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文檔簡介
關于肝膽外科常見疾病閱片第1頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六肝臟篇第2頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六第3頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六左外葉右前葉右后葉第4頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六spleen第5頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六ⅣⅧⅡ第6頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六原發(fā)性肝癌普通掃描:肝臟低密度腫塊,邊界清楚,部分有暈圈,多為單發(fā),常合并肝硬化表現(xiàn)強化CT:動脈期迅速強化,靜脈期強化迅速消失,既快進快出的特點第7頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六動脈期靜脈期TT例1第8頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六平衡期手術標本T例1肝細胞性肝癌第9頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六T2加權像T1加權像TT例2第10頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六T例2第11頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六TT動脈期靜脈期例3第12頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六例3T膽管細胞性肝癌第13頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六繼發(fā)性肝癌普通掃描:肝臟多發(fā)小病灶,大小不一增強CT:病灶周圍強化明顯,呈環(huán)狀增強帶;病灶中心密度低,稱為“牛眼征”。第14頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六TT靜脈期第15頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六TT動脈期平衡期第16頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六第17頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六肝膿腫普通CT:低密度腫塊,邊界模糊,密度不均,其內(nèi)見更低密度區(qū)強化CT:腫塊周圍強化帶,呈炎性水腫帶,中心為非強化區(qū),可見分隔或蜂窩樣改變。第18頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六治療前治療后動脈期第19頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六治療前治療后靜脈期第20頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六延遲期治療前治療后第21頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六肝血管瘤普通掃描:低密度灶,境界清楚,較大的血管瘤中心可見不規(guī)則更低密度區(qū)強化CT:動脈期到靜脈期再到平衡期表現(xiàn)為延遲性強化第22頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六動脈期靜脈期平衡期第23頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六動脈期靜脈期第24頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六平衡期標本第25頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六肝局灶性增生
(FocalNodularHyperplasia,FNH)一種錯構瘤,非真性腫瘤女性多見,與口服避孕藥物有關CT表現(xiàn):肝臟局限性腫塊,邊界清楚,腫塊中心可見低密度區(qū)。血供豐富,動脈期明顯強化。第26頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六例1TT第27頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六TT例1第28頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六肝腺瘤常見于長期服用避孕藥物的年輕女性一般無肝硬化和臨床癥狀CT:等密度或低密度腫塊,強化時動脈期明顯增強,靜脈期或延遲期呈等密度或低密度腫塊。第29頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六TT平掃動脈期第30頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六TT靜脈期第31頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六延遲期第32頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六第33頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六第34頁,共37頁,2022年,5月20日,0點21分,星期六肝囊腫一般無臨床癥狀分為孤立性和多囊性為先天性膽管謎走造成多囊肝和多囊腎為遺傳性疾病CT:一般為球形,邊界清楚,密度均勻,呈水樣密度,強化CT見邊界更加清楚,囊壁一般不強化。第35頁,共37頁,202
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