公司員工人身意外險管理制度

公司員工人身意外險管理制度公司員工人身意外險管理制度公司員工人身意外險管理制度資料僅供參考文件編號：2022年4月公司員工人身意外險管理制度版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：XX集團(tuán)有限公司員工人身意外險/工傷險管理制度一、目的為了最大限度的規(guī)避員工工傷風(fēng)險，增強(qiáng)企業(yè)預(yù)防和控制事故能力，促進(jìn)企業(yè)安全管理，特制定本制度。二、適用范圍集團(tuán)下設(shè)各分公司及相關(guān)部門.三、管理權(quán)責(zé)1、集團(tuán)人力資源部（一）負(fù)責(zé)以上適用范圍內(nèi)所有職工人身意外險/工傷保險的增減員及保險理賠跟進(jìn)工作。（二）對未按人力資源管理制度要求或流程辦理員工入/離職手續(xù)造成入保、退保不及時的情況有權(quán)出具考核意見。（三）對未按照相關(guān)規(guī)定流程或制度辦理的部門以及因工傷事故對公司造成經(jīng)濟(jì)損失的情況，有權(quán)對相關(guān)責(zé)任人出具考核或處罰意見。2、各分公司（一）協(xié)助集團(tuán)人力資源部辦理職工的人身意外險增減員及出險信息的及時反饋。（二）分公司職工出險后，做好及時逐級上報領(lǐng)導(dǎo)、職工就醫(yī)、報備集團(tuán)人力資源部備案等事宜。（三）根據(jù)集團(tuán)要求，收集、整理出險員工所需理賠資料，規(guī)定期限內(nèi)提交人力資源部。四、實施細(xì)則1、嚴(yán)肅入職/離職紀(jì)律入職/離職員工應(yīng)按人力資源管理制度流程辦理相應(yīng)手續(xù)，便于集團(tuán)人力資源部及時辦理員工保險的增/減員。2、職工出險處理流程（1）職工在上班期間受傷，應(yīng)送受傷職工到保險公司或人社局要求的指定醫(yī)院就醫(yī)，如：新區(qū)人民醫(yī)院，xx市區(qū)xx醫(yī)院、附屬醫(yī)院、人民醫(yī)院、中醫(yī)院，不清楚可咨詢集團(tuán)人力資源部。（2）分公司專人將職工就診病歷和發(fā)票、發(fā)票明細(xì)、DR報告單、診斷證明書等材料保管完好。（3）各分公司專人在事故發(fā)生4小時之內(nèi)及時通知集團(tuán)人力資源部，并說明公司、出險人姓名、身份證號、工傷發(fā)生的時間、地點、出險原因、受傷部位和受傷程度等信息。3、分公司專人務(wù)必在員工受傷20天以內(nèi)按照材料清單整理好材料，附上材料清單明細(xì)表，匯總后一并交予集團(tuán)人力資源部。4、為建立動態(tài)管控，分公司專人做好本公司的工傷出險匯總，按季度提報集團(tuán)人力資源部備案。提報模板見附件《工傷臺賬》。五、違規(guī)處理1、對分公司員工入/離職貽誤上報的行為，一經(jīng)查實，若職工未出險，對分公司負(fù)責(zé)人處≥100元罰款；若職工出險，除對分公司負(fù)責(zé)人處100元以上罰款外，同時視情況由分公司負(fù)責(zé)人承擔(dān)醫(yī)藥費總額的30%以上。2、分公司出現(xiàn)職工出險后因漏報、瞞報或超過4小時未上報集團(tuán)人力資源部，對分公司負(fù)責(zé)人處罰款100元；如影響保險公司理賠，除罰款外，同時視情況由分公司負(fù)責(zé)人承擔(dān)醫(yī)藥費總額的30%以上。3、未到指定醫(yī)院就醫(yī)或就診病歷、發(fā)票等材料丟失導(dǎo)致保險公司不予理賠的，如因受傷職工個人原因造成的，由其個人承擔(dān)費用；因分公司造成的，由分公司負(fù)責(zé)人承擔(dān)費用。4、集團(tuán)人力資源部若貽誤職工投保，給予經(jīng)辦人處罰款100元/次。若造成無法理賠，視情況由集團(tuán)人力資源部負(fù)責(zé)人承擔(dān)醫(yī)藥費總額的30%以上。六、其他1、根據(jù)員工投保的險種不同，需提報不同的理賠材料，材料清單及理賠樣本見附件包。2、理賠材料的提交與接收必須經(jīng)過嚴(yán)格書面簽收或電子郵件確認(rèn)。3、保險賠付金由保險公司統(tǒng)一支付給公司，由公司根據(jù)情況支配。4、自下發(fā)之日起執(zhí)行，之前作廢，后期如有任何變動，另行通知。本制度最終解釋權(quán)歸集團(tuán)人力資源部所有。xx集團(tuán)有限公司2018年9