小兒腹瀉護理查房ppt

匯報人：鳳凰護理查房小兒腹瀉InfantileDiarrhea適用于醫(yī)療醫(yī)藥衛(wèi)生及相關類別演示小兒腹瀉的原因1小兒腹瀉臨床表現(xiàn)2小兒腹瀉案例分析3護理診斷45目錄CONTENTS健康宣教小兒腹瀉的原因第一章自身因素：嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能適應食物質和量的較大變化，易發(fā)生消化道功能紊亂。嬰幼兒水代謝旺盛，對水的耐受力差，易發(fā)生體液紊亂。嬰兒時期神經、內分泌、循環(huán)系統(tǒng)、肝、腎功能發(fā)育不成熟，易發(fā)生消化道功能紊亂。標題點擊添加內容點擊添加內容點擊添加內容標題點擊添加內容點擊添加內容點擊添加內容感染因素：腸道內感染，可有病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起，以前二者多見，尤其是病毒，最主要病原為輪狀病毒。腸道外感染。抗生素相關性腹瀉。非感染因素：飲食因素：人工喂養(yǎng)；喂養(yǎng)不當。過敏性腹瀉；

原發(fā)性或繼發(fā)性雙糖酶缺乏或活性喪失。小兒腹瀉臨床表現(xiàn)第二章1.腹瀉的癥狀，體征

﹙2﹚全身中毒癥狀：輕型腹瀉患兒偶有低熱，中、重型腹瀉患兒有發(fā)熱，精神萎靡或煩燥不安、意識朦朧甚至昏迷等。（1）胃腸道癥狀：輕型腹瀉患兒有食欲不振，偶有嘔吐，大便每日達數(shù)次或10余次，呈黃色或黃綠色，稀薄或帶水，有酸臭味，可有奶瓣或混有少量黏液；中、重型腹瀉患兒常有嘔吐，嚴重者可吐出咖啡渣樣液體，每天大便可達10余次以上，每次量多，呈蛋花湯或水樣，可有少量黏液。2.水，電解質和酸，堿平衡紊亂表現(xiàn)（1）脫水：主要為口渴、眼窩及前囟凹陷、

眼淚及尿量減少、黏膜及皮膚干燥、皮

膚彈性減弱、煩躁、嗜睡甚至昏迷休克

等。根據(jù)脫水程度分為輕、中、重3度。小兒腹瀉案例分析第三章1.腹瀉的癥狀，體征患兒黃天佑717/30月，11月21日入院，患兒5天前出現(xiàn)腹瀉，開始次數(shù)不多，為黃色稀糊樣便，日約3-4次前日開始解蛋花樣，量多，次數(shù)較頻，前夜出現(xiàn)嘔吐，為胃內容物，3次?？诜皢岫∵鞈乙骸敝谢純盒Р伙@，今晨來院就診，收住院，病程中患兒21日下午開始精神欠佳，無咳嗽，無流涕，小便不詳。入院后立即給予完善相關檢查清熱解毒，止瀉，補液等處理，測T：38.5℃P:110次／分R：24次／分，N:10.2,前囟未閉為1.0cm*1.0cm。1.腹瀉與喂養(yǎng)不當，感染導致腸道功能紊亂有關。2.體液不足與腹瀉，丟失過多和攝入量不足有關。3.營養(yǎng)失調低于機體需要量與腹瀉，丟失過多有關。4.有皮膚完整性受損的危險與大便次數(shù)增多刺激臀部皮膚有關。主要護理診斷5.體溫過高與腸道內感染有關。6.潛在并發(fā)癥：酸中毒，低血鉀，低血鈣。7.焦慮與陌生環(huán)境及家長擔心患兒病情有關。8.知識缺乏家長缺乏喂養(yǎng)，飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒相關護理知識主要護理診斷護理診斷第四章P1腹瀉：與喂養(yǎng)不當、感染致胃腸功能紊亂有關。I11評估可能引起腹瀉的因素。

2觀察記錄大便次數(shù)，性狀及量，并收集送檢

3做好消毒隔離，防止交叉感染。

4加強臀部護理，預防臀紅

O1病兒排便次數(shù)減少至正常P7焦慮—與陌生環(huán)境及家長擔心患兒病情有關I71.患兒入科后熱情接待患兒.向患兒家長介紹病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度等

2.巡視病房時多與患兒及家長溝通流.了解患者所需。加強健康教育.3.讓患兒家長了解患兒病情，告知各項檢查結果，讓家長了解此疾病及預后情況.O7患兒家長焦慮和恐懼減輕，對治愈疾病有很大信心。健康教育第四章健康教育1.向患兒家長介紹小兒腹瀉的病因，轉歸；2.指導飲食護理，預防臀部壓紅的護理，預防水、電解質紊亂的要領；3.指導家長觀察大便的情況，脫水的表現(xiàn)等；4.出院后注意飲食衛(wèi)生，合理喂養(yǎng)及氣候變化時注