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1、第 頁(yè)2022調(diào)解協(xié)議書(shū)十篇調(diào)解協(xié)議書(shū)十篇在當(dāng)下社會(huì),協(xié)議書(shū)使用的頻率越來(lái)越高,簽訂簽訂協(xié)議書(shū)是最有效的法律依據(jù)之一。一起來(lái)參考協(xié)議書(shū)是怎么寫(xiě)的吧,下面是我精心整理的調(diào)解協(xié)議書(shū)10篇,歡送閱讀與收藏。調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇1甲方:某醫(yī)院乙方:鑒于患者曾于200年月日至200年月 日在甲方處治療, 甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自愿、老實(shí)信用的原那么,根據(jù)?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)本錢(qián)協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:某市200年度職工平均工資: 元。某市200年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi): 元。某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障
2、金: 元。第二條 賠償工程及計(jì)算方法(略)第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否那么乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。第五條 本協(xié)議一式兩份, 甲、乙雙方各執(zhí)一份, 自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。甲方:北京醫(yī)院 乙方:代表:日期: 日期:調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇2甲方:吳XX 乙方:王XX丙方:夏XX 丁方:劉XX因甲方與乙丙丁追償權(quán)糾紛一案,現(xiàn)甲乙丙丁協(xié)商一致,達(dá)成
3、調(diào)解協(xié)議如下:1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬(wàn)元壹拾萬(wàn)元整解決上述糾紛,其中乙方承當(dāng)四萬(wàn)元,丙丁支付六萬(wàn)元。2、乙方于調(diào)解協(xié)議簽訂后,立即向甲方支付四萬(wàn)元。甲方免除乙方全部還款責(zé)任,甲方不得再向乙方主張權(quán)利。甲方立即向法院提交解除財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書(shū),解除對(duì)乙方的財(cái)產(chǎn)保全。3、丙丁于調(diào)解協(xié)議簽訂后,立即支付給甲方一萬(wàn)元,剩余五萬(wàn)元分三年還清。20 xx年6月30日前支付二萬(wàn)元;6月30日前支付二萬(wàn)元;20 xx年6月30日前支付一萬(wàn)元。丙丁保證按時(shí)支付款項(xiàng),如有逾期,視為五萬(wàn)元自本協(xié)議簽訂之日到期,甲方有權(quán)向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行剩余本金并按五萬(wàn)元本金執(zhí)行全部利息。4、本協(xié)議一式五份,自甲乙丙丁各方簽
4、字后生效。本協(xié)議履行完畢,甲乙丙丁各方再無(wú)瓜葛。甲方: 乙方:丙方: 丁方:簽訂日期:20 xx年7月27日調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇3甲方代表:性別,出生年月,民族,職業(yè),住址,身份證號(hào),聯(lián)系 :乙方羅顯朋,性別男,出生年月,民族,職業(yè),住址,身份證號(hào),聯(lián)系 :糾紛簡(jiǎn)要情況:經(jīng)雙方當(dāng)事人申請(qǐng),油溪鄉(xiāng)社會(huì)矛盾糾紛調(diào)處中心組織雙方對(duì)此糾紛進(jìn)行調(diào)處,經(jīng)協(xié)商,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:當(dāng)事人簽名本協(xié)議一式份,雙方當(dāng)事人、及油溪鄉(xiāng)社會(huì)矛盾糾紛調(diào)處中心各存一份,自雙方簽字之后生效。當(dāng)事人簽名蓋章當(dāng)事人簽名蓋章調(diào)解員簽名:在場(chǎng)人簽名:油溪鄉(xiāng)社會(huì)矛盾糾紛調(diào)處中心xx年xx月xx日調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇4編號(hào):當(dāng)事人(自然人姓名、性
5、別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):糾紛簡(jiǎn)要情況:經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:本協(xié)議一式 份,當(dāng)事人、 人民調(diào)解委員會(huì) 各持一份。當(dāng)事人(簽章):調(diào)解員 (簽名):年月日調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇5甲方: 年齡: 住址: 身份證號(hào)碼:乙方: 年齡: 住址: 身份證號(hào)碼:丙方:丁方:甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原那么,綜合考慮各方實(shí)際情況,就XXXX年XX月XX日發(fā)生在X方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:一、各方確認(rèn)甲方于XXXX年XX月XX日在工作中于X工地受傷,后丙方墊付甲方XX萬(wàn)元用于其治療康復(fù),對(duì)此
6、,各方予以確認(rèn);二、甲方于XXXX年XX月XX日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %;四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的.醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整大寫(xiě): 萬(wàn)元 ; 方支付 方墊付甲方的各種費(fèi)用 元大寫(xiě): 萬(wàn)元,甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。五、本協(xié)議經(jīng)各方簽
7、字或者蓋章后生效。一式X份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見(jiàn)證人一份,各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書(shū)附件。甲方簽字乙方簽字丙方:丁方 :見(jiàn)證人簽字簽約日期: 年 月 日簽約地點(diǎn):調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇6工傷事故當(dāng)事人自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù):申請(qǐng)人:_,男,_年_月_日出生,漢,現(xiàn)住_市_區(qū)_鎮(zhèn)_村_組。職業(yè):_廠操作工。被申請(qǐng)人:_,男,_年_月_日出生,漢,現(xiàn)住_市_區(qū)_鎮(zhèn)_村_組。職業(yè):_廠經(jīng)營(yíng)者。糾紛簡(jiǎn)要情況:_年_月_日晚7時(shí)左右,_在_廠工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去
8、的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)_萬(wàn)余元。_拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。_在屢次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:1由_承當(dāng)所有的醫(yī)療費(fèi)用;2_一次性補(bǔ)償_誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)_元;3_與_即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:1本協(xié)議簽定之時(shí),由_一次性支付給申請(qǐng)人_現(xiàn)金_元。2在_年_月_日前,由_為_(kāi)付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。當(dāng)事人:_簽名或蓋章調(diào)解員:_簽名_年_月_日人民調(diào)解委員會(huì)印調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇7甲方:乙方: 身份證號(hào): 乙方兒子: 身份證號(hào):乙方
9、兒媳: 身份證號(hào):乙方于XXX日,在甲方大棚上班時(shí),因工作失誤,造成右大腿受傷,導(dǎo)致“ 右側(cè)股骨下段骨折。雙方均認(rèn)可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬(wàn)貳仟(¥6xx年 月 日二、醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:_ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代理人:_調(diào)解機(jī)構(gòu):_患者的姓名 _年齡_性別 _籍貫_ 住址_ 職業(yè) _ 協(xié)議地點(diǎn):_患者_(dá)于 _年_月_日因_在醫(yī)方處住院(門(mén)診)_科治療,其間,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生醫(yī)療行為爭(zhēng)議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,醫(yī)患雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭(zhēng)議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和
10、老實(shí)信用的原那么,根據(jù)?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由醫(yī)患雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。第一條:醫(yī)患雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。第二條:醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:_ (¥_元 )第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,否那么患方應(yīng)無(wú)條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。第五條: 本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門(mén)備案,協(xié)議自雙方代表人簽
11、字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。調(diào)解機(jī)構(gòu)(代表人署名):醫(yī)方代表人簽字:_醫(yī)方法定代表人(簽章):患方簽字:簽注日期: 年 月 日調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇8甲方:_醫(yī)院 地址:_ 聯(lián)系 :_ 郵政編碼:_乙方:_ 性別:_ 年齡:_身份證號(hào)碼:_ 住址:_ 聯(lián)系 :_ 郵政編碼:_與患者關(guān)系:患者本人、法定監(jiān)護(hù)人、委托代理人、其他直系親屬假設(shè)非患者本人,必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料;如患者已經(jīng)死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。甲、乙雙方就患者_(dá) 身份證號(hào)碼:_于_年_月_日至_年_月_日因診治_在甲方住院/門(mén)診治療住院/門(mén)診病案
12、號(hào)_期間發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。1.簡(jiǎn)述治療經(jīng)過(guò)_ 。2.患者的現(xiàn)狀_3.是否需要繼續(xù)治療以及如何治療_ 。4.如患者已經(jīng)死亡,乙方是否同意做尸檢:同意;不同意。5.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。6.補(bǔ)償數(shù)額和給付方式:甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_(tái) 元。7.乙方自甲方給付補(bǔ)償款后,不再以任何理由就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責(zé)任。8.
13、違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,那么向?qū)Ψ街Ц哆`約金_元。9.本協(xié)議一式_份,甲乙雙方各執(zhí)一份,_,附件一份,為乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件。10.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。甲方:_蓋章乙方:_簽字患者本人_患者父母_患者配偶_患者所有子女_委托代理人_年_月_日調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇9甲方:陳士祥,身份證號(hào):乙方:李東,身份證號(hào):經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方于乙方就20 xx年5月30日晚,甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛,致乙方經(jīng)濟(jì)受損賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原那么,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費(fèi)共計(jì)人民幣陸仟元整。二、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方
14、保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費(fèi)用要求。三、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方不再要求公安機(jī)關(guān)追究甲方等人的法律責(zé)任。四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。甲方代理人:_乙方:_時(shí)間:_時(shí)間:_證明人:_時(shí)間:_調(diào)解協(xié)議書(shū) 篇10甲方:_年齡:_住址:_身份證號(hào)碼:_乙方:_年齡:_住址:_身份證號(hào)碼:_
15、丙方:_丁方:_甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原那么,綜合考慮各方實(shí)際情況,就_年_月_日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:一、各方確認(rèn)甲方于_年_月_日在工作中于_工地受傷,后丙方墊付甲方_萬(wàn)元用于其治療康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);二、甲方于_年_月_日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對(duì)此,各方予以確認(rèn);三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即_方責(zé)任為_(kāi)%,_方責(zé)任為_(kāi)%,_方責(zé)任為_(kāi)%;四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)元整大寫(xiě):_萬(wàn)元
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