(安全生產(chǎn))生產(chǎn)安全事故報(bào)表

1、表1生產(chǎn)安全事故快報(bào)表編號(hào):事故單位事故時(shí)間年月時(shí)八事故類型分事故地點(diǎn)傷亡狀況死亡人，重傷人，輕傷人。初步估量直接經(jīng)濟(jì)損失萬元事故簡(jiǎn)要經(jīng)過：初步緣由分析：已實(shí)行的措施：填表時(shí)間年 月日 時(shí)分填表人事故單位負(fù)責(zé)人簽字:填報(bào)人:事故單位火源事故時(shí)間事故地點(diǎn)傷亡狀況直接經(jīng)濟(jì)損失萬元傷 亡 人 員 狀 況姓名性別誕生年月日工種傷亡情 況單位傷亡人員性質(zhì)事故經(jīng)過：事故緣由：表2火災(zāi)事故記錄表編號(hào):記錄時(shí)間:年 月 日記錄人:單位負(fù)責(zé)人:表3事故單位車輛類型車牌號(hào)事故時(shí)間年 月 日時(shí) 分責(zé)任事故地點(diǎn)地形氣候傷亡狀況死亡人，重傷 人，輕傷 人直接經(jīng)濟(jì)損 失萬元司機(jī)姓名性別誕生年月日駕駛時(shí) 間傷亡情 況單位駕

2、駛員責(zé)任傷 亡 人 員 狀 況姓名性別誕生年月日工種傷亡狀 況單位傷亡人員性質(zhì)事故經(jīng)過：事故主要緣由：交通安全事故記錄表編號(hào)：記錄時(shí)間:年 月 日記錄人:單位負(fù)責(zé)人:表4生產(chǎn)安全事故記錄表事故單位事故時(shí)間年 月 日時(shí) 分事故地點(diǎn)傷亡狀況死亡人，重傷人，輕傷人直接經(jīng)濟(jì)損 失事故經(jīng)過：事故緣由：編號(hào):記錄時(shí)間:年 月 日記錄人:單位負(fù)責(zé)人:企業(yè)職工傷亡事故統(tǒng)計(jì)匯總月報(bào)表填表單位:序 號(hào)發(fā)生事故企業(yè)名稱經(jīng) 濟(jì) 類 型事故地點(diǎn)行業(yè) 類別 代號(hào)事故 類別 代號(hào)事故 緣由 代號(hào)傷亡情況姓名性 別年 齡工種文化 程度損信 程度填表說明一、事故類別按以下代號(hào)：1、物體打擊；2、提升、車輛損害；3、機(jī)械損害；4

3、、起重?fù)p害；5、解電；6、淹溺；7、灼燙；8、火災(zāi)；9 放炮；14、火藥爆炸；15、瓦斯煤塵爆炸；16、其他爆炸；17、煤和瓦斯突出；18.中毒和窒息；19、其他損害。二、事故主要緣由按以下代號(hào)填寫：1、技術(shù)和設(shè)計(jì)上有缺陷；2、設(shè)備、設(shè)施、工具附件有缺陷；3、安全設(shè)施缺少或有缺陷；4、生產(chǎn)場(chǎng) 有操作規(guī)程或不健全；7、違反操作規(guī)程或勞動(dòng)紀(jì)律；8、勞動(dòng)組織不合理；9、對(duì)工作缺乏檢查或指揮失誤；10、教育培訓(xùn)不夠，缺乏安 三、經(jīng)濟(jì)類型企業(yè)按“國(guó)有、城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村、其他（個(gè)體、聯(lián)營(yíng)、股份制、三資等）、私營(yíng)”填寫。四、行業(yè)分類按以下代號(hào)填寫：非礦山企業(yè)：1、農(nóng)場(chǎng)；2、畜牧場(chǎng)；3、漁場(chǎng)；4、木材及竹材采運(yùn)；5

4、、自來水生產(chǎn)、供給業(yè)；6、紡織工 10、化學(xué)工業(yè)；11、建筑材料、非金屬礦制品業(yè)；12、黑色金屬冶煉及壓延加工業(yè)；13、有色金屬冶煉及壓延加工業(yè)；14、機(jī)械、電氣、 布 飲料、飼料和煙草制造業(yè)；17、縫紉業(yè)；18、皮革、毛皮及其制品業(yè)；19、木材加工及竹、藤、棕、草制品業(yè)；20、家具制造業(yè)；2品制造業(yè)；24、電力、蒸汽、熱水生產(chǎn)和供給業(yè)；25、煤氣及煤制品業(yè)；26、醫(yī)藥工業(yè)；27、化學(xué)纖維工業(yè)；28、橡膠制品業(yè)；29、塑料 線 路管道和設(shè)備安裝業(yè)；33、勘察設(shè)計(jì)業(yè)；34、交通運(yùn)輸業(yè)；35、郵電通訊業(yè)；36、商業(yè)、公共飲食業(yè)、物資供銷和倉儲(chǔ)業(yè)；37企業(yè)和市內(nèi)公共交通企業(yè)；38、電影制片、發(fā)行放映、音像制品生產(chǎn)、發(fā)行單位及其他文化企業(yè)；39、金融、保險(xiǎn)業(yè)（不包括人行）；40 礦山企業(yè)：1、煤礦；2、石油和自然氣；3、黑色冶金礦