母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)及考試試題答案

一、母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)一.母乳喂養(yǎng)的概念什么叫純母乳喂養(yǎng)？純母乳喂養(yǎng)是指除給母乳外不給孩子其它食品及飲料，包括水（滴劑外，也允許吃擠出的母乳，但不能用奶瓶。母乳喂養(yǎng)有什么好處？母乳是嬰兒最好的食品和飲料，營養(yǎng)豐富，最容易消化吸收，適合嬰兒生長發(fā)育需要。母乳含豐富的免疫物質(zhì)，能增強嬰兒的抗病能力。兒的心理和智力發(fā)育。4產(chǎn)后出血，促使子宮盡快恢復(fù)正常;母乳喂養(yǎng)可以減少母親乳腺癌和卵巢癌的病發(fā)率；還可以抑制排卵，推遲月經(jīng)復(fù)潮。5）母乳無菌，溫度適宜，喂養(yǎng)方便，經(jīng)濟(jì)省時，對家庭和社會都有好處。4-61）純母乳喂養(yǎng)完全能滿足出生4-6何食物、牛奶、果汁和水。2）母乳中含有豐富的免疫物質(zhì)，能增強嬰兒的抗感染能力，少得疾病，尤其是患腹瀉、呼吸道和皮膚感染的危險性大大降低。3）母乳最適合嬰兒的消化吸收，使嬰兒大便柔軟容易排出。二、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)十項措施1．工了解和掌握本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的有關(guān)政策。???2．對全院職工進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識與技術(shù)的培訓(xùn)，并保證18小時培訓(xùn)時間，對新調(diào)入職工在六個月內(nèi)完成全部培訓(xùn)內(nèi)容。使職工在工作中能實施有關(guān)規(guī)定。???3．通過發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳材料，電化教學(xué)、模擬操作等形式，使在我院就診的每位孕產(chǎn)婦均能了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點、方法及乳房護(hù)理等知識。???4．助產(chǎn)人員在產(chǎn)婦產(chǎn)后半小時內(nèi)幫助嬰兒裸體與母親皮膚接觸30分鐘，使其早吸吮。???5．產(chǎn)后6小時內(nèi)，產(chǎn)、兒科工作人員應(yīng)對產(chǎn)婦進(jìn)行正確喂哺姿勢指導(dǎo)，并且使其掌握在與嬰兒分開時保持泌乳的方法。???6代用品廠家的免費饋贈，禁止宣傳使用母乳代用品。7．241小時)。鼓勵按需哺乳，不限制喂奶時間和次數(shù)。禁止給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭或使用人工奶頭作安慰物，防止產(chǎn)生乳頭錯覺。???10．本院設(shè)有母乳喂養(yǎng)隨訪組織，定期訪視。其它時間產(chǎn)婦如有問題隨時與隨訪組織聯(lián)系。三、初乳營養(yǎng)成分及功能特點1、什么叫初乳？2初乳含脂肪少，蛋白質(zhì)多，含鋅豐富，適合新生兒需要。初乳含豐富的抗體和白細(xì)胞，保護(hù)新生兒免受感染。初乳含生長因子，促進(jìn)腸道發(fā)育，為腸道消化、吸收成熟乳做準(zhǔn)備，還可防止過敏。初乳含豐富維生素A，有增強機體免疫和抗感染的功能，預(yù)防眼病一、?乳房解剖與泌乳、?吸吮反射與泌乳反射血液輸送乳房使其泌乳。2、?乳汁產(chǎn)生?分娩后乳房產(chǎn)生少量初乳，幾天后開始感到乳房充盈，乳房開始產(chǎn)生多量的乳汁，“奶來了”如果分娩后半小時內(nèi)立即讓嬰兒吸吮乳頭，乳汁來得更快。二、?孕婦、乳母的營養(yǎng)1、孕期營養(yǎng)對母乳喂養(yǎng)有什么重要性？胎兒生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)來自母體，母體孕期營養(yǎng)狀況直接影響胎兒的體格和智力發(fā)乳期明顯縮短。2、孕期合理膳食應(yīng)注意什么？孕早期飲食應(yīng)清淡可口，少食油膩，少量多餐，多吃新鮮蔬菜和水果。注意營養(yǎng)搭配。一般來說，谷類和油類食物供給熱量；豆類、魚、肉、蛋類食物供給蛋白質(zhì)；蔬菜、水果供給無機鹽和各種維生素。孕婦膳食中還應(yīng)供給含鐵豐富的食物，尤其是孕后期3個月，食物中肝、蛋黃、瘦肉、綠色蔬菜、番茄等含豐富的鐵。使用鐵鍋炒菜也是獲得鐵的好辦法。另外，我國是碘缺乏的多發(fā)地區(qū)。所以孕婦要服用碘鹽，多吃海帶、紫菜、海蜇等含碘豐富的食物。芝麻、花生、核桃仁、葵花籽不僅含蛋白質(zhì)，還含有微量元素，可經(jīng)常食用。切忌服用過量補藥、各種維生素與微量元素制劑，以免中毒或影響胎兒發(fā)育。3、?哺乳期營養(yǎng)對母乳喂養(yǎng)有什么影響？?乳母的營養(yǎng)狀況影響乳汁分泌；熱能充足的乳母，每日可分泌700—800毫升乳汁，40—50%。?乳母的營養(yǎng)狀況影響泌乳期長短；孕期及產(chǎn)后營養(yǎng)不良且不能恢復(fù)者，泌乳期縮短為9個月，而營養(yǎng)正常者泌乳期可長達(dá)21個月。而維生素（尤其是維生素A、DB6B12）減少更明顯。4、?乳母的合理膳食應(yīng)注意什么？?進(jìn)食足夠的糧食、蛋類、肉類、豆制品、奶類、蔬菜類。?烹調(diào)的方法多用燒、煮、燉，少用油炸。?多喝湯，既可補充營養(yǎng)，還可促進(jìn)乳汁分泌。2—3也可用花生、大豆與肉類共煮吃一、?母乳喂養(yǎng)的技巧（一）產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)教育1．產(chǎn)前孕婦宣教2．糾正平坦和內(nèi)陷的乳頭作擦洗乳頭、乳房按摩練習(xí)3．正確的哺乳姿勢?母親應(yīng)采取舒適體位，放松；?孩子身體緊貼母親，臉向著乳房，鼻子對著乳頭；?頭與身體呈現(xiàn)直線；?下頦碰到乳房；?如果是剛出生的孩子則應(yīng)托著他的臀部。4．正確的擠奶姿勢?讓母親把手徹底洗凈；?坐或站均可，以自己舒適體位為準(zhǔn)；?將容器拿靠過乳房；22處，與拇指相對，其他手指托住乳房；?用拇指和食指向胸壁方向輕輕下壓，擠壓在乳暈下方的乳竇處，反復(fù)一壓一松，沿著3-5分鐘，乳汁少了可換另一側(cè)乳房，擠奶持續(xù)時間以20-30?擠奶完畢，擠出少量乳汁涂布于乳頭，使其自然干燥。二、母乳喂養(yǎng)中常見問題的處理(一)異常情況下乳房護(hù)理1．平坦乳頭：①取松馳的姿勢②應(yīng)熱敷和按摩乳房3-5分鐘③擠出一些乳汁使乳暈變軟，捻轉(zhuǎn)乳頭引起立乳反射。2．乳頭皸裂：取正確哺喂姿勢，掌握哺喂技巧。乳房過度充盈：早開奶、勤吸吮。乳管阻塞：吸空乳房勤哺喂。(二)乳汁分泌不足時如何增加母乳量1．使母親樹立信心，相信自己奶量會足夠的。母嬰同室增加哺乳次數(shù)，勤吸吮，按需哺乳。鼓勵她多休息，并在哺乳時努力放松自己。給母親食營養(yǎng)豐富的飲食，多進(jìn)水份。夜間也應(yīng)該勤喂奶一、?特殊嬰兒的母乳喂養(yǎng)（一）如何喂養(yǎng)有病的嬰兒？1、病嬰應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，盡可能勤吮吸。2、如不能吮吸，母親可將乳汁擠出，用杯和小匙喂嬰兒。3、給嬰兒口服補液時，應(yīng)用杯和小匙喂，絕不能用奶瓶喂。4、特殊疾病的嬰兒喂養(yǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。（二）嬰兒有黃疸，還可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嗎？生后2-356℃153（三）早產(chǎn)兒的母乳喂養(yǎng)二、?醫(yī)務(wù)人員接觸艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)措施（一）?職業(yè)暴露后緊急處理1、?刺激出血：如有傷口，應(yīng)輕輕擠壓，使其盡量擠出血液。2、?用肥皂水或大量的流動清水沖洗傷口。3、?受傷部位的消毒皮膚傷口，消毒液（如75%酒精，0.5%碘伏、0.2%次氯酸鈉，0.2-0.5%過氧乙酸等）浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口粘膜，清水或生理鹽水沖洗，連續(xù)沖洗至少10分鐘，避免揉搓。4、?立即向單位負(fù)責(zé)人和當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行膱蟾?。（二?暴露后的藥物預(yù)防時間1、?最好在暴露后1-2小時（4小時）暴露后預(yù)防開始的時間越早，降低體內(nèi)HIV復(fù)制和消滅活病毒的機會就越好。2、?最長不超過24小時內(nèi)。3、?情況嚴(yán)重即使暴露后1-2周仍應(yīng)該預(yù)防用藥一、母親患傳染病情況下的喂養(yǎng)方法（一）乙型肝炎病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)？1、乙肝大三陽母親所生嬰兒，提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)。2、乙肝小三陽且乙肝DNA＞1*103母親所生嬰兒，提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)。3、乳頭有破潰出血，應(yīng)禁止母乳喂養(yǎng)。4、不可口對口給孩子喂食。5、喂奶前母親應(yīng)用肥皂水認(rèn)真洗手。（二）梅毒產(chǎn)婦及所生嬰兒如何喂養(yǎng)？如乳房沒有皮損可母乳喂養(yǎng)，但提倡人工喂養(yǎng)。（三）艾滋病病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)？1、對艾滋病病毒感染母親及所生嬰兒，提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)。乳腺炎、乳頭皸裂、乳房膿腫時避免母乳喂養(yǎng)。2、具備人工喂養(yǎng)條件者盡量選擇人工喂養(yǎng)，并進(jìn)行嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo)。3二、國際代乳品銷售守則1．禁止對公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。禁止向母親免費提供代乳品樣品。禁止在衛(wèi)生保健機構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品。禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送乳品或樣品禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片。與危害。不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)推銷給嬰兒。三、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項措施1．工了解和掌握本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的有關(guān)政策。???2．對全院職工進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識與技術(shù)的培訓(xùn)，并保證18小時培訓(xùn)時間，對新調(diào)入職工在六個月內(nèi)完成全部培訓(xùn)內(nèi)容。使職工在工作中能實施有關(guān)規(guī)定。???3．通過發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳材料，電化教學(xué)、模擬操作等形式，使在我院就診的每位孕產(chǎn)婦均能了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點、方法及乳房護(hù)理等知識。???4．助產(chǎn)人員在產(chǎn)婦產(chǎn)后半小時內(nèi)幫助嬰兒裸體與母親皮膚接觸30分鐘，使其早吸吮。???5．產(chǎn)后6小時內(nèi)，產(chǎn)、兒科工作人員應(yīng)對產(chǎn)婦進(jìn)行正確喂哺姿勢指導(dǎo)，并且使其掌握在與嬰兒分開時保持泌乳的方法。???6代用品廠家的免費饋贈，禁止宣傳使用母乳代用品。241時)。鼓勵按需哺乳，不限制喂奶時間和次數(shù)。禁止給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭或使用人工奶頭作安慰物，防止產(chǎn)生乳頭錯覺。???10．本院設(shè)有母乳喂養(yǎng)隨訪組織，定期訪視。其它時間產(chǎn)婦如有問題隨時與隨訪組織聯(lián)系。??四、我院禁止配方乳措施1、成立《國際代乳品銷售守則》貫徹監(jiān)督保障組織。2、張貼《國際代乳品銷售守則》，使全院職工通曉其內(nèi)容。???3、改革產(chǎn)科制度，堅持母嬰同室，早吸吮，按需哺乳(除非有醫(yī)學(xué)指征)。???4、禁止購銷人員購其它物品時采購配方乳、奶瓶及橡皮奶頭。???5、禁止奶粉商向母親贈送乳品樣品，并由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查。???6、加強孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識宣傳教育，鼓勵支持幫助母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。???7、院內(nèi)不準(zhǔn)張貼有代乳品宣傳內(nèi)容的宣傳畫。不準(zhǔn)以任何形式宣傳人工喂養(yǎng)。???8、禁止使用橡皮奶頭及使用奶頭作安慰物。???9、禁止對所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行嬰兒配方乳團(tuán)體培訓(xùn)。???10、加強全員職業(yè)道德教育，任何人不準(zhǔn)接受奶粉商饋贈的禮品和樣品。二、母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)考試試卷科室姓名得分3301、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點是（）A、具有免疫功能、利于母親健康恢復(fù)D、營養(yǎng)豐富全面、方便價廉衛(wèi)生2、下面哪一條不屬于母嬰同室的好處？（）A、有利于實施純母乳喂養(yǎng)B、有利于實施純母乳喂養(yǎng)D、可向責(zé)任護(hù)士學(xué)習(xí)到嬰兒護(hù)理常識E、便于按需哺乳，早開奶3、下面哪一條不屬母嬰同室產(chǎn)婦和家屬須知內(nèi)容（）A、不能隨意給嬰兒喂開水和其它食品，督促產(chǎn)婦按需哺育嬰兒。B、病區(qū)內(nèi)有責(zé)任護(hù)士進(jìn)行24小時巡視，指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳，更換嬰兒尿布。C、每日下午3:00—5:00，為醫(yī)生查房和產(chǎn)婦、嬰兒檢查治療及護(hù)理時間，陪人應(yīng)自覺離開病區(qū)，以免影響醫(yī)務(wù)人員的工作秩序。D24E、產(chǎn)婦、家屬應(yīng)遵守住院規(guī)則，自覺保持病區(qū)清潔安靜，不能隨地亂丟果皮，衛(wèi)生紙。4、下面哪一條不正確？（）A、母親在產(chǎn)后半小時內(nèi)即可以開始給嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。B、剖宮產(chǎn)在手術(shù)室內(nèi)母嬰面部接觸，回病房在能作出反應(yīng)后半小時內(nèi)皮膚接觸30分鐘，并早開奶，早吸吮。C、堅持母乳喂養(yǎng)，除有醫(yī)學(xué)指征外，禁止喂養(yǎng)任何食物或飲料。D、堅持母乳喂養(yǎng)，即使有醫(yī)學(xué)指征外，也不能喂養(yǎng)任何食物或飲料。E、有關(guān)人工喂養(yǎng)的資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽只要說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，不必提及人工喂養(yǎng)的代價與危害5、母乳喂養(yǎng)有哪些重要性（）AB、可拯救營養(yǎng)不良及因此而引起疾病的嬰兒的生命。CD、母乳喂養(yǎng)是人類繁衍昌盛的重要環(huán)節(jié)，是兒童生存的保證。E、母乳喂養(yǎng)可密切母子感情，有利于嬰兒語言開發(fā)。6、世界衛(wèi)生組織關(guān)于促使母乳喂養(yǎng)十點措施包括的內(nèi)容，下列哪項除外（）A．對所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實施這一政策。B、禁止對公眾進(jìn)行代乳品，奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。CD、幫助母親在產(chǎn)后即刻開始母乳喂養(yǎng)。E7、貯存母乳須知包括哪幾條？（）A、貯存的母乳量最好相當(dāng)于孩子一次的奶量。B、一經(jīng)擠出奶后，即蓋上容器并即浸入盛冷水的碗中5-10分鐘，然后貯存到冰箱冷藏室中最冷處。C、母親在擠奶前不必每次都洗手。D、一般貯存準(zhǔn)則：在室溫下，足月嬰兒可以貯存8小時，早產(chǎn)／患病兒為4小時，若用冰箱貯存，時間可以適當(dāng)延長。E、溫?zé)崮虝r，可直接在爐上加熱。8、世界衛(wèi)生組織關(guān)于母乳代用品銷售守則包括如下哪幾條內(nèi)容？（）AB標(biāo)簽上印嬰兒的圖片CD、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品E、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的代價與危害9、全國母嬰保健工作的主管部門是（）A、國務(wù)院辦公室、人大常務(wù)委員會CD、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、國務(wù)院執(zhí)法監(jiān)督部門10、下列哪些是我國關(guān)于促進(jìn)母乳喂養(yǎng)、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的具體要求？（）A.喂養(yǎng)活動提供必要的政策和條件。B、愛嬰醫(yī)院應(yīng)享受必要的優(yōu)惠政策，如收費標(biāo)準(zhǔn)、人員待遇等。C為人民服務(wù)的思想。D監(jiān)控符合標(biāo)準(zhǔn)者還可適當(dāng)加分。E的管理，建立相應(yīng)的管理制度。二、填空題(每空2分，共30分)1、《國際母乳代用品銷售守則》中規(guī)定禁止對公眾進(jìn)行的廣告宣傳。2、產(chǎn)科促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)定：早吸吮：生后分鐘內(nèi)開始吸吮母親乳房，24小時母嬰同室，醫(yī)療及其它操作每天母嬰分離不超過小時，按需哺乳：按小兒需要哺乳，不規(guī)定次數(shù)及時間，夜間喂哺間隔不超過小時。3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法