附：一、牛剖腹產(chǎn)術(shù)附：二、牛臍疝手術(shù)課件

【適應(yīng)癥】用于助產(chǎn)手術(shù)難于救治的任何難產(chǎn)。但要注意，如難產(chǎn)時(shí)間已久，胎兒腐敗，子宮已經(jīng)發(fā)生炎癥以及母畜全身狀況不佳時(shí)，確定施行剖腹產(chǎn)時(shí)須十分謹(jǐn)慎。

附：一、牛剖腹產(chǎn)術(shù)

【保定和麻醉】側(cè)臥保定，分別綁住前后腿，將頭壓住。硬膜外麻醉及切口局部浸潤(rùn)麻醉，或靜松靈肌注及切口局部浸潤(rùn)麻醉法或用電針麻醉，一般來(lái)說(shuō)，如果胎兒仍然活著，應(yīng)盡量少用全身麻醉及深麻醉。

【術(shù)式】腹中線與右乳靜脈間切口為例1.腹中線與右乳靜脈間，從乳房基部前向前做一長(zhǎng)約25~30cm的縱行切口，切透皮膚、腹黃筋膜和腹斜肌肌腱、腹直肌，最后切開(kāi)腹橫肌腱膜和腹膜。在切開(kāi)腹膜后由助手用大塊紗布防止腸道及大網(wǎng)膜脫出。

術(shù)前檢查和處理直腸檢查聽(tīng)診心臟瘤胃穿刺胃管減壓靜脈補(bǔ)液一條繩倒牛切開(kāi)皮膚和皮下組織暴露腹黃筋膜切開(kāi)腹內(nèi)外斜肌肌腱切開(kāi)腹橫肌腱膜和腹膜用大塊紗布將脫出腸道及大網(wǎng)膜推回腹腔2.切開(kāi)腹膜，雙手深入切口，緊貼下腹壁向下滑，繞過(guò)大網(wǎng)膜，或?qū)⒋缶W(wǎng)膜向前推，防止小腸從切口脫出，暴露子宮。

隔著子宮壁握住胎兒某些部分，把子宮孕角大彎一部分拉出切口外，同時(shí)也就把小腸和大網(wǎng)膜擠開(kāi)了。在子宮和切口之間塞上一大塊紗布隔離。3.如子宮內(nèi)胎兒太沉，無(wú)法取出切口外，可用大紗布填塞切口和子宮之間，腹內(nèi)切開(kāi)子宮再取胎，而這通常是不得已而為之。沿子宮角大彎，避開(kāi)子葉，切透子宮壁。切口不可過(guò)小，以免拉出胎兒時(shí)被扯破而不易縫合。剝離子宮切口附近一部分胎膜，拉于切口外，然后切開(kāi)，防止胎水流入腹腔。

子宮角大彎，避開(kāi)子葉，切開(kāi)子宮壁剪開(kāi)胎膜刺破尿囊膜將尿囊膜拉于切口之外手再伸入子宮內(nèi)取出胎兒另一肢在助手協(xié)助下拉出胎兒常規(guī)閉合腹壁各層5.拉出胎兒后如有可能，應(yīng)把胎衣完全剝離拿出，但不要硬剝，可在子宮腔內(nèi)注入10％氯化鈉液，停留1~2min后再剝離。如果剝離很困難，可在子宮中放入1~2g四環(huán)素，術(shù)后注射催產(chǎn)素，使它自行排出。

8.用加有青霉素的溫生理鹽水將暴露的子宮表面洗干凈(沖洗液不能流人腹腔)，蘸干并充分涂以抗生素軟膏后，放回腹腔?？p合好子宮壁后，可使牛仰臥，放回子宮后將大網(wǎng)膜向后拉，使其覆蓋在子宮上。9.常規(guī)閉合腹壁切口。也可切除最后肋骨作為肷部前切口。

【術(shù)后護(hù)理】術(shù)后注射催產(chǎn)素，促進(jìn)子宮收縮和復(fù)舊，并按一般腹腔手術(shù)常規(guī)進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。若傷口愈合良好，可在術(shù)后7~10d拆線。

附：二、牛臍疝手術(shù)

【術(shù)前準(zhǔn)備】術(shù)前絕食或減食24h，但可飲水?！颈６ê吐樽怼坎⌒笮醒雠P保定，患部剃毛消毒，局部麻醉或在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)。

【術(shù)式】沿疝囊縱軸將囊的皮膚切開(kāi)，剝離疝囊內(nèi)層使其游離，并沿疝輪的周?chē)鷮⑵つw與腹壁分離4~5cm；如為新發(fā)生的臍疝，將疝囊及其內(nèi)容物還納于腹腔內(nèi)后將疝輪閉鎖，對(duì)皮膚行結(jié)節(jié)縫合，并裝以結(jié)系繃帶。當(dāng)疝囊的皮膚層與腹膜層緊密粘連，在沒(méi)有發(fā)生粘連的地方做皮膚切口，然后將皮膚剝離到疝輪部，并沿疝輪的周?chē)鷮⑵つw和腹壁分離若干距離，將疝內(nèi)容物還納于腹腔內(nèi)后，行疝輪修補(bǔ)術(shù)。

乳牛臍疝局部浸潤(rùn)麻醉術(shù)部隔離皺襞切開(kāi)皮膚結(jié)扎止血切開(kāi)疝囊陳舊性疝，分離粘連疝內(nèi)容物為腸系膜和腸管將疝內(nèi)容物還納腹腔將滅菌紗布填塞入疝孔內(nèi)將腹腔內(nèi)容物與疝輪完全隔離閉合疝輪水平紐孔狀縫合進(jìn)針出針對(duì)側(cè)進(jìn)針對(duì)側(cè)出