家庭治療模型比較幻燈片

家庭治療理論

觀點的比較比較點：主題研究單元時間框架命名或出處代表人物主要概念1、心理動力學(xué)模型主題：未解決沖突，從過去持續(xù)到現(xiàn)在，并附著于當(dāng)前的客體和情境中。

研究單元：一元的—個體內(nèi)心的沖突進(jìn)入當(dāng)前家庭關(guān)系中。時間框架：過去；早期內(nèi)化的家庭沖突導(dǎo)致當(dāng)前家庭內(nèi)的沖突。

命名或出處：心理分析，客體關(guān)系理論。代表人物：阿克曼，斯卡夫夫婦，弗洛默，科胡特。主要概念：連鎖病理學(xué)；替罪羊；角色補償；內(nèi)投；依戀；投射認(rèn)同；分裂；自戀；自我客體2、經(jīng)驗?zāi)Ｐ椭黝}：自由選擇；自我決定；自我成長，在獲得個人實現(xiàn)的過程中通過克服僵局達(dá)到成熟。研究單元：兩元的；問題來源于家庭成員(如丈夫和妻子)之間互動缺陷和溝通錯誤。時間框架：現(xiàn)在；來自即時的，持續(xù)互動的，此時此地的資料。命名或出處：符號-經(jīng)驗、格式塔、人性驗證、情緒聚焦。代表人物：威特克、凱普勒、薩提爾、格林伯格、約翰遜。主要概念：符號因素代表家庭內(nèi)部世界和決定賦予外部現(xiàn)實的意義；瞬間的自我覺察；自尊；溝通的清晰度；探索內(nèi)部經(jīng)驗和關(guān)系。3、多代際模型主題：需要解決對家庭起源的情緒依戀。研究單元：三元的；問題的起源和維持源于三角關(guān)系。時間框架：過去和現(xiàn)在，假定配偶融合于他們的家庭或未償還的‘債務(wù)”及義務(wù)導(dǎo)致了當(dāng)前的婚姻關(guān)系。命名或出處：家庭系統(tǒng)理論，情境或背景。代表人物：鮑文，凱爾，納吉主要概念：自我分化，三角關(guān)系，核心家庭的情緒過程，家庭投射過程，情緒隔離，多代際傳遞，關(guān)系倫理學(xué)，家庭遺產(chǎn)，權(quán)力。5、策略模型主題：冗贅的溝通模式為家庭規(guī)則和可能功能失調(diào)家庭提供了線索；癥狀代表了對一種聲稱是自然而然發(fā)生的關(guān)系進(jìn)行控制的策略。研究單元：二元的和三元的；是至少兩個人之間的溝通癥狀，或者三人之間的循環(huán)關(guān)系。時間框架：現(xiàn)在；當(dāng)首問題或癥狀是家庭成員之間即時的、重復(fù)性的結(jié)果所維持的。命名或出處：溝通理論，策略家庭理論。代表人物：哈利，曼登尼斯主要概念：對稱的。互補的溝通模式；悖論；給癥狀開處方；重貼標(biāo)簽；家庭層級。6、米蘭團(tuán)隊模型主題：功能失調(diào)的家庭陷入破壞性的“游戲”之中，并且受一種不適合家庭生活現(xiàn)實的信念引導(dǎo)。研究單元：三元的；問題折射出家庭成員之間的關(guān)系模式。時間框架：現(xiàn)在；對當(dāng)前問題的循環(huán)觀的認(rèn)識有助于家庭放棄以前的局限的線性觀。命名或出處：系統(tǒng)家庭理論。代表人物：塞文尼一帕拉佐莉，普瑞塔，賽欽，鮑斯考勒，湯姆。主要概念：悖論與反悖論；不變的處方；家庭儀式；假設(shè)-循環(huán)-中立；循環(huán)提問；次級控制論。7、行力／認(rèn)知模型主題：個人功能由交互的相互作用的行為和它控制的社會環(huán)境所決定。研究單元：一元的；帶癥狀者就是問題。線性因果觀。時間框架：現(xiàn)在；行為因當(dāng)前來自他人的強化而維持個體當(dāng)前的適應(yīng)不良。命名或出處：學(xué)習(xí)理論；社會學(xué)習(xí)理論。代表人物：帕特森，斯圖爾特，利伯曼，戈特曼，亞歷山大，帕森斯。主要概念：條件作用；強化偶聯(lián)；塑造；模仿；圖式。8、社會建構(gòu)主義模型主題：人們用語言主動建構(gòu)其現(xiàn)實觀并提供創(chuàng)建自己“故事”的基礎(chǔ)。研究單元：三元的；家庭問題是家庭成員一致告訴自己的故事。時間框架：現(xiàn)在和將來；當(dāng)前問題以影響當(dāng)前選擇和行為的過去“故事”為基礎(chǔ)。命名或出處：社會建構(gòu)理論。代表人物：戴沙澤，沃漢倫，維納-戴維斯，安德遜，古勒施恩，霍夫曼，安德森。主要概念：投有固定不變的真相，只有對現(xiàn)實的多維視角，建構(gòu)意義。9、敘事模型主題：人們自述的有向量的故事組織了他們的經(jīng)驗并塑造他們隨之而來的行為。研究單元：三元的．家庭一起修改其自我挫敗的事件描述。時間框架：過去是努力成功克服問題的源泉，未來則重新創(chuàng)作和發(fā)展。命名或出處：社會建構(gòu)理論。代表人物：懷特，艾普斯頓。主要概念：主線故事，替代故事，特殊意義事件，問題外化，解構(gòu)問題，重寫故事。10、心理教育主題：教育信息能減少家庭壓力和提高他們的應(yīng)對技能。研究單元：二元的和三元的；治療范圍：從非臨床的已、未婚夫婦到患有心身疾病成員的整個家庭。時間框架：現(xiàn)在和將來。提高現(xiàn)有技能來改善未來的生活質(zhì)量。命名或出處：教育心理學(xué)；認(rèn)知行為療法；家庭系統(tǒng)理論。代表人物：安德遜，法隆，哥德斯坦，麥克法蘭，麥克丹尼爾，古內(nèi)，馬克曼，維舍爾。主要概念：以經(jīng)驗為基礎(chǔ)，運用各種步驟處理精神分裂癥；情緒表達(dá)，家庭衛(wèi)生保健與系統(tǒng)的合作，婚姻準(zhǔn)備及關(guān)系增進(jìn)。家庭治療中的治療技術(shù)和目標(biāo)的比較

比較點：治療師的角色評估程序干預(yù)的主要方法領(lǐng)悟?qū)π袆用虺鎏幹委煹哪繕?biāo)1、心理動力模型治療師的角色：中立的；每個家庭成員將其幻想投射到白屏上。評估程序：無結(jié)構(gòu)的；致力于揭示家庭成員內(nèi)部和成員之間的隱蔽沖突。干預(yù)的主要方法：解釋個體言語表達(dá)和行為的無意識意義，以及對家庭功能的影響。領(lǐng)悟?qū)π袆樱侯I(lǐng)悟?qū)е吕斫夂蜎_突減少，以及最終個體內(nèi)化和系統(tǒng)的改變。命名或出處：精神分析理論；客體關(guān)系理論。治療的目標(biāo)：使個體內(nèi)心發(fā)生變化；解決家庭病理沖突；去三角化，投射轉(zhuǎn)移，個體化。2、經(jīng)驗?zāi)Ｐ椭委煄煹慕巧浩降鹊?；通過治療性的交流，為家庭提供新的經(jīng)驗，是積極的推動者。。評估程序：非結(jié)構(gòu)型；尋求阻礙自我成長和自我實現(xiàn)的、被壓抑的情感和沖動。干預(yù)的主要方法：應(yīng)用對質(zhì)喚起自我發(fā)現(xiàn)，按治療師摸型所希望的行為進(jìn)行自我暴露，練習(xí)(如塑造，家庭重建)以揭示以苗壓抑的內(nèi)在沖突。領(lǐng)悟?qū)π袆樱簜€體即時存在的自我覺察導(dǎo)致選擇、責(zé)任和變化。命名或出處：符號經(jīng)驗；格式塔；人性驗證；情緒聚焦的。治療的目標(biāo)：真誠，學(xué)會表達(dá)個人的感覺．建立自尊，減輕家庭痛苦；克服個人成長的障礙；克服消極的互動模式。3、代際模型治療師的角色：教練，指導(dǎo)但不對質(zhì)；從家庭融合中去三角化(保持在三角關(guān)系之外)，幫助家庭發(fā)展公平的關(guān)系。評估程序：與任何家庭成員組合進(jìn)行會談。家族譜系圖，關(guān)注代際間的恩恩怨怨。干預(yù)的主要方法：教授分化；個體化；采取“我陳述”；重新開始中斷的與大家庭的關(guān)系；平衡家庭遺產(chǎn)。領(lǐng)悟?qū)π袆樱河美硇詠慝@取對當(dāng)前關(guān)系與代際經(jīng)驗的領(lǐng)悟，引導(dǎo)原生家庭的行動。命名或出處：家庭系統(tǒng)理論；情境。治療的目標(biāo)：減輕焦慮；減輕癥狀；提高個體自我分化促使家庭系統(tǒng)改變，恢復(fù)信任、公平、倫理責(zé)任。4、結(jié)構(gòu)模型治療師的角色：積極的，階層指導(dǎo)者，操作家庭結(jié)構(gòu)來改變功能失調(diào)裝置。評估程序：觀察家庭互動模式，為家庭結(jié)構(gòu)提供線索，家庭族譜圖，演出(活現(xiàn))，追蹤。干預(yù)的主要方法：介人，順應(yīng)，重構(gòu)，幫助家庭創(chuàng)立有彈性的界限和整合的子系統(tǒng)。領(lǐng)悟?qū)π袆樱盒袆觾?yōu)先于理解；改變互動模式導(dǎo)致新的經(jīng)驗及相應(yīng)的領(lǐng)悟。命名或出處：家庭結(jié)構(gòu)理論。治療的目標(biāo)：重建家庭組織，改變功能失調(diào)的互動摸式。個體成員的癥狀減輕。5、策略模型治療師的角色：積極的；操縱的；以問題為中心的；指令的；悖論的。評估程序：尋求家庭反復(fù)的、破壞性的行為方式，以及使當(dāng)前問題持久化的錯誤解決問題的方法。干預(yù)的主要方法：悖論干預(yù)；描述癥狀；治療性雙重束縛；指令；假裝技術(shù)；重貼標(biāo)簽。領(lǐng)悟?qū)π袆樱盒袆又赶?；通過指令而不是領(lǐng)悟和理解來減輕癥狀，改變行為。命名或出處：溝通理論；策略家庭理論。治療的目標(biāo)：減輕癥狀；解決當(dāng)前問題。6、米蘭團(tuán)隊模型治療師的角色：中立的，積極的治療伙伴，為家庭信仰體系提供假設(shè)作為新信息；單面鏡后的反省團(tuán)隊。評估程序：非結(jié)構(gòu)型。非操縱的，與家庭合作來發(fā)展針對家庭問題的系統(tǒng)假設(shè)。干預(yù)的主要方法：積極的弦外之音；循環(huán)提問；重構(gòu)；悖論；不變的處方；儀式。領(lǐng)悟?qū)π袆樱簭娬{(diào)家庭獲得新的意義而不是建立在治療師對治療結(jié)果的選擇基礎(chǔ)上的領(lǐng)悟或行動。命名或出處：家庭系統(tǒng)理論。治療的目標(biāo)：由于對既定生活模式賦予新意義，由家庭來選擇系統(tǒng)改變；阻斷破壞性的家庭“游戲”。7、行為/認(rèn)知模型治療師的角色：教師；培訓(xùn)者。期望行為的榜樣；契約的協(xié)商者。評估程序：結(jié)構(gòu)型；依賴正式的標(biāo)準(zhǔn)化測試和調(diào)查卷，治療開始之前進(jìn)行行為分析。干預(yù)的主要方法：對期望行為的強化；技能培訓(xùn)，偶聯(lián)契約，夫妻之間，父母與孩子之間積極的交互作用；思維和活動的自我調(diào)節(jié)的矯正。領(lǐng)悟?qū)π袆樱簩︻A(yù)期結(jié)果給予獎勵，忽略或處罰不預(yù)期的結(jié)果，不關(guān)心領(lǐng)悟。命名或出處：學(xué)習(xí)理論；社會學(xué)習(xí)理論；認(rèn)知／行為理論。治療的目標(biāo)：為了減少適應(yīng)不良行為及／或減輕目前癥狀，在個體之間進(jìn)行行力矯正，認(rèn)知重建。8、社會建構(gòu)主義模型治療師的角色：合作性的，致力于治療性會談，非專家的共建意義和理解。評估程序：非結(jié)構(gòu)型；就家庭過去常常用來說明“真相”的解釋和闡明進(jìn)行考察。干預(yù)的主要方法：以解決問題為中心而不是以問題為中心；奇跡性問題；例外性問題；使用反省團(tuán)隊和雙面鏡。領(lǐng)悟?qū)π袆樱簭娬{(diào)家庭敘述他們的故事并重新建構(gòu)從而獲得新的意義。命名或出處：社會建構(gòu)主義理論。治療的目標(biāo)：通過賦予新的意義或建構(gòu)舊的問題裝置來學(xué)習(xí)和創(chuàng)建新觀念。9、敘事模型治療師的角色：合作性的，幫助家庭重寫過去的、自我挫敗的故事；多方面選擇可行的故事來替代過往舊事。評估程序：非結(jié)構(gòu)型；對來訪者的觀點不給予優(yōu)先排序；不相信專家的觀點或不相信客觀現(xiàn)實的正確觀點。干預(yù)的主要方法：外化問題，尋求新的選擇和特殊意義事件，使用定義明確的儀式，信函和支持性聯(lián)盟。領(lǐng)悟?qū)π袆樱涸噲D獲得認(rèn)知改變，賦予共建故事以新義。命名或出處：敘事理論。治療的目標(biāo)：將問題與個體分離開來；重新審視過去，重寫將來。

10、心理教育模型治療師的角色：建立和維