臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件

1、時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝臨床病原學(xué)檢查研究臨床病原學(xué)檢查研究時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝臨床病原學(xué)檢查研究臨床病原學(xué)檢査不同病原體(細(xì)菌、螺旋體、支原體、放線(xiàn)菌、衣原體、立克次體、病毒、真菌、原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)所致感染性疾病的實(shí)驗(yàn)診斷方法各有其特點(diǎn),幾乎都遵循以下基本原則:正確、規(guī)范采集和運(yùn)送標(biāo)本;通過(guò)直接顯微鏡查見(jiàn)病原體或檢出病原體抗原成分;借助分子生物學(xué)的方法檢測(cè)病原體核酸;利用免疫學(xué)方法檢機(jī)體對(duì)病原體抗原成分產(chǎn)生的免疫產(chǎn)物;對(duì)病原體進(jìn)行分離與鑒定。在完成病原體的檢出和鑒定任務(wù)后,結(jié)合病人的病史、癥狀或體征快速作岀診斷。并積極參與臨床選擇抗微生物藥物,指導(dǎo)和監(jiān)控微生物的治療方案,避免耐藥菌株的產(chǎn)

2、隨著我國(guó)教育改革的不斷深化，語(yǔ)文作為一門(mén)主科的分量日益增加，作文的分量也就不言而喻了。但是，在實(shí)際的教學(xué)中，學(xué)生的作文水平往往高低不一，給語(yǔ)文老師的作文教學(xué)帶來(lái)不小的挑戰(zhàn)。語(yǔ)文老師要根據(jù)每個(gè)學(xué)生的不同情況，采用分類(lèi)教學(xué)的方法開(kāi)展作文教學(xué)工作。分類(lèi)教學(xué)法主要是通過(guò)發(fā)現(xiàn)學(xué)生在作文方面的不同問(wèn)題，有針對(duì)性地幫助其解決。其教學(xué)方法遵照循序漸進(jìn)的步驟和因材施教的原則，采用全面、發(fā)展的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看問(wèn)題，非常適合當(dāng)前語(yǔ)文作文教學(xué)的現(xiàn)實(shí)，有利于激發(fā)學(xué)生對(duì)寫(xiě)作的興趣。 一、優(yōu)秀型學(xué)生教學(xué)法 在初中生中，作文水平屬于優(yōu)秀型的學(xué)生是非常少的。我的教學(xué)方法是以引導(dǎo)和鼓勵(lì)為主，告訴他們，將文章發(fā)表在報(bào)刊上其實(shí)并沒(méi)有大家想象

3、的那么難，只要平時(shí)在觀(guān)察生活的時(shí)候，多細(xì)心一些，并將這些觀(guān)察到的事情寫(xiě)在日記中。同時(shí)，我將寫(xiě)作的一些構(gòu)思特點(diǎn)和寫(xiě)作技巧多給他們講講，讓他們?cè)谄綍r(shí)多揣摩揣摩，并在寫(xiě)日記時(shí)加以運(yùn)用，熟能成巧，運(yùn)用得多了，他們也就掌握了。 另外，讓學(xué)生的優(yōu)秀作文在報(bào)刊上發(fā)表，讓學(xué)生感受到成就感，從而激勵(lì)學(xué)生的寫(xiě)作興趣。在我教蘇教版初中二年級(jí)的時(shí)候，有一個(gè)單元的作文題是我的故事，我們班的同學(xué)中，就有一篇構(gòu)思特別巧的作文，他不同于一般同學(xué)從自己的角度去敘述故事的方法，而是通過(guò)旁人的角度講述“我”的故事，同時(shí)，運(yùn)用倒敘的方法先寫(xiě)結(jié)果，再引出故事的經(jīng)過(guò)，這種寫(xiě)法頗能吸引讀者的閱讀興趣，同時(shí)，也增強(qiáng)了故事的趣味性。這篇文章，

4、我不僅將其作為范文在班級(jí)展示，同時(shí)也讓作者講了自己是怎么構(gòu)思這篇文章的。并且將這篇文章推薦到學(xué)校的校報(bào)，最終變成鉛字在報(bào)紙上發(fā)表。通過(guò)這種方式，非常有效地激勵(lì)了這位學(xué)生，同時(shí)，也有很多同學(xué)向他學(xué)習(xí)，不斷地提高自己的寫(xiě)作水平。 二、優(yōu)良型學(xué)生教學(xué)法 這類(lèi)學(xué)生往往像金子一樣，藏在作文水平一般的學(xué)生中，需要老師能有意識(shí)地去挖掘。每學(xué)期開(kāi)始，我就會(huì)讓所有的同學(xué)都寫(xiě)一篇作文，通過(guò)這種方式發(fā)現(xiàn)這些埋沒(méi)在沙堆里的金子。針對(duì)這類(lèi)學(xué)生，我的教學(xué)方法是，要求他們養(yǎng)成每天寫(xiě)日記的習(xí)慣，同時(shí)，擴(kuò)大自己的閱讀面，特別是進(jìn)行名著閱讀。另外，我也鼓勵(lì)這些學(xué)生平時(shí)多進(jìn)行寫(xiě)作練習(xí)，并在寫(xiě)作中將自己從閱讀中學(xué)習(xí)到的方法運(yùn)用到作文

5、中。一段時(shí)間后，他們的寫(xiě)作水平也得到了很大的提升。 三、一般型學(xué)生教學(xué)法 一般型的學(xué)生，在初中生中往往是比例最大，人數(shù)最多的。他們對(duì)作文的感覺(jué)是敬畏，對(duì)于作文寫(xiě)得好的同學(xué)，他們是很崇拜的，而自己又害怕寫(xiě)作文，寫(xiě)起作文來(lái)，往往就是作文書(shū)中樣本的翻本，連例子都不改。通過(guò)一段時(shí)間的觀(guān)察，筆者發(fā)現(xiàn)，這類(lèi)學(xué)生主要是由于平時(shí)的閱讀量太小，寫(xiě)起作文來(lái)沒(méi)有材料，不知道寫(xiě)什么，也不知道怎么寫(xiě)。針對(duì)這種情況，我的教學(xué)方法是，讓他們多進(jìn)行剪報(bào)和講故事，并在班級(jí)開(kāi)展剪報(bào)比賽和講故事比賽。一方面，可以讓這類(lèi)學(xué)生多閱讀，增加其寫(xiě)作的材料；另一方面，鼓勵(lì)他們將自己讀到的故事用自己的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，這樣，通過(guò)一段時(shí)間的堅(jiān)持，這

6、類(lèi)學(xué)生的作文水平也有所提升。有一個(gè)我連續(xù)帶了兩年的學(xué)生，在一次作文中寫(xiě)道：“剛上七年級(jí)時(shí)，我非常害怕寫(xiě)作文，一提到寫(xiě)作文就犯愁現(xiàn)在，我越來(lái)越喜歡寫(xiě)作文了，每次上作文課我都很開(kāi)心，因?yàn)槊恳惶米魑恼n我都能學(xué)到一些寫(xiě)作文的方法”其實(shí)，作文水平一般型的學(xué)生數(shù)量大，往往占了班級(jí)的絕大多數(shù)，筆者覺(jué)得對(duì)他們，我們的在教學(xué)中不能太著急，只要我們的教學(xué)方法適當(dāng)，堅(jiān)持一段時(shí)間后，這類(lèi)學(xué)生的作文水平肯定會(huì)有一個(gè)群體性的提升，這也是我們語(yǔ)文教學(xué)工作中最有成就感的事。 四、后進(jìn)型學(xué)生教學(xué)法 這類(lèi)學(xué)生的主要特點(diǎn)是，詞匯量小，閱讀能力差，學(xué)習(xí)不主動(dòng)，缺少自信心。針對(duì)這類(lèi)學(xué)生，首先是要多關(guān)心他們，讓他們覺(jué)得他們?cè)诶蠋熜闹幸彩?/p>

7、好孩子，老師是愛(ài)他們、關(guān)心他們的。這樣，他們的學(xué)習(xí)主動(dòng)性就會(huì)增強(qiáng)很多。寫(xiě)作文方面，我的教學(xué)方法是讓他們多積累好詞、好句，并進(jìn)行整理，背誦。每次寫(xiě)作文，只要他們寫(xiě)得字?jǐn)?shù)夠，句子通順，沒(méi)有錯(cuò)別字，我在批改作文時(shí)，就給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)。一般情況下，針對(duì)這類(lèi)學(xué)生，只要用心，經(jīng)過(guò)半年的時(shí)間，他們大多可以加入到一般型中，并開(kāi)始對(duì)寫(xiě)作文產(chǎn)生一定的興趣。 長(zhǎng)期以來(lái)，絕大多數(shù)學(xué)校在教學(xué)過(guò)程中，都采用以教師為主導(dǎo)的單方面教學(xué)。學(xué)生作為受教育者所能做的只有聽(tīng)從指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)。但是無(wú)論是素質(zhì)教育的提出，還是近年來(lái)諸多先進(jìn)教學(xué)觀(guān)念，都表明學(xué)生才是教學(xué)中的主體。然而在農(nóng)村中，以教師為主體的教學(xué)模式已廣為流行，以學(xué)生為主體的教

8、學(xué)觀(guān)念和措施卻不多見(jiàn)，普遍存在著師生地位相差過(guò)大的現(xiàn)象，學(xué)生對(duì)老師的態(tài)度從尊敬變成畏懼的情況屢見(jiàn)不鮮。究其原因，除了部分農(nóng)村地區(qū)本身不科學(xué)的落后風(fēng)俗和傳統(tǒng)的家教觀(guān)念以外，師生溝通不足、情感交流不夠的原因也很重要。 一、農(nóng)村中小學(xué)中存在的問(wèn)題及其原因分析 （1）在現(xiàn)實(shí)條件下，當(dāng)前學(xué)生很難從教學(xué)關(guān)系的被動(dòng)地位變更為主導(dǎo)地位。我們常說(shuō)素質(zhì)教育，素質(zhì)教育是指一種以提高受教育者思想道德素質(zhì)、能力培養(yǎng)、個(gè)性發(fā)展、身體健康和心理健康等諸方面素質(zhì)為目標(biāo)的教育模式。與之相對(duì)的便是現(xiàn)在仍沒(méi)有消除影響的應(yīng)試教育，應(yīng)試教育規(guī)矩死板，對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的要求完全以考試內(nèi)容為準(zhǔn)，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)范圍和內(nèi)容都有各種規(guī)定要求，凡是超出

9、了范圍的都會(huì)被抵制和反對(duì)。這種做法十分不利于學(xué)生的全面發(fā)展，由于其直接且強(qiáng)硬，學(xué)生們無(wú)法發(fā)展興趣，在繁重的任務(wù)壓力下也缺乏學(xué)習(xí)積極性。而且農(nóng)村傳統(tǒng)觀(guān)念較重，“尊師重道”的觀(guān)念長(zhǎng)期占據(jù)家長(zhǎng)思想的主流，教師的權(quán)威形象早已根深蒂固，加之農(nóng)村部分家長(zhǎng)信奉“棍棒出孝子”，往往縱容甚至鼓勵(lì)教師體罰學(xué)生。部分教師缺乏自控能力和一定的判斷能力，對(duì)待學(xué)生先入為主地存在著不平等的思想，不尊重學(xué)生的自尊和人格，打罵學(xué)生習(xí)以為常，再加上農(nóng)村相對(duì)閉塞，教師管理無(wú)所顧忌，相互影響之下愈演愈烈，最終導(dǎo)致個(gè)別惡劣情況的發(fā)生。 （2）學(xué)生長(zhǎng)期處于被動(dòng)地位，無(wú)論學(xué)習(xí)還是師生交流。國(guó)家提倡素質(zhì)教育，是要培養(yǎng)人格健全，具有創(chuàng)新意識(shí)和

10、創(chuàng)新能力的全面發(fā)展型人才。然而教師死板教學(xué)，只顧灌輸課本內(nèi)容，學(xué)生理解有誤便會(huì)招致責(zé)罵甚至打罰，更不要說(shuō)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維了。 （3）課程設(shè)置不合理。農(nóng)村中小學(xué)普遍條件較差，各類(lèi)教學(xué)設(shè)施不足，音體美等非考核科目本身難以開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，所以有的學(xué)校干脆不開(kāi)設(shè)此類(lèi)課程，或者根本不重視，語(yǔ)數(shù)外三門(mén)科目教師可以隨意占課調(diào)課，學(xué)生們?cè)趯W(xué)校幾乎沒(méi)有娛樂(lè)放松活動(dòng)，學(xué)生的興趣和個(gè)性發(fā)展受到了巨大的打擊?，F(xiàn)代的教育理論和觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為，教師應(yīng)當(dāng)尊重并認(rèn)真對(duì)待學(xué)生們個(gè)體間的差，對(duì)學(xué)生們的興趣不能壓制，還要幫助學(xué)生們培養(yǎng)興趣。這就要求老師們因材施教，不能進(jìn)行一刀切教學(xué)。 二、構(gòu)建農(nóng)村中小學(xué)和諧師生關(guān)系的策略 伴隨著教育事業(yè)

11、的蓬勃發(fā)展，與之匹配的教育人才卻總是供不應(yīng)求。素質(zhì)教育對(duì)教育事業(yè)做出了規(guī)范要求，因而對(duì)教育者本身的能力與素質(zhì)的要求也大幅提升。打罵學(xué)生、頤指氣使的惡師多已被淘汰，而本身接受了高等教育，擁有足夠能力和素質(zhì)的新一代教師，往往不愿意去條件和資源都相對(duì)匱乏的農(nóng)村地區(qū)。近年來(lái)大學(xué)生支教的事跡越來(lái)越多，但是畢竟杯水車(chē)薪，農(nóng)村和山區(qū)這些教育落后的地區(qū)需要更新鮮的血液來(lái)推動(dòng)當(dāng)?shù)亟逃聵I(yè)的發(fā)展。加之當(dāng)前一些人功利心重，應(yīng)試教育仍有市場(chǎng)。即使這種教育方法頗有弊端，對(duì)學(xué)生的危害也會(huì)在將來(lái)才能體現(xiàn)，所以部分教師無(wú)論為自己還是為學(xué)生，都默認(rèn)選擇了應(yīng)試教育作為主要手段。學(xué)生的能力應(yīng)該是全面的、多樣的，考試成績(jī)只能作為眾多

12、能力之一的體現(xiàn)，不能僅以一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)就來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)生的表現(xiàn)和教師的教學(xué)質(zhì)量，而應(yīng)該從德智體美等多個(gè)方向做出評(píng)價(jià)。只有從目標(biāo)需求上改變教師的教學(xué)出發(fā)點(diǎn)，才能改變教師的教學(xué)措施和方法。而要進(jìn)行真正的素質(zhì)教育，教師和學(xué)生的地位自然就會(huì)發(fā)生變化。由傳統(tǒng)的教師主導(dǎo)，變成師生協(xié)作甚至以學(xué)生為主導(dǎo)，學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性就會(huì)大大提高。解決了以上諸多問(wèn)題，真正的素質(zhì)教育才能得以落實(shí)。而師生距離的拉近，減少了師生間的隔閡，師生的相處就會(huì)融洽很多，師生之間的平等和尊重才能實(shí)現(xiàn)。 三、結(jié)束語(yǔ) 當(dāng)師生之間的關(guān)系得到了有效改善，學(xué)生們能夠敞開(kāi)心扉與教師進(jìn)行交流，教師就能夠了解學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中遇到的困難與疑惑，學(xué)生的學(xué)習(xí)

13、成績(jī)也會(huì)水漲船高。所謂和諧的師生關(guān)系，就需要教師能夠充分認(rèn)識(shí)并保障學(xué)生的主體地位，主動(dòng)與學(xué)生構(gòu)建“民主、平等、對(duì)話(huà)”的新型師生關(guān)系。老師尊重學(xué)生，學(xué)生自然也會(huì)尊重老師。當(dāng)教師能夠放棄那些本不屬于他們的“特權(quán)”時(shí)，農(nóng)村的這種獨(dú)特的氛圍，就會(huì)成為師生和諧關(guān)系的推進(jìn)劑。 時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝臨床病原學(xué)檢查研究臨床病原學(xué)檢查研臨床病原學(xué)檢査臨床病原學(xué)檢査臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件n(三)尿液標(biāo)本外尿道寄居有正常菌群,故采集尿液時(shí)更應(yīng)注意無(wú)菌操作,常用清潔中段尿作為送檢標(biāo)本。對(duì)于厭氧菌的培養(yǎng),采用膀胱穿刺

14、法收集、無(wú)菌厭氧小瓶運(yùn)送。排尿困難者可導(dǎo)尿,但應(yīng)避免多次導(dǎo)尿所致尿路感染。n(三)尿液標(biāo)本(四)呼吸道標(biāo)本鼻咽拭子、痰、通過(guò)氣管收集的標(biāo)本均可作為呼吸道標(biāo)本。后者可避免正常菌群污染,為下呼吸道感染病原學(xué)診斷的理想標(biāo)本。鼻咽拭子和鼻咽洗液可供鼻病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎衣原體、溶血性鏈球菌等病原學(xué)診斷。不合格的痰標(biāo)本(扁平上皮細(xì)胞25個(gè)低倍鏡視野)富含上呼吸道正常菌群,在病原學(xué)診斷時(shí)需加以注意(四)呼吸道標(biāo)本(五)糞便標(biāo)本取含膿、血或粘液糞便置于清潔容器中送檢排便困難者或嬰幼兒可用直腸拭子采集。根據(jù)細(xì)菌種類(lèi)不同選用合適運(yùn)送培養(yǎng)液以提陽(yáng)性檢岀率,如副溶血弧菌引起腹瀉的糞便應(yīng)置于堿性蛋白胨水或卡一布

15、運(yùn)送培養(yǎng)液次糞便培養(yǎng)陰性不能完全排除胃腸道病原菌的存在,對(duì)于傳染性腹瀉患者需三次送檢糞便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。對(duì)疑為寄生蟲(chóng)感染者,應(yīng)盡快運(yùn)送水樣便,以保持原蟲(chóng)滋養(yǎng)體活力;若不及時(shí)送檢,糞便標(biāo)本置于含10%甲醛和聚乙烯醇的小螺口塑料容器內(nèi)保存(五)糞便標(biāo)本(為泌尿生殖道標(biāo)本根據(jù)不同疾病的特征及檢驗(yàn)?zāi)康牟杉煌瑯?biāo)本,如性傳播性疾病常取尿道口分泌物、外陰糜爛面病灶邊緣分泌物、陰道宮頸口分泌物和前列腺液等。對(duì)生殖道皰疹常穿刺皰疹液,盆腔膿腫者則于直腸子宮陷凹處穿刺膿液。懷疑衣原體感染的標(biāo)本不應(yīng)使用木柄拭子,因?yàn)槟举|(zhì)對(duì)該病原體有毒性作用。除淋病奈瑟菌保溫送檢外,所有標(biāo)本收集后40保存直至培養(yǎng)。(為泌尿生殖道標(biāo)本

16、(七)創(chuàng)傷、組織和膿腫標(biāo)本對(duì)損傷范圍較大的創(chuàng)傷,應(yīng)從不同部位采集多份標(biāo)本。采集部位應(yīng)首先清除污物,以碘酒,酒精消毒皮膚,防止表面污染菌混入標(biāo)本影響檢測(cè)結(jié)果。開(kāi)放性膿腫的采集,用無(wú)菌棉拭采取膿液及病灶深部分泌物。封閉性膿腫,則以無(wú)菌干燥注射器穿刺抽取;疑為厭氧菌感染者,取膿液后立即排凈注射器內(nèi)空氣針頭插入無(wú)菌橡皮塞送檢,否則標(biāo)本接觸空氣導(dǎo)致厭氧菌死亡而降低臨床分離率。用于病毒檢測(cè)的組織標(biāo)本宜放在有滅菌鹽水紗布的培養(yǎng)皿內(nèi)或病毒運(yùn)送培養(yǎng)基內(nèi)運(yùn)送,用勻漿管勻漿、離心、過(guò)濾后,作病毒分離鑒定(七)創(chuàng)傷、組織和膿腫標(biāo)本臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課

17、件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床病原學(xué)檢查研究共51張課件臨床