白內(nèi)障超聲乳化治療葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障的臨床效果觀察

白內(nèi)障超聲乳化治療葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障的臨床效果觀察〔〕:

摘要：目的討論分析白內(nèi)障超聲乳化治療葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障的臨床效果觀察。方法選擇我院收治的30例〔30眼〕葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障患者作為研究對象，這些患者均在2022年6月至2022年6月進展收治，對這些患者進展超聲乳化白內(nèi)障摘除加人工晶體植入，在治療前后對患者進展詳細的臨床檢查，主要的檢查內(nèi)容為患者的矯正視力情況以及治療后的預(yù)后情況。結(jié)果通過對治療前后的檢查數(shù)據(jù)進展整理分析，與治療前相比，治療后的矯正視力得到了極大的改善。前后結(jié)果差異明顯〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的30例〔30眼〕葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障患者作為研究對象，這些患者均在2022年6月至2022年6月進展收治，對其進展超聲乳化白內(nèi)障摘除加人工晶體植入治療。其中男性16例，女性14例，年齡28~71歲，平均〔44.255.14〕歲。所有的患者均是指知曉本次研究后，愿意參與本次實驗，患者符合我院對于葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障的診斷標準，在治療前后患者沒有進展其他的藥物或非藥物治療。

1.2方法

手術(shù)前治療：在進展手術(shù)前，需要將患者的炎癥進展有效控制，必須在穩(wěn)定的情況下進展手術(shù)。在術(shù)前3天對患者使用典必殊滴眼液〔消費廠家：s.a.Alcon-Couvreurn.v；批準文號：注冊證號H20220229；規(guī)格：5mL，妥布霉素15mg和地塞米松5mg〕，使用方法為滴注，6次/d，1滴/次。

手術(shù)治療：患者的炎癥穩(wěn)定后進展手術(shù)治療，在手術(shù)的當天，提早對患者使用散瞳劑的使用，以此來保障患者在手術(shù)時瞳孔都處于擴張狀態(tài)。實行部分麻醉，常規(guī)消毒、鋪巾，進展白內(nèi)障超聲乳化及人工晶體植入術(shù)。在患者的適宜位置進展切口，主要是在眼的11點位置進展角膜邊緣進展，切口的長度大約3mm，注入粘彈劑，是機化膜別離，再通過在晶狀體和虹膜處注射粘彈劑將虹膜進展別離。在完成這些工作繼續(xù)注射粘彈劑使得患者的瞳孔撐開，進展白內(nèi)障超聲乳化治療，在乳化完成后清理其中的碎片和皮質(zhì)，并將人工晶狀體進展植入，注射地塞米松，包扎手術(shù)切口。

1.3評價方法

在治療前后都對患者的矯正視力進展檢查，并對相關(guān)指標進展比擬。再對所有患者的臨床資料進展統(tǒng)計，將其中的預(yù)后情況進展整理分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件分析，計量資料用均數(shù)標準差〔s〕表示，計數(shù)資料用率〔%〕表示，采用t和2檢驗，P

2.2患者的治療預(yù)后情況分析

通過對所有患者進展為期1個月的術(shù)后隨訪，將隨訪結(jié)果進展整理分析，內(nèi)容為在治療后所有患者的眼壓均處在正常范圍內(nèi)，正常眼壓為10~21mmHg〔1.33~2.80kPa)。其中有2例患者在術(shù)后發(fā)生了葡萄膜炎反響，占比為6.67%〔2/30〕，在對患者使用糖皮質(zhì)激素后眼部炎癥均消退。沒有發(fā)現(xiàn)患者有其他的并發(fā)癥或不良反響發(fā)生，眼壓情況見表2。

3討論

葡萄膜炎的發(fā)病原因較為復(fù)雜，大約有一半的患者無法查明準確的病因，常見的病因有免疫性因素、外傷、化學(xué)物質(zhì)刺激、臨近組織疾病的蔓延【5】。根據(jù)其發(fā)生的位置可以將其分為三個種類，分別為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎【6】。其中前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)為畏光、視力減退、流淚等，通過相關(guān)檢查可以發(fā)現(xiàn)結(jié)膜處有充血、玻璃體渾濁等。中間葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)為視物模湖、視力減退等。后葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)有閃光感、視物變形等。葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障一般都是單眼發(fā)病，指對其進展治療時需要對原發(fā)發(fā)病進展治療，將葡萄膜炎控制穩(wěn)定后再進展手術(shù)治療【7】。

白內(nèi)障超聲乳化治療是一種手術(shù)治療方式，其手術(shù)原理是通過伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質(zhì)進展擊碎，讓后通過抽吸將擊碎的物質(zhì)排出，然后將人工晶體植入，使得患者的病情得到治療，視力恢復(fù)[8]。這種手術(shù)方式是一種微創(chuàng)手術(shù)，具有切口小，手術(shù)時間短，不會對患者造成痛苦，效果顯著，不需要住院等優(yōu)點，在興隆地區(qū)已經(jīng)得到了很大的普及[9]。有研究顯示進展白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)治療的實際越早，手術(shù)對于眼睛的損傷程度會越低，也能讓患者盡快的擺脫疾病的困擾[10]。

相關(guān)的研究說明在患有葡萄膜炎患者并發(fā)了白內(nèi)障3個月左右進展手術(shù)治療，具有很好的治療效果，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)。從本文的研究數(shù)據(jù)的比照結(jié)果中可以看出，在進展了白內(nèi)障超聲乳化治療后患者的矯正視力得到了顯著的提升〔P<0.05〕，具有統(tǒng)計學(xué)意義。使得患者不必受到視力下降等病癥的影響。從預(yù)后情況中，可以發(fā)如今進展了白內(nèi)障超聲乳化治療后只有少數(shù)患者出現(xiàn)了葡萄膜炎病癥，大多數(shù)的患者都沒有出現(xiàn)異常情況，恢復(fù)良好，這說明這種治療方法具有很高的平安性。

綜上所述，對葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障患者進展白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入治療可以起到很好的治療效果。顯著的改善患者的矯正視力，讓患者可以正常的生活，預(yù)后效果良好，具有很高的平安性，值得在相關(guān)疾病的臨床治療中推廣使用。

參考文獻

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【3】于東毅.微切口白內(nèi)障超聲乳化術(shù)治療前葡萄膜炎并發(fā)性白內(nèi)障的療效分析[J].中國保健營養(yǎng),2022,29(19):136-137.

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【6】陳鳴,曾流芝,辛梅,等.白內(nèi)障超聲乳化結(jié)合人工晶體植入治療葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障病人臨床分析[J].醫(yī)藥前沿,2022,8(36):228-229.

【7】翁永德,李霞,翁永偉.超聲乳化加人工晶狀體植入治療葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障的臨床效果分析[J].中醫(yī)臨床研究,2022,11(3):54-55.

[8]張俊彥.超聲乳化加人工晶體植入術(shù)治療葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障的臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2022,13(1):69-70.

[9]SudarshanKhokhar,AnkitTomar,GaneshPillay,etal.BiometricchangesinIndianpediatriccataractandpostoperativerefr