消化性潰瘍科普課件

消化性潰瘍(kuìyáng)首都醫(yī)科大學(xué)附屬(fùshǔ)北京友誼醫(yī)院國際醫(yī)療中心第一頁，共十九頁。消化性潰瘍科普什么(shénme)是消化性潰瘍？指胃腸道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而發(fā)生的潰瘍(kuìyáng)好發(fā)部位：胃、十二指腸其它部位：食管下段、小腸、胃腸吻合口、異位胃粘膜第二頁，共十九頁。消化性潰瘍科普第三頁，共十九頁。消化性潰瘍科普胃十二指腸的結(jié)構(gòu)(jiégòu)和功能運動功能(gōngnéng)分泌功能(gōngnéng)第四頁，共十九頁。消化性潰瘍科普消化性潰瘍與那些(nàxiē)因素有關(guān)？胃酸(wèisuān)和胃蛋白酶“無酸無潰瘍”幽門螺桿菌非甾體類抗炎藥胃黏膜防御機制受損胃十二指腸運動異常遺傳、環(huán)境、精神因素其它相關(guān)疾病如胃泌素瘤、慢性肺病、尿毒癥、肝硬化等第五頁，共十九頁。消化性潰瘍科普胃潰瘍：70%以上

十二指腸(shíèrzhǐcháng)潰瘍：95%至100%消化性潰瘍與那些因素(yīnsù)有關(guān)？第六頁，共十九頁。消化性潰瘍科普消化性潰瘍與那些(nàxiē)因素有關(guān)？第七頁，共十九頁。消化性潰瘍科普消化性潰瘍(kuìyáng)有哪些臨床表現(xiàn)？疼痛(téngtòng)非特異性??！部位：多為中上腹性質(zhì)：隱痛、鈍痛、刺痛、灼痛或饑餓樣痛節(jié)律性：胃潰湯：常在餐后十二指腸潰瘍：二餐之間、半夜周期性：秋末(qiūmò)至春初較冷季節(jié)第八頁，共十九頁。消化性潰瘍科普消化性潰瘍(kuìyáng)有哪些臨床表現(xiàn)？唾液分泌增多胃灼熱反胃(fǎnwèi)、噯酸、噯氣惡心、嘔吐局限性壓痛等第九頁，共十九頁。消化性潰瘍科普消化性潰瘍(kuìyáng)有哪些并發(fā)癥？上消化道出血：嘔血、黑便穿孔：劇烈(jùliè)腹痛第十頁，共十九頁。消化性潰瘍科普幽門梗阻：嘔吐癌變：疼痛節(jié)律性消失、食欲減退、體重明顯減輕、糞便隱血試驗(shìyàn)持續(xù)陽性消化性潰瘍(kuìyáng)有哪些并發(fā)癥？第十一頁，共十九頁。消化性潰瘍科普消化性潰瘍(kuìyáng)的相關(guān)檢查

內(nèi)鏡鋇餐(bèicān)HP檢測第十二頁，共十九頁。消化性潰瘍科普一般治療：1、生活：避免過度緊張與勞累2、飲食：少食多餐、戒煙酒、避免食用(shíyòng)咖啡、濃茶、辛辣等刺激性食物及損傷胃粘膜的藥物，不過飽藥物治療：抑酸、保護胃粘膜、抗HP消化性潰瘍(kuìyáng)的治療第十三頁，共十九頁。消化性潰瘍科普HP陽性(yángxìng)患者的治療指征既往或目前患有十二指腸和/或胃潰瘍，不論(bùlùn)有無并發(fā)癥胃癌切除術(shù)后胃粘膜相關(guān)性淋巴組織淋巴瘤萎縮性胃炎消化不良直系親屬中有胃癌患者患者意愿第十四頁，共十九頁。消化性潰瘍科普采用良好的公共衛(wèi)生措施徹底地洗手食用經(jīng)過適當加工的食物(shíwù)飲用安全、干凈的水如何預(yù)防(yùfáng)HP感染第十五頁，共十九頁。消化性潰瘍科普胃十二指腸(shíèrzhǐcháng)疾病的預(yù)防一戒長期精神緊張。二戒過度勞累。三戒飲食不均。四戒酗酒(xùjiǔ)無度。五戒嗜煙成癖。六戒濃茶咖啡。七戒進食時狼吞虎咽。八戒睡前進食。九戒不講衛(wèi)生。十戒濫用藥物。第十六頁，共十九頁。消化性潰瘍科普消化性潰瘍(kuìyáng)的自檢第十七頁，共十九頁。消化性潰瘍科普ThankYou第十八頁，共十九頁。消化性潰瘍科普內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)消化性潰瘍。其它部位：食管下段、小腸、胃腸吻合口、異位胃粘膜。運動功能分泌功能。胃酸和胃蛋白酶“無酸無潰瘍”。遺傳、環(huán)境、精神因素。其它相關(guān)疾病如胃泌素瘤、慢性肺病、尿毒癥、肝硬化等。胃潰瘍：70%以上

十二指腸潰瘍：95%至100%。性質(zhì)：