病歷質(zhì)控反饋表模板_第1頁
病歷質(zhì)控反饋表模板_第2頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

檢查日期：質(zhì)控員：病人姓名接診科室住院號床號1 / 3檢查日期：質(zhì)控員：病人姓名接診科室住院號床號2 / 31、在醫(yī)務(wù)科長及病案室科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責住院病歷的質(zhì)量控制工作。對出院的病歷根據(jù)醫(yī)院病案質(zhì)量評分標準進行檢查。2、對檢查結(jié)果及時總結(jié)上報，提出分析意見。3、對需要修改病歷及時通知科室主任及醫(yī)生，將有錯誤的病歷分科放置，同時通知醫(yī)生來更改。在規(guī)定的時間內(nèi)完成及時反饋信息。4、學習 編碼知識：學習疾病診斷和手術(shù)操作名稱與代碼5、幫助各科醫(yī)生養(yǎng)成良好的病歷書寫習慣，根據(jù)需要定期不定期的對病歷質(zhì)控情況分析通報。6、對病歷書寫中出現(xiàn)的問題及時發(fā)現(xiàn)及時解決，普遍性的或反復(fù)出現(xiàn)的問題及時與科主任溝通，必要時報送醫(yī)務(wù)科以便及時協(xié)商制定解決方案。7、與各科質(zhì)控員保持密切的聯(lián)系與 溝通，及時通報病歷質(zhì)控情況。 105 份出院病歷和5 份運行病歷，抽查紙制病歷打印及時性和電子病歷書寫及時性，無電子病歷的視為情節(jié)嚴重，重點記錄。 項核心制度的落實、各種醫(yī)療文書書寫的及時性、查三線抗生素的使用審批情況、查重點環(huán)節(jié)病歷（輸血、搶救、死亡、工傷、3 / 3

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論