咨詢師技能問答題

1、1如何進(jìn)行初診接待？咨詢前的準(zhǔn)備工作:如場地,服裝, 表情。禮貌接待、禮貌用語。間接詢問求助者需要那些方面 的幫助，不可直接逼問。結(jié)束后表明態(tài)度能否提供幫助。反復(fù)說明保密制度。向求助者說明心理咨詢性質(zhì)。向求助者說明其權(quán)利與義務(wù)。與求助者協(xié)商確定使用那種咨 詢方式初診注意事項(xiàng)？(1 )避免緊張情緒。語言表達(dá)，語速適中吐字清晰、 避免使用方言。反復(fù)說明保密制度。說明心理測量功能的有限性。咨詢時(shí)，注意儀態(tài)。攝入性會談工作程序？I 確定會談的目標(biāo),內(nèi)容與范圍。如何確定談話的內(nèi)容和范圍？求助者主動提出的求助內(nèi)容。心理 咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)。心 理咨詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分 析發(fā)現(xiàn)問題。

2、上級心理咨詢師為進(jìn)一步 診斷而下達(dá)的會談目標(biāo)。I 2)確定提問方式。I 3)傾聽。控制會談內(nèi)容與方向。如何控制會談內(nèi)容與方向？釋義(內(nèi)容反應(yīng))。中斷。情感反射。引導(dǎo)。I 5)對會談內(nèi)容進(jìn)行歸類。I 6)結(jié)束會談。會談法的種類I 1 ) .攝入性會談。I 2)鑒別性會談。I 3)治療性會談。I 4)咨詢性會談。I (5)應(yīng)急性或者危機(jī)性會談。5 般臨床資料整理提綱(桑德伯 格提綱)？I 1 )身份資料。I 2)來就診的原因和對治療服務(wù)的 期望。I 3)現(xiàn)在及近期的狀況。I 4)對家庭的看法。I 5)早年回憶。I 6 )出生和成長。I 7 )健康及身體狀況。I8 )教育及培訓(xùn)。I 9 )工作記錄。

3、I 10 )娛樂。I 11 )性欲的發(fā)展。I 12)婚姻及家庭資料。I 13)社會基礎(chǔ)。I 14)自我描述。I 15 )生活的轉(zhuǎn)折點(diǎn)和選擇。I 16)對未來的看法。(17)求助者附加的任何材料。6不恰當(dāng)提問的消極作用？I 1 )造成依賴。I 2)責(zé)任轉(zhuǎn)移。I 3 )減少求助者的自我探索。I 4)產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息。I 5)產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。I 6)提問過多可影響交談中必要的概括與說明錯誤提問的性質(zhì)種類？I 1 )“為什么”的問題。I 2)多重選擇性問題。I 3)多重問題。I 4)修飾性反問。I 5)責(zé)備性問題。解釋性問題。選擇會談內(nèi)容的原則？I 1)可接受：適合求助者的能力， 符合求助者的興趣

4、。有效：對求助者的病因有直接或 間接的針對性。 對求助者的個性 發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用。對深入探 索求助者的深層病因有重要意義。 對求助者癥狀的鑒別診斷有意義。 對求助者改善認(rèn)知和正確理解有幫 助。積極,攝入性談話中要注意些什么？態(tài)度保持中立;提問中避免失誤;除提問和引導(dǎo)性語言外,不能講 任何題外話;不能用指責(zé)或批評性語言阻止 或轉(zhuǎn)移求助者的談話內(nèi)容;在談話后不能給出絕對性的結(jié) 論；結(jié)束語要誠懇、客氣，不能用 生硬的話做結(jié)束語，以免求助者誤解。10使用心理測驗(yàn)的程序及注意事 項(xiàng)。.程序：向求助者說明選用量表對確診 的意義并征得求助者同意。依據(jù)求助者心理問題的性質(zhì)， 選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)項(xiàng)目。( 3

5、)測量結(jié)果如果與臨床觀察、會 談法的結(jié)論相左，不可輕信任 何一方。必須重新進(jìn)行會談， 而后再進(jìn)行測評。注意事項(xiàng)：不得亂用心理測驗(yàn)。不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測驗(yàn)。選擇心理測驗(yàn)的原則？選擇測評量表應(yīng)有指向性。如 有明顯的焦慮情緒就應(yīng)選用與 情緒有關(guān)的量表。( 2)為評估臨床癥狀嚴(yán)重程度而使 用量表：如 SAS、SDS、MMPI。為了尋找心理問題原因而使用量表(如LES)。12、臨床資料整理歸納包括哪些方 面。一般資料：求助者的人口學(xué)資料。求助者生活狀況?；橐黾彝?。( 4)工作記錄。( 5)社會交往。( 6)娛樂活動。( 7 )自我描述。 (8)求助者個人內(nèi)在世界的重要 特點(diǎn)。個人成長史資

6、料：嬰幼兒期。( 2 )童年生活。少年期生活。青年期。個人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及 現(xiàn)在對它的評價(jià)。求助者目前精神、身體和 社會工作與社會交往狀態(tài)：精神狀態(tài)。( 2)身體狀態(tài)。往。臨床收集資料的途經(jīng)？主訴。( 2 )家屬報(bào)告。( 3)攝入性會談。臨床觀察。心理測驗(yàn)。作品分析。其他,14找到引起求助者心理問題的關(guān) 鍵點(diǎn)？該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因 或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián) 系。該因素在個體發(fā)展中持久地存 在并隨著生活環(huán)境的變化改變 自身的形式，但無論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。15.驗(yàn)證資料可靠性的方法有哪 些？可以使用補(bǔ)充提問。可以使用問卷和心理測驗(yàn)的辦 法來驗(yàn)證。可以比較同一資料的不同來源。1

7、6判|斷來訪者問題是否心理咨詢范疇？(1 )判斷正常與異常三原則。主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性原則。精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則。個性相對穩(wěn)定性原則。( 2)典型癥狀。如有幻覺，抑郁、 躁狂、焦慮、恐懼、疑病等。自知力。“自知”是求助者能否 認(rèn)識到自已的心理異常，以及 對這些異常作怎樣的解釋。心 理正常的人(包括神經(jīng)癥)都 有自知力，而心理不正常的人(精神病性患者)則沒有自知 力。求醫(yī)行為：心理正常的人(包 括神經(jīng)癥)都會表現(xiàn)為強(qiáng)烈的 求治愿望，而心理不正常的人(精神病性患者)則很少主動 求醫(yī)如何提出心理評估報(bào)告？臨床資料的核實(shí)。評估求助者的心理、生理及社 會功能狀態(tài)。導(dǎo)致心理問題的原因分析。綜合

8、確定求助者心理問題性質(zhì)及 因分析，寫出分析報(bào)告。18、正確的五種咨詢態(tài)度是什么？尊重、熱情、真誠、共情、積極 關(guān)注19、如何做到恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重？( 1 )尊重意味著完整接納。( 2)尊重意味著一視同仁。尊重意味著以禮相待。( 4)尊重意味著信任對方。( 5)尊重意味著保護(hù)隱私。I(6)尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)。尊重注意事項(xiàng)？無條件接納求助，接納其消極，錯誤的內(nèi)容。( 2)雙方在價(jià)值，尊嚴(yán)，人格等方 面是平等的，不能奉承和歧視求 助者。( 3)遵循禮儀，禮貌待人。信任求助。不主動探問求助者秘密隱私， 對求助者信息保密。應(yīng)該對求助者真誠。當(dāng)咨詢師難以接納求助者時(shí)，可以轉(zhuǎn)介。如何做到恰當(dāng)表達(dá)熱情？求助者初

9、次來訪時(shí)恰當(dāng)詢問， 表達(dá)關(guān)切。注意傾聽求助者的敘述。( 3)咨詢時(shí)耐心，認(rèn)真，不厭其煩。咨詢結(jié)束時(shí)，使求助者感受到溫暖熱情注意事項(xiàng)？咨詢整個過程始終保持熱情。熱情幫助求助者表達(dá)。求助者表達(dá)時(shí)，耐心傾聽，不 批評指責(zé)求助者。咨詢中遇到阻礙時(shí)，更應(yīng)對求 助者表現(xiàn)出熱情和耐心。咨詢師在求助者出現(xiàn)反復(fù)時(shí)應(yīng) 耐心，不厭其煩熱情幫助求助者23.如何做到恰當(dāng)表達(dá)真誠？真誠不等于實(shí)話實(shí)說。( 2 )真誠應(yīng)該實(shí)事求是。真誠不是自我發(fā)泄。( 4)表達(dá)真誠應(yīng)該適度。( 5)真誠還體現(xiàn)在非言語交流上。表達(dá)真誠應(yīng)考慮時(shí)間因素。I (7)真誠休現(xiàn)在咨詢師的坦誠上。24真誠注意事項(xiàng)？咨詢師表達(dá)真誠不等于實(shí)話實(shí) 說，說實(shí)話不

10、完全是真誠。( 2)真誠不能脫離事實(shí)，應(yīng)該事實(shí) 求實(shí)，不能不懂裝懂。( 3)咨詢師不能有感而發(fā)，忘情發(fā) 泄自己的內(nèi)心世界。表達(dá)真誠應(yīng)該適度，過渡的真 誠反而適得其反。( 5)表達(dá)真誠還體現(xiàn)在非言語上， 身體姿勢，目光等。表達(dá)真誠應(yīng)根據(jù)咨詢的進(jìn)程而有所變化。25.共情的含義？咨詢師通過求助者的言行，深 入對方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感與 思維。( 2)咨詢師借助于知識和經(jīng)驗(yàn)，把 握求助者的體驗(yàn)與其經(jīng)歷和人 格之間的聯(lián)系，更深刻理解求 助者的心理和具體問題的實(shí) 質(zhì)。(3)咨詢師運(yùn)用咨詢技巧，把自己 的共情傳達(dá)給對方，表達(dá)對求 助者內(nèi)心世界的體驗(yàn)和所面臨 問題的理解，影響對方并取得反饋26”如何做到恰當(dāng)表達(dá)

11、共情？咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己 的角度來看待求助者及其存在 的問題。咨詢師的共情不是要求必須有 與求助者相似的經(jīng)歷感受，而 是能設(shè)身處地地理解。表達(dá)共情應(yīng)因人而異。( 4)表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng) 適度。( 5)表達(dá)共情要善于把握角色。表達(dá)共情要善于使用軀體語言。表達(dá)共情要考慮求助者的特點(diǎn) 與文化特征。( 8)咨詢師應(yīng)該驗(yàn)證自己是否與求 助者產(chǎn)生共情。積極關(guān)注的含義？積極關(guān)注是咨詢師對求助者言語和 行為的積極，光明，正性的方面予以 關(guān)注，從而使求助者擁有積極的價(jià)值 觀，擁有改變自己的內(nèi)在動力，通俗 的說，積極關(guān)注就是辯證，客觀地看 待求助者.積極關(guān)注注意事項(xiàng)？積極關(guān)注就是辯證，客觀的看 待

12、求助者。積極關(guān)注就是幫助求助者辯證， 客觀地看待自己。避免盲目樂觀。反對過分消極。( 5 )立足實(shí)事求是。在深入了解求助者時(shí)使用的思 路是什么？明確求助者想要解決的問題。進(jìn)一步了解問題的來龍去脈。通過對求助者言行的反應(yīng)，澄 清求助者的真實(shí)想法。I 深入探討求助者的深層原因。有效咨詢目標(biāo)的幾個要素？( 1)具體?？尚小７e極。雙方可以接受。屬于心理學(xué)性質(zhì)?？梢栽u估。多層次統(tǒng)一：132咨詢師對咨詢目標(biāo)的錯誤觀念有持完全中立的態(tài)度，不帶有任 何自己的價(jià)值觀。給求助者灌輸、傳授一些正確 的、健康的價(jià)值觀。把求助者的快樂、滿足作為咨 詢目標(biāo)。把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)。33.如果與求助者商定咨詢目標(biāo)

13、？找出求助者的主要問題。確定從哪個問題入手。雙方商定咨詢目標(biāo)。 34咨詢冃標(biāo)的整合？ 咨詢師將不同的咨詢目標(biāo)從一般，普 遍，宏觀的遠(yuǎn)期目標(biāo)到特殊，具體， 微觀，近期的目標(biāo)一個連續(xù)體，講二 者有機(jī)統(tǒng)一起來，從大目標(biāo)著眼，從 小目標(biāo)著手。大目標(biāo)即終極目標(biāo)：促 進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展，充分實(shí) 現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格完善，最終擁 有健康，快樂的生活。35咨詢方案的內(nèi)容？丨咨詢目標(biāo)。咨詢的具體方法、過程和原理。咨詢的效果及評價(jià)手段。雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與 義務(wù)。咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排。咨詢的費(fèi)用。其他問題及有關(guān)說明。36咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)主 要包括什么？ ？ 求助者的責(zé)任：向咨詢師提供與心理問

14、題有關(guān) 的真實(shí)資料。( 2)積極主動地與咨詢師一起探索 解決問題的方法。(3)完成雙方商定的作業(yè)。 求助者的權(quán)利：有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景 和執(zhí)業(yè)資格。有權(quán)利了解咨詢的具體方法、 過程和原理。有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢 師。( 4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、 協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。求助者的義務(wù)：遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案 各方面的內(nèi)容。( 3)尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的責(zé)任：( 1)遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān) 的法律法規(guī)。幫助求助者解決心理問題。嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保 密例外。咨詢師的權(quán)利：有權(quán)利了解與求助者

15、心理問題 有關(guān)的個人資料。有權(quán)利選擇合適的求助者。本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有 權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。咨詢師的義務(wù)：向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景 出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相 關(guān)證件。遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定。遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案 各方面的內(nèi)容。( 4)尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間， 如有特殊情況提前告知求助者傾聽時(shí)容易出現(xiàn)的錯誤？( 1)打斷求助者。( 2)急于下結(jié)論。輕視求助者的問題。干擾，轉(zhuǎn)移求助者的話題。( 5)不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧。 如：詢問過多，概述過多，不 適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)。內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)的區(qū)別？ 內(nèi)容表達(dá)是咨詢師表達(dá)自己的意思， 而內(nèi)容反應(yīng)是咨詢師反映求助者的 敘述。雖然內(nèi)容反應(yīng)

16、中也含有咨詢師 所施加的影響，但比起內(nèi)容表達(dá)來， 則要顯得隱蔽、間接、薄弱得多。面質(zhì)技術(shù)求助者常見的矛盾？( 1)理想與現(xiàn)實(shí)不一致。( 2)言行不一致。( 3)前后言語不一致。求助者，咨詢師的意見不一致。面質(zhì)技術(shù)目的是什么？ 面質(zhì)是咨詢師指導(dǎo)出求助者身上存 在的矛盾，促進(jìn)求助者思考的一種技 術(shù)。促進(jìn)求助者對自己的感受、信 念、行為等深入地了解。( 2)激勵求助者解除防衛(wèi)、掩飾心 理，面對現(xiàn)實(shí)，并由此產(chǎn)生富有 建設(shè)性的活動。( 3)促進(jìn)求助者理想自我與現(xiàn)實(shí)自 我、言語與行動的統(tǒng)一。促進(jìn)求助者明確自己的資源、 并善加利用。( 5)給求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì) 的榜樣，將來有能力對他人或自己面質(zhì)。面質(zhì)

17、注意事項(xiàng)？( 1)以事實(shí)根據(jù)為前提。( 2)避免個人發(fā)泄。( 3)避免無情攻擊。要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)。I (5)可用嘗試性面質(zhì)阻抗的表現(xiàn)形式以解決方式？首先是講話程度上的阻抗。表 現(xiàn)為三種：沉默、少言和贅言。其次是講話內(nèi)容上的阻抗。表 現(xiàn)為四種：理論交談、情緒發(fā) 泄、談?wù)撔∈潞图偬釂栴}。第三是講話方式上的阻抗。表 現(xiàn)為五種：心理外歸因、健忘、 順從、控制話題和最終暴露。第四是咨詢關(guān)系上的阻抗。表 現(xiàn)為四種：不認(rèn)真履行心理咨 詢的安排、誘惑咨詢師以及請 客、送禮。解決的幾種方法：建立良好咨詢關(guān)系要解除戒備 心理。正確地進(jìn)行診斷和分析。以誠懇助人的態(tài)度應(yīng)對阻抗。使用咨詢技巧突破阻抗。產(chǎn)生阻抗的原

18、因？來自于求助者成長中的痛苦。舊行為的結(jié)束和新行為的開始 都會使求助者產(chǎn)生痛苦，進(jìn)行產(chǎn) 生防御與抵抗。自于求助者功能性的行為失調(diào)。 因?yàn)樵惺д{(diào)的行為彌補(bǔ)了求 助者某些心理需求的空白，使求 助者能從中受益，也來自于求助 者企圖以失調(diào)行為掩蓋更深層 次的心理需要。( 3)來自于求助者對抗咨詢或咨詢 師的心理動機(jī)。其一，求助者只 想得到咨詢師某種贊同意見的 動機(jī)；其二，求助者想證實(shí)自己 與眾不同或咨詢師對自己無能 為力的動機(jī)；其三，求助者不具 有發(fā)自內(nèi)心的求助動機(jī)。44 求助者沉默的類型有哪些？ 懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、 內(nèi)向型、反抗型。45.多話時(shí)有關(guān)求助者的幾種原因？ 宣泄型、傾吐型、

19、癔癥型、表現(xiàn)型、 表白型，掩飾型，外向型。46陽性強(qiáng)化法的基本原理和操作步 驟及注意事項(xiàng)？ 基本原理：行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得， 并且認(rèn)為一個習(xí)得行為如果得以持 續(xù)，一定是在被它的結(jié)果所強(qiáng)化。所 以如果想建立或保持某種行為，必須 對其施加獎勵；如果要消除某種行 為，就得設(shè)法給予懲罰。以陽性強(qiáng)化 為主，及時(shí)獎勵正常行為，漠視或淡 化異常行為，這種方法就叫做陽性強(qiáng) 化法。操作步驟：明確目標(biāo)行為。( 2)監(jiān)控目標(biāo)行為。設(shè)計(jì)干預(yù)方案，明確陽性強(qiáng)化 物。實(shí)施強(qiáng)化。追蹤評估。注意事項(xiàng)：( 1)目標(biāo)行為單一具體。陽性強(qiáng)化物應(yīng)該適時(shí)，適當(dāng)。隨時(shí)間進(jìn)程，強(qiáng)化物可用由物 質(zhì)刺激變?yōu)榫癃剟?，使目?biāo) 行為習(xí)慣

20、化，最終可撤銷強(qiáng)化物合理情緒療法操作？( 1)心理診斷階段，明確求助者的 ABC：尋找求助者的不合理信念。( 2)領(lǐng)悟階段：實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟： 是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果。求助者對自己的情緒和行為反應(yīng) 應(yīng)負(fù)有責(zé)任。只有改變了不合理信念，才能減輕 或消除各種癥狀。( 3)修通階段：與不合理信念辯論。合理情緒想象技術(shù)。家庭作業(yè)其他方法( 4)再教育階段：重建心理與行為模式適宜的求助者應(yīng)具備的條件？智力正常。年齡適宜。 ( 3)內(nèi)容適合。人格正常。( 5)動機(jī)正確。( 6)信任度高。( 7)行動自覺。(8)匹配性好。咨詢效果評估的時(shí)間和方法(維度)？丨 咨詢效果評估的時(shí)間：( 1)在開

21、始 1 次或幾次咨詢后進(jìn)行 評估。( 2)在咨詢結(jié)束前評估。在咨詢后追蹤復(fù)查時(shí)的評估。 咨詢效果評估的方法：求助者對咨詢效果的自我評估。( 2)求助者社會生活適應(yīng)狀況改變 的客觀現(xiàn)實(shí)。( 3)求助者周圍人士特別是家人、 朋友和同事對求助者癥狀改善 狀況的評定。( 4)求助者咨詢前后心理測量結(jié)果 的比較。咨詢師的評定。(6)癥狀改善程度。心理咨詢個案包括哪些內(nèi)容？一般背景資料。來訪原因。( 3)現(xiàn)主要癥狀。( 4)家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個人成 長經(jīng)歷和社會支持體系。個人的情緒、個性特征、興趣 愛好、自我認(rèn)識評價(jià)及常用的 應(yīng)對方式。( 6)既往病史、家族病史。( 7)心理測試結(jié)果。咨詢師的一般印象。

22、( 9)診斷與評價(jià)意見。 (10)處理意見與咨詢方案。(11 )咨詢各階段及效果分析 51 咨詢師如何進(jìn)行轉(zhuǎn)介？(1)首先征求求助者的意見，向其 說明轉(zhuǎn)介的原因和理由。向求助者介紹新咨詢師的有關(guān) 情況。向新咨詢師介紹求助者的情況。一般不干預(yù)新咨詢師的活動。( 5)不在求助者面前對新咨詢師的 方法、為人等進(jìn)行評論，更不 能指責(zé)52 假如你是該求助者的心理咨詢 師，你計(jì)劃怎樣與她商定咨詢目標(biāo)？( 1)先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的 內(nèi)容及制定的原則；根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征，按 照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評估的、雙 方可以接受的多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi) 容逐一商定；咨詢目標(biāo)是雙方商

23、定的，不能 由咨詢師或求助者單方制定；如協(xié)商 不成，以求助者目標(biāo)為主；向求助者說明不能把他的快樂、 滿足及期望作為咨詢目標(biāo)；( 5)咨詢師應(yīng)對咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合；最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或 口頭形式固定下來；咨詢目標(biāo)制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可， 可以進(jìn)行修改，重新確立新的目標(biāo)。請你為求助者擬定咨詢方案？ 咨詢方案應(yīng)由雙方在相互尊重、平等 的氣氛中共同商定。一般來說包括以 下內(nèi)容：(1)咨詢目標(biāo)：應(yīng)該符合(具 體，可行，可接受，積極，屬于心理 學(xué)?？稍u估，多層次統(tǒng)一)有效性的 七個要素，包括近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目 標(biāo)。 (2)雙方各自的特定責(zé)任、權(quán) 利和義務(wù)(3)咨詢階段：診斷階段、 咨詢階段、鞏固階段(4)咨

24、詢的時(shí) 間：一般每周 12 次，每次 50 分鐘 左右。(5)咨詢的費(fèi)用：每次 50 元具體方法、過程和原理：效果評估及評價(jià)手段：完成階 段性評估后，通過訪談法、觀察法、 測驗(yàn)法等方法和外部語言、行為、情 緒等指標(biāo)對咨詢效果作整體評估。影響心理咨詢有效性的因素？良好咨訪關(guān)系的建立。強(qiáng)烈的求助動機(jī)。有一套雙方都相信的理論與方 法。咨詢師本身的人格特征。促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)，行為改善。有關(guān)心理咨詢的共同原則？幫助來訪者自立原則?？陀^中立的原則。尊重來訪者的原則。保密原則。時(shí)間限定原則。關(guān)系限定原則該求助者產(chǎn)生心理問題的原因？生物原因(生理功能改變，青 春期，更年期。軀體疾病，生物 年齡，

25、性別因素)如：男性， 43 歲，容易出現(xiàn)中年 危機(jī)。社會原因(環(huán)境因素，社會文 化，家庭教育，人際關(guān)系，社會 支持系統(tǒng)，負(fù)性生活事件影響)如：家庭教育的原因。出生于公務(wù) 員家庭，家教嚴(yán)格。負(fù)性生活事件的影響。妻子生病，自己轉(zhuǎn)業(yè)，被停工資，母親住院。缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。為得到父母、妻子和同事的理解和關(guān)注心理原因(錯誤的認(rèn)知，情緒 方面，行為方面，個性方面)如：存在認(rèn)知錯誤：覺得有人整自 己。情緒方面，受痛苦、情緒低落、焦慮等情緒困擾自己不能解決。行為模式，缺乏解決問題的策略和技巧，行為模式消極、不合理、 無效。人格因素，偏執(zhí)。該求助者的主要癥狀是什么？認(rèn)知方面(感知，思維，注意， 記憶與智能

26、方面)。情緒方面如焦慮、抑郁、恐懼、 情感低落、暴躁、絕望等意志方面如意向缺乏、強(qiáng)迫意 向等行為方面如回避、強(qiáng)迫、退縮 等軀體方面如頭痛、睡眠差、食 欲、性欲減退等。社會功能方面如與不敢和人說 話，工作、學(xué)習(xí)效率下降、人際關(guān)系不良等。該求助者的癥斷及依據(jù)是什么？ 該求助者診斷是：一般心理問題。 診斷依據(jù)：( 1)根據(jù)病與非病三原則，該求助 者的知情意協(xié)調(diào)，主客一致， 個性穩(wěn)定，有自知力，主動求 醫(yī)，并且沒有出現(xiàn)幻覺，妄想 等精神病的癥狀，因此可以排 除精神病。( 2)對照癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，該求助者出 現(xiàn)焦慮，煩惱，睡眠障礙等癥 狀，從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)看，該求 助者的反應(yīng)強(qiáng)度不甚強(qiáng)烈(屬 常形沖突，有現(xiàn)實(shí)

27、對象，因?yàn)?沒考上大學(xué))，反應(yīng)也只局限在 找工作的范圍內(nèi)，沒有影響到邏輯思維等，無回避和泛化， 沒有對社會功能造成嚴(yán)重影 響。從病程標(biāo)準(zhǔn)看，病程只有1 個月。從外除標(biāo)準(zhǔn)看，該求 助者的心理問題不嚴(yán)重，時(shí)間 也短，以此可排除嚴(yán)重心理問 題和神經(jīng)癥樣心理問題。（3）根據(jù)以上依據(jù)癥狀為：一般心 理問題。該求助者相關(guān)資料？（1） 一般狀況：人口學(xué)、生活狀況、婚姻家庭、工 作記錄、社會交往、娛樂活動、自我 描述、內(nèi)心世界。上述提綱內(nèi)容之外，求助者談及的 或調(diào)查了解到的其他資料另外列出， 以供診斷時(shí)參考。（2）個人成長：按發(fā)展心理學(xué)分期，給出嬰幼兒 期、童年期、少年期、青年期生活情 況，婚戀史、疾病史，既

28、往重大事件 及現(xiàn)在評價(jià)。根據(jù)求助者的具體情況，一直寫到青年期（18）。明確家庭教養(yǎng)方式， 性萌動體驗(yàn)及處理方式，退縮、回避、 攻擊行為。（3）目前狀態(tài)：精神狀態(tài)感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維 狀態(tài)情緒、情感表現(xiàn)意志行為（自控力、言行一致等）人格完整性、相對穩(wěn)定性身體狀態(tài)有無軀體異常感覺求助者近期體檢報(bào)告既往病史社會功能狀態(tài)工作動機(jī)與考勤狀態(tài)社會交往狀況（接觸是否良好）（4）既往診治：身體疾病診療史：軀體檢查結(jié)果哪家醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷服藥情況心理疾病診療史：心理測量結(jié)果哪家咨詢機(jī)構(gòu)診斷：治療情況邏輯思維等，無回避和泛化，沒有對 社會功能造成嚴(yán)重影響。從病 程標(biāo)準(zhǔn)看，病程只有1個月。 從外除標(biāo)準(zhǔn)看，該求助

29、者的心 理問題不嚴(yán)重，時(shí)間也短，以 此可排除嚴(yán)重心理問題和神經(jīng) 癥樣心理問題。（3）根據(jù)以上依據(jù)癥狀為：一般心 理問題。 該求助者相關(guān)資料？（1）一般狀況：人口學(xué)、生活狀況、婚姻家庭、工 作記錄、社會交往、娛樂活動、自我 描述、內(nèi)心世界。上述提綱內(nèi)容之外，求助者談及的 或調(diào)查了解到的其他資料另外列出， 以供診斷時(shí)參考。（2）個人成長：按發(fā)展心理學(xué)分期，給出嬰幼兒 期、童年期、少年期、青年期生活情 況，婚戀史、疾病史，既往重大事件 及現(xiàn)在評價(jià)。根據(jù)求助者的具體情況，一直寫到 青年期（18）。明確家庭教養(yǎng)方式， 性萌動體驗(yàn)及處理方式，退縮、回避、 攻擊行為。（3）目前狀態(tài)：精神狀態(tài)感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維 狀態(tài)B情緒、情感表現(xiàn)意志行為（自控力、言行一致等） D人格完整性、相對穩(wěn)定性身體狀態(tài)有無軀體異常感覺求助者近期體檢報(bào)告既往病史社會功能狀態(tài)工作動機(jī)與考勤狀態(tài)社會交往狀況（接觸是否良好）（4）既往診治：身體疾病診療史：軀體檢查結(jié)果哪家醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷服藥情況心理疾病診療史：A.心理測量結(jié)果哪家咨詢機(jī)構(gòu)診斷：A.治療情況邏輯思維等，無回避和泛化，沒有對 社會功能造成嚴(yán)重影響。從病 程標(biāo)準(zhǔn)看，病程只有1個月。 從外除標(biāo)準(zhǔn)看，該