規(guī)培資料-人機(jī)對(duì)話考試題庫-兒科練習(xí)-20160427135351

1、兒科練習(xí)姓名：楊成青得分：0.00總分：100及格分：60考試時(shí)間：2016-一.單選題（共90題，每題1分）患兒腹瀉4天，中度脫水。經(jīng)2天補(bǔ)液后脫水基本糾正，但仍肢軟，心音稍鈍，進(jìn)食甚少。在整個(gè)補(bǔ)液治療過程中對(duì)補(bǔ)鉀按以下方案進(jìn)行。但哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.治療時(shí)注意到給鉀前6小時(shí)曾排尿B.靜脈鉀鹽點(diǎn)滴濃度不超過0.3C.滴注時(shí)間不少于68小時(shí)D.脫水糾正后第2天停止補(bǔ)鉀E.補(bǔ)鉀量一般為34mmol/（kgd）小兒心臟聽診可聞及生理性雜音，其特點(diǎn)如下，但其中一點(diǎn)例外A.位于心尖區(qū)或肺動(dòng)脈瓣區(qū)B.可伴輕度震顫C.臥位比坐位清楚D.性質(zhì)柔和，一般為III級(jí)E.雜音局限不傳導(dǎo).6歲女童，4周前“咽峽炎”病

2、史，治療后好轉(zhuǎn)。21周后出現(xiàn)高熱不退，四肢關(guān)節(jié)酸痛。查體：體溫39C，精神好，無皮疹，心率160次/分，奔馬律，血培養(yǎng)（一）。臨床上首先考慮患兒的診斷是A.扁桃體炎B.肺炎C.敗血癥D.風(fēng)濕熱E.傷寒男孩，8歲，居住青海，海拔1478m，學(xué)校常規(guī)體檢：發(fā)育營養(yǎng)中等，血液學(xué)檢查。Hb120g/L,MCH27pg,MCV79f1,MCHC30%，血清鐵蛋白llyg/L，紅細(xì)胞游離原卟啉0.8ymol/L。如何評(píng)估該小孩A.正常B.亞臨床缺鐵性貧血C.缺鐵性貧血D.維生素B6缺乏性貧血E.血紅蛋白病5男孩4歲，近日來咳嗽。少量痰液，昨夜突然出現(xiàn)呼吸困難。大汗，面色發(fā)白，肢冷。脈搏120次/分鐘。血壓

3、90/60mmHg，雙肺普遍哮鳴音，心臟無雜音，口唇發(fā)紺，胸片無異常。最可能的診斷A.急性左心衰竭B.支氣管炎C.肺炎球菌肺炎D.支氣管哮喘E.過敏性肺炎.胎齡35周，順產(chǎn)、生后4h出現(xiàn)呼吸急促紫紺。體格檢查:呼吸68次/min,有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間12級(jí)收縮期雜音，心率148次/min，律整、頭罩吸氧后，測血?dú)?pH7.32,PaO26.2kPa,PaCO7.2kPa,胸部X線片示普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征A.因缺氧影響心功能B.肺泡內(nèi)液過多或體液轉(zhuǎn)運(yùn)不全C.母懷孕早期病毒感染影響胎兒心臟發(fā)育D.娩出時(shí)病原體經(jīng)產(chǎn)道侵入小兒呼吸道E.

4、肺表面活性物質(zhì)缺乏對(duì)腎病綜合征患兒防治感染措施中，哪項(xiàng)不對(duì)：A.注意皮膚護(hù)理B.避免交叉感染C.積極預(yù)防接種D.發(fā)生感染積極治療E.不預(yù)防性應(yīng)用抗生素8新生兒出生3天后出現(xiàn)黃疸者，下列哪項(xiàng)不可能A.敗血癥B.新生兒肝炎C.膽道閉鎖D.母乳性黃疸E.新生兒溶血病新生兒腰椎穿刺的部位應(yīng)當(dāng)是A.第1腰椎以下即可B.第2、3腰椎間隙C.第3、4腰椎間隙D.第4、5腰椎間隙E.第5腰椎肌酐清除率與下列哪項(xiàng)無關(guān)A.濾過膜孔徑增大B.腎血流量C.濾過膜的通透性D.濾過面積E.有效濾過壓患兒，男，1歲，咳嗽持續(xù)1個(gè)月，近3日突然高熱，咳嗽頻繁，痰多，患兒按時(shí)預(yù)防接種，3年前有結(jié)核接觸史，查體：39C,R40次

5、/分鐘，面色蒼白，心臟正常，右肺底聞及細(xì)小水泡音，肝肋下2cm質(zhì)軟，白細(xì)胞4.0X109/L,淋巴細(xì)胞65，OT試驗(yàn)陰性，最可能診斷A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.原發(fā)肺結(jié)核D.粟粒性肺結(jié)核E.支氣管異物12血常規(guī)提示正細(xì)胞正色素貧血，你認(rèn)為首先應(yīng)檢查的是：A.骨穿B.肝腎功能C.血清鐵蛋白D.網(wǎng)織紅細(xì)胞E.溶血全套13多種腎炎的病理分型:急進(jìn)性腎炎A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎B.新月體性腎炎C.栓塞性微血管病D.系膜增生性腎炎E.膜性腎病14胰島素的主要作用是調(diào)節(jié)A.水、鹽代謝B.維生素代謝C.糖代謝D.蛋白質(zhì)代謝E.脂肪代謝15Loffer綜合征是A.蛔蟲性嗜酸性細(xì)胞性肺炎B.腺病毒性肺炎C.支

6、原體性肺炎D.細(xì)菌性肺炎E.病毒性肺炎16先天性肥厚性幽門狹窄患兒特有的體征是A.有胃蠕動(dòng)波B.營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦C.可嘔血D.進(jìn)行性腹脹E.右上腹捫及橄欖樣腫塊17病毒性肺炎做確診病毒的快速檢查方法是：A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.病毒分離C.免疫熒光法D.雙份血清抗體測定E.冷凝集試驗(yàn).女孩，2歲。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第23肋間23級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音同定性分裂。該患兒的診斷是A.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.房間隔缺損C.室問隔缺損D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥.新生兒ABO溶血癥，可發(fā)生于第一胎，因?yàn)樽匀唤鏏BO抗原因子，可使0型血婦女的血清中產(chǎn)生A.抗A、抗B的IgAB抗A、抗B的Ig

7、GC.抗A、抗B的IgED.抗A、抗B的IgME.抗A、抗B的IgD男孩，3歲。因黃疸、肝脾大伴肢體震顫，言語不清，流口水，血清銅藍(lán)蛋白50mg/L，尿銅8“mol/24h（500ug/24h診斷為肝豆?fàn)詈俗冃浴Ｏ铝蟹桨钢心捻?xiàng)是主要的A.避免食用含銅高的食物應(yīng)用D青霉胺螯合體內(nèi)銅C.應(yīng)用硫酸鋅干擾腸內(nèi)銅的吸收D.應(yīng)用鹽酸苯海索（安坦）、東莨菪堿對(duì)抗錐體外系癥狀E.應(yīng)用保肝藥及加強(qiáng)營養(yǎng)保護(hù)肝臟下列哪項(xiàng)不是中樞性尿崩癥的特點(diǎn)A.以多飲、多尿和煩渴為主要癥狀B.每日尿量可達(dá)410升C.患兒常有低熱表現(xiàn)D.部分患兒可證實(shí)系顱內(nèi)腫瘤所致E.尿糖，尿蛋白均陰性哪項(xiàng)不是幽門螺桿菌感染檢測方法A.13C-呼氣

8、試驗(yàn)B.胃粘膜細(xì)菌培養(yǎng)C.血抗體D.組織染色E.胃液涂片232歲男孩，出生時(shí)正常，母乳喂養(yǎng)，半年后頭發(fā)變黃，膚色變白，現(xiàn)不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)行走，有時(shí)發(fā)生抽搐，肌張力增高。為協(xié)助診斷，應(yīng)選擇的檢查是A.染色體核型分析B.血T3、T4、TSH測定C.血鈣測定D.尿三氯化鐵試驗(yàn)E.腦電圖檢查245歲男孩，胸骨左緣第34肋間聽到響亮而粗糙的全收縮期雜音，考慮患兒存在A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全25嬰兒體內(nèi)含水量較成人相對(duì)多，其主要增多部分是A.細(xì)胞外液B.血漿C.間質(zhì)液D.細(xì)胞內(nèi)液E.腦脊液26.引起ITP病人出血的機(jī)制中，下列哪項(xiàng)最不可能A.血小板破壞

9、過多B.血小板生成減少C.毛細(xì)血管壁通透性增加D.血小板第3因子異常E.血小板功能異常27男，早產(chǎn)兒（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不動(dòng)，面色微紫紺，呼吸32次/min,有時(shí)呼吸暫停，心率95次/min與確診最無關(guān)的癥狀、體征是A.反復(fù)驚厥B.腦性尖叫C.嗜睡、昏迷D.腹壁反射陰性E.擁抱反射消失毛細(xì)支氣管炎的高峰期在呼吸困難發(fā)生后A.24hB.48h4872hD.4dE.5d下面關(guān)于敗血癥的描述哪項(xiàng)不正確A.指致病菌進(jìn)入血循環(huán)并在其中繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染B.新的敗血癥的定義是指微生物進(jìn)入血循環(huán)并在其中繁殖，產(chǎn)生毒素，并發(fā)生SIRSC.SIRS是全身炎癥反應(yīng)綜合征D.目前

10、G+球菌感染有所下降，G-菌及耐藥菌株感染逐年上升E.敗血癥患者共同的和最顯著的病理變化是毒血癥引起的中毒改變新生兒神經(jīng)系統(tǒng)反射，下列不正確的是A.覓食反射陽性B.吸吮反射陽性C.克氏征陽性D.擁抱反射陽性E.腹壁反射穩(wěn)定31.下列哪項(xiàng)是Meckel憩室的并發(fā)癥A.小腸梗阻B.闌尾炎C.胰腺炎D.肝炎E.幽門狹窄.新生兒出生時(shí)，身體紅、上肢青紫，心率90次/min,呼吸20次/min,呼吸不規(guī)則，四肢能活動(dòng)，彈足底有皺眉。Apgar評(píng)分為A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分幾種先心病的常見并發(fā)癥易并發(fā)腦血栓A.室間隔缺損B.卵圓孔未閉C.法洛四聯(lián)癥D.Roger病E.肺動(dòng)脈狹窄胎兒血液循環(huán)

11、出生后的改變，下列哪項(xiàng)不正確A.肺小動(dòng)脈肌層退化B.肺循環(huán)壓力增高C.卵圓孔關(guān)閉D.體循環(huán)壓力增加E.動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉5歲女孩，低熱半月，消瘦，輕咳。體格檢查：體溫38度，營養(yǎng)差，右背下部聽診呼吸音減低，下肢有結(jié)節(jié)性紅斑，接種過卡介苗，PPD試驗(yàn)陽性。該患兒首選的檢查為A.纖維支氣管鏡檢查B.痰找結(jié)核菌C.胸部X線檢查D.胸部CT檢查E.結(jié)核抗體測定產(chǎn)生免疫球蛋白的細(xì)胞是A.B細(xì)胞B.T細(xì)胞C.吞噬細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.嗜酸粒細(xì)胞37以下哪項(xiàng)不是繼發(fā)性腸套疊的原因：A.梅克爾憩室B.急性闌尾炎C.腸息肉D.腸腫瘤E.腹型紫癜38患兒，10個(gè)月，母乳喂養(yǎng)近1個(gè)月面色漸蒼白，不愿活動(dòng)，食欲差，查體發(fā)現(xiàn)肝臟

12、增大，于右肋下可觸及3cm，心率124次/分鐘，節(jié)律不整，心音尚有力。其肝大的原因最大的可能是A.心功能不全B.急性肝炎C.正?，F(xiàn)象D.骨髓外造血E.營養(yǎng)不良39能夠降低川崎病的冠狀動(dòng)脈病變發(fā)生率的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.阿司匹林C.維生素ED.雙嘧達(dá)莫E.靜脈丙種球蛋白患兒，10歲，昨晚吃剩飯一碗，即發(fā)生上腹痛，持續(xù)惡心嘔吐。體溫：36.5度，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細(xì)胞總數(shù)、分類及糞常規(guī)正常，首先考慮A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.胃潰瘍D.膽囊炎E.功能性腹痛.新生兒肺透明膜病的X線特征表現(xiàn)是，但除了A.兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒樣陰影B.兩肺野透亮度普遍下降C.支氣管充氣征D.葉間和胸腔

13、積液E.“白肺”，心邊界不清嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項(xiàng)不正確A.腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食B.母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食C.雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品D.病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品E.人工喂養(yǎng)者，可給等量米湯或水稀釋的牛奶，或脫脂奶急性肺炎病程為A.1個(gè)月內(nèi)B.2個(gè)月內(nèi)C.3個(gè)月內(nèi)D.4個(gè)月內(nèi)E.5個(gè)月內(nèi)44關(guān)于風(fēng)濕熱環(huán)形紅斑的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多見于軀干及四肢屆側(cè)B.呈環(huán)形或半環(huán)形，中心膚色正常C.紅斑出現(xiàn)緩慢D.數(shù)小時(shí)或12天內(nèi)消失E.消退后不留痕跡.GER的臨床癥狀何種不是：A.嘔吐B.反流性食管炎C.Barrette食管D.吸入綜合征，營養(yǎng)不良等E.肝、脾、淋巴結(jié)腫大.

14、5d女嬰，系第1胎，足月平產(chǎn)，出生時(shí)哭聲洪亮，生后48h皮膚輕度黃染，昨日家長發(fā)現(xiàn)息兒黃疸仍在加深，但反應(yīng)好，進(jìn)食佳，血清總膽紅素160ymol/L，結(jié)合膽紅素20卩mol/LA.生理性黃疸B.新生兒溶血癥C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎E.先天性膽道閉鎖47慢性腎炎的病理變化包括A.系膜增生性腎炎B.膜性腎病C.局灶節(jié)段性腎小球硬化D.系膜毛細(xì)血管性腎炎E.以上都是.足月兒，G4P1，出生時(shí)一般情況好，無青紫窒息，純母乳喂養(yǎng)，生后12小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，其母孕期體健，前3胎中，第1胎為人工流產(chǎn)，第2、3胎在生后均因黃疸死亡。該患兒黃疸的原因最可能為：A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.新生兒敗血癥D

15、.新生兒肝炎E.以上都不是.女孩，3歲。1周前出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)5天，每天量不多。雙側(cè)乳腺B2期，乳暈色黑。骨齡相當(dāng)于3歲。母親發(fā)現(xiàn)其所服長效避孕藥少了3顆。該患兒可能為A.乳腺炎癥B.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育C.中樞性性早熟D.外周性性早熟E.正常青春期發(fā)育.CPAP可用于治療下列疾病，但除了A.新生兒肺透明膜病B.新生兒肺不張C.新生兒肺水腫D.新生兒肺炎E.新生兒張力性氣胸51足月兒，胎頭吸引分娩，有窒息史，轉(zhuǎn)入兒科后一直嗜睡，嘔吐，枕部有血腫，前囟3cmx3cm，顱縫略寬，最可能的診斷是A.新生兒敗血癥B.新生兒低血糖C.新生兒先天性腦積水D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒缺氧缺血性腦病接種卡介苗

16、后的PPD試驗(yàn)陽性反應(yīng)有逐年減弱傾向，一般逐漸消失時(shí)間是A.2年B.23年35年D.510年E.10年以上關(guān)于產(chǎn)瘤的描述，下列哪種說法不正確A.是由于血循環(huán)受阻，血管滲透性改變，淋巴亦受阻，形成皮下氣腫B.多位于頭先露部皮下組織C.不超過骨縫界限D(zhuǎn).一般于生后24d消失E.壓之下凹，為凹陷性水腫，無波動(dòng)感下列哪個(gè)需高滲培養(yǎng)才能獲陽性結(jié)果：A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.腸球菌L型菌E.真菌急性上呼吸道感染出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛，無壓痛，其原因可能為A.合并闌尾炎B.急性腸系膜淋巴結(jié)炎C.急性胃炎D.腸痙攣E.合并膽囊炎14歲女孩，關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)半月，伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腕關(guān)節(jié)，右側(cè)肘關(guān)節(jié)和雙側(cè)膝關(guān)

17、節(jié)腫脹，觸之疼痛，活動(dòng)受限，但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，不活動(dòng)。肝未捫及，脾肋下剛及。血清類風(fēng)濕因子陽性。該例應(yīng)考慮診斷A.全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎B.少關(guān)節(jié)炎型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.多關(guān)節(jié)炎型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（RF陰性型）D多關(guān)節(jié)炎型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎F陽性型）E.幼年強(qiáng)直性脊柱炎57小兒髓外造血器官是A.膽囊B.盲腸C.腎上腺D.肝臟E.淋巴管58腹瀉的病程分類遷延性腹瀉A.病程2月E.病程6月59下列說法哪項(xiàng)不正確A.致病真菌分為原發(fā)病原菌和條件致病菌B.念珠菌是條件致病菌C.最常引起人類疾病的念珠菌是白色念珠菌D.深部真菌病是指致病真菌僅侵犯深部組織和內(nèi)臟所致的疾病E.深部真

18、菌病常見于有基礎(chǔ)疾病患兒60以下哪項(xiàng)不是誘發(fā)新生兒出血癥的原因A.感染B.腹瀉C.新生兒肝炎綜合征D.新生兒溶血病E.孕母患結(jié)核用利福平治療61能引起聽力損害的抗結(jié)核藥物是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇男，6歲，咳嗽4個(gè)月，痰不多，常于凌晨咳醒，活動(dòng)后也咳嗽，一直無發(fā)熱，曾服用紅霉素等多種抗生素均無效，加用氨茶堿后明顯減輕，既往無濕疹史，體格檢查兩肺呼吸音粗糙?？紤]最可能的診斷是A.兒童哮喘B.支氣管異物C.咳嗽變異性哮喘D.哮喘性支氣管炎E.支氣管炎風(fēng)濕性心肌炎最常見的心電圖改變是AI度房室傳導(dǎo)阻滯B.期前收縮（早搏）C.室上性心動(dòng)過速D.右心室肥厚E.QT間期延長患

19、兒，1歲?？人?天，發(fā)熱1天，兩肺呼吸音粗糙，可聞及少許干啰音，最可能的診斷為：A.上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.毛細(xì)支氣管炎R(shí)h溶血病的臨床表現(xiàn)如下，除了A.黃疸B.胎兒水腫C.DIC癥狀D.貧血E.核黃疸癥狀.10kg患兒，腹瀉后精神萎靡，皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少，CO,CP為11.2mmol/L，選用以下哪種混合液最恰當(dāng)（混合液組成按著生理鹽水：5葡萄糖：1.4碳酸氫鈉或1.87乳酸鈉配劑）A.3：3：1液B.2：3：1液C.4：3：2液D.2：2：1液E.2：6：1液典型苯丙酮尿癥是由于肝內(nèi)缺乏下列哪種酶所致A.酪氨酸酶B.苯丙氨酸羥化酶C.鳥苷

20、三磷酸環(huán)化水合酶D.二氫生物蝶呤還原酶E.谷氨酸脫羧酶對(duì)麻疹早期診斷最有意義的是A.有麻疹接觸史B.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹C.耳后淋巴結(jié)腫大D.發(fā)熱、流涕、咳嗽Koplik斑69下列哪項(xiàng)檢查對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病的診斷無幫助A.頭顱超聲B.頭顱攝片C.頭顱CTD.頭顱核磁共振E.腦電圖70小兒化膿性腦炎的腦脊液變化為A.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低B.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低C.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低D.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高E.細(xì)胞數(shù)升高，蛋白正常，糖正常71.患兒8天，孕35周早產(chǎn)，出生體重2000g，生后3天出現(xiàn)黃疸，今日最明顯，體溫36.5C，精神狀態(tài)好，吃奶正常，血白細(xì)胞12x109/L,血清總膽紅素198“mol/L以未結(jié)合膽紅素增高為主。其黃疸最可能的原因是A.新生兒敗血癥B.新生兒肝炎C.新生兒溶血病D.生理性黃疸E.先天性膽道閉鎖.新生兒及2個(gè)月內(nèi)嬰兒化膿性腦膜炎的主要致病菌如下述，哪項(xiàng)除外A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌E.肺炎鏈球菌.關(guān)于急性顱內(nèi)壓增高，錯(cuò)誤的是A.頭痛B.噴射性嘔吐C.視乳頭水腫D.呼吸急促多見E.血壓增高74.患兒，2歲，因出麻疹后，一