚吸收引發(fā)中毒，尤其是在夏季，噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí)，因皮膚

12、暴露面積較大，常易引發(fā)中毒。21化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第21頁 （二）職業(yè)危害評(píng)價(jià)與管理1、職業(yè)危害評(píng)價(jià) 職業(yè)危害原因危害程度評(píng)價(jià)是職業(yè)衛(wèi)生管理中一項(xiàng)主要工作，我國(guó)公布了粉塵、毒物、高溫、噪聲等作業(yè)危害程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)； 年衛(wèi)生部-建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害分類管理方法、 20安監(jiān)總局公布了建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行方法、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類管理目錄（）。用人單位應(yīng)該向行政主管部門申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目，國(guó)家依據(jù)職業(yè)危害程度對(duì)用人單位實(shí)施分類管理。22化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第22頁 當(dāng)前從源頭控制職業(yè)危害主要有四項(xiàng)辦法：1、職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)：在建設(shè)項(xiàng)當(dāng)前期，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)

13、用衛(wèi)生評(píng)價(jià)原理和方法對(duì)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生職業(yè)危害進(jìn)行預(yù)測(cè)性評(píng)價(jià)。2、“三同時(shí)”：建設(shè)項(xiàng)目標(biāo)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施，必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)使用。3、設(shè)計(jì)審查：審查是否將預(yù)評(píng)價(jià)提出防護(hù)辦法提議和要求落實(shí)到建設(shè)項(xiàng)目標(biāo)設(shè)計(jì)中。4、完工驗(yàn)收評(píng)價(jià)：建設(shè)項(xiàng)目在試運(yùn)行期間，職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員對(duì)建設(shè)項(xiàng)目存在鉛、汞、苯等化學(xué)毒物、粉塵、噪聲、振動(dòng)、輻射、致病生物體等有害原因濃度（強(qiáng)度）進(jìn)行測(cè)定，對(duì)除塵、排毒、通風(fēng)、照明等各種職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、輔助設(shè)施、應(yīng)搶救援設(shè)施和管理進(jìn)行評(píng)價(jià)。23化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第23頁 2、作業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè) 1）作業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)目標(biāo) 監(jiān)督職業(yè)病法規(guī)落實(shí)執(zhí)行；檢驗(yàn)作業(yè)環(huán)境質(zhì)量，評(píng)

14、價(jià)勞動(dòng)條件是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；掌握作業(yè)環(huán)境有害物質(zhì)性質(zhì)、濃度及在時(shí)間、空間分布；預(yù)計(jì)人體接觸水平；為控制危害及研制、修訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和防治計(jì)劃提供依據(jù)。 2）作業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)方案（1）物理原因監(jiān)測(cè)：如噪聲作用強(qiáng)度能夠用噪聲劑量計(jì)連續(xù)測(cè)定，評(píng)價(jià)熱輻射強(qiáng)度用單向輻射熱計(jì)和黑球溫度計(jì)測(cè)定其作用強(qiáng)度。 24化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第24頁 （2）化學(xué)毒物監(jiān)測(cè)：分為區(qū)域采樣和個(gè)體采樣兩種方式。生物學(xué)檢測(cè)，分直接測(cè)試、間接測(cè)試等。 （3）生產(chǎn)性粉塵監(jiān)測(cè)：當(dāng)前我國(guó)生產(chǎn)性粉塵衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)有時(shí)間加權(quán)平均允許濃度，總粉塵濃度和呼吸性粉塵允許濃度。同時(shí)還有粉塵中游離二氧化硅含量測(cè)定。 25化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材

15、第25頁 3、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)內(nèi)容包含職業(yè)健康檢驗(yàn)、職業(yè)健康檔案；職業(yè)健康情況分析等。 用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理方法-（國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第49號(hào)） 職業(yè)健康檢驗(yàn)：分為上崗前、在崗期間、離崗時(shí)以及應(yīng)急職業(yè)健康檢驗(yàn)幾個(gè)形式。職業(yè)病普查也是一個(gè)健康檢驗(yàn)。另外，在調(diào)換工作、從事特殊工種時(shí)用人單位也應(yīng)進(jìn)行健康檢驗(yàn)。 職業(yè)健康檔案：包含職業(yè)史和疾病史；職業(yè)性危害原因監(jiān)測(cè)結(jié)果及接觸水平；職業(yè)健康檢驗(yàn)結(jié)果及處理情況；個(gè)人健康基礎(chǔ)資料等。 職業(yè)健康情況分析：可作為提升職業(yè)衛(wèi)生工作可貴信息資源。26化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第26頁 （三）職業(yè)病及職業(yè)病診療1、職業(yè)病1）職業(yè)病定義 勞

16、動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)及其它職業(yè)活動(dòng)中，接觸職業(yè)性危害原因而引發(fā)疾病，廣義上均可稱為職業(yè)病。由國(guó)家主管部門公布職業(yè)病目錄所列職業(yè)病稱法定職業(yè)病。執(zhí)行中，應(yīng)以法定職業(yè)病作為職業(yè)病范圍。 27化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第27頁 職業(yè)病是指人類在企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等原因而引發(fā)疾病。職業(yè)病分類和目錄將職業(yè)病分為職業(yè)性塵肺病及其它呼吸系統(tǒng)疾病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性化學(xué)中毒、物理原因所致職業(yè)病、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)性傳染病、職業(yè)性腫瘤、其它職業(yè)病共10類132種疾病。 28化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)

17、教材第28頁 12月23日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、安全監(jiān)管總局、全國(guó)總工會(huì)4部門聯(lián)合印發(fā)了職業(yè)病分類和目錄，確定職業(yè)病10類132/115種，其中：塵肺病13種； 其它呼吸系統(tǒng)疾病6種； 職業(yè)性皮膚病9種； 職業(yè)性眼病3種； 職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病4種； 職業(yè)性化學(xué)中毒60種； 物理原因所致職業(yè)病7種； 職業(yè)性放射性疾病11種；職業(yè)性傳染病5種； 職業(yè)性腫瘤11種；其它職業(yè)病3種。29化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第29頁 2、職業(yè)危害引發(fā)職業(yè)病主要條件 當(dāng)有害原因?qū)θ梭w作用超出一定程度，并連續(xù)一定時(shí)間，可產(chǎn)生三種不一樣后果： 一是有害原因引發(fā)身體外表改變，而沒有引發(fā)病理損害，如

18、皮膚色素從容等； 二是有害原因降低身體對(duì)普通疾病抵抗力，表現(xiàn)為患病率增高或病情加重； 三是可造成特定功效性和器質(zhì)性病理改變，引發(fā)職業(yè)病。 30化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第30頁 職業(yè)危害引發(fā)職業(yè)性疾病主要條件是：（1）接觸機(jī)會(huì)。偶然、短期或長(zhǎng)久接觸，會(huì)造成不一樣后果。（2）作用強(qiáng)度。主要取決于接觸量，但對(duì)于化學(xué)和物理原因，有時(shí)接觸量極難用絕對(duì)數(shù)表示，應(yīng)考慮接觸時(shí)間、工齡等。（3）人原因。即使是在同一環(huán)境，從事同一個(gè)生產(chǎn)勞動(dòng)，每個(gè)人造成職業(yè)性疾病機(jī)會(huì)差異很大，它和以下幾個(gè)原因相關(guān)：31化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第31頁 遺傳原因。如患有一些遺傳性疾病人，過敏體質(zhì)人，輕易受到有害物質(zhì)作

19、用。 年紀(jì)和性別。未成年人和老年人輕易受一些職業(yè)危害影響；一些職業(yè)危害對(duì)女性生理機(jī)能有特殊影響等。 營(yíng)養(yǎng)缺乏 。 其它疾病與精神原因影響。 文化水平和習(xí)慣。有一定文化和科學(xué)知識(shí)者，能自覺預(yù)防職業(yè)性疾病。生活上某種癖好如飲酒、吸煙可增加職業(yè)危害作用。32化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第32頁我國(guó)職業(yè)病危害三大轉(zhuǎn)移趨勢(shì)由城市工業(yè)區(qū)向農(nóng)村轉(zhuǎn)移， 由東部地域向中西部轉(zhuǎn)移， 由大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移，職業(yè)病分布越來越廣。33化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第33頁 職業(yè)病突出特點(diǎn)是不可逆性和可預(yù)防性。這兩個(gè)特征決定了職業(yè)病防治工作必須以預(yù)防為主，即建設(shè)項(xiàng)目標(biāo)預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生審核。 34化工行業(yè) 職業(yè)

20、危害與健康培訓(xùn)教材第34頁 據(jù)調(diào)查分析，由職業(yè)病造成經(jīng)濟(jì)損失與預(yù)防職業(yè)病資金投入之間百分比為741，即假如企業(yè)發(fā)生職業(yè)病和職業(yè)性損害所造成經(jīng)濟(jì)損失是7，那么在發(fā)生這些損害之前就對(duì)生產(chǎn)中職業(yè)性危害進(jìn)行治理，所需投資只有4；假如企業(yè)在新建時(shí)就將預(yù)防職業(yè)危害辦法與主體工程同時(shí)考慮，其投資僅為1。所以，加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目標(biāo)預(yù)防性衛(wèi)生審核管理是消除和控制職業(yè)危害根本辦法。 35化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第35頁 3、職業(yè)病診療 職業(yè)病診療由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門同意醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。 職業(yè)病診療依據(jù)職業(yè)病診療標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害原因檢測(cè)與評(píng)價(jià)、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果等資料

21、，進(jìn)行綜合分析，排除其它疾病，做出準(zhǔn)確診療。對(duì)不能確診疑似職業(yè)病病人，能夠經(jīng)必要醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)或者住院觀察后，再做出診療。沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害原因與病人臨床表現(xiàn)之間必定聯(lián)絡(luò)，在排除其它致病原因后，應(yīng)該診療為職業(yè)病。 36化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第36頁4、職業(yè)病病人保障 用人單位在疑似職業(yè)病病人診療或者醫(yī)學(xué)觀察期間，不得解除或者終止與其訂立勞動(dòng)協(xié)議，并負(fù)擔(dān)疑似職業(yè)病病人在診療、醫(yī)學(xué)觀察期間費(fèi)用。 職業(yè)病病人依法享受國(guó)家要求職業(yè)病待遇。用人單位應(yīng)該按照國(guó)家相關(guān)要求，安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定時(shí)檢驗(yàn)。用人單位對(duì)不宜繼續(xù)從事原工作職業(yè)病病人，應(yīng)該調(diào)離原崗位，并妥善安置。用人單位對(duì)從事接觸職

22、業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者，應(yīng)該給予適當(dāng)崗位津貼。 職業(yè)病病人診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動(dòng)能力職業(yè)病病人社會(huì)保障，按照國(guó)家相關(guān)工傷社會(huì)保險(xiǎn)要求執(zhí)行。37化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第37頁 職業(yè)病病人除依法享受工傷社會(huì)保險(xiǎn)外，依照相關(guān)民事法律，還有取得賠償權(quán)利，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。 勞動(dòng)者被診療患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)，其醫(yī)療和生活保障由最終用人單位負(fù)擔(dān)；最終用人單位有證據(jù)證實(shí)該職業(yè)病是先前用人單位職業(yè)病危害造成，由先前用人單位負(fù)擔(dān)。 職業(yè)病病人變開工作單位，其依法享受待遇不變。 用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形，應(yīng)該對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者進(jìn)行健康

23、檢驗(yàn)，并按照國(guó)家相關(guān)要求妥善安置職業(yè)病病人。38化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第38頁 職業(yè)禁忌癥 勞動(dòng)者原有疾病或潛在病癥，輕易因接觸職業(yè)性原因而加重，或發(fā)生職業(yè)病或“工作相關(guān)疾病”，因而不宜從事某種作業(yè)，這些機(jī)體異常功效狀態(tài)或疾病稱為職業(yè)禁忌證。如神經(jīng)精神疾病患者不宜從事錳作業(yè)，患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病者不能從事釩作業(yè)。 職員在參加工作（上崗）前應(yīng)進(jìn)行健康檢驗(yàn)，以確定有沒有該工種職業(yè)禁忌癥，是否適合該工種工作。 39化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第39頁 （四）職業(yè)危害控制 發(fā)生職業(yè)病，一方面與生產(chǎn)環(huán)境中生產(chǎn)性有害因素濃度或強(qiáng)度有關(guān)，其次又與工人健康狀況有關(guān)。而職業(yè)性有害因素濃度或強(qiáng)度又與

24、許多因素有關(guān)。例如，與生產(chǎn)工藝流程、管道密閉程度、企業(yè)管理水平、有無治理措施、個(gè)人防護(hù)用品使用等有關(guān)。所以，控制職業(yè)危害，預(yù)防職業(yè)病不是單純依靠醫(yī)務(wù)人員所能解決。而需要企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、工人、工程技術(shù)人員、技安人員和醫(yī)務(wù)人員共同努力。40化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第40頁 控制職業(yè)危害，預(yù)防職業(yè)病辦法主要有：(1) 技術(shù)革新、改革生產(chǎn)工藝如以無毒或低毒物質(zhì)代替有毒或劇毒物質(zhì)；以低噪聲設(shè)備代替高噪聲設(shè)備等。生產(chǎn)過程實(shí)現(xiàn)機(jī)械化、自動(dòng)化，從而降低工人與有害原因接觸機(jī)會(huì)。(2)采取通風(fēng)除塵、排毒、降噪、隔離等技術(shù)性辦法來降低或消除職業(yè)性有害原因。(3)加強(qiáng)生產(chǎn)設(shè)備管理，預(yù)防毒物跑、冒、滴、漏污染環(huán)境；(

25、4)對(duì)新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)改造項(xiàng)目進(jìn)行“三同時(shí)”審查，確保這些項(xiàng)目完成后有害原因濃度或強(qiáng)度能夠到達(dá)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；41化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第41頁 (5)制訂和嚴(yán)格恪守安全操作規(guī)程，預(yù)防發(fā)生意外事故；(6)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防有害物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)；(7)合理安排休息制度，注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害物質(zhì)抵抗能力；(8)對(duì)接觸生產(chǎn)性有害作業(yè)工人，進(jìn)行職業(yè)健康體檢驗(yàn)，及早發(fā)覺禁忌癥及職業(yè)病患者，及早進(jìn)行處理； (9)依據(jù)國(guó)家制訂一系列衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，定時(shí)檢驗(yàn)、檢測(cè)作業(yè)環(huán)境中職業(yè)性有害原因濃度或強(qiáng)度，及時(shí)發(fā)覺問題，及時(shí)處理。42化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第42頁 “五個(gè)轉(zhuǎn)變” 適應(yīng)新

26、形勢(shì)要求，做好新時(shí)期安全生產(chǎn)工作，盡快實(shí)現(xiàn)我國(guó)安全生產(chǎn)情況穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，必須加緊推進(jìn)“五個(gè)轉(zhuǎn)變”：一要推進(jìn)安全生產(chǎn)工作從人治向法治轉(zhuǎn)變，依法規(guī)范，依法監(jiān)管，建立和完善安全生產(chǎn)法制秩序。二要推進(jìn)安全生產(chǎn)工作從被動(dòng)防范向源頭管理轉(zhuǎn)變，建立安全生產(chǎn)行政許可制度，嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入，管住源頭，預(yù)防不具備安全生產(chǎn)條件單位進(jìn)入生產(chǎn)領(lǐng)域。43化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第43頁 三要推進(jìn)安全生產(chǎn)工作從集中開展安全生產(chǎn)專題整改向規(guī)范化、經(jīng)常化、制度化管理轉(zhuǎn)變，建立安全生產(chǎn)長(zhǎng)期有效管理機(jī)制。四要推進(jìn)安全生產(chǎn)工作從事后查處向強(qiáng)化基礎(chǔ)轉(zhuǎn)變，在各類企業(yè)普遍開展安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)，扎實(shí)安全生產(chǎn)工作基礎(chǔ)。五要推進(jìn)安全生產(chǎn)工作從

27、以控制傷亡事故為主向全方面做好職業(yè)安全健康工作轉(zhuǎn)變，把職員安全健康放在第一位。44化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第44頁 工作場(chǎng)所職業(yè)病危害通知和警示要求 職業(yè)病危害通知是指用人單位將工作場(chǎng)所職業(yè)病危害和防護(hù)辦法如實(shí)告訴勞動(dòng)者，通知形式包含勞動(dòng)協(xié)議、公告欄和培訓(xùn)。 職業(yè)病危害警示是指用人單位在工作場(chǎng)所設(shè)置能夠使勞動(dòng)者產(chǎn)生警覺并采取對(duì)應(yīng)防護(hù)辦法圖形、線條、相關(guān)文字、信號(hào)、報(bào)警裝置及通訊報(bào)警裝置等。其中圖形、線條和相關(guān)文字統(tǒng)稱警示標(biāo)識(shí)。 GBZ158 45化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第45頁 二、 毒物危害（一）相關(guān)毒物基礎(chǔ)知識(shí)1、基本概念 毒物：所謂毒物通常是指那些在小劑量情況下，經(jīng)過一定

28、條件作用于機(jī)體，引發(fā)機(jī)體功效或器質(zhì)性改變，造成暫時(shí)性或持久性病理損害乃至危及生命化學(xué)物質(zhì)。 有毒與無毒并無絕對(duì)界限，如有劇毒物質(zhì)在微量時(shí)，可有治療作用，而治療藥品超出限量，則可使機(jī)體中毒，一些似乎無毒物質(zhì)，如進(jìn)入體內(nèi)達(dá)一定劑量后，便能引發(fā)毒性反應(yīng)。 46化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第46頁 生產(chǎn)性毒物（工業(yè)毒物）：在生產(chǎn)中使用和產(chǎn)生、并在作業(yè)時(shí)以較少量經(jīng)呼吸道、皮膚、口進(jìn)入人體，與人體發(fā)生化學(xué)作用，而對(duì)健康產(chǎn)生危害物質(zhì)。 中毒：有毒物質(zhì)在體內(nèi)起化學(xué)作用而引發(fā)機(jī)體組織破壞、生理機(jī)能障礙甚至死亡等現(xiàn)象稱為中毒。 職業(yè)中毒：工人在生產(chǎn)作業(yè)過程中因?yàn)榻佑|生產(chǎn)性毒物引發(fā)中毒稱為職業(yè)中毒。 47化工行

29、業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第47頁 2、毒物分類 生產(chǎn)性毒物分類很多，按其化學(xué)成份可分為金屬、類金屬、非金屬、高分子化合物毒物等；按物理狀態(tài)可分為固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)毒物；按毒理作用可分為刺激性、腐蝕性、窒息性、神經(jīng)性、溶血性和致畸、致癌、致突變性毒物等。普通將生產(chǎn)性毒物按其綜合性分為以下幾類： （1）金屬及類金屬毒物，如鉛、汞、錳、鍍、鉻、砷、磷等；48化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第48頁 （2）刺激性和窒息性毒物，如氯、氨、氮氧化物、一氧化碳、氰化氫、硫化氫等；（3）有機(jī)溶劑，如苯、甲苯、汽油、四氯化碳等；（4）苯氨基和硝基化合物，如苯胺、三硝基甲苯等；（5）高分子化合物，如塑料、合成橡膠

30、、合成纖維、粘合劑、離子交換樹脂等；（6）農(nóng)藥，如殺蟲劑、除草劑、植物生長(zhǎng)調(diào)整劑、滅鼠劑等。 49化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第49頁 3、毒物存在形式 毒物在生產(chǎn)過程中以各種形式出現(xiàn)，同一個(gè)化學(xué)物質(zhì)在不一樣生產(chǎn)過程中展現(xiàn)形式也不一樣。生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)過程中常以氣體、蒸汽、粉塵、煙和霧形態(tài)存在并污染空氣環(huán)境。搞清楚生產(chǎn)性毒物以什么形態(tài)存在，對(duì)了解毒物進(jìn)入人體路徑，制訂預(yù)防控制辦法，以及采集空氣樣品，測(cè)定毒物濃度都有主要意義。50化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第50頁 4、生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體主要路徑 生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體路徑主要有呼吸道、皮膚和消化道。（1）呼吸道：這是最常見和主要路徑。呈氣

31、體、氣溶膠（粉塵、煙、霧）狀態(tài)毒物均可經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體。其主要部位是支氣管和肺泡。普通來講，空氣中毒物濃度越高，粉塵狀毒物粒子越小，毒物在體液中溶解度越大，經(jīng)呼吸道吸收速度就越快。 51化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第51頁 （2）皮膚：在生產(chǎn)中，含有脂溶性和水溶性毒物經(jīng)皮膚吸收而中毒者也較常見。除毒物本身化學(xué)特征外，毒物濃度和粘稠度，皮膚接觸面積、部位，及外界氣溫、濕度等也會(huì)影響皮膚吸收。（3）消化道：在生產(chǎn)環(huán)境中，單純從消化道吸收而引發(fā)中毒機(jī)會(huì)比較少見。往往是因?yàn)槭直欢疚镂廴竞笾苯佑梦廴臼帜檬澄锍?，而造成毒物隨食物進(jìn)入消化道。有毒物如氰化氫，在口腔內(nèi)即可經(jīng)粘膜吸收。52化工行業(yè) 職業(yè)危害

32、與健康培訓(xùn)教材第52頁5、毒性指標(biāo)與毒害劑量 毒性通常是指化學(xué)毒物固有能引發(fā)機(jī)體損傷能力，普通來說它與進(jìn)入體內(nèi)量呈正比。表明物質(zhì)毒性慣用指標(biāo)有： 1）半數(shù)致死量(LD50 或LC50)，是指在一次染毒后，引發(fā)某試驗(yàn)總體試驗(yàn)動(dòng)物中半數(shù)動(dòng)物死亡劑量，該數(shù)值是依據(jù)急性試驗(yàn)結(jié)果經(jīng)數(shù)理統(tǒng)計(jì)后求得，是較準(zhǔn)確、穩(wěn)定毒性指標(biāo)。 2）絕對(duì)致死劑量（LD100或LC100）：指某試驗(yàn)總體中引發(fā)一組受試動(dòng)物全部死亡最低劑量。試驗(yàn)總體中一組受試動(dòng)物數(shù)量視不一樣試驗(yàn)設(shè)計(jì)而定，少則10個(gè)，多則50100個(gè)以上。 53化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第53頁 3）最小致死劑量（MLD或MLC或LD0或LC0）：指某試驗(yàn)總體

33、一組受試動(dòng)物中僅引發(fā)個(gè)別動(dòng)物死亡劑量，其低一檔劑量即不再引發(fā)動(dòng)物死亡。 4）最大耐受劑量（MTD或LD0或LC0）：指某試驗(yàn)總體一組受試動(dòng)物中不引發(fā)動(dòng)物死亡最大劑量。 5）閾濃度：是指導(dǎo)起機(jī)體發(fā)生一些反應(yīng)最小濃度。急性閾濃度是指采取一次染毒方式引發(fā)機(jī)體反應(yīng)最小濃度。慢性閾濃度是指長(zhǎng)久重復(fù)染毒引發(fā)機(jī)體反應(yīng)最小濃度。低于這個(gè)濃度時(shí)，毒物對(duì)機(jī)體就不產(chǎn)生可覺察毒作用。 6）無反應(yīng)濃度（EC0）：是指不引發(fā)機(jī)體反應(yīng)最大濃度。僅比閾濃度低一檔。54化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第54頁 中毒原因 1、設(shè)備方面：沒有密閉通風(fēng)排毒設(shè)備；密閉通風(fēng)排毒設(shè)備效果不好；設(shè)備檢修或搶修不及時(shí)；因設(shè)備故障、事故引發(fā)跑、

34、冒、滴、漏或爆炸。 2、個(gè)體方面：沒有個(gè)人防護(hù)用具；不使用或不妥使用個(gè)人防護(hù)用具；缺乏安全知識(shí)；過分疲勞或其它不良身體狀態(tài)；有從事有害作業(yè)禁忌證。 55化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第55頁 3、安全管理方面：沒有安全操作規(guī)程；違反安全操作制度或執(zhí)行不妥；沒有安全警告標(biāo)志或保障裝置；缺乏必要安全監(jiān)護(hù)。 4、化學(xué)品管理方面：化學(xué)品無毒性判定證實(shí)；化合物成份不明；化學(xué)品起源不明；化學(xué)品貯存或放置不妥；化學(xué)品轉(zhuǎn)移或運(yùn)輸無標(biāo)志或標(biāo)志不清。 56化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第56頁 近年來中國(guó)職業(yè)中毒展現(xiàn)四個(gè)特點(diǎn)： 第一，急性中毒顯著多發(fā)，惡性事件有增無減。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，與去年同期相比，今年急性職

35、業(yè)中毒次數(shù)、例數(shù)和死亡人數(shù)都有增加。 57化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第57頁 第二，苯中毒問題比較突出。近年來，苯中毒在急、慢性中毒中均居前列。建筑工地因防水作業(yè)造成急性苯中毒事故，近兩年屢有發(fā)生。箱包加工、制鞋和從事印刷、擦字等作業(yè)工人慢性苯中毒，廣東、浙江、福建等省都有病例，釀成再生障礙性貧血以至死亡已非個(gè)別事件。58化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第58頁 第三，新職業(yè)中毒不停出現(xiàn)。伴隨各種新材料、新工藝引進(jìn)，新職業(yè)中毒形式不停出現(xiàn)。近年來在部分沿海地域相繼出現(xiàn)了正己烷中毒、三氯甲烷中毒、二氯乙烷中毒等過去未曾出現(xiàn)或極少發(fā)生嚴(yán)重職業(yè)中毒和死亡病例。59化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教

36、材第59頁 第四，中小企業(yè)和個(gè)體作坊職業(yè)中毒呈上升趨勢(shì)。比如，小礦山尤其是小煤礦設(shè)備簡(jiǎn)陋，無機(jī)械性通風(fēng)，加上經(jīng)常違章操作，造成甲烷、一氧化碳、二氧化碳等混合性氣體增高，引發(fā)中毒窒息，造成嚴(yán)重傷亡。60化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第60頁 有毒作業(yè)分級(jí) 職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(jí)（GBZ230-）將毒物危害程度分為：級(jí)（極度危害）、級(jí)（高度危害）、級(jí)（中度危害）、級(jí)（輕度危害）。 61化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第61頁 三、粉塵危害 生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)中形成，能較長(zhǎng)時(shí)間漂浮在作業(yè)場(chǎng)所空氣中固體微粒，其粒徑多在0110微米，它是污染環(huán)境，影響勞動(dòng)者健康主要原因。 當(dāng)分散在氣體中微粒為固

37、體時(shí)，稱為“粉塵”；當(dāng)分散在氣體中微粒為液體時(shí)，稱為“霧”。 62化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第62頁 粉塵主要特征 粉塵理化特征系指粉塵本身固有各種物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)。與職業(yè)衛(wèi)生親密關(guān)聯(lián)有粉塵形狀和硬度、化學(xué)組成、分散度、密度、爆炸性等性質(zhì) 。63化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第63頁 （1）形狀和硬度：粉塵形狀，會(huì)影響它在空氣中運(yùn)動(dòng)，塵粒越靠近球形，沉降越快，不易被人吸入。塵粒硬度越大越易損傷上呼吸道。 64化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第64頁 （2）化學(xué)組成：從衛(wèi)生方面，粉塵中所含有毒物質(zhì)種類、含量；游離二氧化硅含量；以及可吸入粉塵所占百分比，對(duì)人體和生物都有直接影響，經(jīng)過對(duì)上

38、述粉塵性質(zhì)了解，能夠合理地確定粉塵在大氣環(huán)境、車間環(huán)境等空氣中允許濃度，為技術(shù)設(shè)計(jì)提供依據(jù)。 65化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第65頁 （3）分散度：粉塵分散度又稱粒徑分布。粉塵粒度，是指物質(zhì)被粉碎程度，以各種塵粒粒徑范圍內(nèi)個(gè)數(shù)或重量百分比分配情況來表示。小粒徑粉塵占百分比越大，分散度越大，越易被機(jī)體吸入。 66化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第66頁 （4）密度：粉塵密度有堆積密度和真密度之分。自然堆積狀態(tài)下單位體積粉塵質(zhì)量，稱為粉塵堆積密度(或稱容積密度)。密實(shí)狀態(tài)下單位體積粉塵質(zhì)量，稱為粉塵真密度(或稱塵粒密度)。 67化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第67頁 （5）爆炸性： 在一定

39、濃度和溫度(或火焰、火花、放電、碰撞、靡擦等作用)下會(huì)發(fā)生爆炸粉塵稱為爆炸危險(xiǎn)性粉塵。爆炸危險(xiǎn)性粉塵(如泥煤、松香、鋁粉、亞麻等)在空氣中濃度只有在到達(dá)某一范圍內(nèi)才會(huì)發(fā)生爆炸，這個(gè)爆炸范圍最低濃度叫做爆炸下限，最高濃度叫做爆炸上限。粉塵粒徑越小，比表面積越大，粉塵和空氣濕度越小，爆炸危險(xiǎn)性越大。 68化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第68頁 粉塵分類 （1）無機(jī)粉塵：礦物性粉塵，如石英、石棉、滑石、煤等；金屬性粉塵，如鐵、錫、鋁、錳、鉛、鋅等；人工無機(jī)粉塵，如金剛砂、水泥、玻璃纖維等。（2）有機(jī)粉塵：動(dòng)物性粉塵，如毛、絲、骨質(zhì)等；植物性粉塵，如棉、麻、草、甘蔗、谷物、木、茶等；人工有機(jī)粉塵，如

40、有機(jī)農(nóng)藥、有機(jī)染料、合成樹脂、合成橡膠。合成纖維等。（3）混合性粉塵是上述各類粉塵，以二種以上物質(zhì)混合形成粉塵，在生產(chǎn)中這種粉塵最多見。 69化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第69頁 粉塵對(duì)人體危害 粉塵危害最嚴(yán)重是可引發(fā)矽肺。另外，長(zhǎng)久接觸生產(chǎn)性粉塵還可能引發(fā)其它一些疾病。比如，大麻、棉花等粉塵可引發(fā)支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎、濕疹及偏頭痛等變態(tài)反應(yīng)性疾病。破爛布屑及一些農(nóng)作物粉塵可能成為病源微生物攜帶者，如帶有絲菌屬、放射茵屬粉塵進(jìn)入肺內(nèi)，可引發(fā)肺霉菌病。石棉粉塵除引發(fā)石棉肺外，還可引發(fā)間皮瘤。在采煤工人中還可見到粉塵引發(fā)角膜炎等。 70化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第70頁 生產(chǎn)性粉塵

41、危害程度分級(jí) 應(yīng)用工作場(chǎng)所職業(yè)病危害作業(yè)分級(jí) 第1部分：生產(chǎn)性粉塵（GBZ/T 229.1-） 來評(píng)價(jià)工人接觸生產(chǎn)性粉塵作業(yè)危害程度。依據(jù)生產(chǎn)性粉塵中游離二氧化硅含量、工人勞動(dòng)強(qiáng)度以及生產(chǎn)性粉塵濃度等指標(biāo)，確定其危害程度級(jí)別。0級(jí)為相對(duì)無害作業(yè)，級(jí)為輕度危害作業(yè)，級(jí)為中度危害作業(yè)，級(jí)為高度危害作業(yè)。 -分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)71化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第71頁 四、噪聲危害 聲音普通可分為樂聲與噪聲兩類。所謂噪聲是指人們不需要，不愿意聽到聲音。 工業(yè)噪聲：在作業(yè)環(huán)境中，因?yàn)閯趧?dòng)和生產(chǎn)性原因產(chǎn)生噪聲。 噪聲作業(yè)：職員在產(chǎn)生工業(yè)噪聲工作地點(diǎn)從事生產(chǎn)和勞動(dòng)作業(yè)。 72化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第

42、72頁 人們通慣用聲級(jí)計(jì)測(cè)量聲波大小，聲級(jí)單位是分貝（dB）。 正常人剛能聽到最小聲音叫做聽閾，聽閾聲強(qiáng)為零分貝，人耳開始感到疼痛聲音叫做痛閾，痛閾為120分貝。人們輕聲耳語時(shí)為30分貝，普通交談時(shí)為60分貝，大聲吵嚷時(shí)為8090分貝，火車、拖拉機(jī)為100分貝，大炮發(fā)射、飛機(jī)起飛為130分貝。 73化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第73頁 噪聲分類 （1）機(jī)械性噪聲，是由機(jī)械撞擊、磨擦和轉(zhuǎn)動(dòng)而產(chǎn)生，如織布機(jī)、球磨機(jī)、電鋸、鍛錘等產(chǎn)生噪聲；（2）空氣動(dòng)力性噪聲，是由氣體壓力發(fā)生突變引發(fā)氣流擾動(dòng)而產(chǎn)生，如鼓風(fēng)機(jī)、汽笛、噴射器、放散管等產(chǎn)生噪聲。（3）電磁噪聲，因電磁作用引發(fā)振動(dòng)產(chǎn)生。如變壓器、勵(lì)磁

43、機(jī)噪聲等。 74化工行業(yè) 職業(yè)危害與健康培訓(xùn)教材第74頁 工業(yè)噪聲危害 50dB(A)以上開始影響睡眠和休息，尤其是老年人和患病者對(duì)噪聲更敏感； 70dB(A)以上干擾交談，妨礙聽清信號(hào)，造成心煩意亂、注意力不集中，影響工作效率，甚至發(fā)生意外事故； 長(zhǎng)久接觸90dB(A)以上噪聲，會(huì)造成聽力損失和職業(yè)性耳聾，甚至影響其它系統(tǒng)正常生理功效。聽力損失在早期為高頻段聽力下降，語音頻段無影響，尚不妨礙日常會(huì)話和交談；如連續(xù)接觸高噪聲，病情將深入發(fā)展，語言頻段聽力開始下降，到達(dá)一定程度，即影響聽清談話。當(dāng)出現(xiàn)了耳聾現(xiàn)象時(shí)，已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)病理改變。尤其強(qiáng)烈噪聲還可造成神經(jīng)失常。休克、甚至危及生命。 75化工行業(yè) 職業(yè)危害與