各家學說(重點)

各家學說重點個人總結(jié)，僅供參考，如有需要自行修改）朝代醫(yī)家著作晉王叔和《脈經(jīng)》整理編次《傷寒論》唐孫思邈《備急千金要方》《千金翼方》宋金韓邸和《傷寒微旨》龐安?！秱偛≌摗分祀拧赌详柣钊藭吩S叔微《傷寒九十論》郭雍《傷寒補亡論》成無己《注解傷寒論》明清方有執(zhí)錯簡重訂，《傷寒論條辨》喻嘉言《尚論篇》張璐《傷寒纘論》

程郊倩《傷寒論后條辨直解》章虛谷《傷寒本旨》周揚俊《傷寒論三注》黃坤載《傷寒懸解》陳修園《傷寒論淺注》《傷寒醫(yī)訣串解》柯韻伯《傷寒來蘇集》尤在涇《傷寒貫珠集》沈金鰲《傷寒論綱目》錢璜《傷寒溯源集》當代曹穎甫《傷寒微發(fā)》黃竹齋《傷寒論集注》左季云《傷寒論類方匯參》22惲鐵樵《傷寒論研究》陸淵雷《傷寒論今釋》山田正珍《傷寒論集成》集》、歸類編次方式：按方類證：柯韻伯《傷寒來蘇按法類證：尤在涇《傷寒貫珠集》按癥類證：沈金鰲《傷寒論綱目》按因類證：錢璜《傷寒溯源集》分經(jīng)審證：陳修園《傷寒醫(yī)訣串解》3.七大學派：⑴傷寒學派：龐安時、朱肱、成無己、方有執(zhí)、柯琴⑵河間學派：劉完素⑶易水學派：張元素、李杲、王好古、羅天意⑷功邪學派：張從正⑸丹溪學派：朱震亨、王履、戴思恭⑹溫補學派：薛已、孫一奎、趙獻可、張介賓、李忠梓⑺溫病學派：吳有性、余霖、葉桂、薛雪、吳瑭、王世雄4.4.各醫(yī)家明細表（目錄）學派代表醫(yī)家字、號著作學術(shù)觀點龐安時字安?！峨y經(jīng)辨》《主對集》1.寒毒說傷寒《本草補遺》《傷寒總病論》2.異氣說朱肱字翼中《南陽活人說》1.從經(jīng)絡(luò)辨病位（六經(jīng)經(jīng)絡(luò)學派自號無求子（即《類證活人書》說）原名《無求子傷寒百2.脈癥合參辨病性問》）3.正病名以辨病證4.論方藥加減并補其不足成無己又稱金人《注解傷寒論》成氏是注解《傷寒論》的第一《傷寒明理論》家《方藥論》1.注解特點:以經(jīng)注論，以論證經(jīng)2.辯證明理，鑒別異同方有執(zhí)字中行《傷寒論條辨》1.2.錯簡重訂派風寒中傷營衛(wèi)論柯琴字韻伯《傷寒論注》1.六經(jīng)為百病立法說號似峰《傷寒論翼》2.陰陽總綱論《傷寒附翼》3.六經(jīng)地面說合成《傷寒來蘇集》4.三陰合病說劉完素字守真《素問玄機原病式》1.五運六氣病機學說河間自號通玄處《素問病機氣宜保命2.亢害承制論士集》《宣明論方》、《三學派3.六氣化火說消論》《傷寒標本心法賜號高尚先類萃》4.火熱病證治生5.雜病的治療經(jīng)驗張元素字潔古《珍珠囊》《藥注難經(jīng)》1.臟腑辨證學說《醫(yī)學啟源》《藏腑標2.遣藥制方論易水本寒熱虛實用藥式》3.脾胃病治法李杲字明之《脾胃論》1.對脾胃生理功能的闡發(fā)學派晚號東垣老2.對內(nèi)傷熱中證病因病理的

人《內(nèi)外傷辨惑論》《蘭室秘藏》3.4.論述內(nèi)傷熱中證及其鑒別診斷治療特點與遣藥制方注法：補中益氣湯、升陽散火湯王好古字進之《陰證略例》《醫(yī)壘元1.關(guān)于陰證的提出號海葬戎》《此事難知》《班輪薈萃》《湯液本草》2.陰證的病因病機3.陰證的辨別與治療羅天益字謙甫《內(nèi)經(jīng)類編》《衛(wèi)生寶1.對李杲脾胃學說的闡發(fā)鑒》2.治療脾胃病得特點3.著重三焦氣機變亂分析病證功邪張從正字子和號戴人《儒門事親》1.病邪理論：邪氣致病的觀點學派三邪理論血氣流通2.治療方法：祛邪三法：

汗、吐、下心理療法：朱震亨字彥脩《格致余論》《局方發(fā)1.相火論丹溪尊稱丹溪翁揮》《金匱鉤元》《傷寒2.陽有余陰不足論辨疑》《本草衍義補遺》學派《外科精要發(fā)揮》3.論述陰陽升降4.火與痰、郁的論治心法5.雜病論治舉隅學派代表醫(yī)字、號著作學術(shù)觀點家王履字安道《醫(yī)經(jīng)溯洄集》《百病1.闡論“亢害承制”丹溪號畸叟，鉤玄》《醫(yī)韻統(tǒng)》2.分析四氣所傷別號抱獨老3.對陰陽虛實補瀉的發(fā)揮學派人4.傷寒、溫暑為治不同論5.闡述真中，類中說戴思恭字元禮《證治要訣》《證治要1.對氣血的闡發(fā)

訣類方》《推求師意》，2.痰證、郁證論治教補《金匱鉤?！费σ选秲?nèi)科摘要》《外科發(fā)治病求本，務(wù)滋化源字新甫1.號立齋揮》《外科樞要》《外科心法》《外科經(jīng)驗方》2.重視脾胃溫補《癘瘍機要》《□齒類3.闡述脾腎要》《女科撮要》《保嬰粹藥》《正體類要》《過學派y-r=1W//—i—A/—I—^―秦新錄》《本早約言》孫一奎字文垣《赤水玄珠》《醫(yī)旨緒1.論命門動氣號東宿余》《醫(yī)案》2.論三焦相火別號生生子3.論天人君相之火4.治療經(jīng)驗趙獻可字養(yǎng)葵《醫(yī)貫》《邯鄲遺稿》1.發(fā)揮命門學說號醫(yī)巫閭子2.治療先天水火不足3.郁證論治張介賓字會卿、《類經(jīng)》《類經(jīng)圖翼》1.陰陽論《類經(jīng)附翼》《景岳全

景岳別號通一子書》《質(zhì)疑錄》2.3.命門學說辨證施治經(jīng)驗李中梓字士材《內(nèi)經(jīng)知要》《醫(yī)宗必1.理論闡述：先后天根本論號念莪讀》《傷寒括要》《頤化源論生微論》《診家正眼》《病機沙篆》《本草通2.辨證治療經(jīng)驗玄》吳有性字又可《溫疫論》1.溫疫病因病機的闡發(fā)2.表里分消之法的提出溫病3.溫疫與傷寒的鑒別余*=1=■霖字師愚《疫疹一得》1.疫疹由乎淫熱，侵及肺胃，學派布散十經(jīng)2.疫疹當與傷寒鑒別3.從形色辨識斑疹4.疫疹的治療在于清瘟敗毒葉桂字天士《濕熱論治》1.創(chuàng)立衛(wèi)氣營血辯證、闡發(fā)號香巖溫熱病病機2.重視辨舌驗齒，充實溫熱

病診斷3.強調(diào)脾胃分論，創(chuàng)立胃陰學說4.陽化內(nèi)風說，以闡發(fā)肝風病機5.發(fā)揮奇經(jīng)辨證，總結(jié)奇經(jīng)治法用藥6.久病入絡(luò)說7.扶正重視先后二天，強調(diào)中下兼顧學派代表醫(yī)字、號著作學術(shù)觀點家薛雪字生白《濕熱條辨》溫病號瓢又號掃葉山學派人、磨劍山人吳瑭字鞠通《溫病條辨》

王世雄字孟英號潛齋六氣屬性辯：暑為陽邪暑為夏季之邪暑易夾濕，但一定夾濕暑為外來之邪，不能內(nèi)生對霍亂病的研究對溫病學說的闡發(fā)其他著名醫(yī)家錢已字仲陽《小兒藥證直訣》《傷寒論指微》《嬰孺論》《錢氏小兒方》1.突出兒科特點：“五臟六腑，成而未全，全而未壯”“臟腑柔弱，易虛易實，易寒易暑”五臟證治幾個常見病得論述調(diào)劑制方的特點

喻昌字嘉言晚號西昌老人《寓意草》《尚論篇》《尚論后篇》《醫(yī)門法律》《喻選古文試驗》1.2.3.4.傷寒綱目論秋燥論：清燥救肺湯大氣論治病必先議病王清任一名全任《醫(yī)林改錯》1.重視實踐，反對臆度字勛臣2.業(yè)醫(yī)診病，當先明臟腑3.治病要訣，在明白氣血4.活血化瘀，補氣活血5.病狀千萬，應(yīng)互相參考各個學派的研究方向：⑴傷寒學派：以研究和闡發(fā)張仲景《傷寒論》的辨證論治，理法方藥為主要課題的眾多醫(yī)家形成的一大醫(yī)學流派⑵河間學派：從運氣角度出發(fā)，探討火熱病機，以治療火熱病癥為其擅長，善用寒涼藥物，故后世又稱為寒涼派，有“熱用河間”之說。⑶易水學派：以臟腑證候的病機及其治療作為研究課題，以臟腑寒熱虛實的論點來反洗疾病的發(fā)生和演變。⑷功邪學派：以攻擊邪氣作為治病的首要任務(wù)，強調(diào)邪留則正傷，邪去則正安，善于運用汗、吐、下三法。⑸丹溪學派：以養(yǎng)陰為宗旨，強調(diào)保存陰氣對人體健康的重要性，側(cè)重闡述陰虛火旺之證，論治多以補陰為主。⑹溫補學派：強調(diào)脾胃和腎命陽氣對生命的主宰作用，在辨證論治方面，立足于先后天，或側(cè)重脾，或側(cè)重腎，而善用甘溫之味，突出了脾胃和腎命的肢體，是命門理論的研究趨向了深入。⑺溫病學派：以研究外感溫熱病為中心課題的一個學術(shù)流派。劉完素：“諸澀枯竭，干勁皴揭，皆屬于燥”“六郁”：氣郁、濕郁、熱郁、痰郁、血郁、食郁。李東垣：創(chuàng)建補中益氣湯、升陽散火湯吳鞠通：創(chuàng)建越鞠丸吳有性：創(chuàng)建達原飲葉天士：善發(fā)揮奇經(jīng)八脈辯證朱丹溪創(chuàng)建的越鞠丸，是以治療氣郁和火郁位治療重點。張從正汗、吐、下三法包含什么答：汗法：凡具有疏散外邪作用的方法，皆屬于汗法，除辛散解表的內(nèi)服藥物外，還包括“灸、蒸、渫、洗滌、燙、烙、針刺、砭射、引導、按摩，凡解表者，皆汗法也”。吐法：如瓜蒂散、稀涎散、吐風散、常山散；此外還有“如引涎漉涎，嚏氣追淚，凡上行者皆吐法也”。下發(fā)：包括瀉下通便，及“催生、下乳、磨積、逐水、破經(jīng)、泄氣、凡下行者皆下發(fā)也”。12.名家名言：張從政：“《內(nèi)經(jīng)》一書，惟以血氣流通為貴”。朱丹溪關(guān)于火與痰、郁論治的名句：“諸火病自內(nèi)作”“氣有余便是火”“氣血沖和，百病不生。一有怫郁，諸病生焉。故人身諸病多生于郁。”“痰之為物，隨氣升降，無處不到?！薄爸翁捣?，實脾土，燥脾濕是治其本?！薄吧浦翁嫡?，不治痰而治氣”張介賓：“陰陽者一分為二”“陰陽互根”“精氣互生”“陽常不足，陰本無

“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮；善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”“善治精者，能是精中生氣；善治氣者，能使氣中生精”李中梓：“氣血俱要，而補氣在補血之先；陰陽并需，而養(yǎng)陽在滋陰之上”“先天之本在腎…后天之本在脾”“無濕則不泄”13.14.王孟英對暑邪的認識：1.暑為陽邪13.14.暑為夏季之邪暑易夾濕，但一定夾濕暑為外來之邪，不能內(nèi)生王清任《醫(yī)林改錯》錢已《小兒藥證直訣》：對小兒生病理特點的認識：“五臟六腑，成而未全，全而未壯”“臟腑柔弱，易虛易實，易寒易暑”以下為練習冊中相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，如有需要自行修改）何謂“陰精難成易虧”答：朱丹溪認為稚幼和垂老之年陰氣俱虧，前者未充，后者已虧，只有在壯年時期才相對充盛，而青壯年時期在人生中是否短促，說明人體陰精來吃而早逝，故丹溪認為“陰精難成易虧”。試述朱丹溪陽有余陰不足的主要內(nèi)容：答：朱丹溪所謂“陰不足”是指陰精難成易虧而言；所謂“陽有余”在生理狀態(tài)下，是指人體臟腑功能時時處在活躍狀態(tài)并相對于“陰不足”而言；在病理狀態(tài)下，是指由于情欲引動相火，致相火妄動，是人體臟腑功能活動亢進的狀態(tài)，并非指人體真陽之有余?；诖耍斓はJ為陰精的難成易虧，相火之易于妄動，是人體容易發(fā)病之關(guān)鍵。要保持陰精充勝，首先就得使相火不致妄動。因此，丹溪在《格致余論》中首例《飲食箴》《色欲箴》兩篇，示人要節(jié)制飲食和色欲，不使相火妄動，以保持陰陽平衡。由此可見，丹溪的“陽有余陰不足”旨在強調(diào)抑制相火，保護陰精，為闡發(fā)“陰虛火動”的病機和倡導滋陰降火之法提供理論基礎(chǔ)，也為預(yù)防、攝生思想提供理論依據(jù)。試述朱丹溪相火論的主要內(nèi)容：答：朱氏對相火論的論述包括兩方面：⑴相火為人身之動氣。此從生理方面闡述，人體動多靜少，處于一個“陽暢游余陰常不足”的狀態(tài)中，但動而中節(jié)并非妄動。如果沒有動，人體臟腑組織的功能活動就會停止，人體就會沒有生命。至于“動”的產(chǎn)生，是推動和維持人體生命活動的動力，對人體具有極其重要的作用。⑵相火妄動則為賊邪。此從病理方面闡述。相火作為人身之動氣，對人體臟腑組織的生理活動具有推動作用，是人體不可缺少的。但如果動而無制，就會變成賊邪，損害人體之元氣。引起相火之原因，主要是人體“情欲無涯”。此外房勞過度、飲食厚味、情志過激等也是引起相火妄動的原，必然會耗傷陰精，輕則病重則死，對人體危害甚大，已非動氣之火，二是成為食氣之賊火。相火之部位，丹溪認為相火寄于肝腎二臟，肝藏血而腎藏精，肝腎之精血為相火之物質(zhì)基礎(chǔ)。此外，還分屬于膽、膀胱、心包絡(luò)、三焦等臟腑。概之，丹溪所言相火妄動，它能耗傷陰精、損傷正氣，對人體危害甚大。故丹溪的相火論也是其滋陰降火法及其預(yù)防、攝生思想的理論依據(jù)。試述“郁”的含義及郁證的病因病機。丹溪是怎樣論治郁證的答：郁，即滯而不通之義。丹溪在前人論治郁證的基礎(chǔ)上，結(jié)合自己的臨床實踐，論郁六種，形成了獨到的治療經(jīng)驗。郁證的病因病機，丹溪認為情志內(nèi)傷、六淫外感、飲食失節(jié)等因素都可使人體氣血怫郁而產(chǎn)生郁證。其認為之病機為氣血郁滯，故他說：“氣血沖和，百病不生。一有怫郁，諸病生焉。故人身諸病多生于郁。”郁證的治療，丹溪重在調(diào)氣，同時兼顧郁久化熱之治。故其善用辛熱溫散之劑，解郁，又配伍寒涼清泄之劑清火。其所創(chuàng)制的越鞠丸便是此意，故越鞠丸統(tǒng)治諸郁證。該方行氣開郁，取氣行則他郁自解與五藥分治五郁的共同作用而發(fā)揮統(tǒng)治六郁的功效。丹溪根據(jù)六郁之因，制另一治郁名方六郁湯。李東垣所論內(nèi)傷熱中證的發(fā)病原因：答：李氏認為內(nèi)傷熱中證致病原因，一是飲食不節(jié)，由于飲食損傷脾胃，脾氣不升，元氣損虧，氣與陰火的對立統(tǒng)一關(guān)系破壞而生熱；二是勞役過度，過分霹靂亦可耗傷脾氣，導致升降失常而生內(nèi)熱；三是精神刺激，情志過度，能資助心火，心火為邪火，壯火耗傷元氣，損傷脾胃而致內(nèi)傷。他還強調(diào)這三個因素綜合作用的結(jié)果，認為往往由于精神刺激傷及五臟，而后脾胃之氣受損，在加飲食勞倦所傷而發(fā)病，此外，還指出身體素弱者，更易發(fā)病。李杲對脾胃生理功能的論述：答：⑴李氏認為元氣是人體生命活動的動力，而元氣必賴胃氣充足，方能生成。元氣不足，實由脾胃損傷所致。因此元氣實際上是胃氣的異名，本質(zhì)是元氣必須依賴于胃氣，充分強調(diào)了元氣與胃氣的不可分性。⑵生命是永恒運動的，運動的表現(xiàn)形式是元氣的升降出入，而元氣與胃氣不可分，一次升降出入是否活躍，實際上取決于胃氣充足與否，因此脾胃便是調(diào)節(jié)人體元氣升降出入的樞紐。⑶脾胃調(diào)節(jié)元氣升降出入的關(guān)鍵是脾的升陽布精，只有脾氣生發(fā)，元氣布散，升降正常，生機活躍，方能脾濕不生，陰火斂藏，如果脾濕下流，元氣衰微，生機不旺，陰火便會乘機上沖，內(nèi)傷發(fā)熱諸癥即隨之而生，故李氏特別強調(diào)調(diào)脾胃升發(fā)陽氣這一主導方向。李杲認為內(nèi)傷熱中證的主要病機是什么答：李杲認為元氣與陰火具有咸寒制約的關(guān)系，內(nèi)傷熱中證的病理變化就在于氣與火的關(guān)系失調(diào)。元氣不足時陰火亢盛；若元氣充沛則陰火自然斂降；陰火愈熾，元氣愈被耗傷。這種陰火是病理之火，正是《內(nèi)經(jīng)》所說的“壯火食氣”。因而內(nèi)傷熱中證病機關(guān)鍵是元氣與陰火的對立統(tǒng)一關(guān)系破壞，同時李氏還認為脾胃是元氣升降運動的樞紐，若脾胃氣虛，升降失常，則內(nèi)而五臟六腑，外而四肢九竅，便會發(fā)生種種疾病。如常見的內(nèi)傷發(fā)熱惡寒證，正是由于陽氣不升，不能衛(wèi)外而惡寒，而脾濕下流，陰火上沖，則導致發(fā)熱，故脾胃升清降濁功能的失調(diào)是內(nèi)傷中證的又一重要病機。李杲治療內(nèi)傷熱中證的用藥法度是什么答：李氏注重脾氣生發(fā)的一面，治療上突出表現(xiàn)為善用補脾升陽的藥物，組方兩大法度是強調(diào)甘溫除熱和升陽散火，而用苦降藥是權(quán)宜之計。所謂甘溫除熱，是用參、芪、術(shù)、草等藥溫補脾氣，使脾氣充足，元氣布散，不生脾濕，不致脾濕下流，陰火上沖，內(nèi)熱便不會產(chǎn)生，因此說甘溫可除大熱，這是治療關(guān)鍵，升陽散火是在甘溫補脾藥中，結(jié)合具有升提透散功能的藥物，常用升、柴、葛根等，補中升陽使脾胃之氣易于升發(fā)，元氣隨之旺盛，則陰火斂降，雖不用瀉火之藥而煩熱自除，因此稱為升陽散火法。這是治本之法，益脾而陰火自降，這是李氏治內(nèi)傷熱中證的兩大法度。簡述劉河間對火熱病證的治療方法答：表證當汗解，唯用辛涼或甘寒以解表。當陽熱郁遏于表，則以石膏、滑石、甘草、蔥、豉等開發(fā)其郁結(jié)。夏季暑熱當令，一般不宜辛熱解表，可加入黃芩、石膏、知母柴胡、地黃、芍藥、梔子、茵陳、蔥白、豆豉等，或以甘草、滑石、蔥、豉等藥發(fā)散甚妙。表證兼有內(nèi)熱的，又當表里雙解，如防風通圣散、雙解散、或用天水一涼膈半，或用天水、涼膈各半，以散風壅，開結(jié)滯。里證治法有三：里熱郁結(jié)可下，當用承氣湯之類，劉氏成立的三一承氣湯，亦可應(yīng)用。熱毒極深，當清熱解毒，可用清熱解毒湯，或與承氣湯合用，下后熱盛，當清解余熱，可用黃連解毒湯。若熱極失下，殘陰欲絕當養(yǎng)陰退熱，可用黃連解毒湯合涼膈散或白虎堂合涼膈散。試述劉完素“六氣皆從火化”的學術(shù)觀點。答：劉完素對病機的認識，尤其重視火熱為病，形成了以“火熱論”為中心的學術(shù)觀點。對于風、燥、濕、寒諸氣與火熱的關(guān)系，提出了著名的“六氣皆能化火”之說。他強調(diào)風、燥、濕、寒諸氣在病理變化過程中，皆能化熱生火，而火熱也往往是產(chǎn)生風、燥、濕、寒得原因之一。既然風、燥、濕、寒與火熱均有一定的關(guān)系，因此風、燥、濕、寒諸氣為病可以化生火熱，而火熱為病又可產(chǎn)生風、燥、濕、寒諸證，六氣之中，火熱即成為中心。其質(zhì)量也重視諸氣與火熱的關(guān)系。如風邪為病，創(chuàng)立防風通圣散，一以祛風，二以瀉火，蓋風生于熱，以熱為本，以風為標之故。這是劉