【精】中藥炮制學(xué)重點

1、 名解1.中藥炮制學(xué):根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辨證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，所采取的一項制藥技術(shù)2.水飛法:某些不溶于水的礦物類藥物，利用粗細(xì)粉末在水中懸浮性不同，將不溶于水的礦物、貝殼類藥物經(jīng)反復(fù)研磨，而分離制備極細(xì)膩粉末的方法3.飲片:狹義切制成的片、絲、段、塊等形飲片狀的中藥。廣義中醫(yī)理論指導(dǎo)下，供中醫(yī)臨床調(diào)配處方或生產(chǎn)中成藥用的中藥.包括霜、油、片、絲、段、塊.相資為制:用藥性相似的輔料（或藥物）或某種炮制方法來炮制藥物，以增強藥效。.看水性:檢查藥材在水處理過程中的軟化程度，即檢查藥材的吸水量。.煅淬法將藥物按明煅法煅燒至紅透后，趁熱投入規(guī)定的液體輔料（淬液

2、）中浸淬，使之酥脆.火候:指藥物炮制的時間和程度，是藥物受熱程度、加熱時間、火力大小的綜合概念，即指在一定工藝條件下藥物炮制的質(zhì)量要求。.炒炭存性:炒炭時只能是藥物外部碳化，內(nèi)部人保留其固有的氣味，花、葉全草類藥物仍可清晰辨別其原型，且勿全部炭化，更不能灰化-.凈制:中藥材在切制、炮炙或調(diào)配、制劑前，選取規(guī)定的藥用部分，除去非藥用部位、雜質(zhì)、霉變品、蟲蛀品及灰屑等，使藥物達到藥用純度標(biāo)準(zhǔn)的處理方法。.中藥炮制學(xué):專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科。其他：.我國古代三部炮制專著的成書年代及作者五十二病方（春秋戰(zhàn)國）最早記載炮制內(nèi)容的醫(yī)方書雷公炮炙論（南北朝劉宋

3、時代雷敩,約五世紀(jì)）新修本草（唐蘇敬，公元659年）本草蒙筌（明陳嘉謨,1566年）炮炙大法（明繆希雍，1622年）.中藥炮制研究的核心內(nèi)容是什么？探討炮制原理研究中藥減毒、增效、緩和藥性及產(chǎn)生新藥效的原理等。.炮制的歷代稱謂:炮制、炮炙、修治、修事、修制、合和、合藥、制藥、治、制、制造等.a.中藥炮制對中藥藥性的影響包括那幾方面？對四氣五味的影響；對升降沉浮的影響；對歸經(jīng)的影響；對中藥毒性的影響b.炮制對藥理化性質(zhì)產(chǎn)生影響的三個主要因素（加熱處理，水處理和輔料處理）.中藥炮制的目的，各舉三例說明一、降低或消除藥物的毒性或副作用：馬錢子、蒼耳子、川烏二、改變或緩和藥物的性能：密炙麻黃、酒炙黃連

4、、大黃酒炙三、增強藥物療效：王不流行、杜仲鹽炙、醋制柴胡四、改變或增強藥物作用的趨向：酒大黃、炒萊菔子五、改變藥物作用部位或增強對某部位的作用:砂仁鹽制、醋制柴胡六、便于調(diào)劑和制劑：當(dāng)歸片、麻黃段、厚樸絲七、潔凈藥物，利于貯藏保管：蒸桑螵蛸、黃芩、天麻八、矯臭矯味，利于服用：紫河車、乳香、刺猬皮九、制備新藥：血余炭.a）中藥常用炮制輔料，各種炮制輔料的作用及炮制作用，適用于炮制哪些藥物液體輔料輔料輔料的作用炮制作用適用藥物1。酒活血通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，行藥勢，矯味矯臭。緩和藥物的苦寒之性，引藥上行，增強活血通絡(luò)的作用，矯臭矯味），防腐）補益藥：地黃、女貞子。清熱瀉火藥：大黃、黃連、黃芩、黃柏。活血

5、化瘀藥：當(dāng)歸、川芎、牛膝、白芍等。祛風(fēng)通絡(luò)藥：威靈仙、桑枝、續(xù)斷。動物藥：烏梢蛇、蘄蛇、白花蛇。2.醋理氣止血，行水消腫，解毒，散瘀止痛,矯味矯臭。增加溶解度，提高療效，引藥入肝，緩和藥性，降低毒性，矯臭矯味，殺菌防腐?；钛鲋雇此帲貉雍⑤g(shù)、乳香、沒藥等疏肝行氣藥：柴胡、青皮、香附等。峻下逐水藥：甘遂、大戟、芫花具有特殊氣味的藥物：乳香、沒藥、五靈脂。3.蜂蜜能補中潤燥、解毒、緩急止痛，矯味矯臭。協(xié)同作用，增強潤肺止咳，補脾益氣的功效，解毒，緩和藥性，矯味矯臭，減輕藥物的副作用化痰止咳藥：麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花。補中益氣藥：甘草、黃芪、黨參。4.食鹽水強筋骨、軟堅

6、散結(jié)、清熱涼血、解毒防腐、矯味。改變藥物的性能，增強療效（增強滋補肝腎，滋陰降火，療疝止痛作用）；引藥入腎補腎固精、利尿、療疝止痛、瀉相火的藥物知母、巴戟天、杜仲、澤瀉、黃柏、砂仁、車前子、菟絲子、補骨脂、荔枝核等。5.生姜汁發(fā)表散寒,溫中止嘔,化痰解毒抑制藥物的寒性，增強療效，降低毒性厚樸、竹茹、草果、半夏、天南星、白附子、黃連等。6.甘草汁補脾益氣，清熱解毒，去痰止咳，緩急止痛。緩和藥性，降低毒性，增溶（提高有效成分的溶出率甘草具有解毒作用遠志、半夏、吳茱萸、巴戟天。7.黑豆汁活血利水，祛風(fēng)解毒，滋補肝腎.增強補肝腎、益精血、烏須發(fā)、強筋骨的功效。何首烏8.米泔水益氣，除煩止渴，解毒，清熱

7、涼血，利小便，對油脂有吸附作用。吸附油脂，降低藥物辛燥之性，增強補脾和中的作用。蒼術(shù)、白術(shù)等。9.膽汁清肝明目，利膽通腸，降低毒性、燥性大南星、黃連。解毒消腫，潤燥。增強療效10麻油清熱，潤燥，生肌。使質(zhì)地酥脆，降低毒性，增強滋補作用、馬錢子、蛤蚧、三七等11.羊脂油補虛助陽，潤燥，祛風(fēng)解毒.增強補腎助陽作用。淫羊藿。固體輔料輔料輔料的作用炮制作用適用藥物1.稻米補中益氣，健脾和胃，除增強補中益氣作用煩止渴，止瀉痢降低刺激性和毒性矯正藥物的腥臭味作為附加判斷指征斑蝥、紅娘子、黨參等2.麥麩和中益脾。緩和燥性，去除異味，增強療效，緩和藥性吸附油質(zhì)，使藥物色澤均勻一致。枳殼、僵蠶、蒼術(shù)、肉豆苣笛寸

8、3.白礬解毒防腐，祛痰殺蟲，收防腐，降毒增效斂燥濕半夏、大南星、白附子.4.豆腐益氣和中，生津潤燥，清較強的沉淀與吸附作用，熱解毒?？山档退幬锒拘?，去除污物藤黃、珍珠（花珠）、硫磺5.土溫中和胃，止血止嘔，澀降低藥物刺激性，增強療腸止瀉。效,具有中間傳熱體作用，使藥物受熱均勻白術(shù)、山藥、當(dāng)歸、白芍6.蛤粉清熱，利濕，化痰，軟堅。除去藥物腥味及滋膩性，增強療效，有中間傳熱體作用，使藥受熱均勻.阿膠、鹿角膠。7.滑石粉利尿，清熱，解暑。使藥物質(zhì)地酥脆，降低毒性，矯正不良?xì)馕?，具有中間傳熱體作用，使藥物受熱均勻。刺猬皮、魚鰾膠、水蛭、黃狗腎、象皮等。8.河砂中間傳熱體，使藥物受熱均勻。使質(zhì)地堅硬的藥

9、物松脆。降低藥物毒性。除藥物的非藥用部位馬錢子、穿山甲、骨碎補、狗脊、龜甲、鱉甲等。9.朱砂鎮(zhèn)驚，安神，解毒。增強藥物寧心安神作用。麥冬、茯苓（神）、遠志b）對含生物堿的中藥常用哪些輔料炮制酒、醋等.”凡藥制造，貴在適中，不及則功效難求，太過則氣味反失”一話是誰提出的（陳嘉謨）.歸納“雷公炮制十七法“的作者炮、爆、熄、炙、煨、炒、煅、煉、制、度、飛、伏、鎊、搬、日煞（曬）、曝、露。.中藥炮制的分類方法有幾種？具體內(nèi)容是什么?6種：1.雷公炮炙十七法2.三類分類法3.五類分類法4.藥典分類法5.藥用部位分類法6.工藝與輔料相結(jié)合的分類法.a）中藥凈選的主要內(nèi)容及適用藥物？清除雜質(zhì)分離藥用部位清除

10、非藥用部位他加工（碾搗、制絨、揉搓、拌衣）b）常需搌搗的藥物一某些質(zhì)地特殊或形體較小、不便切制，而整體應(yīng)用又會影響有效成分煎出的藥物1礦物類：自然銅、龍骨、龍齒、石膏等。2甲殼類：穿山甲、龜甲、石決明、牡蠣等。3果實種子類：苦杏仁、桃仁、蒼耳子等4.根及根莖類：川貝母、制半夏、三七等。5.其他類：神曲、雷丸、乳香、五倍子等。.藥物發(fā)芽與發(fā)酵的條件發(fā)酵的條件:1.菌種：微生物2.培養(yǎng)基（營養(yǎng)物質(zhì)）：水、氮、碳、無機鹽.溫度：30.溫度：3037.濕度：7080%。.其他pH47.6,有充足的氧或二氧化碳發(fā)芽條件1.種子或果實成熟飽滿，發(fā)芽率85%以上。2.溫度：18253.濕度：噴淋清水23次/

11、日，濕度4245%。4.適當(dāng)避光。5.充足的02。12.扣鍋煅時，判斷藥物煅透的方法.貼紙法：貼于蓋鍋上的白紙變深黃色。.滴水法：滴水成珠（水滴于蓋鍋上即沸，并成珠狀不散）。.放米法：放于蓋鍋上的米變深黃色。.留孔觀煙法：煙霧由白-黃-青-無煙。13.中藥炮制有哪些傳統(tǒng)的制藥原則及具體制藥方法？其含義？各舉3例說明a.相反為制（反制）一用藥性相對立的輔料（或藥物）來炮制藥物，以制約中藥的偏性或改變藥性。制藥方法:改變藥物的性能（性味功效升降浮沉）。例:酒炙大黃（上行清上焦血分熱毒）；酒炙黃連（緩其寒涼之性）;膽汁炙天南星（降低其毒性，改變藥性）b.相資為制（從制）一用藥性相似的輔料（或藥物）或

12、某種炮制方法來炮制藥物，以增強藥效。制藥方法:調(diào)整藥物的五味或矯正劣味。例:鹽炙知母（滋陰降火作用）；酒炙仙茅（溫腎助陽作用）；蜜炙百合（潤肺止咳功效）c.相畏（相殺）為制一利用某種輔料（或藥物）來炮制藥物，以制約藥物的毒、副作用.制藥方法:改變藥物外觀形態(tài)和分開藥用部位。例：生姜、白礬制半夏、天南星d.相惡為制一利用某種輔料或某種方法來炮制藥物，以減弱藥物的烈性.理方法:改變藥物的性質(zhì)（藥性功用）或質(zhì)地。例:麩炒枳實可緩和其破氣作用；米泔水制蒼術(shù)（米泔水可緩和蒼術(shù)的燥性）。14.中藥常用的水處理方法及適用藥物，藥物的干燥濕度常用的水處理方法:淋法、洗法、泡法、漂法、潤法、加熱軟化法適用藥物:氣味芳香、質(zhì)地疏松的全草類、葉類、果皮類藥；有