母乳喂養(yǎng)操作流程

母乳喂養(yǎng)操作流程母乳喂養(yǎng)操作流程母乳喂養(yǎng)操作流程xxx公司母乳喂養(yǎng)操作流程文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（依據(jù)《兒童保健學(xué)（第四版）》）一、目的考察對剛出生的新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。理解母乳是嬰兒最理想的食物和飲料，能滿足嬰兒生后頭4～6個月生長需要。對于適合進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的剛出生的新生兒，采用促進(jìn)哺乳的多種方式以達(dá)到成功母乳喂養(yǎng)的目的。二、操作流程及質(zhì)量評定（一）準(zhǔn)備。1.人員：著裝整潔、洗手。2.用物：清水、毛巾。3.母親：評估母親身體狀況。4.環(huán)境：環(huán)境安靜、整潔，備隔簾或屏風(fēng)保護(hù)母親隱私。（二）操作流程。1.評估母親身體狀況，了解有無母乳喂養(yǎng)禁忌癥。2.心理準(zhǔn)備：鼓勵母親，幫助樹立母乳喂養(yǎng)信心。3.乳房保?。翰溉榍?，用毛巾對乳腺和乳頭濕熱敷2-3分鐘，然后從外側(cè)邊緣向乳暈方向輕拍或按摩乳房，促進(jìn)乳房感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)和泌乳。若有乳頭內(nèi)陷者，可用兩手拇指從不同角度按捺乳頭兩側(cè)并向周圍牽拉。4.新生兒準(zhǔn)備：等待哺乳的嬰兒應(yīng)是清醒狀態(tài)、有饑餓感、已更換干凈的尿布。5.保持正常喂哺姿勢：剛生產(chǎn)的乳母一般采用臥位，若情況允許可采用坐位，抱嬰兒斜坐位。6.盡早開奶：正常分娩、母嬰健康情況良好時，產(chǎn)后15分鐘～1小時內(nèi)即可哺乳。哺乳前讓嬰兒用鼻推壓或舔母親的乳房，哺乳時嬰兒的氣味、身體的接觸都可刺激乳母的射乳反射；哺乳時，將整個乳頭和大部分乳暈置人嬰兒口中，以剌激嬰兒的口腔動力，有利于吸吮。7.排空乳汁：兩側(cè)乳房應(yīng)先后交替進(jìn)行哺乳，若一側(cè)乳房奶量己能滿足嬰兒需要，則將另一側(cè)的乳汁用吸奶器吸出。每次哺乳均應(yīng)讓乳汁排空。8.每次哺乳時間不宜過長：每次哺乳時通常在開始哺乳的2～3分鐘內(nèi)乳汁分泌極快（占乳汁的50%），4分鐘時吸乳量約占全部乳量的80%～90%，以后乳汁漸少，因此每次哺乳時間15分鐘左右即可。剛出生的新生兒哺喂時間不要超過30分鐘。9.哺喂后護(hù)理：哺乳完畢后將嬰兒豎直、頭部緊靠在母親肩上，輕拍嬰兒背部以幫助其胃內(nèi)空氣昵出。哺乳后一般應(yīng)將嬰兒保持于右側(cè)臥位，以利胃排空，防止反流或吸入造成窒息。（三）質(zhì)量評定。1.關(guān)愛母親和新生兒，整個操作過程中注意有效溝通。2.操作流程規(guī)范，方法正確，操作熟練。3.用物準(zhǔn)備齊全，符合要求。4.規(guī)定時間（30分鐘）完成操作。三、評分標(biāo)準(zhǔn)操作步驟及要求分值扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分得分1.操作前準(zhǔn)備。20①著裝不整齊扣2分。②未清潔雙手扣5分。③未做用物準(zhǔn)備扣5分。④未讓母親做準(zhǔn)備扣5分。⑤未做環(huán)境準(zhǔn)備扣3分。2.評估母親狀況。5①未詳細(xì)詢問病史扣3分。②未了解乳房情況扣2分。3.母親的心理準(zhǔn)備。3未與母親進(jìn)行溝通，扣3分。4.乳房保健。10①未進(jìn)行乳房保健和清潔扣7分。②若乳房有內(nèi)陷，未進(jìn)行乳房護(hù)理扣3分。5.新生兒準(zhǔn)備。10①未進(jìn)行新生兒饑餓狀況評估扣5分。②未做新生兒相關(guān)護(hù)理檢查，無更換尿布等扣5分。6.哺喂姿勢。10哺喂姿勢不正確，扣10分。7.哺喂過程。30①未強(qiáng)調(diào)盡早開奶、按需喂養(yǎng)扣5分。②新生兒哺喂的方式不正確，如未含乳暈扣15分。③乳汁未排空，扣5分。④哺喂時間不當(dāng)，過短或過長扣5分。8.哺喂后護(hù)理。10①哺喂后未給新生兒拍背，扣5分。②哺喂后新生兒姿勢不正確扣5分。9.操作完成后問題。2①未檢查母親和新生兒情況，扣1分。②未進(jìn)行溝通，扣1分。合計(jì)得分備注：1.時間超時30分鐘時，評委組長即可宣布終止比賽。2.選手詢問分?jǐn)?shù)評委給予拒絕。3.每項(xiàng)扣分不出現(xiàn)負(fù)分，該項(xiàng)分?jǐn)?shù)扣完為止。4.操作結(jié)束后，不要圍觀以免影響他人比賽。母乳喂養(yǎng)禁忌癥：屬于母親疾病的有：重癥心臟病、腎臟病，哺乳可使心腎功能惡化;乳頭裂傷，乳腺炎;母親患有精神病、癲癇;母親患急慢性傳染病，如艾滋病、肝炎、肺結(jié)核感染的母親均可通過乳汁傳染疾病。2屬于嬰兒疾病的有：半乳糖血癥、苯丙酮尿癥。綜上所述，如果沒有禁忌癥，母乳應(yīng)是嬰兒的最佳食品。母乳喂養(yǎng)嬰兒不但可以使嬰兒獲得必需的營養(yǎng)，而且可以獲取精神上的滿足。3盡管現(xiàn)代工業(yè)及乳制品開發(fā)商以母乳為“金標(biāo)準(zhǔn)”來改善代乳品的性能，但永遠(yuǎn)不會存在任何一種可以完全無異于母乳的代乳品。母乳喂養(yǎng)嬰兒是每位偉大母親的天賦，有著其他任何喂養(yǎng)方法所無法比擬的優(yōu)點(diǎn)。1、母親患未治愈的活動性結(jié)核病；

2、母親為人類T細(xì)胞親淋巴病毒I型或II型陽性者；

3、患有典型半乳糖血癥（半乳糖-1-磷酸尿苷酰轉(zhuǎn)移酶缺乏癥）的嬰兒不能接受母乳喂養(yǎng)；

4、母親正在接受放射性同位素診斷或治療或暴露于放射性物質(zhì)的環(huán)境中，致使母乳中含有一定的放射性物質(zhì)；

5、母親正在接受抗代謝藥物、化療藥物及少數(shù)會在母乳內(nèi)排出的藥物的治療期間；

6、母親存在