呼吸緒論及癥狀護(hù)理課件

1、第一章緒論內(nèi)科護(hù)理的內(nèi)容及結(jié)構(gòu)內(nèi)科護(hù)理的學(xué)習(xí)目的與方法內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)護(hù)理工作從醫(yī)院走向社區(qū)、家庭是必然心理護(hù)理越發(fā)得到重視是內(nèi)護(hù)不可分割的部分護(hù)理科研和循證護(hù)理受到重視第二章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理呼吸系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀及護(hù)理呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病病人的護(hù)理呼吸系統(tǒng)常用診療技術(shù)的護(hù)理配本章學(xué)習(xí)目標(biāo)重點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀及常見(jiàn)疾病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康指導(dǎo)掌握呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病種類及各種病的病因、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)及診療技術(shù)了解各種疾病輔助檢查的意義重點(diǎn)呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)病因微生物的感染大氣污染吸煙變態(tài)反應(yīng)創(chuàng)傷腫瘤等。呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病急性上呼吸道感染肺炎支氣管擴(kuò)張支氣管哮喘慢性支

2、氣管炎、阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病肺結(jié)核病原發(fā)性支氣管肺癌胸膜炎及胸腔積液呼吸衰竭呼吸系統(tǒng)診療技術(shù)體位引流排痰纖維支氣管鏡檢查胸腔穿刺術(shù)呼吸機(jī)的使用肺功能測(cè)定血?dú)夥治隼w維支氣管鏡胸腔穿刺【護(hù)理診斷】清理呼吸道無(wú)效：與痰液粘稠、胸痛導(dǎo)致的咳嗽無(wú)效有關(guān)【護(hù)理措施】環(huán)境與體位：飲食護(hù)理：促進(jìn)有效的排痰：指導(dǎo)病人有效的咳嗽叩背排痰濕化氣道體位引流機(jī)械排痰觀察病情心理護(hù)理呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的癥狀咳嗽與咳痰的護(hù)理【護(hù)理評(píng)估】（一）健康史的評(píng)估（二）身體狀況評(píng)估咳嗽的性質(zhì)咳嗽的時(shí)間咳嗽的聲音痰的性狀伴隨癥狀（三）心理社會(huì)狀況（四）輔助檢查【護(hù)理診斷】恐懼與突發(fā)咯血或反復(fù)發(fā)作咯血有關(guān)。有窒息的危險(xiǎn)與大咯血引起氣

3、道堵塞有關(guān)。【護(hù)理目標(biāo)】保持病人情緒穩(wěn)定，減少或停止咯血的量和次數(shù)，防止控制窒息發(fā)生【護(hù)理措施】幫助病人應(yīng)對(duì)恐懼對(duì)有發(fā)生窒息危險(xiǎn)者應(yīng)做好：休息和體位飲食護(hù)理觀察病情窒息的搶救配合用藥護(hù)理【護(hù)理評(píng)價(jià)】呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的癥狀胸痛的護(hù)理【護(hù)理評(píng)估】（一）健康史評(píng)估（二）身體狀況評(píng)估胸痛的特點(diǎn)伴隨癥狀（三）心理社會(huì)評(píng)估（輔助檢查）【護(hù)理診斷】疼痛：胸痛與病變累及胸膜或肋骨、胸骨或肋間神經(jīng)等有關(guān)?！咀o(hù)理目標(biāo)】病人的胸痛減輕或消失【護(hù)理措施】體位觀察病情心理護(hù)理采取緩解胸痛的措施：按壓制動(dòng)固定制動(dòng)局部冷敷藥物應(yīng)用放松法呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的癥狀肺源性呼吸困難的護(hù)理肺源性呼吸困難：是由于呼吸系統(tǒng)疾病引起通氣、換

4、氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和（或）二氧化碳儲(chǔ)留所致【護(hù)理評(píng)估】（一）健康是評(píng)估（二）身體狀況評(píng)估：、評(píng)估呼吸困難的類型 按引起呼吸困難的原因可 分為三種類型：(1)吸氣性的呼吸困難(2)呼氣性呼吸困難(3)混合性呼吸困難2、分度 按病人對(duì)運(yùn)動(dòng)的耐受量分可分為三度： 、輕度呼吸困難 、中度呼吸困難 、重度呼吸困難 3、伴隨癥狀（三）心理社會(huì)評(píng)估（四）輔助檢查【護(hù)理診斷】氣體交換受損與呼吸道痙攣、呼吸面積減少及換氣功能障礙有關(guān)?；顒?dòng)無(wú)耐力與機(jī)體缺氧有關(guān)。【護(hù)理目標(biāo)】減輕病人呼吸困難癥狀；提高病人的活動(dòng)耐力?！咀o(hù)理措施】環(huán)境與體位觀察病情氧療護(hù)理用藥觀察用藥護(hù)理休息與活動(dòng)改變呼吸形態(tài)，提高功能第三章 呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理課后作業(yè)多選題1、屬呼吸系統(tǒng)診療技術(shù)的A 纖維支氣管鏡 B 體位引流 C 呼吸機(jī)應(yīng)用 D 動(dòng)脈血?dú)夥治?E 胸腔穿刺2、呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的癥狀是A胸痛 B咳嗽咳痰C咯血 D咽喉腫痛 E呼吸困難 3、咳嗽病人身體評(píng)估內(nèi)容包括：A咳嗽的時(shí)間 B 咳嗽的性質(zhì) C疼痛的部位D咳嗽的聲音 E伴隨癥狀4、促進(jìn)排痰的護(hù)理措施中叩胸的正確方法是A五指指腹并攏 B并 向掌心微彎呈空心掌狀C自下而上、由外向內(nèi)迅速的有節(jié)奏叩擊胸、背部D叩擊速度為120180次/分 E 叩擊的時(shí)間為23分/次 7、護(hù)理措施中的一般護(hù)理包括的內(nèi)容是：A體