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根塵不偶老師講藥像體會(huì)根塵不偶老師講藥像體會(huì)右路金氣以斂降為主。木氣由陰出陽(yáng),金氣由無(wú)形到有形的精氣。麥冬為代表,清潤(rùn)清透。根莖,有一股沉降之氣,正常金氣的代表,金氣偏燥,要柔潤(rùn)才能降得好,比如秋雨,一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)涼。只是金氣為病時(shí)容易產(chǎn)生干燥的癥狀。百合山藥天麻補(bǔ)益金氣本氣。左路易上不去,右路易降不下來(lái)。一旦降不下來(lái),發(fā)熱時(shí)用石膏來(lái)降。石膏潛鎮(zhèn)效果好。白芷杏仁五味子降。麻黃杏膏湯偏降,退熱效果很好。石膏量大至200克,效好,知母也可。右路金氣降不下來(lái)居多,下降太過(guò)時(shí)用點(diǎn)川椒黃芷,黃芷補(bǔ)肺氣很好,實(shí)際是左路的藥。左路主血右路主氣,右路不能降肺與大腸相表里易出現(xiàn)大腸胃的毛病。有形的積滯,食積時(shí)用上通藥,通有形的邪氣。大黃枳實(shí)巴豆蕩滌積滯。腎氣的藥:腎主水主收藏,正常時(shí)處于很好的收藏狀態(tài),以收藏為特性,補(bǔ)腎就是恢復(fù)收藏,補(bǔ)脂較好,黃豆黑豆都能補(bǔ)腎。有一位老腎不好吃兩年黑豆就好了。長(zhǎng)得越小收藏越好,補(bǔ)脂直接補(bǔ)腎氣很好的藥,反應(yīng)人體正常狀態(tài),藏而不露。病人狀態(tài)收得不好肯定腎虛。入藥時(shí)鹽炒后好些,咸入腎。補(bǔ)腎的藥多用鹽炒?!恫萁?jīng)疏》:補(bǔ)骨脂,能暖水臟;陰中生陽(yáng),壯火益土之要藥也。其主五勞七傷,蓋緣勞傷之病,多起于脾腎兩虛,以其能暖水臟、補(bǔ)火以生土,則腎中真陽(yáng)之氣得補(bǔ)而上升,則能腐熟水谷、蒸糟粕而化精微。脾氣散精上歸于肺,以榮養(yǎng)乎五臟,故主五臟之勞。菟絲子叢中氣往下收,補(bǔ)脂直接收腎氣。蘆巴子收藏腎氣的同時(shí)蘊(yùn)含一股升發(fā)之氣。腎精消耗太過(guò)用點(diǎn)熟地首烏滋膩斂固。但不宜長(zhǎng)期用,。收后為了升發(fā),元陽(yáng)鼓動(dòng)無(wú)力了,用附子肉桂來(lái)鼓動(dòng)元陽(yáng),使一氣從水中升發(fā)出來(lái),溫升成木。調(diào)動(dòng)元陽(yáng),如腎氣已無(wú)也無(wú)力。腎氣腎精資本不能太少,暫時(shí)動(dòng)不了,可能用附子肉桂來(lái)鼓動(dòng)如急性心衰。不能長(zhǎng)用,沒(méi)有更多的腎精來(lái)散,如桂附地黃丸,只用少量桂附,藏好了自然會(huì)升。用附子指標(biāo)看腎氣是否足。腎藏精而不瀉,有形的實(shí)邪較少,主水,常伴濕氣渚留,用點(diǎn)茯豬白茅根去濕。通陽(yáng)不在溫而在利小便。木氣化為心火之氣,看火氣旺不旺,正常人心火旺,心氣弱易哆嗦,心氣虛必然腎氣虛,腎氣無(wú)法鼓動(dòng)。心火化為心神,神旺氣足,氣定神閑,能做主。朱砂,又名丹砂,色紅,無(wú)味,定驚安神效好,安宮牛黃丸就有,體沉,跟心神清透很像,相吻合?;饸獾拇?,仲景用得較少,多用龍骨牡睨。清用梔子。藥象體會(huì)_砂仁砂仁為姜科植物陽(yáng)春砂仁、海南砂仁和綠殼砂仁的成熟果實(shí)或種子。砂仁也是比較高大的一種姜科植物,主要生長(zhǎng)在南方的熱帶或亞熱帶地區(qū)。有記載的最早的藥用砂仁,都是進(jìn)口的,又叫縮砂蜜。后來(lái)國(guó)內(nèi)廣東海南一帶也有廣泛種植了,國(guó)產(chǎn)砂仁中,以陽(yáng)春砂的質(zhì)量為優(yōu)。砂仁是多年生直立草本植物,長(zhǎng)得跟白蔻有些相似之處,莖圓而直立,能長(zhǎng)到2米高。砂仁的葉子也是幾乎無(wú)柄,直接從莖上直直地斜向上長(zhǎng)出來(lái),葉子是長(zhǎng)長(zhǎng)的披針形,分列在莖的兩側(cè),兩排整齊的葉子精神抖擻地向外伸著,透出一股通達(dá)之勢(shì)。砂仁種植后2-3年才會(huì)開(kāi)花結(jié)果。砂仁的花不是長(zhǎng)在地上莖上,而是長(zhǎng)在根莖上。砂仁的根莖匍匐在地面上,到了春天,穗狀花序就從根莖上長(zhǎng)出來(lái),由于砂仁花序的花梗只有幾厘米長(zhǎng),所以砂仁的花看起來(lái)就像開(kāi)在地面一樣。砂仁的穗狀花序到了秋天就成長(zhǎng)為一穗果實(shí)。砂仁的果實(shí)是橢圓形,直徑大約有1.5厘米,渾身長(zhǎng)滿了細(xì)細(xì)的軟刺。沒(méi)有成熟的砂仁是綠色的,成熟之后就是紅色的。每年7月底8月初,當(dāng)砂仁的果實(shí)由鮮紅色轉(zhuǎn)變成深紅色時(shí),就可以采收了。這時(shí)一串串艷紅的砂仁簇?fù)碓诘厣锨o周圍的地面上,就像楊梅一樣,看起來(lái)非常漂亮。把砂仁的果穗剪下來(lái),曬干或烘干之后,就是我們藥用的砂仁。曬干之后的砂仁,果殼呈棕褐色,表面密布?xì)埩舻拇虪钔黄?。砂仁的果殼比較結(jié)實(shí),比較厚而有韌性,把果殼撕開(kāi)之后,里面有三室種子團(tuán)。種子結(jié)合緊密,一團(tuán)種子大約有十幾粒。種子形狀是不規(guī)則的多角形,深棕色至紫黑色。把砂仁的種子咬碎了嘗一嘗,會(huì)感覺(jué)到一股非常濃郁的香味,微微帶著一點(diǎn)苦味,帶著一股氣勢(shì)緩緩下行進(jìn)入體內(nèi)。砂仁也是喜歡生長(zhǎng)在熱帶雨林溫暖潮濕的陰濕之處,這種濕氣彌漫的環(huán)境,也練就了砂仁芳香化濕的本領(lǐng)。砂仁與白蔻都是辛香走竄的種子類藥物,藥性功效都很相似。但是白蔻高高長(zhǎng)在枝頭,果殼薄而脆,所以香氣更清透,更偏于走散而入上焦。砂仁則是貼著地面長(zhǎng)出來(lái)的,感受地氣更多一些,果殼較厚而堅(jiān)韌,所以氣味更濃郁而微有濁意,更偏于斂藏而入中下焦。《本經(jīng)疏證》言豆蔻主通,砂仁主攝,亦是此意。砂仁這股濃郁的辛香之氣,可以直入中焦,運(yùn)轉(zhuǎn)中土.辛香能行,微苦可降,中焦得運(yùn),則濕濁郁滯自除,而砂仁下行收斂之力,又可帶領(lǐng)右路斂降之氣,從中焦一路直下,直入下焦而封藏收固起來(lái)。所以砂仁不僅有很好的運(yùn)化中焦的作用,同時(shí)也是一味斂藏補(bǔ)腎的好藥。臨床上對(duì)砂仁的應(yīng)用,大多也是體現(xiàn)在這兩個(gè)方面。砂仁芳香直入中土,凡中土為病,或吐或利,皆可用之。脾胃虛弱,食欲不振者,可以用微量砂仁來(lái)運(yùn)轉(zhuǎn)中焦。濕郁嘔吐者可以用砂仁溫中化濕,下行以止嘔。腹瀉下痢寒滑不止者,可以用砂仁溫運(yùn)能藏以止瀉止痢。慢性腸炎多年不愈者,重用砂仁至30g以上,溫補(bǔ)能行,而不傷正,往往可取佳效。腎氣收藏,必經(jīng)中土,砂仁運(yùn)中而能藏,一物兩能,中土虛弱而欲收藏補(bǔ)腎時(shí),用之尤宜。鄭欽安創(chuàng)制潛陽(yáng)丹、封髓丹,皆重用砂仁,是謂善用砂仁者。砂仁與熟地配合使用,則將砂仁運(yùn)中而補(bǔ)腎的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到了極致。砂仁芳香運(yùn)轉(zhuǎn)中焦,可以有效地避免熟地滋膩導(dǎo)致的中焦郁滯,而砂仁收斂直入下焦的補(bǔ)腎之功,則加強(qiáng)了熟地?cái)烤垩a(bǔ)腎之力。砂仁由于氣味芳香,藥氣易于走散,所以臨床上使用時(shí),要現(xiàn)用現(xiàn)打碎。打碎至香味四溢,效果最佳。平時(shí)保存,則以帶殼的果實(shí)為佳,藥氣不易散失。最后以《本草綱目》引用韓愁《醫(yī)通》的一句話來(lái)概括一下砂仁的藥性:縮砂屬土,主醒脾調(diào)胃,引諸藥歸宿丹田。(本帖最后由根塵不偶于2009/11/2523:56編輯)TOC\o"1-5"\h\z20090322根塵不偶老師講藥象體會(huì)01藥象理論 120090329根塵不偶老師講藥象體會(huì)02中土藥象 820090424根塵不偶老師講藥象體會(huì)03人參、黃芷、蜂蜜 1820090502根塵不偶老師講甲型流感防治 2720090506根塵不偶老師講藥象體會(huì) 附子、麻黃、石膏、大黃 3420090814根塵不偶老師講藥象體會(huì) 當(dāng)歸、川萼、白芍、天麻 4220090821根塵不偶老師講藥象體會(huì)諸藥即一?藥 5120090828根塵不偶老師講藥象體會(huì) 桂枝、柴胡、茵陳、薄荷、麥芽 6320090918根塵不偶老師講藥象體會(huì) 三棱、莪術(shù)、元胡、三七 7320090925根塵不偶老師講藥象體會(huì)右路斂降藥物概述 7820090926根塵不偶老師講藥象體會(huì)半夏 8420091106根塵不偶老師講藥象體會(huì)麥冬、滑石、石膏 8720091108根塵不偶藥象體會(huì)甘草 9820091109根塵不偶藥象體會(huì)黃芷 10120091111根塵不偶藥象體會(huì)人參 10320091113根塵不偶老師講藥象體會(huì) 山藥、百合、大黃、巴豆 10720091115根塵不偶藥象體會(huì)白蔻 12120091115根塵不偶藥象體會(huì)生姜、干姜 12220

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