藥品的購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存課件

1、藥品的購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)二工鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年7月24日藥品購(gòu)進(jìn)管理1、為確保是單位統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)藥品，不可以擅自從外面私自進(jìn)藥。2、按照依法核定的診療范圍制定藥品目錄和急救藥品目錄。3、在采購(gòu)藥品時(shí)應(yīng)選擇單位規(guī)定的供貨方，對(duì)供貨方的法定資格、履約能力、質(zhì)量信譽(yù)等進(jìn)行調(diào)查和評(píng)價(jià)，并建立合格供貨方檔案。4、對(duì)供貨單位的銷售人員，進(jìn)行合法資格的驗(yàn)證并做好記錄。5、藥品采購(gòu)應(yīng)經(jīng)質(zhì)量管理員審核，審核所購(gòu)入藥品的質(zhì)量及合法性。6、購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)具合法票據(jù)，做到票、賬、物相符，票據(jù)和憑證應(yīng)按規(guī)定保存至超過(guò)藥品有效期一年，但不得少于三年。7、購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)按規(guī)定建立完整的購(gòu)進(jìn)記錄，購(gòu)進(jìn)記錄應(yīng)注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、有

2、效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購(gòu)進(jìn)數(shù)量、購(gòu)貨日期等項(xiàng)內(nèi)容 8、購(gòu)進(jìn)進(jìn)口藥品要有加蓋供貨單位質(zhì)管部門原印章的進(jìn)口藥品注冊(cè)證或醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證和進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)或進(jìn)口藥品通關(guān)單復(fù)印件。藥品驗(yàn)收管理制度1、質(zhì)量驗(yàn)收應(yīng)由驗(yàn)收人員負(fù)責(zé)，驗(yàn)收員應(yīng)參加崗位培訓(xùn)，并經(jīng)地市級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門考試合格，取得崗位合格證書(shū)后方可上崗。2、驗(yàn)收員應(yīng)對(duì)到貨藥品逐批驗(yàn)收。3、驗(yàn)收藥品應(yīng)在待驗(yàn)區(qū)內(nèi)進(jìn)行，一般藥品應(yīng)在到貨后1個(gè)工作日內(nèi)驗(yàn)收完畢，需冷藏和特管藥品應(yīng)隨到隨驗(yàn)。4、驗(yàn)收時(shí)應(yīng)根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，對(duì)藥品的包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)以及有關(guān)證明文件進(jìn)行逐一檢查：藥品包裝的標(biāo)簽和所附說(shuō)明書(shū)上應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)的名稱、地址、藥品通用名稱

3、、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等。標(biāo)簽或說(shuō)明書(shū)上還應(yīng)有藥品的成份、適應(yīng)癥或功能主冶、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)以及貯藏條件等項(xiàng)目；整件藥品包裝中應(yīng)有產(chǎn)品合格證；5、驗(yàn)收藥品時(shí)應(yīng)檢查有效期，一般情況下有效期不足6個(gè)月的藥品不得入庫(kù)。6、驗(yàn)收中懷疑為不合格的藥品，應(yīng)填寫藥品拒收單，報(bào)質(zhì)量管理員審核處理。7、應(yīng)做好藥品質(zhì)量驗(yàn)收記錄，記錄內(nèi)容包括供貨單位、數(shù)量、到貨日期、藥品名、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、生產(chǎn)廠商、有效期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)目。驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過(guò)藥品有效期1年，但不得少于3年。藥品儲(chǔ)存管理1、按照安全、方便、節(jié)約、高效的原則，正確選擇倉(cāng)位，合理

4、使用倉(cāng)庫(kù)，堆碼規(guī)范、合理。倉(cāng)庫(kù)應(yīng)有符合安全要求的照明、消防、防盜設(shè)備。應(yīng)有與藥品陳列、儲(chǔ)存相適應(yīng)的櫥、柜、架、墊等專用設(shè)備。2、應(yīng)按照需要，配置必要的庫(kù)房溫濕度監(jiān)測(cè)和調(diào)控設(shè)施；設(shè)置溫濕度條件適宜的常溫庫(kù)（0-30）、陰涼庫(kù)（0-20）、冷藏庫(kù)（2-8），庫(kù)房相對(duì)濕度應(yīng)控制在45%75%之間。根據(jù)藥品儲(chǔ)存條件要求，保證藥品的儲(chǔ)存質(zhì)量。（5）危險(xiǎn)品不得陳列，如需陳列，只能陳列代用品或空包裝；（6）拆零藥品必須放在拆零專柜內(nèi)；（7）針劑要求按劑型集中擺放，不能混在其他類別藥品的柜臺(tái)（柜組）內(nèi)；5、庫(kù)存藥品應(yīng)按藥品批號(hào)及有效期遠(yuǎn)近依序集中堆放并留有一定的距離，不同廠家、不同品種、不同規(guī)格、不同批號(hào)藥品

5、不得混垛，藥庫(kù)和藥房面積應(yīng)達(dá)到規(guī)定要求。藥品與地面距離不小于10厘米，與墻、屋頂、梁柱距離不小于30厘米。6、根據(jù)季節(jié)、氣候變化，做好庫(kù)房溫、濕度管理工作，每日上午（8-9時(shí)）、下午（2-3時(shí)）各記錄一次庫(kù)房溫濕度，并根據(jù)庫(kù)房條件及時(shí)調(diào)節(jié)溫濕度，確保藥品儲(chǔ)存安全 7、藥品存放應(yīng)實(shí)行色標(biāo)管理。待驗(yàn)區(qū)、退貨藥品區(qū)黃色；合格區(qū)綠色；不合格區(qū)紅色。8、不合格藥品應(yīng)單獨(dú)存放，專賬記錄，并有明顯標(biāo)志，要準(zhǔn)備一個(gè)不合格藥品箱。9、實(shí)行藥品的效期儲(chǔ)存管理，對(duì)效期不足6個(gè)月的藥品應(yīng)按要求寫入近效期牌內(nèi)。10、儲(chǔ)存中發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問(wèn)題的藥品，應(yīng)立即將其集中控制并停用，報(bào)質(zhì)量管理員處理。11、做好庫(kù)存藥品的賬、貨管理工

6、作，半年盤存一次，確保賬、票、貨相符，并且將票據(jù)按月裝訂最少要保存3年。12、保持庫(kù)內(nèi)環(huán)境、貨架的清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清理和消毒，做好防盜、防火、防潮、防腐、防鼠、防污染等工作。藥品養(yǎng)護(hù)管理 1、養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)做好藥房溫濕度監(jiān)測(cè)和調(diào)控工作，根據(jù)庫(kù)房溫濕度狀況，采取相應(yīng)的通風(fēng)、降溫、增溫、除濕、加濕等調(diào)控措施，并做好記錄。每日89時(shí)，下午23時(shí)各記錄一次庫(kù)房?jī)?nèi)溫濕度。2、根據(jù)藥品流轉(zhuǎn)情況，按季度進(jìn)行藥品質(zhì)量的養(yǎng)護(hù)檢查，并做好養(yǎng)護(hù)記錄，養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)保存至超過(guò)藥品有效期1年，但不得少于2年。近效期藥品及易變質(zhì)、易霉變、易潮解藥品應(yīng)列為重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種，縮短檢查周期、每月檢查一次。藥品養(yǎng)護(hù)檢查應(yīng)建立檔案。3、對(duì)效

7、期不足6個(gè)月的近期藥品，應(yīng)按月填寫“近效期牌”注明藥品名、到期日期、批號(hào)和數(shù)量 。4、對(duì)養(yǎng)護(hù)中發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問(wèn)題的藥品，應(yīng)暫停發(fā)貨或使用，及時(shí)通知質(zhì)量管理員進(jìn)行復(fù)查處理。對(duì)質(zhì)量有問(wèn)題及儲(chǔ)存時(shí)間長(zhǎng)的藥品應(yīng)及時(shí)抽驗(yàn)送檢。特殊管理藥品的購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、保管和使用管理 1、藥房所指特殊管理藥品是指二類精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品等。2、根據(jù)國(guó)家有關(guān)特殊管理的藥品的管理規(guī)定，必須到具有特殊藥品經(jīng)營(yíng)資格（具有二類精神藥品等經(jīng)營(yíng)資格）的企業(yè)購(gòu)進(jìn)。3、對(duì)購(gòu)進(jìn)的特殊管理藥品必須及時(shí)驗(yàn)收入庫(kù)，做到專柜存放。4、二類精神藥品要做到專柜存放（加鎖）。二類精神藥品的處方，每次不超過(guò)7日常用量，處方應(yīng)當(dāng)留存兩年備查。醫(yī)療用毒性藥品每

8、次處方量不得超過(guò)2日極量，對(duì)處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品，處方一次有效，取藥后處方保存2年備查。藥品質(zhì)量事故的處理和報(bào)告1、藥品質(zhì)量事故是指在藥品使用過(guò)程中，因藥品質(zhì)量問(wèn)題而導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)損失或人身安危。2、發(fā)生藥品質(zhì)量事故要及時(shí)按程序報(bào)告（1）、發(fā)生重大事故，造成人身傷亡或性質(zhì)惡劣，影響很壞相關(guān)人員要及時(shí)報(bào)告質(zhì)量管理員和負(fù)責(zé)人，并由質(zhì)管員24小時(shí)內(nèi)報(bào)上級(jí)有關(guān)部門。（2）、其它質(zhì)量事故應(yīng)由相關(guān)人員三日內(nèi)報(bào)單位負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理員并及時(shí)將處理事故原因、處理結(jié)果報(bào)質(zhì)量管理員。3、單位負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員接到事故報(bào)告后，應(yīng)立即采取有效措施進(jìn)行善后處理，堅(jiān)持事故原因不查清不放過(guò)；事故責(zé)任者和職工

9、未受到教育不放過(guò)；沒(méi)有制定防范措施不放過(guò)。4、質(zhì)量管理人員要組織相關(guān)人員認(rèn)真分析事故原因，明確有關(guān)人員責(zé)任，提出整改措施。4、對(duì)于新的不良反應(yīng)（指藥品說(shuō)明書(shū)中未載明的不良反應(yīng)）或嚴(yán)重的不良反應(yīng)（引起死亡、致癌、對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘的等）應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報(bào)告，對(duì)于死亡病例和發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告。5、堅(jiān)持醫(yī)療器械不良事件可疑即報(bào)的原則。衛(wèi)生和人員健康管理 1、藥房、藥庫(kù)、診療、辦公、生活等區(qū)域應(yīng)分開(kāi)或隔開(kāi)。藥房、藥庫(kù)等場(chǎng)所應(yīng)環(huán)境整潔、無(wú)污染物，做到勤檢查、勤打掃，保證無(wú)積水、無(wú)垃圾、無(wú)環(huán)境污染物，各類輔助設(shè)施擺放應(yīng)規(guī)范有序。2、保持藥房清潔整齊，陳列藥品的貨柜（

10、架）應(yīng)清潔衛(wèi)生，防止人為污染藥品。各類藥品陳列規(guī)范、整齊，相關(guān)用品定位存放，嚴(yán)禁工作人員把生活用品和其他物品帶入藥房或放入貨架。3、藥庫(kù)環(huán)境整潔，庫(kù)房?jī)?nèi)地面和墻壁應(yīng)平整、清潔、不掛塵、不起塵。保持門窗嚴(yán)密牢固，應(yīng)配備防塵、防潮、防污染和防蟲(chóng)、防鼠、防霉變等設(shè)備。4、當(dāng)班人員應(yīng)著工作服，佩戴胸卡，注重個(gè)人衛(wèi)生，衣帽整潔。5、直接接觸藥品的人員應(yīng)每年進(jìn)行一次健康檢查，嚴(yán)格按規(guī)定的體檢項(xiàng)目進(jìn)行檢查，不得有漏檢或替檢行為。一次性無(wú)菌醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)使用銷毀 1、一次性無(wú)菌醫(yī)療器械（以下簡(jiǎn)稱無(wú)菌器械）是指無(wú)菌、無(wú)熱原、經(jīng)檢驗(yàn)合格，在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。2、購(gòu)進(jìn)無(wú)菌器械要按規(guī)定進(jìn)行購(gòu)收，并嚴(yán)格做

11、好購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。購(gòu)進(jìn)記錄至少應(yīng)包括：購(gòu)進(jìn)產(chǎn)品的企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期等。按照記錄應(yīng)能追查到每批無(wú)菌器械的進(jìn)貨來(lái)源。3、從經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)無(wú)菌器械，應(yīng)驗(yàn)明經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷售人員出具的證明，包括：加蓋經(jīng)營(yíng)企業(yè)印章的醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證（有一次性無(wú)菌器械經(jīng)營(yíng)范圍）、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證和制造認(rèn)可表的復(fù)印件及產(chǎn)品合格證；加蓋企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書(shū)原件（委托授權(quán)書(shū)應(yīng)明確授權(quán)范圍、期限）；銷售人員的身份證復(fù)印件。4、無(wú)菌醫(yī)療器械使用后必須及時(shí)按規(guī)定銷毀，使其零部件不再具有使用功能，經(jīng)消毒無(wú)害化處理，并做好詳細(xì)銷毀記錄。5、嚴(yán)禁重

12、復(fù)使用無(wú)菌器械。6、發(fā)現(xiàn)不合格無(wú)菌器械，應(yīng)立即停止使用并封存，在報(bào)告企業(yè)負(fù)責(zé)人的同時(shí)及時(shí)報(bào)告食品藥品監(jiān)督管理部門，不得擅自處理。近效期藥品的催銷規(guī)定 一、近效期藥品的范圍界定。1、藥品的有效期。藥品的有效期是指藥品在規(guī)定的儲(chǔ)存條件下能夠保持其質(zhì)量的期限；藥品的有效期由藥品生產(chǎn)廠商儲(chǔ)存穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)確定并經(jīng)當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門備案批準(zhǔn)后，才能在藥品的包裝、標(biāo)簽上予以標(biāo)注，是藥品的重要標(biāo)識(shí)之一；藥品有效期的標(biāo)注格式，即表達(dá)方法，應(yīng)按年月日進(jìn)行表達(dá)：一般表達(dá)可用有效期至某年某月，或只用數(shù)字表示。2、近效期藥品的界定。近效期藥品即臨近藥品包裝標(biāo)簽上標(biāo)注的有效期截止年月的藥品；暫規(guī)定將距有效期截止日期不

13、足6個(gè)月的藥品界定為近效期藥品。二、近效期藥品的儲(chǔ)存管理1、近效期藥品的標(biāo)識(shí)。近效期藥品在庫(kù)儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)懸掛“近效期藥品一覽表”；近效期藥品不合格藥品管理 1、所發(fā)現(xiàn)的所有不合格藥品。不合格藥品：凡與法定的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定不符的藥品，均屬于不合格藥品。不合格藥品的范圍界定：不合格藥品包括內(nèi)在質(zhì)量不合格、外觀質(zhì)量不合格和包裝不合格的藥品。 2、不合格藥品的判斷依據(jù)：藥品管理法、各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門公報(bào)的抽檢不合格的藥品、各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門發(fā)文通知禁止銷售的藥品等。 3、對(duì)于上述所述的不合格藥品，一經(jīng)確認(rèn)，應(yīng)封存于不合格品區(qū)，由不合格品區(qū)專管員登記造冊(cè)，經(jīng)負(fù)責(zé)人審核后，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間、選擇對(duì)周圍

14、環(huán)境無(wú)污染的地方，根據(jù)藥品的性質(zhì)，選擇恰當(dāng)?shù)匿N毀方式，進(jìn)行銷毀處理，并做好銷毀記錄；或可與生產(chǎn)廠家或供貨單位聯(lián)系進(jìn)行報(bào)損委托銷毀處理 2、如何正確理解基本藥物的內(nèi)涵？ 具體來(lái)說(shuō)，“適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求”是指優(yōu)先滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，避免貪新求貴；“劑型適宜”是指藥品劑型易于生產(chǎn)保存，適合大多數(shù)患者臨床使用；“價(jià)格合理”是指?jìng)€(gè)人承受得起，國(guó)家負(fù)擔(dān)得起，同時(shí)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)有合理的利潤(rùn)空間；“能夠保障供應(yīng)”是指生產(chǎn)和配送企業(yè)有足夠的數(shù)量滿足群眾用藥需求；“公眾可公平獲得”是指人人都有平等獲得的權(quán)利。3、什么是國(guó)家基本藥物制度？ 我國(guó)國(guó)家基本藥物制度是指對(duì)基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)

15、銷、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度，與公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)、基本醫(yī)療保障體系相銜接。建立國(guó)家基本藥物制度是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期的五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。5、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度會(huì)給群眾帶來(lái)什么實(shí)惠？一是節(jié)省費(fèi)用?；舅幬飳?shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格，在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率銷售，價(jià)格比較低廉，而且報(bào)銷比例高于非基本藥物，能夠明顯降低群眾負(fù)擔(dān)。二是用藥合理。國(guó)家要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定配備使用基本藥物并確定合理比例，國(guó)家還印發(fā)基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，以規(guī)范醫(yī)生的處方，避免過(guò)度用藥。三是安全有效?；舅幬锸墙?jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐

16、檢驗(yàn)證明安全有效的首選藥物。國(guó)家對(duì)基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn)，保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就能獲得，使用方便。 6、目前國(guó)家基本藥物目錄品種及基本藥物的內(nèi)涵 國(guó)家基本藥物目錄基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分（2009版）包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片?；瘜W(xué)藥品和生物制品205個(gè)品種，中成藥102個(gè)品種，共307個(gè)品種；頒布國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片納入國(guó)家基本藥物目錄。 “適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求”是指優(yōu)先滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，避免貪心求貴； “劑型適宜”是指藥品劑型易于保存，適合大多數(shù)患者臨床使用； “價(jià)格合理”是指?jìng)€(gè)人承受得起，國(guó)家負(fù)擔(dān)得起，同時(shí)生產(chǎn)

17、經(jīng)營(yíng)企業(yè)有合理的利潤(rùn)空間； “能夠保障供應(yīng)”是指生產(chǎn)和配送企業(yè)有足夠的數(shù)量滿足群眾用藥需要； “公眾可公平獲得”是指人人都有平等獲得的權(quán)利。7、什么是零差率銷售零差率銷售，就是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，不再加價(jià)。 8、如何保證群眾使用基本藥物的質(zhì)量安全? 實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后，國(guó)家專門出臺(tái)了關(guān)于加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)基本藥物的質(zhì)量監(jiān)管，確保基本藥物質(zhì)量安全。一是地方政府負(fù)責(zé)保障本地區(qū)基本藥物安全，定期對(duì)本地區(qū)藥品安全狀況進(jìn)行評(píng)估。二是藥品監(jiān)管部門加大日常監(jiān)督檢查，對(duì)基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋檢驗(yàn)，逐步把基本藥物納入電子監(jiān)管網(wǎng)。三是只有質(zhì)量管理水平高、具有現(xiàn)代物流能力

18、的生產(chǎn)流通企業(yè)，才可成為基本藥物的生產(chǎn)、配送商。生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店負(fù)責(zé)上報(bào)藥品不良反應(yīng)，對(duì)存在安全隱患的藥品，按規(guī)定及時(shí)召回。 9、基本藥物如何做到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉 ？一是基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，價(jià)格透明；二是基本藥物從投標(biāo)生產(chǎn)廠家直接采購(gòu)，減少了若干中間環(huán)節(jié)，避免了重復(fù)加價(jià)；三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)零差率銷售減少的收入缺口由政府財(cái)政補(bǔ)償解決；四是國(guó)家調(diào)整產(chǎn)業(yè)政策，保證充足供應(yīng)；同時(shí)，基本藥物質(zhì)量監(jiān)管力度將進(jìn)一步加大，從而確保基本藥物價(jià)格低廉，質(zhì)量有保證 新疆維吾爾自治區(qū)基本藥物增補(bǔ)目錄 一、目錄的構(gòu)成增補(bǔ)目錄共223種基本藥物，其中西藥102種、中成藥95種、民族藥26種。二、處方管理辦法的核心內(nèi)容處方：是指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)師）在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡(jiǎn)稱藥師）審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū)。*處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。二、處方管理辦法的核心內(nèi)容處方的特殊性:只有注冊(cè)注冊(cè)醫(yī)生可以開(kāi)具醫(yī)生或助理執(zhí)業(yè)處方具有法律性：是重要的法律憑證。處方的經(jīng)濟(jì)性：承載藥品進(jìn)銷差價(jià)過(guò)程，可作為藥品銷售和經(jīng)濟(jì)核算憑證。二、處方管理辦法的核