醫(yī)院感染處置流程課件

1、荷城街道中心衛(wèi)生院改編醫(yī)院感染處置流程1荷城街道中心衛(wèi)生院改編醫(yī)院感染處置流程1醫(yī)院感染處置流程培訓(xùn)醫(yī)院感染處置流程2醫(yī)院感染處置流程培訓(xùn)醫(yī)院感染處置流程2醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器刺傷應(yīng)急處置流程 醫(yī)務(wù)人員被銳器刺傷：1、（1）用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染皮膚。 （2）用生理鹽水沖洗粘膜。 （3）在傷口旁端輕輕擠壓（盡可能擠出損傷處的血液、禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓），然后肥皂液和流動(dòng)水沖洗。2、用75%酒精或者0.5%碘伏消毒。3、包扎傷口。醫(yī)務(wù)人員受傷的手醫(yī)院感染處置流程3醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器刺傷應(yīng)急處置流程 醫(yī)務(wù)人員被銳器刺傷：醫(yī)務(wù)人醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報(bào)告流程 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報(bào)告科組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告醫(yī)院感染領(lǐng)

2、導(dǎo)小組報(bào)告區(qū)疾病預(yù)防控制中心醫(yī)院感染處置流程4醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報(bào)告流程 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露醫(yī)院感染處置流程4醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器刺傷后報(bào)告、登記和應(yīng)急處置流程 醫(yī)務(wù)人員被銳器刺傷：立即采取相應(yīng)局部保護(hù)性措施，了解銳器污染源，報(bào)告科組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)。1、立即采取相應(yīng)局部保護(hù)性措施。（1）、用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染皮膚、用生理鹽水沖洗粘膜。（2）、在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。（3）、 用75%酒精或者0.5%碘伏消毒。 2、了解銳器污染源。對(duì)污染物來(lái)源患者，進(jìn)行抗體檢測(cè)。 3、報(bào)告科組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)。材料報(bào)告醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，報(bào)告區(qū)疾控中心 。 4、根據(jù)污染源的不同采

3、取相應(yīng)預(yù)防措施。醫(yī)院感染處置流程5醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器刺傷后報(bào)告、登記和應(yīng)急處置流程 醫(yī)務(wù)人員被銳醫(yī)院感染暴發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置流程短期內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例報(bào)告醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)務(wù)組、護(hù)理組流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)查找感染原因， 報(bào)告給主管院長(zhǎng)制定防控措施，寫出調(diào)查報(bào)告 調(diào)查結(jié)果上報(bào)區(qū)疾控中心 醫(yī)院感染處置流程6醫(yī)院感染暴發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置流程短期內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感傳染病患者處置流程 科室發(fā)現(xiàn)疑似病人上報(bào)院感防控管理小組、醫(yī)務(wù)組防控領(lǐng)導(dǎo)小組(組織專家會(huì)診) 確定疑似病例 區(qū)控制中心 轉(zhuǎn)運(yùn)病人至定點(diǎn)醫(yī)院 院內(nèi)終末消毒隔離 進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)醫(yī)院感染處置流程7傳染病患者處置流程 科室

4、發(fā)現(xiàn)疑似病人 區(qū)控制中心 醫(yī)療廢物收集運(yùn)送流程 產(chǎn)生單位 防鼠、防蚊蠅、防蟑螂 固定存放 防盜、防兒童接觸醫(yī)療廢物分類包裝 損傷性利器盒 液體廢物瓶 黃色垃圾袋 銳利器具 化學(xué)液體性廢物 感染性廢物、病理性廢物、 藥物性廢物 科室消毒人員 移交（當(dāng)日內(nèi)）專職運(yùn)送員（填寫醫(yī)療廢物交接登記本或單，資料保存三年）按轉(zhuǎn)運(yùn)路線轉(zhuǎn)運(yùn)移交醫(yī)療廢物處置單位（移交手續(xù)保存三年）醫(yī)院感染處置流程8醫(yī)療廢物收集運(yùn)送流程 產(chǎn)生單位醫(yī)院感染處置流程8病房保潔員清潔工作流程 病房每個(gè)床單位的清潔流程 抹布（500mg/l優(yōu)氯凈浸泡30分鐘）清水漂洗（保持濕潤(rùn)）擦拭床頭柜、床單位抹布（500mg/l優(yōu)氯凈浸泡30分鐘）醫(yī)院

5、感染處置流程9病房保潔員清潔工作流程 病房每個(gè)床單位的清潔流程 醫(yī)院感染處病房物體表面的清潔流程抹布（500mg/l優(yōu)氯凈浸泡30分鐘 ）清水漂洗（保持濕潤(rùn)）門、窗臺(tái)抹布（500mg/l優(yōu)氯凈浸泡30分鐘）病房保潔員清潔工作流程 醫(yī)院感染處置流程10病房物體表面的清潔流程病房保潔員清潔工作流程 醫(yī)院感染處置流衛(wèi)生間的清潔流程抹布、刷子 （兩套，500mg/l優(yōu)氯凈浸泡30分鐘）清水漂洗（保持濕潤(rùn)）病房衛(wèi)生間（鏡子、水池）更換抹布、刷子刷便池抹布、刷子 （兩套，500mg/l優(yōu)氯凈浸泡30分鐘）病房保潔員清潔工作流程 醫(yī)院感染處置流程11衛(wèi)生間的清潔流程病房保潔員清潔工作流程 醫(yī)院感染處置流程1

6、1病房保潔員清潔工作流程 換藥室醫(yī)院感染管理流程 醫(yī) 護(hù) 人 員 個(gè)人準(zhǔn)備：洗手穿 用物準(zhǔn)備：備換藥車 病人準(zhǔn)備：先普通病人 工作服、戴帽子、 治療盤、彎盤等， 后傳染病人；先清潔傷口 口罩（必要時(shí)穿 查用物有效期、 后污染傷口； 隔離衣） 包裝完整與否 再隔離傷口 特殊感染患者 普通病人 用后物品分類 醫(yī)療廢物 醫(yī)療廢物 用后物品分類 消毒液浸泡清洗 置雙層黃袋中 置單層黃袋 清洗 消毒、滅菌備用 專人回收焚燒 消毒、滅菌備用醫(yī)院感染處置流程12病房保潔員清潔工作流程 醫(yī)院感染病例目標(biāo)性監(jiān)測(cè)流程監(jiān)測(cè)：感染忽視或感控醫(yī)師發(fā)現(xiàn)住院病人有感染跡象時(shí)，對(duì)病人進(jìn)行檢測(cè)。報(bào)告：每天填寫感染病人調(diào)查表，報(bào)

7、送感染管理小組。督導(dǎo)：感染管理小組每周到病區(qū)進(jìn)行調(diào)查，了解感染情況。改進(jìn)：感染管理小組每季對(duì)感染情況進(jìn)行匯總分析，并與感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組共同提出改進(jìn)措施。醫(yī)院感染處置流程13醫(yī)院感染病例目標(biāo)性監(jiān)測(cè)流程監(jiān)測(cè)：感染忽視或感控醫(yī)師發(fā)現(xiàn)住院病醫(yī)院感染患者隔離流程對(duì)感染患者置于隔離病房治療（同源病人條件不允許時(shí)可同處一室），患者病歷注明感染病例。對(duì)感染患者進(jìn)行檢查時(shí)要帶手套、穿隔離衣，戴口罩、護(hù)目鏡或面罩（檢查不同患者應(yīng)更換手套）。一般醫(yī)療器械，如聽(tīng)診器、體溫表、血壓器等應(yīng)專用、用后進(jìn)行消毒處理。患者周圍物品、環(huán)境，必須每天清潔消毒。檢查工作結(jié)束，醫(yī)務(wù)人員脫手套隔離衣后，需用抗菌皂液洗手，或用快速手消毒液

8、擦手。醫(yī)院感染處置流程14醫(yī)院感染患者隔離流程對(duì)感染患者置于隔離病房治療（同源病人條件治療室、注射室、換藥室、處置室醫(yī)院感染管理流程治療室、注射室、換藥室、處置室嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離度、定期進(jìn)行監(jiān)測(cè) 清 潔 區(qū) 污 染 區(qū) 嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù) 污染物品處置 嚴(yán)格操作規(guī)程 醫(yī)療廢物分類 物表清潔、空氣流通或消毒 回收登記做好交接 定期環(huán)境監(jiān)測(cè)直至合格醫(yī)院感染處置流程15治療室、注射室、換藥室、處置室醫(yī)院感染管理流程治療室、注射發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故緊急處理流程圖發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故醫(yī)療廢物管理監(jiān)督小組 整理流失、泄漏、擴(kuò)散 對(duì)致病人員緊急 報(bào)告街道、區(qū) 的醫(yī)療廢物 醫(yī)療救助 衛(wèi)計(jì)局、環(huán)保局病情追蹤根據(jù)危害程度向涉及單位和居民通報(bào)全院大會(huì)事故通報(bào)、總結(jié)（責(zé)任追究），提出下一步工作方案 醫(yī)院感染處置流程16發(fā)生醫(yī)