手術(shù)室術(shù)前訪視課件

1、手術(shù)室術(shù)前訪視 姚琳外科手術(shù)治療對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是件既盼又怕的事情，盡管他們?cè)谌朐褐耙呀?jīng)作了一定的心理準(zhǔn)備工作，但手術(shù)對(duì)于他們來(lái)說(shuō)還是個(gè)恐懼的名詞，不管是手術(shù)室的環(huán)境，手術(shù)的方式，還是術(shù)前的準(zhǔn)備工作，他們都一無(wú)所知，因此，在手術(shù)實(shí)施之前仍會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理恐懼感，這將影響手術(shù)的進(jìn)行和術(shù)后的恢復(fù)。而如今，隨著整體護(hù)理的不斷完善，手術(shù)室護(hù)士的工作內(nèi)容不再停留在一味的配合醫(yī)生的手術(shù)，在手術(shù)進(jìn)行的同時(shí)，更多的是關(guān)心，體貼，理解患者在術(shù)前的心理需求，使得他們術(shù)前能得到充分的人文關(guān)懷。因此，術(shù)前的訪視顯得尤為重要。訪視內(nèi)容：與術(shù)前一日，攜訪視手冊(cè)來(lái)到病房，首先查看病歷，根據(jù)病歷提供的基本質(zhì)料認(rèn)真填寫(xiě)術(shù)前訪視單

2、，了解患者的一般情況后來(lái)到病房。首先是自我介紹，您好，我是手術(shù)室護(hù)士，我來(lái)通知您明天手術(shù)，緊張嗎？不用害怕，明天為您手術(shù)的是我們醫(yī)院最好的醫(yī)生，這種手術(shù)他已經(jīng)做過(guò)很多例了，術(shù)后恢復(fù)的都特別好。 手術(shù)的時(shí)候也不會(huì)讓您感覺(jué)到疼，您選擇的全身麻醉，給藥后您就會(huì)睡著，一覺(jué)睡醒了，手術(shù)就結(jié)束了。全麻的病人告訴全麻插管拔管前，神志未完全清醒，講話不便。當(dāng)聽(tīng)到麻醉師詢(xún)問(wèn)你的名字時(shí)，因?yàn)椴骞苎屎聿繒?huì)不舒服，但要及時(shí)回答，以便麻醉師掌握你的清醒程度。 （如選擇的是腰麻，可以對(duì)患者說(shuō)：您的麻醉是在后背的脊椎上穿刺，只要您好好配合麻醉師，麻完以后您的下半身就沒(méi)有感覺(jué)了，不會(huì)讓您疼，而且您的神智在整個(gè)手術(shù)過(guò)程都是清醒

3、的，您會(huì)了解整個(gè)手術(shù)過(guò)程，我們的巡回護(hù)士會(huì)一直陪在您的身邊，陪您聊天，明天早上我們的巡回護(hù)士和麻醉師都會(huì)來(lái)看你，所以您不用緊張和害怕。憑訪視手冊(cè)以圖文并貌的方式向患者介紹手術(shù)室環(huán)境、術(shù)中所需要用到的儀器、設(shè)備、麻醉時(shí)的體位，并提醒患者，我的手術(shù)床比較窄，不要亂動(dòng)，以免墜床。向患者講解一些術(shù)前的注意事項(xiàng)，如告知患者，今天晚上8點(diǎn)以后到手術(shù)之前都不要再吃東西了，也不能喝水，晚飯時(shí)候可以吃一些易消化的食物，明天早上起床后穿上睡衣、襯衣襯褲都可以，把身上所有的物品（如假牙、首飾、腰帶、金屬物品、貴重物品），如為女性應(yīng)將胸罩摘掉，不能化妝、涂指甲油。要有條件的情況下，囑患者洗澡、剃須。告訴病人手術(shù)時(shí)間。

4、年老體弱、長(zhǎng)期臥床的患者檢查皮膚受壓情況。最后請(qǐng)病人或家屬在訪視單上簽字。并與主治醫(yī)生溝通，術(shù)中是否需要準(zhǔn)備特殊器械及儀器，有無(wú)特殊要求。 惡性腫瘤病人在不知曉自身病情的情況下詢(xún)問(wèn)護(hù)士怎么辦。不要回答病人具體的錢(qián)數(shù)，以免術(shù)后引起糾紛，若詢(xún)問(wèn)為什么同樣的病費(fèi)用不一樣，我們可以說(shuō)，同樣的病，嚴(yán)重程度的不同，術(shù)中所需要的用物和藥品不同，和手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短不同都可以造成手術(shù)費(fèi)用不一樣，也可以讓患者找病房護(hù)士了解一下費(fèi)用的明細(xì)。若交談時(shí)發(fā)現(xiàn)患者對(duì)手術(shù)治療很有顧慮，擔(dān)心給家里帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和術(shù)后效果不明顯。我們及時(shí)給予心理安慰。告訴他我們醫(yī)院的收費(fèi)合理，不會(huì)帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)。另外現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展，鼓勵(lì)她如積極配合手術(shù)合理治療，出院后仍然可以賺錢(qián)回報(bào)你的家人。 甲狀腺手術(shù)術(shù)前訪視如術(shù)中的正確姿勢(shì)的重要，指導(dǎo)正確的手術(shù)姿勢(shì)及如何練習(xí)。告訴病人術(shù)中會(huì)感覺(jué)口干屬正常反應(yīng)。術(shù)中咳嗽前要請(qǐng)示醫(yī)生，得到允許后方可進(jìn)行。否則會(huì)影響術(shù)者操作。另外醫(yī)生術(shù)中會(huì)讓你大聲地說(shuō)“一”，是確保手術(shù)安全的需要，請(qǐng)積極配合 。體位訓(xùn)練 術(shù)前1天對(duì)患者進(jìn)行特殊體位訓(xùn)練（垂頭仰臥頭過(guò)伸位或半坐頭過(guò)伸位）。先向患者說(shuō)明特殊體位的重要性和必要性、手術(shù)部位的特殊性及手術(shù)體位的特點(diǎn)，主要是為充分暴露手術(shù)野，保