主治醫(yī)師考試兒科第三次一周一練含答案

主治醫(yī)師考試兒科第三次一周一練含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特點(diǎn)為A、對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱B、對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱C、對(duì)稱性痙攣性癱瘓，感覺障礙，高熱D、不對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱E、上升性對(duì)稱性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱【參考答案】：D2、營(yíng)養(yǎng)不良患兒如突然出現(xiàn)面色灰白、神志不清、脈搏緩慢、呼吸暫停等表現(xiàn)時(shí)，首先考慮A、低鈣血癥B、低鈉血癥頃心力衰竭D、低血糖癥E、休克【參考答案】：D3、有關(guān)急性白血病.下面描述哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、白細(xì)胞都升高B、多數(shù)有發(fā)熱C、血小板多減少D、可以關(guān)節(jié)痛起病E、大多有出血【參考答案】：A4、出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的新生兒稱為A、適于胎齡兒B、大于胎齡兒C、小于胎齡兒D、低出生體重兒E、極低出生體重兒【參考答案】：C5、狼瘡性腎炎最常見的病理類型A、輕微腎小球疾病B、節(jié)斷性病變頃彌漫性增殖性腎炎D、硬化性腎炎E、未分類的腎炎【參考答案】：C6、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般無下列哪種改變A、發(fā)熱、乏力、納呆B、類風(fēng)濕因子及抗核抗體陽性C、肝、脾、淋巴結(jié)腫大D、早期X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主E、關(guān)節(jié)酸痛以小關(guān)節(jié)為主【參考答案】：D7、新生兒高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為，全血血糖大于A、5.0mmol/LB、6.0mmol/LC、7.0mmol/LD、8.0mmol/LE、9.0mmol/L【參考答案】：C8、關(guān)于急性腎炎不正確的是A、尿蛋白++?+++，尿沉渣紅細(xì)胞++?+++B、白細(xì)胞+?++，不一定是感染C、常有輕、中度貧血D、咽試子培養(yǎng)可以明確病原E、ASO滴度與腎炎嚴(yán)重程度呈正相關(guān)系【參考答案】：E9、關(guān)于鉤端螺旋體病的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、傳染源主要是鼠和豬B、流感傷寒型是流行中多見的臨床類型C、主要流行于夏季D、病后可獲得較強(qiáng)的同型免疫力及異型交叉免疫力E、預(yù)防的關(guān)鍵是滅鼠【參考答案】：D10、男性，10歲。反復(fù)咳嗽、咳痰3年，曾咯血二次。2年前曾行支氣管鏡檢查，于右下葉支氣管取出異物（瓜子殼）。檢查：右肺底部粗中濕啰音，咳痰后消失?？赡艿脑\斷A、支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺膿腫D、肺動(dòng)靜脈痿E、肺含鐵血黃素沉著癥【參考答案】：B11、年齡越小，睡眠時(shí)間越多。以下哪項(xiàng)不正確A、＜6個(gè)月，15?20hB、1歲，15?16hC、2?3歲，12?14hD、4?6歲，11?12hE、＞7歲，8h【參考答案】：E12、患者，女，9歲，低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟，右下腹壓痛，可觸及包塊，不能推動(dòng)，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、血沉C、乙狀結(jié)腸鏡D、大便找結(jié)核菌E、鋇灌腸【參考答案】：E13、診斷泌尿系結(jié)石，最常用簡(jiǎn)便易行的方法是A、尿常規(guī)B、腹部B超C、靜脈腎盂造影（IV）D、腎圖E、逆行造影【參考答案】：B14、EBV為下列哪一病毒屬A、腸道病毒B、皰疹病毒C、黃熱病毒D、細(xì)小病毒E、副黏病毒【參考答案】：B15、上呼吸道病毒感染后最易繼發(fā)感染的細(xì)菌是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、流感桿菌D、溶血性鏈球菌E、大腸桿菌【參考答案】：D16、小兒最常見的出血性疾病是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、血管性假血友病C、血友病AD、血友病BE、血友病C【參考答案】：A17、下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床特點(diǎn)A、瘀點(diǎn)、瘀斑進(jìn)行性增多，融合B、起病急驟，中毒癥狀明顯C、感染性休克D、血培養(yǎng)陽性E、腦膜刺激征(+)，腦脊液化膿性改變【參考答案】：E18、引起新生兒肺透明膜病的主要因素是A、早產(chǎn)B、寒冷C、窒息D、感染E、低血糖【參考答案】：A19、新生兒敗血癥的感染途徑最常見的是A、母孕期血內(nèi)有細(xì)菌時(shí)經(jīng)胎盤血行感染胎兒B、胎膜早破C、產(chǎn)時(shí)胎兒通過產(chǎn)道時(shí)吸入D、產(chǎn)后感染E、羊水穿刺專【參考答案】：D20、胎兒期是A、指受精卵在母體內(nèi)孕育發(fā)育的時(shí)期B、指精子與卵子結(jié)合（受孕）至胎兒娩出C、胎兒在母體內(nèi)孕育發(fā)育的時(shí)期D、指精子與卵子結(jié)合（受孕）至發(fā)育成熟的胎兒娩出E、指受孕至發(fā)育成熟的胎兒娩出【參考答案】：B21、下列有關(guān)兒童多動(dòng)綜合征的診斷哪項(xiàng)是不正確的A、7歲前出現(xiàn)多動(dòng)/沖動(dòng)或注意分散癥狀8、癥狀出現(xiàn)在兩種或兩種以上的環(huán)境中C、伴有不同程度的社會(huì)和學(xué)校功能損害D、需排除廣泛性發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能E、學(xué)齡期出現(xiàn)造成損害的多動(dòng)/沖動(dòng)或注意分散癥狀【參考答案】：E22、風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)中不正確的是A、皮疹多為淡紅色斑疹B、先見于面部、頸部C、1天內(nèi)蔓延全身。、向心性分布E、皮疹退后有細(xì)糠樣脫屑，無色素沉著【參考答案】：E23、某兒童已5月齡，未接種過疫苗，該兒童應(yīng)補(bǔ)種哪些計(jì)劃免疫疫苗A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗【參考答案】：A24、長(zhǎng)期發(fā)熱病人應(yīng)首選入、對(duì)癥治療B、物理降溫C、支持治療D、試驗(yàn)性治療E、中藥辨證治療【參考答案】：B25、不能為機(jī)體提供能量的營(yíng)養(yǎng)素是A、維生素類B、淀粉類C、蛋白質(zhì)類D、糖類E、脂肪類【參考答案】：A26、2歲小兒突然高熱、咳嗽，抗生素治療10d仍未見效，且咳嗽氣促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,兩肺可聞及細(xì)小水泡音。右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱，并可聞及濕啰音。胸部X線片示兩肺散在小片狀浸潤(rùn)，部分融合成片，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平。應(yīng)考慮為A、病毒性肺炎、滲出性胸膜炎B、大葉性肺炎、膿胸C、金黃色葡萄球菌肺炎、肺膿腫D、革蘭陰性桿菌肺炎E、支原體肺炎【參考答案】：C27、男嬰，胎齡37周，出生體重2.15kg,下列幾種情況中，哪種很少發(fā)生A、紅細(xì)胞增多癥B、低血糖C、低血鈣D、肺透明膜病E、高膽紅素血癥【參考答案】：D28、1歲男嬰，母乳少，長(zhǎng)期以米湯、稀飯喂養(yǎng)，不規(guī)律添加輔食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度為0?5cm，診斷為：1度營(yíng)養(yǎng)不良，下面表現(xiàn)哪個(gè)最先出現(xiàn)A、皮膚干燥B、肌張力不低于，肌肉松弛C、身高低于正常D、皮下脂肪減少E、體重不增或減輕【參考答案】：E29、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需應(yīng)用至入、癥狀消失B、Hb量恢復(fù)正常C、Hb及RBC數(shù)均正常D、Hb量恢復(fù)正常后再用2個(gè)月E、Hb量恢復(fù)正常后再用6個(gè)月【參考答案】：D30、女，5歲，因發(fā)熱、扁桃體化膿，服抗生素和阿司匹林1周，突然嘔吐深咖啡色液體50ml，潛血陽性，既往無胃腸病史及胃腸病家族史，該患兒的可能診斷是A、藥物性胃炎B、過敏性紫癜C、十二指腸球部潰瘍出血D、上消化道血管畸形E、食管炎【參考答案】：A31、下列哪項(xiàng)不是腎活檢的指征A、多囊腎B、急進(jìn)性腎炎C、持續(xù)的血尿或蛋白尿D、遺傳性腎炎E、原因不明的急、慢性腎功能不全【參考答案】：A32、女孩青春期發(fā)育順序?yàn)锳、乳房發(fā)育-腋毛-陰毛-月經(jīng)-外生殖器改變B、乳房發(fā)育-陰毛-月經(jīng)-外生殖器改變-腋毛C、乳房發(fā)育-月經(jīng)-外生殖器改變-腋毛-陰毛D、乳房發(fā)育-外生殖器改變-腋毛-陰毛-月經(jīng)E、乳房發(fā)育-陰毛-外生殖器改變-月經(jīng)-腋毛【參考答案】：E33、新生兒的神經(jīng)反射，哪項(xiàng)為正常A、覓食反射陰性B、擁抱反射陰性C、握持反射陰性D、巴彬斯基征陽性E、交叉伸腿反射陰性【參考答案】：D34、維生素。缺乏可引起手足搐搦癥主要是由于A、血鈣迅速轉(zhuǎn)移至骨骼B、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C、食物中含鈣量低D、血鈣磷乘積V30E、尿鈣排出過多【參考答案】：B35、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、9個(gè)月D、12個(gè)月E、18個(gè)月【參考答案】：D36、牛乳和人乳的最大區(qū)別是A、糖含量低B、電解質(zhì)含量高C、含磷量高，不利于鈣質(zhì)吸收。、缺乏各種免疫因子E、優(yōu)質(zhì)蛋白含量低【參考答案】：D37、足月兒，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微紺，呼吸頻率32次/min，心率95次/min，前鹵緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是A、濕肺8、吸入綜合征C、新生兒肺透明膜病。、缺氧缺血性腦病E、低血糖【參考答案】：D38、可使三價(jià)鐵還原成二價(jià)鐵的物質(zhì)是A、維生素BB、維生素CC、維生素ED、維生素AE、維生素D【參考答案】：B39、4歲男孩，自幼發(fā)現(xiàn)心臟有雜音而臨床無癥狀。經(jīng)檢查確診為先天性心臟病，房間隔缺損，下列體格檢查中哪項(xiàng)最具診斷意義入、心尖搏動(dòng)增強(qiáng)B、左前胸廓略隆起頃心尖部舒張期雜音。、心尖部收縮期雜音E、胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)，固定分裂【參考答案】：E40、Lennox—Gastaut綜合征的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合A、起病多在2?5歲B、多種發(fā)作形式并存C、智力發(fā)育落后D、腦電圖4?6次/S棘慢波E、治療困難，預(yù)后不良【參考答案】：D41、男，6歲。既往有哮喘病史，患兒突然夜間喘息加劇，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療癥狀緩解，干次日去醫(yī)院就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒面色發(fā)紺，應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查A、血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血?dú)夥治鯟、X線胸片D、肺功能E、過敏原檢查【參考答案】：B42、6個(gè)月嬰兒，因支氣管肺炎住院。今突然出現(xiàn)煩躁，哭鬧不安，經(jīng)給氧及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑后仍未見改善，考慮有肺炎心衰。下列哪項(xiàng)體格檢查不符合心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)A、肝臟迅速增大B、面部出現(xiàn)輕度浮腫頃心率180次/分，心音低鈍D、氣管右移，左胸上部叩診鼓響E、突然氣急加重，肺部濕啰音增多【參考答案】：D43、篩查新生兒先天性甲狀腺功能減低癥最常用的方法是A、干血滴紙片測(cè)定TSHB、血清T4、TSH測(cè)定C、TRH刺激試驗(yàn)D、骨齡測(cè)定E、放射性核素檢查【參考答案】：A44、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良實(shí)驗(yàn)室檢查的異常為A、血鈣增高B、抗核抗體陽性C、C3降低D、CK增高E、堿性磷酸酶升高【參考答案】：D45、患兒10個(gè)月，不會(huì)笑，不能坐，偶有全身性抽搐，尿有"鼠尿樣"氣味，毛發(fā)黃，面蒼白，四肢肌張力增高。此患兒最可能的診斷是A、先天愚型B、佝僂病性低鈣驚厥C、苯丙酮尿癥。、缺乏VitB12所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血E、地方性呆小病【參考答案】：C46、正常小兒心尖搏動(dòng)的范圍A、1?2頊B、2?3cm?C、3?4cm?D、4?5cm2E、5?6cm2【參考答案】：B47、肺炎經(jīng)治療2周后，體溫又升高，呼吸困難及全身中毒癥狀加重，最可能并發(fā)A—心衰B、敗血癥C、肺大泡D、膿胸E、毒血癥【參考答案】：D48、患兒，8歲，因發(fā)熱2周，雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院。查T38.5度，P112次/分，咽稍充血，心、肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅腫，活動(dòng)受限?；?yàn)血沉80mm/h，CRP(+)。為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷，需化驗(yàn)的指標(biāo)是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗體【參考答案】：D49、關(guān)于房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)以下哪項(xiàng)是不正確的A、分流量與缺損的大小有關(guān)B、分流量與缺損的部位有關(guān)C、分流量與左右心房壓差有關(guān)D、分流量與左右心室順應(yīng)性有關(guān)E、分流量與是否合并肺動(dòng)脈高壓有關(guān)【參考答案】：B50、骨髓出現(xiàn)造血活動(dòng)的時(shí)間為A、胎兒4個(gè)月B、胚胎第8周C、胎兒3個(gè)月D、胎兒5個(gè)月E、生后【參考答案】：A51、下列各項(xiàng)提示兒童急性淋巴細(xì)胞白血病屬于高危型，除了A、診斷時(shí)外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)〉25X10[~9/LB、染色體核型為t（4；11）或t（9；22）C、潑尼松試驗(yàn)不良效應(yīng)者D、12個(gè)月以內(nèi)的嬰兒白血病E、診斷時(shí)已發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病和（或）睪丸白血病者【參考答案】：A52、散發(fā)性甲低患兒的體態(tài)特點(diǎn)不對(duì)的是A、頭大B、頸短C、四肢相對(duì)短D、腹部凹陷E、身材矮小【參考答案】：D53、5個(gè)月女孩，發(fā)熱，嗜睡3天。腦脊液細(xì)胞數(shù)4000X10廣9/L,中性粒細(xì)胞92%，糖1.67mmol/L（30mg/dl）0經(jīng)抗生素治療10天，熱退，復(fù)查腦脊液接近正常，3天后又發(fā)熱，嘔吐。需首先行何種檢查最有助于診斷A、血培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)B、腦室穿刺C、硬膜下穿刺D、X線顱骨攝片E、顱腦B超檢查【參考答案】：C54、早產(chǎn)兒是指A、胎齡N28周至V36足周的嬰兒B、胎齡N20周至V37足周的嬰兒C、胎齡N20周至V40足周的嬰兒D、胎齡N28周至V40足周的嬰兒E、胎齡N28周至V37足周的嬰兒【參考答案】：E55、哪項(xiàng)不是散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因A、胚胎期碘缺乏B、甲狀腺組織缺如C、促甲狀腺素分泌不足D、組織細(xì)胞對(duì)甲狀腺素反應(yīng)低下E、甲狀腺素合成障礙【參考答案】：A56、有關(guān)急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、潑尼松服B、靜滴免疫球蛋白C、立即輸血小板D、積極預(yù)防和控制感染E、避免用阿司匹林【參考答案】：C57、與強(qiáng)直性脊柱炎遺傳背景密切相關(guān)的是A、HLA-DR4B、HLA-DR8C、HLA-DR5D、HLA-B27E、HIA-A2【參考答案】：D58、骨髓外造血時(shí)外周血可出現(xiàn)A、幼稚淋巴細(xì)胞B、異形淋巴細(xì)胞C、造血干細(xì)胞D、幼紅細(xì)胞或幼稚中性粒細(xì)胞E、原始粒細(xì)胞【參考答案】：D59、藥疹診斷的主要依據(jù)是A、藥物皮內(nèi)試驗(yàn)B、藥物激發(fā)試驗(yàn)C、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)D、病理活檢E、用藥史和臨床表現(xiàn)【參考答案】：E60、反映骨鈣化最靈敏的指標(biāo)是A、1，25-(OH)2D[3B、血鈣C、尿鈣D、骨堿性磷酸酶E、血堿性磷酸酶【參考答案】：D61、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液變化哪項(xiàng)不正確A、外觀呈毛玻璃狀B、白細(xì)胞分類以中性細(xì)胞為主C、糖降低D、蛋白量升高E、氯化物降低【參考答案】：B62、心肺復(fù)蘇時(shí)不能氣道給藥的藥物為A、阿托品B、氯化鈣C、利多卡困D、腎上腺素E、異丙腎上腺素【參考答案】：B63、10個(gè)月小兒，因發(fā)熱、嘔吐，診斷為化膿性腦膜炎，應(yīng)用大劑量青霉素靜滴1周熱退°2d后再次出現(xiàn)發(fā)熱并有驚厥發(fā)作，前鹵隆起，可能的診斷及進(jìn)一步檢查為A、結(jié)核性腦膜炎，腦脊液檢查B、病毒性腦炎，腦脊液檢查C、腦膿腫，顱腦CT檢查D、腦積水，顱腦CT檢查E、硬腦膜下積液，顱透光檢查【參考答案】：E64、有關(guān)新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)不符合A、黃疸程度重，血清膽紅素＞205^mol/L(