種植牙齒 演示文稿課件

種植牙齒種植牙也叫人工種植牙，并不是真的種上自然牙齒，而是通過醫(yī)學方式，將與人體骨質兼容性高的純鈦金屬經過精密的設計，制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀，以外科小手術的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內，經過1～3個月后，當人工牙根與牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破壞性，種植牙已被口腔醫(yī)學界公認為缺牙的首選修復方式。由于人工牙深植牙骨內，可承受正常的咀嚼力量，功能和美觀上幾乎和自然牙一樣，因此，被人們稱為人類的第三副牙齒。

種植牙優(yōu)點1、原理科學：種植牙將咀嚼壓力通過人工牙根（種植體）傳遞至牙槽骨，生物力學原理與天然牙相同，能承受強大的力量；

2、穩(wěn)固牢靠：種植牙具有很強的固位力與穩(wěn)定性，可像真牙一樣扎根在患者的口腔里；

3、避免磨牙：可少磨或不磨自己的真牙；

4、舒適美觀：不需要活動假牙必備的基托與卡環(huán)，沒有大面積塑料基托導致的味覺遲鈍與不舒適感；

5、清潔衛(wèi)生：種植牙體積小、不露金屬、美觀，有利于保持口腔清潔衛(wèi)生；

6、保護鄰牙：種植牙有自己獨立的牙根固位，不需要依附鄰牙來固位，對健康的鄰牙不僅沒有任何傷害，還可以防止由于缺牙導致鄰牙的移位或牙齒松動；

7、保護牙槽骨：種植牙的人工牙根深植于牙槽骨中，因此能有效防止牙槽骨萎縮和牙槽骨吸收。

種植牙的適應條件

1、個別牙齒缺失；

2、多數(shù)牙齒缺失；

3、全口牙缺失，可通過全口覆蓋式或全口固定式種植義齒修復；

4、頜骨缺損，可通過種植修復完成功能重建和形態(tài)恢復；

5、對假牙的美觀、功能有特殊要求者；

6、缺牙周圍的余留牙有問題，不能做傳統(tǒng)假牙者；

7、因生理或心理原因，不能習慣戴用有較大基托的可摘義齒，或因基托的刺激出現(xiàn)惡心嘔吐反應者什么時候才可以進行種植牙手術?

拔牙后創(chuàng)口處原有的支持骨(牙槽骨)會有吸收,在拔牙后前三個月吸收最快,六個月后明顯減慢,兩年后趨于穩(wěn)定,為了使修復體長期獲得較好的貼合和功能,一般在拔牙后三個月左右才可制作假牙.但是若拔前牙因影響美觀,缺牙這段期間可制作活動性的或固定性的暫時假牙,以維持美觀及功能.若拔牙在后牙,且是制作衛(wèi)生型牙橋,通常只要傷口不疼痛且愈合良好就可制作.不過假牙完成后,必須每二星期回診一次以調整假牙,避免假牙刺激傷口,減緩其愈合時間2、種牙痛苦嗎？

種牙時是要打麻藥的，該手術也就相當于一次拔牙手術，所以并不痛苦3、人人都可以種牙嗎?

不是的。要想獲得良好的種植效果，就必須嚴格按照種植牙的適應范圍來選擇病例。醫(yī)生會根據(jù)每一個患者的具體情況來決定。

4、種植前需要做哪些檢查？

患者在拔牙后3-6個月，牙槽窩逐漸愈合長平，這時即可到牙醫(yī)診所進行檢查，能否做種植牙修復?；颊咴诮邮芊N植手術前，醫(yī)生除了對他進行全身健康狀況檢查外，還要做一些口腔專業(yè)檢查，如拍X光片檢查頜骨情況，取研究模型，制定修復計劃等，經過仔細檢查無異常者，即可行種植體植入術種植牙的實用性

實用性一：穩(wěn)固牢靠

有些朋友經常會遇到這樣的情況，全口假牙戴不住，說話、吃東西時很容易脫落。種植牙全固定式種植體固位好，比傳統(tǒng)假牙戴的穩(wěn)固、牢靠。因此，咀嚼效率較傳統(tǒng)假牙有大幅度提高，患者即可盡情地吃、暢快地說、自信地笑。實用性三：持久

不傷鄰牙種植牙的長遠安全性已在歐美國家獲得認可。同時，它不影響健康鄰牙，其靠自身牙根獨立存在，且無需磨兩側健康牙，也不會造成假牙同健康牙接觸面食物嵌塞而使健康牙造成新的齲壞步驟/方法口腔檢查

做種植牙手術牙周病的治療確不能保留的牙齒予以拔除。并且醫(yī)生會將相鄰病灶牙根管治療。

在種植牙手術前，醫(yī)生會做一個種植前手術，包括：軟組織成形術、牙槽成形術、牙槽骨增量、上頜竇提升等無法與種植體植入同期進行的手術。

步驟/方法1.口腔檢查做種植牙手術牙周病的治療確不能保留的牙齒予以拔除。并且醫(yī)生會將相鄰病灶牙根管治療。

在種植牙手術前，醫(yī)生會做一個種植前手術，包括：軟組織成形術、牙槽成形術、牙槽骨增量、上頜竇提升等無法與種植體植入同期進行的手術2.制作種植牙手術導板一種非全牙缺失的種植牙手術導板的制作方法，分為ＣＴ數(shù)據(jù)采集，骨骼三維模型重建，病人骨骼條件設計種植方案，根據(jù)種植體位置，設計確定種植窩的模擬圓柱等10幾種方案備制種植窩按預先設計制作模板，根據(jù)牙槽骨的骨量選擇適宜長度的種植體及相應的系列鉆，使用牙種植機的快速鉆，以大量生理鹽水沖洗，先用圓鉆定位鉆孔，繼之用裂鉆、導航鉆逐步擴孔，而后擴大上口，沖洗創(chuàng)口。

4備制螺紋

改用慢速鉆，同樣用大量生理鹽水沖洗降溫，用絲錐制備種植窩骨壁上的螺紋6縫合創(chuàng)口

縫合創(chuàng)口按照手術縫合7帶上牙冠

種植釘與牙槽骨緊密愈合后，安裝烤瓷牙冠后就完成了整個種植牙手術的全過程了解種植牙的優(yōu)勢

一、舒適美觀。

種植牙修復好后就能像真牙一樣使用。種植牙沒有傳統(tǒng)鑲牙方法中的鉤或套，因而十分美觀，如同長出的新牙，被稱為人類的第三副牙齒。同時，種植牙因假牙基托小，甚至無基托。因此非常舒適，無異物感，對發(fā)音影響小。此外，植牙后亦不會像配戴笨重的活動假牙般出現(xiàn)牙肉疼痛。

了解種植牙的優(yōu)勢

二、穩(wěn)固牢靠。

有些朋友經常會遇到這樣的情況，全口假牙戴不住，說話、吃東西時很容易脫落。種植牙全固定式種植體固位好，比傳統(tǒng)假牙戴的穩(wěn)固、牢靠。因此，咀嚼效率較傳統(tǒng)假牙有大幅度提高，患者即可盡情地吃、暢快地說、自信地笑。1.老年人多數(shù)牙缺失，擬用固定義齒修復，為減輕缺牙間隙兩端基牙的負擔中間種植基牙；2.如果老年人是個別牙齒缺失，失牙區(qū)種植床；

3.老年全口牙缺失，可行全口覆蓋式或全口固定式種植義齒修復；

4.老年人游離端缺失牙，失牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴重，不能承擔義齒基托的負荷；老年人因生理或心理原因，不能習慣戴用有較大基托的可摘義齒，或因基托的刺激出現(xiàn)惡心嘔吐反應者；

6.老年人頜骨缺損，可通過種植修復完成功能重建和形態(tài)恢復；

7、老年人口腔內缺牙部位的牙槽骨骨量足夠(包括高度和寬度)；

8、老年人無嚴重的牙周炎、牙周病及其它嚴重口腔疾患；

9、老年人上牙和下牙之間的間隙在咬合時不能少于0.5厘米種植牙的不同種植體

(1)葉片狀種植體：葉片狀種植體的基本形態(tài)是楔形葉片狀，葉片上有各種形式的孔隙，其底緣有開口型和閉口型兩類。開口型有開口葉狀、翼式葉狀和雙葉狀等形態(tài)。

(2)branemark種植體：是螺旋柱狀種植體，由商業(yè)純鈦制成。植入后上部外六方結構接口，由覆蓋螺絲封閉。防止新生的骨組織長入植入體的內部?？梢詰糜诟黝愋迯?，都有完整成套的上部結構，采用二期手術的方法。種植牙的不同種植體

3)國產的種植體：主要是葉片狀、螺旋柱狀和圓柱狀，臨床應用廣泛。

(4)iti種植體：是用純鈦制作，表面用等離子涂層，早期的設計為中空式，后期空管的部分的管壁上有孔的位置向下移位，同時也有閉口實心種植體理想的口腔種植材料應具備以下性能

1)良好的生物學性能：

①組織相容性，指材料植入后與機體軟、硬組織及體液接觸時，具有良好的親和關系。

②生物力學相容性，硬組織及體液接觸時，材料的力學性能(彈性模量等參數(shù))與骨組織相近，以避免種植體受力時在與骨組織的界面上形成過大應力集中。理想的口腔種植材料應具備以下性能)良好的機械性能：種植技術是建立在近代機械加工的發(fā)展基礎之上的。良好的加工性能才能滿足形態(tài)設計的需要，咬合是牙的基本功能，種植體能夠承載靜態(tài)和動態(tài)咀嚼咬合力，不致在漫長的使用過程中發(fā)生折斷、變形、磨損。

(3)良好的加工成形性能：臨床上大量使用外形尺寸一致，表面加工精細的標準化種植體，有時也針對個體解剖形態(tài)特點用種植材料個別制作，以恢