地震災(zāi)難后心理危機(jī)干預(yù)

1、關(guān)于地震災(zāi)難后的心理危機(jī)干預(yù)第1頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四前言經(jīng)歷創(chuàng)傷會(huì)使人的觀念發(fā)生改變 原以為有些事情不會(huì)發(fā)生在我身上隨時(shí)發(fā)生 原以為世界是安全有序的無(wú)法預(yù)料 原以為世界是公正的，善有善報(bào)，對(duì)人有基本的信任對(duì)別人的信任度降低第2頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四前言災(zāi)后可能出現(xiàn)的心理衛(wèi)生問(wèn)題災(zāi)后一些人群可能會(huì)發(fā)生急性應(yīng)激障礙ASD及其它心理行為問(wèn)題災(zāi)后的心理問(wèn)題可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，形成 PTSD（創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙)等精神疾病或心理行為障礙第3頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四前言危機(jī)與ASDASD的常見(jiàn)表現(xiàn)（DSM-的ASD診

2、斷標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建了四個(gè)癥狀群） 分離性癥狀 再體驗(yàn)癥狀 回避癥狀 警覺(jué)性增高第4頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四前言18%的人患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，22%的人有患有延遲性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。20年后，仍有2%的人患有此癥。危機(jī)與PTSD：唐山大地震后第5頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四前言危機(jī)可以是人生發(fā)展和成長(zhǎng)的機(jī)遇1、突發(fā)危機(jī)事件（知覺(jué)受到威脅）2、主觀的困擾3、應(yīng)對(duì)失敗功能水平下降易病性增加功能失衡加大 機(jī)會(huì)干預(yù) 較高的功能水平成長(zhǎng)、領(lǐng)悟、學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì) 危險(xiǎn)未干預(yù) 較低的功能水平 或未干預(yù) 功能水平的喪失 自殺、精神疾病、傷害他人第6頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，

3、5月20日，8點(diǎn)7分，星期四志愿者在行動(dòng) 5.12汶川大地震是一場(chǎng)前所未有的災(zāi)難，房屋倒塌、人員傷亡，很多人在頃刻間一無(wú)所有、無(wú)家可歸，甚至喪失生命。 第7頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四專業(yè)培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)希望展示形象主動(dòng)作為確保安全志愿者在行動(dòng)志愿者在行動(dòng)第8頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四我愿意成為一名光榮的志愿者，我承諾：盡己所能，不計(jì)報(bào)酬，幫助他人，服務(wù)社會(huì)。踐行志愿精神，傳播先進(jìn)文化，為建設(shè)團(tuán)結(jié)互助、平等友愛(ài)、共同前進(jìn)的美好社會(huì)貢獻(xiàn)力量。 我自愿為災(zāi)區(qū)群眾服務(wù)志愿者在行動(dòng)志愿者在行動(dòng)第9頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四團(tuán)省委

4、主持工作副書(shū)記賴軍提出要求：悉心照顧自己、真誠(chéng)服務(wù)他人志愿者在行動(dòng)第10頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四5月26日早上6：00從福州出發(fā)。5月26日早上10:40到達(dá)成都，一小時(shí)后到達(dá)目的地都江堰。志愿者在行動(dòng)第11頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四實(shí)施面對(duì)的事實(shí)是大量需要心理危機(jī)干預(yù)的災(zāi)區(qū)群眾，災(zāi)難情況非常慘烈。第12頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四實(shí)施總的原則干預(yù)工作是救災(zāi)工作的一部分，干預(yù)工作不得影響其他抗震救災(zāi)工作體現(xiàn)人文關(guān)懷，至少在本隊(duì)內(nèi)，不得對(duì)同一人進(jìn)行多人次重復(fù)干預(yù)。干預(yù)一個(gè)追蹤一個(gè)，建立心理衛(wèi)生檔案，定期隨訪。體現(xiàn)

5、倫理要求，任何心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)的使用必須取得其本人和/或監(jiān)護(hù)人的同意。統(tǒng)一指揮，統(tǒng)一調(diào)度。在組織范圍內(nèi)，開(kāi)展有效的心理危機(jī)干預(yù)工作。第13頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四實(shí)施實(shí)施方案確定目標(biāo)人群根據(jù)目標(biāo)人群的等級(jí)，和既往的經(jīng)驗(yàn)，此次干預(yù)的主要目標(biāo)人群為：有親屬、同學(xué)、朋友死亡的災(zāi)區(qū)群眾，包括家長(zhǎng)、教師、孩子，參與救援的人員等，重點(diǎn)是青少年。第14頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四實(shí)施實(shí)施方案確定工作流程和技術(shù)路線根據(jù)災(zāi)區(qū)群眾多，工作量大的特點(diǎn)，根據(jù)不同災(zāi)民對(duì)心理危機(jī)干預(yù)要求不同的特點(diǎn)，原則上以心理健康課堂、團(tuán)體輔導(dǎo)、個(gè)體心理治療和必要藥物治療相結(jié)合的工

6、作方式開(kāi)展工作。第15頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四實(shí)施實(shí)施方案主要干預(yù)方法REFERENCE心理治療干預(yù)推薦技術(shù) 1. 認(rèn)知行為治療 2. 利用現(xiàn)有的支持網(wǎng)絡(luò) 3. 心理報(bào)告 4. 一次性治療（單元?jiǎng)?、單回合治療?5.眼動(dòng)脫敏再加工 (EMDR) 根據(jù)美國(guó)精神病學(xué)會(huì)2004年頒布的急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙處理指南。第16頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四實(shí)施實(shí)施方案主要干預(yù)方法REFERENCE美國(guó)精神病學(xué)會(huì)2004年頒布的急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙處理指南。心理治療干預(yù)推薦技術(shù) 7. 催眠療法 8. 脫敏療法 9. 壓力免疫 10. 想象

7、操練 11.延長(zhǎng)暴露技術(shù)12. 個(gè)案處理第17頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四實(shí)施實(shí)施方案主要干預(yù)方法REFERENCE美國(guó)精神病學(xué)會(huì)2004年頒布的急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙處理指南。心理治療干預(yù)推薦技術(shù) 7. 催眠療法 8. 脫敏療法 9. 壓力免疫 10. 想象操練 11.延長(zhǎng)暴露技術(shù)12. 個(gè)案處理第18頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四實(shí)施實(shí)施方案主要干預(yù)方法REFERENCE美國(guó)精神病學(xué)會(huì)2004年頒布的急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙處理指南。心理治療干預(yù)推薦技術(shù) 13. 集體治療 14. 積極心理訓(xùn)練 15. 目標(biāo)設(shè)置和成就 16. 生物

8、反饋 第19頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四實(shí)施實(shí)施方案主要干預(yù)方法REFERENCE根據(jù)我們既往多次心理危機(jī)干預(yù)的經(jīng)驗(yàn)，以及此次災(zāi)后主要以閃回、情緒低落、夢(mèng)魘等為主的特點(diǎn)。我們主要采用的心理危機(jī)干預(yù)技術(shù) 認(rèn)知行為治療 減壓 支持性心理治療 心理劇 團(tuán)體心理輔導(dǎo)第20頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四認(rèn)知行為治療第21頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四心理減壓第22頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四支持性心理治療第23頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四心理劇第24頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月

9、20日，8點(diǎn)7分，星期四心理劇第25頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四團(tuán)體心理輔導(dǎo)第26頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四團(tuán)體心理輔導(dǎo)第27頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四團(tuán)體心理輔導(dǎo)第28頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四成效在川期間，服務(wù)隊(duì)共為災(zāi)區(qū)群眾提供個(gè)案心理治療47例，為武警某部官兵500多人、都江堰市委、市政府工作人員32人以及都江堰市消防中隊(duì)?wèi)?zhàn)士37人提供團(tuán)體心理疏導(dǎo)，舉辦心理健康講座3場(chǎng),共計(jì)800多人參加聽(tīng)講。創(chuàng)辦陽(yáng)光心理學(xué)校，每天為都江堰市青城橋安置點(diǎn)150多名青少年開(kāi)展心理康復(fù)課程，培訓(xùn)志愿

10、者和老師9名。 第29頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四成效心理干預(yù)服務(wù)涉及場(chǎng)所一家醫(yī)院一所學(xué)校一個(gè)安置點(diǎn)一個(gè)機(jī)關(guān)一支部隊(duì)第30頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四成效對(duì)人員眾多的群體，如聚集點(diǎn)災(zāi)民、學(xué)校學(xué)生和老師、救援醫(yī)護(hù)人員和解放軍戰(zhàn)士等，主要以集體心理輔導(dǎo)講座的形式為主，集體心理輔導(dǎo)結(jié)束后對(duì)個(gè)別提出的問(wèn)題再進(jìn)行咨詢，發(fā)現(xiàn)有心理問(wèn)題的人員應(yīng)用個(gè)別干預(yù)技術(shù)進(jìn)行處理。第31頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)7分，星期四心理危機(jī)干預(yù)工作應(yīng)納入國(guó)家應(yīng)急管理的體系中，應(yīng)建立長(zhǎng)效的機(jī)制。心理危機(jī)干預(yù)工作不僅僅是應(yīng)急的重要內(nèi)容之一，同時(shí)也需要長(zhǎng)期的干預(yù)機(jī)制。時(shí)間可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月以上。我們的思考第32頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月