建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評

建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化月評價(jià)表工程項(xiàng)目名稱：自評時(shí)間：年月日類別單位名稱房屋建筑面積（㎡）或市政工程造價(jià)（萬元）形象進(jìn)度總計(jì)得分（滿分100分）項(xiàng)目名稱及分值安全管理（滿分10分）文明施工（滿分15分）手腳架（滿分10分）基坑工程（滿分10分）模板支架（滿分10分）高處作業(yè)（滿分10分）施工用電（滿分10分）物料提升機(jī)與施工升降機(jī)（滿分10分）塔式起重機(jī)與起重吊裝（滿分10分）施工機(jī)具（滿分5分）施工總承包單位專業(yè)承包（分包）單位自評機(jī)構(gòu)評語：□項(xiàng)目按照《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ59）進(jìn)行自評，自評結(jié)果客觀、真實(shí)；□其他。項(xiàng)目自評機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽章）年月日監(jiān)理單位意見（負(fù)責(zé)人簽章）年月日建設(shè)單位意見（負(fù)責(zé)人簽字）年月日備注：1．本表建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各一份；項(xiàng)目考評主體日常監(jiān)督檢查時(shí)應(yīng)抽查此表，核實(shí)填寫內(nèi)容是否和現(xiàn)場一致并做好相關(guān)記錄。2．評分項(xiàng)目遇有缺項(xiàng)的，其評分的實(shí)得分應(yīng)為可評分項(xiàng)目的實(shí)得分之和與可評分項(xiàng)目的應(yīng)得分之和比值的百分?jǐn)?shù)。3.此表由施工單位存檔備查。附件2受理編號：受理時(shí)間：重慶市建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評申報(bào)表項(xiàng)目名稱：所屬地區(qū)：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：申報(bào)日期：填表說明一、本表用于建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評申報(bào)。二、本表應(yīng)使用計(jì)算機(jī)打印，不得涂改。三、受理編號、受理時(shí)間由受理單位填寫。四、如需加頁，一律使用A4紙。五、本表填寫一份，按建筑施工項(xiàng)目概況表、建筑施工項(xiàng)目安全管理獎懲情況表、建筑施工項(xiàng)目月評級匯總表、建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化綜合評價(jià)表順序裝訂成冊。六、本表由申報(bào)單位報(bào)至負(fù)責(zé)工程安全監(jiān)督的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，所有內(nèi)容須如實(shí)填寫，同時(shí)提供word電子版。表2-1建筑施工項(xiàng)目工程概況表工程名稱工程地點(diǎn)施工許可證號建筑規(guī)模建筑面積（㎡）開工日期工程造價(jià)（萬元）竣工日期建設(shè)單位單位名稱法定代表人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位單位名稱法定代表人總監(jiān)理工程師施工

總包單位單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生產(chǎn)

許可證編號合同造價(jià)萬元專業(yè)承包單位1單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生產(chǎn)

許可證編號合同造價(jià)萬元專業(yè)承包單位2單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生產(chǎn)

許可證編號合同造價(jià)萬元專業(yè)承包單位3單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生產(chǎn)

許可證編號合同造價(jià)萬元備注：如項(xiàng)目專業(yè)承包單位較多，可另頁續(xù)表2-2建筑施工項(xiàng)目安全管理獎懲情況表工程項(xiàng)目名稱：自評時(shí)間：年月日序號評價(jià)類別評價(jià)要素等次數(shù)量（條、次、起）1表彰獎勵表彰獎勵或通報(bào)表揚(yáng)國家級2市級3區(qū)縣級4觀摩工地市級5區(qū)縣級6批評處罰限期整改7停工整改8行政處罰經(jīng)濟(jì)處罰9暫扣或吊銷證書10停止執(zhí)業(yè)11通報(bào)批評國家級12市級13區(qū)縣級14事故情況一般事故15較大事故16重特大事故項(xiàng)目自評機(jī)構(gòu)意見本建筑施工項(xiàng)目安全管理獎懲資料齊全、真實(shí)，計(jì)分準(zhǔn)確?，F(xiàn)申報(bào)對該項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評。自評機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人意見：（公章）年月日監(jiān)理單位意見□項(xiàng)目安全管理獎懲資料齊全、真實(shí)，同意申報(bào)?！蹴?xiàng)目安全管理獎懲不真實(shí)或資料不齊全，不同意申報(bào)?？偙O(jiān)理工程師：（公章）

年月日建設(shè)單位意見□項(xiàng)目安全管理獎懲資料齊全、真實(shí)，同意申報(bào)?！蹴?xiàng)目安全管理獎懲不真實(shí)或資料不齊全，不同意申報(bào)。建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）

年月日注：獎懲情況需提供相關(guān)證明材料，復(fù)印件附表后，原件退回。表2-3建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化月評價(jià)匯總表工程項(xiàng)目名稱：自評時(shí)間：年月日序號時(shí)間評分序號時(shí)間評分113214315416517618719820921102211231224自評平均得分注：行不夠時(shí)可增加項(xiàng)目自評機(jī)構(gòu)意見本建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評過程符合規(guī)范，自評結(jié)果客觀真實(shí)，現(xiàn)申報(bào)對該項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評。自評機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人意見：（公章）年月日監(jiān)理單位意見□自評價(jià)過程符合規(guī)范，同意自評結(jié)果?！踝栽u價(jià)過程不符合規(guī)范，不同意自評結(jié)果。總監(jiān)理工程師：（公章）

年月日建設(shè)單位意見□自評價(jià)過程符合規(guī)范，同意自評結(jié)果。□自評價(jià)過程不符合規(guī)范，不同意自評結(jié)果。建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）

年月日

表2-4建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化綜合評價(jià)表工程項(xiàng)目名稱：自評時(shí)間：年月日建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工總承包單位項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理單位項(xiàng)目總監(jiān)專業(yè)承包單位1項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位2項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位3項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號自評項(xiàng)目自評內(nèi)容自評情況1依據(jù)JGJ59開展檢查每月依據(jù)《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ59）等開展建筑施工項(xiàng)目自評工作平均得分分2一票否決項(xiàng)目項(xiàng)目未按規(guī)定開展項(xiàng)目自評工作的；□有□無項(xiàng)目發(fā)生安全死亡責(zé)任事故的；□有□無項(xiàng)目因存在安全隱患在一年內(nèi)受到市、區(qū)（縣）建設(shè)行政主管部門2次及以上停工整改或罰款的；□有□無建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)行為誠信評價(jià)累計(jì)有2個(gè)周期評價(jià)結(jié)果低于70分的；□有□無發(fā)生野蠻施工破壞城市管線導(dǎo)致嚴(yán)重不良社會影響的，發(fā)生施工揚(yáng)塵污染、噪聲超標(biāo)等環(huán)境問題造成嚴(yán)重不良社會影響的；□有□無項(xiàng)目未按規(guī)定實(shí)施平安卡管理制度的；在監(jiān)項(xiàng)目的項(xiàng)目經(jīng)理和專職安全管理人員實(shí)施指紋、人臉識別等考勤工作，出勤率分別達(dá)不到施工日80%和90%的，或抽查其余從業(yè)人員刷卡進(jìn)出工地未達(dá)到年度工作要求的；□有□無對建設(shè)行政主管部門或建筑施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)發(fā)出的整改通知，無正當(dāng)理由，有一次及以上不予落實(shí)整改的?！跤小鯚o3評定為優(yōu)良的項(xiàng)目該項(xiàng)目在施工期間受到市政府、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、區(qū)（縣）建設(shè)行政主管部門通報(bào)表揚(yáng)的；□有□無該項(xiàng)目作為市、區(qū)（縣）現(xiàn)場會觀摩項(xiàng)目的；□有□無該項(xiàng)目評為部級、市級文明工地的□有□無施工單位考評申請自評機(jī)構(gòu)人員簽字單位姓名單位姓名本企業(yè)所施工的工程項(xiàng)目已經(jīng)完工，現(xiàn)提交項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評材料，自評結(jié)果符合現(xiàn)場實(shí)際情況，提交的有關(guān)資料真實(shí)、有效，復(fù)印件和原件內(nèi)容一致。如有不實(shí)，愿意接受主管部門處罰，并承擔(dān)由此引起的一切后果。自評結(jié)果如下：□優(yōu)良□合格□不合格現(xiàn)申報(bào)對該項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評。法定代表人（簽名）：（公章）年月日監(jiān)理單位意見□自評價(jià)過程符合規(guī)范，且資料齊全，同意申報(bào)?！踝栽u價(jià)過程符合規(guī)范，資料不齊全，不同意申報(bào)?！踝栽u價(jià)過程不符合規(guī)范，不同意申報(bào)。總監(jiān)理工程師（簽字）：（公章）

年月日建設(shè)單位意見□自評價(jià)過程符合規(guī)范，且資料齊全，同意申報(bào)?！踝栽u價(jià)過程符合規(guī)范，資料不齊全，不同意申報(bào)。□自評價(jià)過程不符合規(guī)范，不同意申報(bào)。建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：（公章）

年月日考評主體受理意見□項(xiàng)目自評價(jià)資料齊全，同意受理。□項(xiàng)目自評價(jià)資料不齊全，不同意受理?！蹴?xiàng)目自評價(jià)過程不規(guī)范，不同意受理。接件人：（公章）年月日附件4受理編號：受理時(shí)間：重慶市建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評申報(bào)表申報(bào)企業(yè)：（公章）資質(zhì)等級：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：申請日期：重慶市城鄉(xiāng)建設(shè)委員會制填表說明一、本表用于建筑安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化施工企業(yè)考評申報(bào)。二、本表應(yīng)使用計(jì)算機(jī)打印，不得涂改。三、受理編號、受理時(shí)間由受理單位填寫。四、如需加頁，一律使用A4紙。五、本表填寫一份，按建筑施工企業(yè)基本情況統(tǒng)計(jì)表、企業(yè)近三年承建項(xiàng)目臺賬、項(xiàng)目考評結(jié)果匯總表、建筑施工企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化綜合評價(jià)表、獎懲情況復(fù)印件的順序裝訂成冊。獎懲情況需提供相關(guān)證明材料，查驗(yàn)后原件退回。六、本表由申報(bào)單位報(bào)至企業(yè)考評主體，所有內(nèi)容須如實(shí)填寫，同時(shí)提供word電子版。承諾書本單位承諾，所提交的建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化年度自評資料全部真實(shí)、合法、有效，復(fù)印件和原件內(nèi)容一致。如有不實(shí)，愿承擔(dān)由此引起的一切后果。法定代表人（簽字）：單位蓋章：年月日建筑施工企業(yè)基本情況統(tǒng)計(jì)表企業(yè)名稱企業(yè)地址郵政編碼工商注冊營業(yè)執(zhí)照注冊號經(jīng)濟(jì)類型設(shè)立時(shí)間聯(lián)系人職務(wù)手機(jī)號碼電話傳真電子郵箱安全生產(chǎn)許可證編號安全生產(chǎn)許可證有效時(shí)間企業(yè)資質(zhì)情況證書編號：資質(zhì)類別及等級：企業(yè)法定代表人職務(wù)職稱企業(yè)分管安全生產(chǎn)副經(jīng)理職務(wù)職稱安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)名稱專職安全生產(chǎn)管理人員人數(shù)表4-1企業(yè)近三年承建項(xiàng)目臺賬及項(xiàng)目考評結(jié)果匯總表（年度至年度）申報(bào)企業(yè)名稱：申報(bào)時(shí)間：年月日序號工程項(xiàng)目名稱工程地點(diǎn)考評結(jié)果得分等級工程項(xiàng)目數(shù)量總計(jì)考評結(jié)果優(yōu)良的工程項(xiàng)目數(shù)量優(yōu)良率考評結(jié)果合格的工程項(xiàng)目數(shù)量合格率考評結(jié)果不合格的工程項(xiàng)目數(shù)量不合格率注：根據(jù)工程數(shù)量實(shí)際情況可增加表格數(shù)量。表4-2重慶市建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化綜合評價(jià)表企業(yè)名稱:法定代表人：聯(lián)系方式：注冊所在地:評價(jià)日期：序號檢查項(xiàng)目自評內(nèi)容自評標(biāo)準(zhǔn)自評結(jié)果1企業(yè)每年依據(jù)JGJ/T77標(biāo)準(zhǔn)自評情況企業(yè)第1年自評情況企業(yè)第2年自評情況企業(yè)第3年自評情況檢查3年自評情況合格□基本合格□不合格□合格□基本合格□不合格□合格□基本合格□不合格□合格□基本合格□不合格□2企業(yè)近3年承建項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評情況評價(jià)項(xiàng)目數(shù)（個(gè)）項(xiàng)目評價(jià)為優(yōu)良的數(shù)量（個(gè)）項(xiàng)目評價(jià)為合格的數(shù)量（個(gè)）項(xiàng)目評