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主動脈夾層主動脈內(nèi)膜撕裂,血流通過撕裂口將內(nèi)膜和中膜分離,形成真假兩個腔 相應(yīng)的動脈分支可以阻塞,引起腦缺血、腎衰或腸管缺血DeBakey分型 型:夾層源于升主動脈近段,伸展至降主動脈 型:夾層源于升主動脈,止于無名動脈水平 型:夾層源于升主動脈狹部,伸展至腹主動脈甚至髂動脈分叉95%以上病例主動脈壁的內(nèi)膜上見到一橫行破口,遠端有出口 少數(shù)無破口,夾層由中膜內(nèi)出血形成 真腔常較假腔窄,且有變形 夾層可破入心包、胸腔、縱隔或腹膜后主動脈夾層DeBakey III型Cine MRI斜矢位(左前斜位)示心臟運動周期內(nèi)內(nèi)膜片(箭)的運動。A收縮期,B舒張期Department of Radiology動脈夾層 (SSD、CTVE)破口
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