針刺聯(lián)合中藥灌腸治療危重癥患者胃腸功能障礙的效果觀察

針刺結合中藥灌腸治療危重癥患者胃腸功能障礙的效果觀察〔〕:

摘要：目的討論針刺結合中藥灌腸治療危重癥患者胃腸功能障礙的效果觀察。方法抽取60例患者，時間在2022年4月至2022年4月間，患者均屬于重癥患者胃腸功能障礙，按照入院順序，分為兩組，組名為觀察組、對照組，每組30例。觀察組施行針刺結合中藥灌腸治療，對照組給予常規(guī)治療，比照治療效果。結果觀察組治療后胃腸功能評分、住院費用均低于對照組，且住院時間、腸內營養(yǎng)時間短于對照組〔P

1資料與方法

1.1一般資料

抽取60例患者，時間在2022年4月至2022年4月間，患者均屬于重癥患者胃腸功能障礙，按照入院順序，分為兩組，組名為觀察組、對照組，每組30例。納入標準：臨床病癥伴進展性腹脹，腸鳴音減弱，不能耐受食物、飲料時間>5d；均自愿參與且知情同意；無用藥過敏史及禁忌證。排除標準；原發(fā)性消化系統(tǒng)病變者；中途退出者。觀察組男15例，女15例，年齡50-85歲，平均〔69.231.61〕歲；對照組男16例，女14例，年齡52-87歲，平均〔69.281.97〕歲，兩組一般資料比擬無意義〔P>0.05〕。

1.2方法

對照組：給予常規(guī)治療干預，即胃腸減壓、支持治療、抗感染、禁食、糾正水電解質平衡紊亂等。

觀察組：給上述根底上，參加針刺結合中藥灌腸治療，詳細為：

〔1〕針刺治療：取雙側天樞及足三里，0.3mmx40mm毫針直刺，以得氣為宜，留針30min，每天１次，連續(xù)７天?！?〕中藥灌腸：生大黃〔后下〕20g，芒硝〔沖兌〕、枳實、厚樸各15g。中藥房濃煎100mL灌腸，保存30min，每天１次。兩組均連續(xù)干預7天。

1.3觀察指標

采用生活質量測定量表簡表〔WHOQOL-BREF〕評定患者生存質量，主要包含主觀生存質量、主觀安康狀況、生理安康、心理安康、社會關系及環(huán)境，共計26項，分值0-100分，得分越高，生活質量越好【2】。統(tǒng)計兩組胃腸功能評分、住院費用、院時間、腸內營養(yǎng)時間，其中胃腸功能評分根據(jù)腸鳴音、肛門排氣時間進展評定，時間越早，評分越低，恢復情況越好【3】。記錄每天腸內營養(yǎng)喂養(yǎng)量，連續(xù)記錄7天。

1.4統(tǒng)計學方法

將研究中的數(shù)值變量資料〔s〕以及名義變量資料〔%〕，放入SPSS19.0軟件中，施行統(tǒng)計學計算，觀察比照結果P值，其在0.05以下，說明數(shù)據(jù)差異較大。

2結果

2.1治療后胃腸功能評分及一般情況比擬

觀察組治療后胃腸功能評分、住院費用均低于對照組，且住院時間、腸內營養(yǎng)時間短于對照組〔P

3討論

中醫(yī)學中，認為胃氣是人之本，胃腸功能障礙，主要是由于脾胃虛弱引發(fā)，脾胃運行受阻，清其難以上升，濁氣難以排出，導致為胃受到受到影響，引發(fā)吸收及消化功能絮亂，進而出現(xiàn)腹脹、腹瀉等現(xiàn)象【4】。本次研究中，給予觀察組施行針刺結合中藥灌腸治療，結果顯示，觀察組胃腸功能恢復情況明顯優(yōu)于對照組，說明針刺結合中藥灌腸治療具有顯著療效。中藥灌腸方中，生大黃苦寒，具有通便的作用，同時有利于泄熱，對胃腸進展清洗，為君藥；芒硝軟堅，可去除澡氣，與生大黃相須為用；枳實消痞破結；厚樸行氣散滿，四藥合用，具有峻下熱結之成效。同時，有學者研究顯示【5】，電針針刺足三里對胃腸功能有良性、雙向、整體調節(jié)作用，可加強腸黏膜屏障功能、調節(jié)胃腸激素分泌、改善胃腸黏膜微循環(huán)，本次研究與其相似。

綜上所述，針刺結合中藥灌腸治療危重癥患者胃腸功能障礙的效果顯著，可改善胃腸功能，進步腸內營養(yǎng)喂養(yǎng)量，改善生存質量。

參考文獻

【1】官永海,陳福剛.中藥灌腸結合針刺療法治療ICU重癥感染合并胃腸功能障礙療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2022,15(09):61-63.

【2】彭喜娜,牛軍,姚明月.中藥灌腸結合針刺療法治療中晚期胃癌合并重癥感染臨床研究[J].中醫(yī)學報,2022,32(7):1151-1153.

【3】陳婷婷,陳分喬,高海運,等.腸胃舒結合常規(guī)療法治療膿毒癥胃腸功能障礙臨床療效觀察[J].廣州中醫(yī)藥大學學報,2022,34(2):163-167.

【4】高學民,李卓雋,苑振飛,等.加味黃連解毒湯灌腸結合電針干預治療重癥腹部外科術后患者胃腸功能障礙的效果[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2022(13):47-49