先天性心臟病試題

1、 A1型題1先天性心臟病中最常見的類型是 ( )A室間隔缺損B房間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E肺動(dòng)脈瓣狹窄 2胎兒血液循環(huán)下列哪項(xiàng)正確 ( )A胎兒左右心室均向全身供血B下腔靜脈血全部流向右室C胎兒有2根臍靜脈1根臍動(dòng)脈D臍動(dòng)脈血氧含量最高E主動(dòng)脈壓力大于肺動(dòng)脈壓力3先天性心臟病分類哪項(xiàng)正確 ( )A房間隔缺損、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄屬潛在青紫型B法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄屬無分流型D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型E法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型4關(guān)于原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸變化下列哪項(xiàng)

2、正確 ( ) A原發(fā)孔型房間隔缺損心電軸右偏，繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸左偏B原發(fā)孔型房間隔缺損心電軸左偏，繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸右偏C原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸均右偏D原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸均左偏E原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸在正常范圍5法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作時(shí)有效的搶救措施應(yīng)除外 ( )A平臥位B給氧C靜脈注射西地蘭D靜脈注射心得安E肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉6下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmengers綜合征( )A室間隔缺損B房間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D肺動(dòng)脈狹窄 E完全性肺靜脈異位引流7房間隔缺損在胸骨左緣23肋間可聽到236級(jí)收縮期噴

3、射音，是由于 ( ) A血流通過缺損部位B右室流出道相對(duì)性狹窄C右心室擴(kuò)大D肺動(dòng)脈瓣相對(duì)性關(guān)閉不全E主動(dòng)脈瓣相對(duì)性狹窄8室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因 ( )A左室大壓迫喉返神經(jīng)B肺動(dòng)脈顯著擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)C雙室大壓迫喉返神經(jīng)D右室大壓迫喉返神經(jīng)E右房大壓迫喉返神經(jīng)9法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥最常見的原因 ( )A長(zhǎng)期缺氧所致B血液粘滯、血流變慢而引起腦血栓C肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣D合并腦膿腫E合并腦膜炎10室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓時(shí)有下列表現(xiàn)，但除外 ( )A左、右心室顯著增大B原心臟雜音增強(qiáng)CP2明顯亢進(jìn)DX線示肺動(dòng)脈段明顯凸出E右心室壓力明顯增高11法洛四聯(lián)癥患兒病理生理

4、改變與臨床表現(xiàn)主要取決于 ( )A肺動(dòng)脈狹窄程度B主動(dòng)脈騎跨與右室肥厚程度C患兒年齡D血液粘滯度E病程長(zhǎng)短12動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線檢查哪項(xiàng)不正確 ( )A導(dǎo)管細(xì)的患者可無異常發(fā)現(xiàn)B分流量大的患者左室、左房增大，肺動(dòng)脈段突出C肺血增多D肺門舞蹈E主動(dòng)脈影縮小13法洛四聯(lián)癥喜蹲踞主要是由于蹲踞( )A緩解漏斗部肌肉痙攣B減少心腦等重要臟器的氧耗C使勞累及氣促緩解D增大體循環(huán)阻力，減少右向左分流及回心血量E增加靜脈回心血量14法洛四聯(lián)癥雜音描述不正確的是 ( ) A胸骨左緣24肋間236級(jí)收縮期噴射音B病變?cè)街仉s音越響CP2減弱D肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及來源于主動(dòng)脈的單一響亮的第二音E雜音來源于肺動(dòng)脈狹窄15房

5、間隔缺損雜音描述錯(cuò)誤的是 ( )A胸骨左緣23肋間236級(jí)收縮期噴射性雜音BP2亢進(jìn)且固定分裂C三尖瓣區(qū)可聞及舒張期雜音D雜音來源于房間隔缺損處E雜音傳導(dǎo)不廣泛16室間隔缺損下列檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是 ( )AX線檢查可無明顯改變B心電圖可正常C超聲心動(dòng)圖見室間隔連續(xù)性中斷D心導(dǎo)管檢查右室血氧高于右房血氧E右心導(dǎo)管不能從右室進(jìn)入左室表示沒有室間隔缺損存在17關(guān)于先天性心臟病下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A適當(dāng)參加能勝任的體力勞動(dòng)B禁止接受各種預(yù)防接種C已有心功能不全時(shí)應(yīng)該較長(zhǎng)時(shí)間使用維持量的洋地黃制劑D紫紺患兒應(yīng)預(yù)防脫水E病情加劇，雜音有時(shí)反而減輕18Eisenmengers綜合征是指 ( )A紫紺型先心

6、病B無分流型先心病C肺動(dòng)脈瓣狹窄伴跨瓣壓增大D左向右分流先心病合并顯著肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)生右向左分流E室間隔缺損的嚴(yán)重并發(fā)癥19先心病診斷方法中最重要的進(jìn)展是 ( )A體格檢查B心電圖C彩色多普勒超聲心動(dòng)圖D選擇性心血管造影E心功能檢查20房間隔缺損患兒，出生時(shí)及新生兒早期可發(fā)生暫時(shí)性紫紺是由于 ( )A右心房壓力大于左心房，血液自右向左分流B體循環(huán)血流量少C右心血流量增多D肺循環(huán)充血E左心室血流量少21室間隔缺損患兒，胸骨左緣34肋間聞及236級(jí)粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音，心尖區(qū)聞及短暫的舒張期雜音。首先考慮診斷 ( )A合并肺動(dòng)脈高壓B合并二尖瓣狹窄C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D合并房間隔缺損E分流量較大的室間隔

7、缺損 222歲患兒，不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月余，一般情況較差。查：胸骨左緣34肋間可聞46級(jí)粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢進(jìn)，雙肺呼吸音清晰，肝右肋下25cm，脾左肋下15cm。ESR 50mmh，Hb 86gL，WBC 18 109L，N 089，L 011，血培養(yǎng)()。最可能的診斷是 ( )A房間隔缺損合并敗血癥B風(fēng)心病、風(fēng)濕活躍C病毒性心肌炎D室間隔缺損E室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎233歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染，劇烈活動(dòng)后伴氣促，紫紺不明顯，胸骨左緣2肋間聞及36級(jí)粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音，第4肋間聞及46級(jí)全收縮期雜音，可捫及震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，可聞及股動(dòng)脈槍擊音，血壓

8、120533kPa(9040mmHg)，胸片左房、左室、右室增大，肺動(dòng)脈段膨隆。應(yīng)診斷為 ( )A房間隔缺損B動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C室間隔缺損D室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E法洛四聯(lián)癥245歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年，平時(shí)易感冒，活動(dòng)后嘴唇發(fā)紺，心前區(qū)隆起，胸骨左緣34肋間可聞及36級(jí)全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向周圍廣泛傳導(dǎo)，P2亢進(jìn)，可捫及震顫，心電圖示雙室肥厚，最可能的診斷是 ( ) A室間隔缺損B房間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全254歲男孩，無發(fā)紺，胸骨左緣24肋間聞及26級(jí)收縮期噴射音，P2亢進(jìn)呈固定分裂，胸骨左緣下可聞及舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示PR間期延長(zhǎng)。診斷

9、考慮 ( ) A室間隔缺損B房間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E生理性雜音268個(gè)月嬰兒，出生后反復(fù)呼吸道感染，2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安，呼吸60次分，脈搏182次分，嘴唇發(fā)紺，胸骨左緣34肋間聞及36級(jí)全收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢進(jìn)，雙肺可聞固定細(xì)濕羅音，肝臟右肋下3cm。診斷考慮 ( ) A室間隔缺損 B室間隔缺損合并支氣管肺炎C室間隔缺損、急性重癥支氣管肺炎、心力衰竭D室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎E房間隔缺損合并支氣管肺炎274歲患兒，生長(zhǎng)發(fā)育正常，胸骨左緣34肋間聞及26級(jí)柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是 ( )A室間隔缺損B房間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D生理性

10、雜音E風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全286歲患兒，生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音。曾患4次肺炎。LSB34聞及4/6級(jí)全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音。右心導(dǎo)管檢查：導(dǎo)管很容易從右房進(jìn)入左房，右室血氧高于右房。可能的診斷是： ( )A房間隔缺損B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D風(fēng)濕性二尖瓣狹窄E法洛四聯(lián)癥292歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余。生長(zhǎng)發(fā)育較差，無明顯氣促、發(fā)紺。LSB34聞及3/6級(jí)收縮期雜音，要鑒別該患兒的心臟病是左向右分流型還是右向左分流型，既簡(jiǎn)單又經(jīng)濟(jì)的檢查：( )A心電圖B心臟X線照片C心臟彩超D心導(dǎo)管檢查E心血管造影307個(gè)月男孩，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有36級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，胸部X線示左室、左房大，該患兒最可能的診斷是 ( )A肺動(dòng)脈狹窄B動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C房間隔