臨床水電解質(zhì)代謝紊亂理論知識(shí)考核試題與答案

臨床水電解質(zhì)代謝紊亂理論知識(shí)考核一、最正確選擇題1、高熱患者易發(fā)生［單項(xiàng)選擇題］*A、低容量性高鈉血癥VB、低容量性低鈉血癥C、等滲性脫水D、iWj容量性低鈉血癥E、細(xì)胞外液顯著喪失2、低容量性低鈉血癥對機(jī)體最主要的影響是［單項(xiàng)選擇題］*A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、循環(huán)衰竭VD、腦出血E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙3、以下水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克的是［單項(xiàng)選擇題］*A、低容量性低鈉血癥VB、低容量性高鈉血癥C、等滲性脫水D、高容量性低鈉血癥E、低鉀血癥C、血壓降低D、皮膚彈性降低35、以下哪項(xiàng)水、電解質(zhì)代謝紊亂早期易發(fā)生休克［單項(xiàng)選擇題］*A、高滲性脫水B、低滲性脫水VC、等滲性脫水D、低鉀血癥36、大量體液喪失后只補(bǔ)充水而未補(bǔ)鈉會(huì)導(dǎo)致［單項(xiàng)選擇題］*A、高滲性脫水B、低滲性脫水VC、等滲性脫水D、慢性水中毒37、臨床最常見的脫水類型是［單項(xiàng)選擇題］*A、低滲性脫水B、高滲性脫水&等滲性脫水VD、低滲性和高滲性脫水38、以下哪項(xiàng)不是等滲性脫水的特征［單項(xiàng)選擇題］*A、血鈉濃度低于正常VB、口渴、尿少C、血壓降低D、血漿滲透壓正常39、以下哪項(xiàng)不是低鉀血癥的原因［單項(xiàng)選擇題］*A、進(jìn)食困難B、嘔吐、腹瀉C、長期應(yīng)用速尿D、代謝性酸中毒V40、低鉀血癥最主要的機(jī)體變化是［單項(xiàng)選擇題］*A、神經(jīng)肌肉的興奮性降低VB、心肌興奮性降低C、腎功能降低D、酸堿平衡紊亂41、以下哪項(xiàng)不是低鉀血癥的臨床特點(diǎn)［單項(xiàng)選擇題］*A、軟弱無力B、麻痹性腸梗阻c、手足抽搐。D、心律失常42、某患者作消化道手術(shù)后禁食一周，僅靜脈輸入葡萄糖鹽水，此患者最易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是［單項(xiàng)選擇題］*A、低血鈉B、低血鈣C、低血鉀VD、低血鎂43、引起高鉀血癥最主要的原因是［單項(xiàng)選擇題］*A、大量溶血B、大面積燒傷C、輸入庫存血D、腎功能衰竭少尿期V44、代謝性酸中毒時(shí)常出現(xiàn)［單項(xiàng)選擇題］*A、身鈉血癥B、高鉀血癥VC、同1鈣血癥D、高鎂血癥45、高鉀血癥對機(jī)體最主要的危害是［單項(xiàng)選擇題］*A、肌肉松馳無力B、四肢感覺異常C、代謝性酸中毒D、心跳驟停，46、心性水腫時(shí)水腫液首先出現(xiàn)的部位是［單項(xiàng)選擇題］*A、面部B、眼瞼部C、身體低垂部位VD、腹腔E、疏松組織間隙47、急性炎癥水腫發(fā)生的主要原因［單項(xiàng)選擇題］*A、鈉水潴留B、微血管壁通透性增高VC、淋巴回流受阻D、組織、細(xì)胞增生E、醛固酮分泌增多48、導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留的主要因素是［單項(xiàng)選擇題］*A、球-管失衡。B、腎小球?yàn)V過率減少C、血漿膠體滲透壓下降D、鈉水?dāng)z入過多E、腎血流重新分布49、引起毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓增高最常見的原因是［單項(xiàng)選擇題］*A、微動(dòng)脈擴(kuò)張充血B、靜脈回流受阻VC、淋巴回流受阻D、毛細(xì)血管通透性增高E、循環(huán)血容量增加50、微血管壁通透性增高引起水腫的主要機(jī)制：［單項(xiàng)選擇題］*A、淋巴回流受阻B、毛細(xì)血管內(nèi)壓增加C、組織間液流體靜壓增高D、血漿膠體滲透壓增高E、有效膠體滲透壓下降V51、乳腺癌根治術(shù)后，同側(cè)手臂水腫的主要原因是［單項(xiàng)選擇題］*A、血漿膠體滲透壓下降B、毛細(xì)血管內(nèi)壓增高C、淋巴回流受阻，D、手術(shù)后炎癥引起水腫E、微血管壁通透性增高52、急性腎小球腎炎引起水腫的主要原因是［單項(xiàng)選擇題］*A、血漿膠體滲透壓下降B、微血管壁通透性增高C、醛固酮分泌增多D、腎小球?yàn)V過率下降VE、腎血流重新分布二、多項(xiàng)選擇題1、對高滲性脫水表達(dá)正確的選項(xiàng)是［多項(xiàng)選擇題］*A、細(xì)胞外液滲透壓增高VB、細(xì)胞內(nèi)液減少VC、血容量明顯減少D、尿量減少VE、口渴明顯。2、對低滲性脫水表達(dá)正確的選項(xiàng)是［多項(xiàng)選擇題］A、失鈉〉失水VB、細(xì)胞內(nèi)液明顯減少C、易發(fā)生休克VD、無口渴感VE、可排出較多低滲尿。3、對等滲性脫水表達(dá)正確的選項(xiàng)是［多項(xiàng)選擇題］*A、血清鈉濃度正常VB、鈉與水等比例喪失。C、細(xì)胞外液減少VD、不及時(shí)治療可轉(zhuǎn)化為高滲性脫水。E、僅補(bǔ)水分可轉(zhuǎn)化為低滲性脫水V4、水中毒時(shí)機(jī)體的變化是［多項(xiàng)選擇題］*A、細(xì)胞內(nèi)、外液呈低滲VB、稀釋性低鈉血癥。C、細(xì)胞內(nèi)、外液容量增多。D、可引起肺、腦水腫VE、細(xì)胞內(nèi)水分向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移5、低鉀血癥可發(fā)生于［多項(xiàng)選擇題］*A、糖原合成增加VB、堿血癥VC、腎功能衰竭D、大量溶血E、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉V6、低鉀血癥靜滴補(bǔ)鉀應(yīng)注意［多項(xiàng)選擇題］*A、濃度不過高。B、速度不過快。C、補(bǔ)鉀不過量VD、尿少不補(bǔ)鉀VE、先快后慢7、低鉀血癥機(jī)體變化有［多項(xiàng)選擇題］*A、骨骼肌軟弱無力，B、胃腸蠕動(dòng)亢進(jìn)C、心律失常VD、代謝性堿中毒VE、腱反射消失V8、高鉀血癥可發(fā)生于［多項(xiàng)選擇題］*A、腎功能衰竭。B、大面積創(chuàng)傷VC、大量使用胰島素D、急性酸中毒VE、糖原合成增9、高鉀血癥可引起［多項(xiàng)選擇題］*A、心律失常VB、肌肉無力VC、腎功能衰竭D、代謝性酸中毒，E、手足抽搐。10、高鉀血癥時(shí)以下哪些措施可降低血鉀［多項(xiàng)選擇題］A、靜脈注射葡萄糖和胰島素VB、靜脈注射鈣劑VC、靜脈滴注碳酸氫鈉VD、血液透析VE、陽離子交換樹脂聚苯乙烯磺酸鈉灌腸，11、引起血漿膠體滲透壓降低的原因有［多項(xiàng)選擇題］*A、腎病綜合征VB、肝硬化VC、血液稀釋VD、營養(yǎng)不良E、血漿y-球蛋白下降V12、導(dǎo)致有效膠體滲透壓降低的因素有［多項(xiàng)選擇題］*A、血漿白雷白降低VB、組織間液中蛋白質(zhì)含量增加VC、組織間液膠體滲透壓降低D、毛細(xì)血管通透性增加VE、血漿膠體滲透壓下降V13、導(dǎo)致組織液生成大于回流的因素有［多項(xiàng)選擇題］*A、毛細(xì)血管內(nèi)壓增加，B、血漿白蛋白下降，C、微血管壁通透性增高VD、組織間液中蛋白質(zhì)含量下降E、淋巴回流受阻V。4、低容量性低鈉血癥時(shí)體液喪失的特點(diǎn)是［單項(xiàng)選擇題］*A、細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯喪失B、細(xì)胞內(nèi)液無喪失僅喪失細(xì)胞外液VC、細(xì)胞內(nèi)液喪失，細(xì)胞外液無喪失D、血漿喪失，但組織間液無喪失E、血漿和細(xì)胞內(nèi)液明顯喪失5、高容量性低鈉血癥的特征是［單項(xiàng)選擇題］*A、組織間液增多B、血容量急劇增加C、細(xì)胞外液增多D、過多的低滲性液體潴留，造成細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均增多VE、過多的液體積聚于體腔6、低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是［單項(xiàng)選擇題］*A、體腔B、細(xì)胞間液C、血液D、細(xì)胞內(nèi)液VE、淋巴液7、水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部，可能是［單項(xiàng)選擇題］*A、腎炎性水腫B、腎病性水腫C、心性水腫VD、肝性水腫E、肺水腫8、易引起肺水腫的原因是［單項(xiàng)選擇題］*A、肺心病B、肺梗塞C、肺氣腫D、二尖瓣狹窄VE、三尖瓣狹窄9、區(qū)分滲出液與漏出液的最主要依據(jù)是［單項(xiàng)選擇題］*A、晶體成分B、細(xì)胞數(shù)目C、蛋白含量VD、酸堿度E、比重10、水腫時(shí)產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是［單項(xiàng)選擇題］*A、毛細(xì)血管有效流體靜壓增加B、有效膠體滲透壓下降C、淋巴回流障礙D、毛細(xì)血管壁通透性升高E、腎小球-腎小管失平衡，11、臨床上對伴有低容量性的低鈉血癥原那么上給予［單項(xiàng)選擇題］*A、高滲氯化鈉溶液B、10%葡萄糖液C、低滲氯化鈉溶液D、50%葡萄糖液E、等滲氯化鈉溶液V12、尿崩癥患者易出現(xiàn)［單項(xiàng)選擇題］*A、低容量性高鈉血癥VB、低容量性低鈉血癥C、等滲性脫水D、高容量性低鈉血癥E、低鈉血癥13、盛暑行軍時(shí)大量出汗可發(fā)生［單項(xiàng)選擇題］*A、等滲性脫水B、低容量性低鈉血癥VC、低容量性高鈉血癥D、高容量性低鈉血癥E、水腫14、低容量性高鈉血癥患者處理原那么是補(bǔ)充［單項(xiàng)選擇題］*A、5%葡萄糖液B、0.9%NaCIC、先3%NaCI液，后5%葡萄糖液D、先5%葡萄糖液，后0.9%NaCWE、先50%葡萄糖液，后0.9%NaCI15、影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是［單項(xiàng)選擇題］*A、白蛋白VB、球蛋白C、纖維蛋白原D、凝血酶原E、珠蛋白16、影響血管內(nèi)外液體交換的因素中，以下哪一因素不存在［單項(xiàng)選擇題］*A、毛細(xì)血管流體靜壓B、血漿晶體滲透壓VC、血漿膠體滲透壓D、微血管壁的通透性E、淋巴回流17、微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是［單項(xiàng)選擇題］*A、毛細(xì)血管流體靜壓升高B、淋巴回流障礙C、靜脈端的流體靜壓下降D、組織間液的膠體滲透壓增高VE、血液濃縮18、低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是［單項(xiàng)選擇題］*A、毛細(xì)血管內(nèi)壓升高B、血漿膠體滲透壓下降VC、組織間液的膠體滲透壓升高D、組織間液的流體靜壓下降E、毛細(xì)血管壁通透性升高19、血清鉀濃度的正常范圍是［單項(xiàng)選擇題］*A、130~150mmol/LB、140~160mmol/LC、3.5-5.5mmol/LVD、0.75~1.25mmol/LE、2.25~2.75mmol/L20、以下不是低鉀血癥對骨骼肌的影響的是［單項(xiàng)選擇題］A、肌無力B、肌麻痹C、超極化阻滯D、靜息電位負(fù)值減小VE、興奮性降低21、重度高鉀血癥時(shí)，心肌的［單項(xiàng)選擇題］*A、興奮性升高、傳導(dǎo)性升高、自律性升高B、興奮性升高、傳導(dǎo)性升高，自律性降低C、興奮性升高、傳導(dǎo)性降低，自律性升高D、興奮性降低、傳導(dǎo)性降低，自律性降低VE、興奮性降低、傳導(dǎo)性升高，自律性升高22、重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有［單項(xiàng)選擇題］*A、神經(jīng)-肌肉的興奮性升高B、心律不齊VC、胃腸道運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)D、代謝性酸中毒E、少尿23、影響體內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是［單項(xiàng)選擇題］*A、胰島素B、胰高血糖素C、腎上腺糖皮質(zhì)激素D、醛固酮VE、甲狀腺素24、鉀代謝紊亂與酸堿平衡紊亂?；橛绊?，下述正確的選項(xiàng)是［單項(xiàng)選擇題］*A、低鉀血癥常引起代謝性酸中毒B、高鉀血癥常引起代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒常引起高鉀血癥D、代謝性酸中毒常引起低鉀血癥E、混合性酸中毒常引起高鉀血癥V25、高鉀血癥對機(jī)體的主要危害在于［單項(xiàng)選擇題］*A、引起肌肉癱瘓B、引起嚴(yán)重的腎功能損害C、引起血壓降低D、引起嚴(yán)重的心律紊亂VE、引起酸堿平衡紊亂26、高滲性脫水是指［單項(xiàng)選擇題］*A、失水〉失鈉，血漿滲透壓＞310mmol/L,血清鈉＞150mmol/LVB、失水〉失鈉,血漿滲透壓＞280mmol/L,血清鈉＞135mmol/LC、失鈉〉失水,血漿滲透壓＜310mmol/L,血清鈉＜135mmol/LD、失鈉〉失水,血漿滲透壓＜280mmol/L,血清鈉＜145mmol/L27、以下哪項(xiàng)不是高滲性脫水的原因［單項(xiàng)選擇題］*A、飲水缺乏B、大量出汗C、尿崩癥D、嘔吐、腹瀉V28、高滲性脫水患者尿量減少的主要機(jī)制是［單項(xiàng)選擇題］*A、細(xì)胞外液滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞B、細(xì)胞外液減少C、細(xì)胞外液滲透壓增高，刺激下丘腦滲透壓感受器，D、腎血流量減少29、脫水熱產(chǎn)生的原因是［單項(xiàng)選擇題］*A、散熱減少VB、產(chǎn)熱增加C、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙D、產(chǎn)熱增加，散熱減少30、高熱患者出汗易出現(xiàn)［單項(xiàng)選擇題］*A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性