觀察甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍片治療糖尿病伴甲亢的效果及對血糖水平影響

觀察甘精胰島素結(jié)合二甲雙胍片治療糖尿病伴甲亢的效果及對血糖程度影響〔〕:

摘要：目的討論甘精胰島素結(jié)合二甲雙胍片治療糖尿病伴甲亢的效果及對血糖程度影響。方法將我院在2022年6月至2022年5月診治的78例糖尿病伴甲亢患者納入研究對象，按照隨機(jī)原那么將患者分成對照組和觀察組，每組39例，對照組采用甘精胰島素注射治療，觀察組采用甘精胰島素結(jié)合二甲雙胍片治療，比照兩組患者治療的臨床效果以及血糖程度變化情況，明確甘精胰島素結(jié)合二甲雙胍片治療方案的臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果觀察組患者血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、甲亢消失時(shí)間以及住院時(shí)間均明顯短于對照組〔P

1資料與方法

1.1一般資料。資料來源于我院在2022年6月至2022年5月診治的78例糖尿病伴甲亢患者，所有患者均符合糖尿病合并甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)【4】，資料齊全，自愿配合本次研究，空腹血糖介于6.1-9mmol/L之間，糖化血紅蛋白介于6.3%-9%之間；無嚴(yán)重并發(fā)癥【5】。排除了合并存在嚴(yán)重其它器官疾病者例如心血管、肝、腎和造血系統(tǒng)性疾??；排除了對本次研究所用藥物存在禁忌癥的【6】。按照隨機(jī)原那么將患者分成對照組和觀察組，每組39例。對照組中，男19例，女20例；年齡43-79歲，平均〔56.444.53〕歲，糖尿病病程1-21年，平均〔8.991.42〕年；觀察組中，男20例，女19例；年齡41-77歲，平均〔56.344.34〕歲，糖尿病病程2-22年，平均〔8.461.32〕年。對兩組患者的一般資料進(jìn)展比擬，沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2治療方法。對照組單純采用甘精胰島素〔AventisPharmaDeutschland，進(jìn)口藥品注冊證號S20220229〕治療，詳細(xì)方法如下：睡前〔約為22:00〕通過皮下注射的方式給予患者甘精胰島素治療，初始劑量為0.15U/〔kgbull;d〕，每天注射的劑量需要根據(jù)早餐前血糖程度進(jìn)展調(diào)整。觀察組采用甘精胰島素結(jié)合二甲雙胍治療，甘精胰島素用法用量與對照組一樣，二甲雙胍〔正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份，國藥準(zhǔn)字H20221104〕，每天的劑量為150mg，分三次服用。兩組患者都是連續(xù)治療三個(gè)月，觀察治療效果。

1.3觀察工程。觀察兩組患者恢復(fù)情況以及血糖控制情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。數(shù)據(jù)的錄入分析工作借助SPSS21.0軟件開展，計(jì)量資料采用"s";表示，組間比擬采用t檢驗(yàn)；P

2.2兩組患者治療前后血糖程度比擬分析。經(jīng)過不同治療，觀察組患者的血糖指標(biāo)獲得明顯改善，與對照組比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

3討論

伴隨著人們生活飲食習(xí)慣的不斷變化，糖尿病的發(fā)病率逐年提升，成為一種常見的慢性疾病。糖尿病主要是由于機(jī)體胰島素分泌功能缺失或減弱所導(dǎo)致的，主要的臨床表現(xiàn)為血糖升高，需要及時(shí)進(jìn)展治療，否那么隨著病情的不斷開展，患者會出現(xiàn)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，對患者的生命平安構(gòu)成嚴(yán)重的威脅[7-8]。糖尿病屬于終身性疾病，一旦患病需要終身治療。在對糖尿病患者的治療當(dāng)中，一定要高度警覺甲亢這一合并癥，分析影響甲亢的危險(xiǎn)因素，從而在選擇治療方法時(shí)需要注意選擇有針對性的方法。臨床上對于糖尿病伴甲亢患者的治療主要是以降糖為主，需要選擇適宜的降糖藥物和胰島素[9]。我院對診治的局部糖尿病合并甲亢患者采用甘精胰島素結(jié)合二甲雙胍進(jìn)展治療，獲得了較好的治療效果。

甘精胰島素是治療糖尿病的常用藥物，屬于一種新型長效胰島素類似物，可以有效解決患者體內(nèi)胰島素效果差的問題，并且使用該藥物可以穩(wěn)定的降低患者血糖程度。但是單獨(dú)使用此藥物對患者進(jìn)展治療，效果不理想。二甲雙胍為雙胍類口服降血糖藥，服用之后可以進(jìn)步胰島素的敏感性，增加外周葡萄糖的利用，并且該藥物使用的平安性也比擬高，不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖情況[8]。兩種藥物結(jié)合使用可以進(jìn)步治療的臨床效果。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、甲亢消失時(shí)間以及住院時(shí)間均明顯短于對照組〔P<0.05〕，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；經(jīng)過不同治療，觀察組患者的血糖指標(biāo)獲得明顯改善，與對照組比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。本文的研究結(jié)果與賴新蘭[10]在相關(guān)課題當(dāng)中的研究結(jié)果根本一致，這就說明采用甘精胰島素結(jié)合二甲雙胍片對糖尿病伴甲亢患者進(jìn)展治療可以顯著進(jìn)步治療的臨床效果，可以將此治療方案作為治療糖尿病伴甲亢患者的首要選擇。

綜上所述，對糖尿病伴甲亢患者采用甘精胰島素結(jié)合二甲雙胍片治療，效果顯著，可以有效降低患者的血糖程度，縮短患者病情恢復(fù)時(shí)間，具有非常重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

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