社會(huì)保險(xiǎn)介紹分解課件

1、 分享-五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn) 李芳芳 分享-五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn) 李芳芳目錄五險(xiǎn)的意義和分類(lèi)各種項(xiàng)目的用途和繳扣比例及計(jì)算方式南京社?；鶖?shù)和人數(shù)的變化交五險(xiǎn)對(duì)企業(yè)員工的好處目錄五險(xiǎn)的意義和分類(lèi)什么是社會(huì)保險(xiǎn)？是國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制建立的，通過(guò)籌集各方資金或通過(guò)財(cái)政預(yù)算，對(duì)勞動(dòng)者在遭遇生、老、病、死、傷殘等勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力、或暫時(shí)失去工作從而失去工資收入或經(jīng)營(yíng)收入時(shí)，給予一定的物質(zhì)幫助，以保障他們的基本生活，從而達(dá)到促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保持社會(huì)穩(wěn)定的一種社會(huì)保障制度“五險(xiǎn)”指的是五種保險(xiǎn)，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn) 養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)，這三種險(xiǎn)是由企業(yè)和個(gè)人共同繳納的保

2、費(fèi) 工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)完全是由企業(yè)承擔(dān)的，個(gè)人不需要繳納。什么是社會(huì)保險(xiǎn)？是國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制建立的，通過(guò)籌集各方資金或五險(xiǎn)種類(lèi)和意義 1、養(yǎng)老保險(xiǎn)-老有所養(yǎng)； 2、醫(yī)療保險(xiǎn)&大病醫(yī)療保險(xiǎn)-病有所醫(yī)； 3、失業(yè)保險(xiǎn)-失業(yè)救濟(jì)； 4、生育保險(xiǎn)-生育補(bǔ)助； 5、工傷保險(xiǎn)-傷殘補(bǔ)助五險(xiǎn)種類(lèi)和意義 1、養(yǎng)老保險(xiǎn)-老有所養(yǎng)；目前南京企業(yè)單位和個(gè)人比例-以研究院為例單位繳納比例個(gè)人繳納比例養(yǎng)老保險(xiǎn)20%8%醫(yī)療保險(xiǎn)9%2%失業(yè)保險(xiǎn)1.5%0.5%生育保險(xiǎn)1%0工傷保險(xiǎn)0.5%0大病醫(yī)療保險(xiǎn)010元合計(jì)32%10.5%+10元目前南京企業(yè)單位和個(gè)人比例-以研究院為例單位繳納比例個(gè)人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)（一）、繳費(fèi)比例

3、1、各類(lèi)企業(yè)按職工繳費(fèi)工資總額的20%繳費(fèi)，職工按個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的8%繳費(fèi)，職工應(yīng)繳部分由企業(yè)代扣代繳2、個(gè)體勞動(dòng)者包括個(gè)體工商戶(hù)和自由職業(yè)者按繳費(fèi)基數(shù)的20%繳費(fèi)，全部由自己承擔(dān)（二）、領(lǐng)取條件1、達(dá)到國(guó)家法定的退休年齡：男性：60周歲女性：干部55周歲，工人50周歲因病、因公負(fù)傷男50歲、女45歲2、累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)15年 （可以中斷）養(yǎng)老保險(xiǎn)（一）、繳費(fèi)比例（三）養(yǎng)老金領(lǐng)?。夯A(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金1996年1月1日后參加工作的人員：（滿(mǎn)15年，無(wú)間斷繳費(fèi)情況） 1.基礎(chǔ)養(yǎng)老金：本市上年度職工月平均工資20% 2.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金=個(gè)人儲(chǔ)存額1120（按10年計(jì)算，退休10年后繼續(xù)享

4、受）注意:1995年12月31日以前參加工作情況會(huì)有所不同常見(jiàn)的問(wèn)題1、養(yǎng)老保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移：職工變動(dòng)工作單位時(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系可以隨同本人轉(zhuǎn)移2、職工退休前死亡，個(gè)人賬戶(hù)結(jié)存中的個(gè)人繳費(fèi)部分由法定繼承人和指定受益人憑死亡證明一次性領(lǐng)取，養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系即行終止。3、職工出國(guó)定居后，個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額中的個(gè)人繳費(fèi)部分由本人憑出過(guò)憑證一次性結(jié)算領(lǐng)取，保險(xiǎn)關(guān)系即行終止（三）養(yǎng)老金領(lǐng)?。夯A(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金例子如果你現(xiàn)在30歲,你現(xiàn)在的繳費(fèi)基數(shù)是3000元,而退休年齡如果是55歲的話(huà),那你必須在你40歲以前就開(kāi)始交養(yǎng)老保險(xiǎn)了,而如果你現(xiàn)在從30歲就開(kāi)始交,交到55歲是25年,那首先肯定你能享受養(yǎng)老金了,其次,如

5、果25年后你交的 3000塊的繳費(fèi)基數(shù)已經(jīng)變成了6000,那你55歲的時(shí)候首先每個(gè)月可以拿到600020%=1200塊的基本養(yǎng)老金,這是國(guó)家給你的,此外你的個(gè)人帳戶(hù)上的錢(qián)在25年里也積攢了不少,把繳費(fèi)基數(shù)平均一下好了, (3000+6000)2=4500,那么你這25年里個(gè)人帳戶(hù)上應(yīng)該有45008%(你繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人比例)25年12個(gè)月=108000元錢(qián),除了之前的1200塊以外你每個(gè)月還能拿到108000 120=900塊, 這樣你55歲開(kāi)始每個(gè)月起碼可以拿到1200+900=2100元的養(yǎng)老金例子如果你現(xiàn)在30歲,你現(xiàn)在的繳費(fèi)基數(shù)是3000元,而退休年兩個(gè)層次 基本醫(yī)療保險(xiǎn)用 途個(gè)人

6、帳戶(hù)統(tǒng)籌基金（）用于支付門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用；到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥費(fèi)用；使用統(tǒng)籌基金時(shí)需由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用。用于支付住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；急診搶救留觀并收入住院治療，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；特殊病種的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。解決門(mén)診和住院封頂線(xiàn)以上大額醫(yī)療費(fèi)用的問(wèn)題。 大額醫(yī)療互助 需由個(gè)人帳戶(hù)支付的費(fèi)用由個(gè)人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算 社會(huì)統(tǒng)籌基金應(yīng)支付的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算 大額醫(yī)療費(fèi)用由企業(yè)匯總職工資料向社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用結(jié)算：醫(yī)療保險(xiǎn)兩 基本醫(yī)療保險(xiǎn)用 途用于支付門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療待遇分類(lèi)醫(yī)療待遇分類(lèi)例子單位每月給你交的是9%,你個(gè)人每月交的大概是2%外加10塊錢(qián)的大病統(tǒng)籌,大病統(tǒng)籌只管

7、住院,而那11%里國(guó)家每個(gè)月會(huì)往你的醫(yī)保帳戶(hù)上打?qū)儆谀阕约旱?%,如果你每個(gè)月按照2200元的最低基數(shù)交社保,那么22002%=44元。就是國(guó)家每個(gè)月打給你個(gè)人的錢(qián),這個(gè)錢(qián)可以積累起來(lái)直接刷卡去買(mǎi)藥或者看門(mén)診（現(xiàn)在南京實(shí)行一卡通，只要到市民卡服務(wù)中心開(kāi)通一下，就可以刷公交，超市購(gòu)物刷卡等）,剩下的9%國(guó)家就拿去算到醫(yī)療統(tǒng)籌基金里了。按規(guī)定,如果你從2012年1月開(kāi)始繳納醫(yī)療保險(xiǎn),那么從2012年2月起你就可以刷卡買(mǎi)藥或者看門(mén)診,從2012年7月起你住院的費(fèi)用就可以報(bào)銷(xiāo)了。如果你2012年8月1日住院了,住的是南京市最好的三級(jí)醫(yī)院,住院期間用的都是醫(yī)保范圍內(nèi)的藥,手術(shù)+住院等費(fèi)用一共花了5000

8、元,那么報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候醫(yī)保中心首先扣除1000塊,這是起步價(jià),剩下的4000塊醫(yī)保中心可以報(bào)銷(xiāo)400086%=3440元,你個(gè)人只要付400014%=560元就可以了,加上之前的1000元起步價(jià),你花了5000塊自己只要付1560元就可以了,而且這1560元還可以從你的醫(yī)?？ɡ锟?如果你平時(shí)不怎么用那卡), 所以實(shí)際上你住院花不了多少錢(qián)。醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于我們年輕人來(lái)說(shuō)比養(yǎng)老保險(xiǎn)重要多了,畢竟看病住院實(shí)在太貴了,這也是參加社會(huì)保險(xiǎn)的意義。不過(guò)南京市規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)必須交滿(mǎn)25年才能在退休以后終生享受,所以如果你55歲退休,那最遲30歲起就必須開(kāi)始交醫(yī)療保險(xiǎn)了 例子單位每月給你交的是9%,你個(gè)人每月交的大概是

9、2%外加10生育保險(xiǎn)一）、繳費(fèi)比例： 生育保險(xiǎn)繳存比例為1%，此部分保險(xiǎn)由單位全額承擔(dān)。（二）、享受生育保險(xiǎn)待遇的條件符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)；女職工生育時(shí)，已按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)足額繳費(fèi)1年以上；職工實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，所在單位已按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為其繳費(fèi) 如果你是男士,你老婆沒(méi)工作或者工作單位沒(méi)交保險(xiǎn),而她生孩子的時(shí)候你交生育保險(xiǎn)也已經(jīng)超過(guò)了一年,那么你也可以報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)一）、繳費(fèi)比例：生育保險(xiǎn)待遇=生育醫(yī)療費(fèi)+計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)+生育津貼費(fèi)用明細(xì)內(nèi)容報(bào)銷(xiāo)額度生育醫(yī)療費(fèi)女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi)，因?yàn)槿焉?、生育或者終止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用70%計(jì)劃生育手

10、術(shù)費(fèi)包括職工因?yàn)橛?jì)劃生育實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用80%生育津貼女職工產(chǎn)假期間享受津貼補(bǔ)助。 生育津貼=生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)享受天數(shù)生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)=按照本人上年度月平均繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的工資數(shù)額30生育保險(xiǎn)待遇=生育醫(yī)療費(fèi)+計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)+生育津貼費(fèi)用明細(xì)內(nèi)例子如果你是女孩子，月平均工資2200（繳費(fèi)基數(shù)），懷孕時(shí)候檢查花了500塊,生孩子的時(shí)候住院+手術(shù)花了2000塊,一般來(lái)說(shuō),公司在醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)基本上可以給你全部報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)以后給你的錢(qián)包括:500塊檢查費(fèi)+2000塊住院手術(shù)費(fèi)+2200元/月4個(gè)月（工資補(bǔ)貼）=11300塊, 2200元/月

11、4個(gè)月這是醫(yī)保中心特別為報(bào)銷(xiāo)的女員工補(bǔ)貼的（其中2200是女員工出院前12個(gè)月的平均月繳費(fèi)基數(shù)）。只有女員工報(bào)銷(xiāo)才能拿的到國(guó)家規(guī)定女職工報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)的時(shí)候必須給4個(gè)月的平均工資,所以你生孩子報(bào)銷(xiāo)的話(huà)不僅不要花錢(qián)而且還可以賺4個(gè)月的工資!如果你基數(shù)交的比工資高,比如拿1500塊交的是1794,那么你還賺了呢。例子如果你是女孩子，月平均工資2200（繳費(fèi)基數(shù)），懷孕時(shí)失業(yè)保險(xiǎn)（一）、所占比例： 失業(yè)保險(xiǎn)繳存比例為2%，其中單位繳存比例為1.5%，個(gè)人繳存為0.5%。此部分費(fèi)用計(jì)入國(guó)家失業(yè)保險(xiǎn)基金。（二）、失業(yè)保險(xiǎn)政策： （1）下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，所在單位和本

12、人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿(mǎn)1 年的； 非因本人意愿中斷就業(yè)的； 已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的，可申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇（三）、失業(yè)保險(xiǎn)（一）、所占比例：其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇（三）、失業(yè)金待遇失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿(mǎn)1年不足5年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為12個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿(mǎn)5年不足10年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為18個(gè)月累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間10年以上的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為24個(gè)月；重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算。再次失業(yè)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金合并計(jì)算，但是最長(zhǎng)不得超過(guò)24個(gè)月。如果你2011年2月1

13、日開(kāi)始交保險(xiǎn),2012年6月你被公司辭退了,那你可以讓公司給你拿2個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn),如果這一年你都是以2200元的基數(shù)交的保險(xiǎn)，工作單位在南京市區(qū),那你2個(gè)月起碼可以拿到南京市最低最低工資標(biāo)準(zhǔn)*80%*2=XXX元。不是最低基數(shù)的按月平均基數(shù)的80%乘月份按月發(fā)放例子失業(yè)金待遇失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿(mǎn)工傷保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)包含兩層意思： 1、工傷發(fā)生時(shí)勞動(dòng)者本人可獲得物質(zhì)幫助 2、勞動(dòng)者因工傷死亡時(shí)其遺屬可獲得物質(zhì)幫助工傷全部費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。工傷保險(xiǎn)因工傷事故的不同而有所差別工傷保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)包含兩層意思： 工傷發(fā)生情況在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;在工

14、作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任交通意外事故上海的;但是如果有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷: 因犯罪或者違反治安管理傷亡的; 醉酒、吸毒、自殘或者自殺的.工傷發(fā)生情況在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的例子工傷未評(píng)級(jí)由工傷保險(xiǎn)基金支付全額診療費(fèi)工傷全部費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān),所以社保的基數(shù)越高,工傷保險(xiǎn)基金支付額也越高例子工傷未評(píng)級(jí)由工傷保險(xiǎn)基金支付全額診療費(fèi)工傷全部費(fèi)用由用人南京社保基數(shù)十年變化從每年的社?；鶖?shù)的變化可以看出人民的生活保障也在逐步提高!南京社?；鶖?shù)十年變化從每年的社?；鶖?shù)的變化可以看出人民的生2007年-2011年社保參人數(shù)變化隨著每年社保參保人數(shù)的增加可以看出人們對(duì)社保的重視也提高了!2007年-2011年社保參人數(shù)變化隨著每年社保參保人數(shù)的增交五險(xiǎn)對(duì)企業(yè)員工的好處交五險(xiǎn),個(gè)人繳的越多,單位為你投入也越多,從數(shù)據(jù)看來(lái)單位交納部分是個(gè)人部分的3倍左右社保的繳費(fèi)是免費(fèi)的,交納時(shí)不扣個(gè)人所得稅交納養(yǎng)老保險(xiǎn)滿(mǎn)足最低年限,達(dá)到法定退休年齡按月領(lǐng)養(yǎng)老金一直可以