兒童心理危機干預(yù)

1、兒童心理危機干預(yù)目 錄01心理危機概述02高危個體識別03心理危機干預(yù)04心理危機預(yù)防CONTENTS突然遭受嚴重災(zāi)難、重大生活事件或精神壓力使生活狀況發(fā)生明顯的變化，尤其是出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)驗難以克服的困難陷于痛苦、不安狀態(tài)，常伴有絕望、麻木不仁、焦慮等情緒中伴有植物神經(jīng)癥狀和行為障礙1心理危機概述心理危機概念公共危機事件自然災(zāi)害事故災(zāi)害公共衛(wèi)生事件公共社會事件2心理危機概述心理危機事件喪失因素涉及人員、財產(chǎn)、職業(yè)、軀體、愛情、地位、尊嚴等的喪失，如親人亡故人際關(guān)系緊張或持續(xù)的人事糾紛極易使個體陷入心理危機人際因素矛盾沖突面臨各種急需作出決斷的矛盾及長期的心理沖突等狀況，如青春期性問

2、題指對新的環(huán)境或狀態(tài)需要重新適應(yīng)的心理應(yīng)激反應(yīng)。轉(zhuǎn)學(xué)、住校、父母離異適應(yīng)問題個人危機事件2心理危機概述心理危機事件震驚與逃避階段：麻木、遲鈍、否定現(xiàn)實。任務(wù)是體驗失落。面對與瓦解階段：憤怒、畏縮、焦慮、內(nèi)疚、討價還價、思念、維持心中的希望。任務(wù)是重新體驗悲痛。接納與重建階段：開始轉(zhuǎn)變、尋求突破，重新認識自己，重新生活。任務(wù)：著重于自我認知、以有優(yōu)勢視角開始自己的新生活，潛能的激發(fā)、自我合理定位等。3心理危機概述心理危機三個階段心理危機反應(yīng)危機狀態(tài)中，任何異常的反應(yīng)都是正常的。心理危機概述4軀體方面胃腸不適、腹瀉、食欲減退、頭疼、疲乏、失眠、做噩夢、易受驚嚇、呼吸困難、肌肉緊張反復(fù)動作、社交退縮

3、、逃避與疏離、暴飲暴食、自責(zé)、怪罪他人等。行為方面認知方面注意力不集中、缺乏自信、猶豫不決、健忘、不能把思想從危機事件中轉(zhuǎn)移出來。害怕、焦慮、恐懼、懷疑、不信任、沮喪、憂郁、悲傷、易怒、無助、絕望憤怒、煩躁、自責(zé)、過分敏感、持續(xù)擔(dān)憂。情緒情感方面?zhèn)€體面對心理危機時會出現(xiàn)一系列的身心反應(yīng)，一般持續(xù)6-8周。心理危機反應(yīng)心理危機概述4通常為自限性，多于1-4周內(nèi)消失。在危機期，個人會發(fā)出需要幫助的信號，并更愿意接受外部的幫助或干預(yù)。預(yù)后取決于個人的素質(zhì)、適應(yīng)能力和主動作用，以及他人的幫助或干預(yù)。心理危機發(fā)展心理危機概述5一四B三留下心理陰影和創(chuàng)傷，遇到類似的危機事件時出現(xiàn)新的反應(yīng)。未能度過危機，出

4、現(xiàn)心理精神障礙。經(jīng)受不住危機，出現(xiàn)自傷、自殺、自殘、暴力攻擊、離家出走、暴力攻擊等沖突性行為。順利度過危機，學(xué)會處理危機的方法，心理健康水平提高。二心理危機結(jié)果心理危機概述5心理危機結(jié)果心理危機概述5抑郁情緒（情緒低落、思維遲緩、意志行為減少、興趣缺失、快感喪失、自責(zé)、軀體癥狀）躁狂（情感高漲、思維奔逸、活動增多、夸大、睡眠需求減少）焦慮情緒（注意力不集中、坐立不安、緊張、擔(dān)心、提心吊膽、煩躁、軀體癥狀）強迫（強迫行為、強迫觀念）學(xué)生常見的心理問題心理危機結(jié)果心理危機概述5軀體化（頭疼、頭暈、胸悶氣短、心慌、惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)冷、發(fā)熱、出汗、尿頻、尿急等）睡眠問題（失眠、入睡困難、睡眠不

5、深、易醒、早醒、 醒后難以入睡、睡眠感缺失） 精神癥狀（幻聽、關(guān)系妄想等）學(xué)生常見的心理問題1高危個體識別高危個體特征遭遇危機事件曾患有心理障礙患有嚴重軀體疾?。圆〉龋W(xué)習(xí)壓力大、學(xué)習(xí)困難完美型、神經(jīng)質(zhì)型個性家庭因素環(huán)境適應(yīng)不良睡眠障礙自殺、自傷、沖動性行為自殺之于自殺者，是一種解決。自殺之于普通人，是一種逃避。自傷對于自傷者，是一種飽含痛苦無奈的“我活該”的肉體懲罰。自傷對于普通人，是一種百思不得其解的“你干嘛”的愚蠢責(zé)難。2高危個體識別自殺、自傷自殺危機的征兆六變：當(dāng)事人個性特征或日常生活行為的六種改變狀態(tài)。 （個性、行為、財務(wù)狀況、語言使用、罹患身體或精神疾病、環(huán) 境（社會事件）。）

6、三托：托人、托事、托物兒童、青少年特有的異常行為：拒絕學(xué)習(xí)、拒絕上學(xué)，不動或多動，關(guān)系失控。2高危個體識別自殺、自傷關(guān)于自殺的謬誤經(jīng)常把“不想活了”“活著沒意思”這樣的話掛在嘴邊的人，是以自殺來威脅身邊的人，他們是不會自殺的。 （四分之三的自殺者事先都曾告訴別人自己自殺的意圖，這或出于發(fā)泄的目的，或者是一種呼救）與想自殺的人討論自殺將誘導(dǎo)其自殺。 （談?wù)撟詺?、有利于幫助有自殺傾向的人考慮清楚生死問題，激發(fā)人的求生本來，愿意花時間重新獲得對自己、對生活的控制）自殺是一種不合理的行為。 （幾乎所有自殺行為的人都有充足的理由）2高危個體識別自殺、自傷自殺者患有精神疾病。 （大多數(shù)人是由生活中的突發(fā)性

7、事件引起的，自殺是作為一種應(yīng)激性的行為）一個人自殺未遂后，自殺危險可能結(jié)束。 （每一次自殺成功對應(yīng)的是20次失敗的嘗試）情緒好轉(zhuǎn)，會減少自殺危險。 （自殺最危險的時候可能是情緒高漲時期）2高危個體識別自殺、自傷關(guān)于自殺的謬誤非自殺性自傷 是指個體不以死亡為目的，采取一系列反復(fù)、故意、直接傷害自己身體，且不被社會所允許的行為，常常伴有一種迫切感與渴求感，常見于青少年，且常首發(fā)于青少年的早期階段。2高危個體識別自殺、自傷危機既是危險、也是機會。心理危機干預(yù)心理危機干預(yù)是指針對處于心理危機狀態(tài)的個人及時給予適當(dāng)?shù)男睦碓?，使之盡快擺脫困難。心理危機干預(yù)的目的：避免自傷、自殺及傷及他人； 恢復(fù)心理平衡

8、與動力。心理危機干預(yù)心理危機干預(yù)的門檻不高，但也有禁忌。心理危機干預(yù)不需要、也不必期待個人能從創(chuàng)傷中快速走出來。一切悲傷情緒都是正常的。一切合理的表達情緒的方式都應(yīng)當(dāng)被允許。有些創(chuàng)傷也許終生都不會過去，當(dāng)事人更需要去和創(chuàng)傷相處。1心理危機干預(yù)對心理危機的正確認識可以控制對創(chuàng)傷事件的反應(yīng)感到該創(chuàng)傷事件是可以被接受的可以控制自己的頭腦自尊的恢復(fù)（感受到自己是有價值的）社會功能的恢復(fù)發(fā)現(xiàn)該事件對生活的意義能夠完整的敘述整個過程，并伴隨適當(dāng)?shù)那榫w2心理危機干預(yù)心理危機治愈的標準迅速確定要干預(yù)的問題。必須有其家人或朋友參加危機干預(yù)。鼓勵自信，幫助其解決問題，避免讓當(dāng)事者產(chǎn)生依賴心。把心理危機作為心理問題

9、處理，而不要作為疾病進行處理。保密原則，避免無關(guān)人員參與，減小事件的影響范圍。信任、理解、共情、尊重。3心理危機干預(yù)心理危機干預(yù)的原則AEDFBC保證安全提供支持做出計劃替代方法獲得承諾確定問題C4心理危機干預(yù)心理危機六步1、傾聽技術(shù)明確問題。從求助者角度確定心理危機問題，這一步特別需要使用傾聽技術(shù)。有效傾聽：坦誠、真實的說明自己將要做什么。準確的領(lǐng)會其描述的事實和情緒體驗。幫助其明確自己的情感、內(nèi)心動機和選擇。幫助其了解危機境遇的影響因素。2、從周圍人了解事情的經(jīng)過3、隱私的保護5心理危機干預(yù)心理危機干預(yù)的技巧4、評估自殺、自傷、傷人風(fēng)險5、提供物質(zhì)、精神支持（肯定情緒體驗，避免大事化小、猜疑等）6、激活支持系統(tǒng)（同學(xué)、家長、老師）7、提供心理宣泄機會釋放心理壓力8、幫助其尋找資源（援助熱線