廣西弘彥項目管理有限責(zé)任公司

第一章招標(biāo)公告“柳州惠民保”商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險項目招標(biāo)公告1．招標(biāo)條件本招標(biāo)項目“柳州惠民?！鄙虡I(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險項目，項目編號：GXHY2022-007G，招標(biāo)人為柳州市醫(yī)療保障局，招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)為廣西弘彥項目管理有限責(zé)任公司。項目已具備招標(biāo)條件，現(xiàn)對本項目進(jìn)行公開招標(biāo)，歡迎符合條件的投標(biāo)人前來投標(biāo)。2．項目基本情況2.1項目名稱：“柳州惠民保”商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險項目2.2項目編號：GXHY2022-007G2.3項目基本概況：為充分發(fā)揮具有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)的作用，加強(qiáng)柳州市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險（以下簡稱：“柳州惠民?！保┠芰ㄔO(shè)，選擇1家商業(yè)保險公司主承辦“柳州惠民?！表椖浚?家商業(yè)保險公司聯(lián)合承辦。2.4協(xié)議履約期限：三年。3．投標(biāo)人資格要求3.1國內(nèi)注冊（指按國家有關(guān)規(guī)定要求注冊的）經(jīng)營范圍達(dá)到本次招標(biāo)項目要求，具備合法資格的供應(yīng)商；3.2經(jīng)中國銀行保險監(jiān)督管理委員會批準(zhǔn)，具有有效的《中華人民共和國經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證》；3.3根據(jù)最高人民法院等9部門《關(guān)于在招標(biāo)投標(biāo)活動中對失信被執(zhí)行人實施聯(lián)合懲戒的通知》（[2016]285號），投標(biāo)人不得列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購嚴(yán)重違法失信行為記錄名單[以評標(biāo)階段通過“信用中國”網(wǎng)站（）查詢的結(jié)果為準(zhǔn)]；3.4本次招標(biāo)不接受聯(lián)合體投標(biāo)。4.獲取招標(biāo)文件4.1發(fā)售時間：(北京時間，下同)2022年9月30日至2022年10月12日（法定公休日、法定節(jié)假日除外），每日上午8時30分至12時，下午14時30分至17時30分。4.2發(fā)售地點：廣西弘彥項目管理有限責(zé)任公司——柳州市東環(huán)大道228號雙福雅苑1棟12-1、12-2。4.3售價：招標(biāo)文件售價每本300元，售后不退。4.4投標(biāo)人在購買招標(biāo)文件時，必須提交以下資料：①與原件一致的有效的營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件；②有效的法定代表人（或負(fù)責(zé)人）（或負(fù)責(zé)人）授權(quán)委托書原件或介紹信原件及經(jīng)辦人身份證復(fù)印件。③有效的《中華人民共和國經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證》復(fù)印件。上述資料必須加蓋單位公章，否則不予受理（備注：已購買招標(biāo)文件的投標(biāo)人不等于符合本項目的投標(biāo)人資格）。4.5特別說明：招標(biāo)人提供的與本項目相關(guān)的基礎(chǔ)資料將以光盤形式發(fā)放，若投標(biāo)人需在購買招標(biāo)文件時領(lǐng)取，請電話咨詢招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)，獲取《保密承諾書》格式版本，并在購買招標(biāo)文件時提供加蓋單位公章的《保密承諾書》原件。5．投標(biāo)保證金5.1投標(biāo)保證金金額：人民幣伍仟元整（￥5000.00元）5.2投標(biāo)人須于投標(biāo)截止時間前將投標(biāo)保證金以電匯、轉(zhuǎn)賬、網(wǎng)銀等形式轉(zhuǎn)入到以下投標(biāo)保證金專戶（以銀行入賬時間為準(zhǔn)）且必須一次性足額繳納，否則視為無效投標(biāo)保證金。公司名稱：廣西弘彥項目管理有限責(zé)任公司開戶行：興業(yè)銀行柳州分行賬號：5530101001004739926．投標(biāo)截止時間和地點6.1投標(biāo)文件開始接收時間：2022年10月27日上午9時；投標(biāo)人應(yīng)于2022年10月27日上午9時30分前將投標(biāo)文件密封送交到柳州市公共資源交易中心開標(biāo)廳（廣西柳州市龍湖路13號柳州市民服務(wù)中心北樓4樓，具體開標(biāo)室以開標(biāo)當(dāng)天柳州市公共資源交易中心現(xiàn)場顯示屏公布為準(zhǔn)），逾期送達(dá)將予以拒收。6.2投標(biāo)文件必須由企業(yè)法定代表人（或負(fù)責(zé)人）或其授權(quán)的委托代理人遞交，否則招標(biāo)人將予以拒收。（注：1.法定代表人（或負(fù)責(zé)人）身份證明書原件及身份證原件（適用于無委托代理人的情況）；2.法定代表人（或負(fù)責(zé)人）授權(quán)委托書原件（附法定代表人（或負(fù)責(zé)人）及授權(quán)代理人身份證復(fù)印件）及授權(quán)代理人身份證原件（適用于有委托代理人的情況））。7．招標(biāo)公告發(fā)布的媒介本次招標(biāo)公告同時在中國招標(biāo)投標(biāo)公共服務(wù)平臺(/)、廣西壯族自治區(qū)招標(biāo)投標(biāo)公共服務(wù)平臺(:9000/)、柳州市公共資源交易網(wǎng)（/）、柳州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)（/lzybj/）上發(fā)布。8．聯(lián)系方式招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)：廣西弘彥項目管理有限責(zé)任公司地址：柳州市東環(huán)大道228號雙福雅苑1棟12-1、12-2聯(lián)系人：陳雪妍電話真標(biāo)人：柳州市醫(yī)療保障局地址：柳州市啟元廣場B座13樓聯(lián)系人：謝工電話：0772-28190332022年9月30日招標(biāo)文件▲第二章招標(biāo)項目需求一、項目背景為充分發(fā)揮具有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)的作用，加強(qiáng)柳州市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險（以下簡稱：“柳州惠民?！保┠芰ㄔO(shè)，柳州市將通過公開招標(biāo)方式選擇1家商業(yè)保險公司主承辦“柳州惠民?！?，9家商業(yè)保險公司聯(lián)合承辦。二、項目實施原則1、堅持以人為本，著力解決城鄉(xiāng)居民大額醫(yī)療保障問題，提高人民群眾生活質(zhì)量和人文關(guān)懷水平；堅持保障基本，保障水平與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和各方承受能力相適應(yīng)；堅持責(zé)任分擔(dān)，遵循權(quán)利義務(wù)對等，多渠道籌資，合理劃分籌資責(zé)任和保障責(zé)任；堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，做好各類社會保障制度的功能銜接，協(xié)同推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)和服務(wù)體系發(fā)展。2、中標(biāo)人按相關(guān)的政策文件要求，在柳州市醫(yī)療保障局和柳州銀保監(jiān)分局指導(dǎo)下提供“柳州惠民保”服務(wù)，并接受主管部門考核、服務(wù)群眾監(jiān)督。三、“柳州惠民?！备攀?、保障對象：已參加柳州市基本醫(yī)療保險人員，不設(shè)年齡、性別、職業(yè)、健康狀況（包括既往病史）等限制條件；2、保費標(biāo)準(zhǔn)：設(shè)計兩款保障方案，其中：基礎(chǔ)款保費標(biāo)準(zhǔn)不高于80元/人/年；升級款保費不高于100元/人/年。3、投保方式：“線上+線下”方式投保。4、理賠方式：（1）“線上+線下”方式理賠。理賠流程簡便，參保人可自行通過中標(biāo)商業(yè)保險機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)網(wǎng)點、微信平臺或線下平臺等方式申請理賠報銷。中標(biāo)商業(yè)保險機(jī)構(gòu)有義務(wù)告知被保險人等相關(guān)理賠信息，并及時足額理賠。另外，被保險人提供疾病診斷證明、住院期間發(fā)生的治療費用發(fā)票原件及清單即可實現(xiàn)線上或線下理賠。（2）被保險人向負(fù)責(zé)承辦“柳州惠民保”的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)申請待遇報銷。商業(yè)保險機(jī)構(gòu)應(yīng)做好待遇支付工作，借助信息網(wǎng)絡(luò)或通過與醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作等方式，優(yōu)化理賠流程，努力實現(xiàn)“一站式”結(jié)算。確保被保險人及時享受應(yīng)有的保險權(quán)益，杜絕拖賠、惜賠、無理拒賠等行為。5、等待期：無等待期。6、保障待遇：6.1基礎(chǔ)款保障待遇保障責(zé)任一：醫(yī)保目錄范圍內(nèi)醫(yī)療費用補(bǔ)償（1）保障內(nèi)容：保險期間內(nèi)，參保人因疾病或意外傷害在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含異地）住院（含家庭病床、急診留觀、日間治療），或因門診特殊慢性病（《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法的通知》桂醫(yī)保規(guī)〔2022〕2號規(guī)定的38種門診特殊慢性?。┰卺t(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)（含異地）就診（或購藥）時，享受以下待遇：醫(yī)保收費系統(tǒng)記錄的醫(yī)保目錄內(nèi)費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險或職工大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌、醫(yī)療救助報銷后，應(yīng)由其個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保報銷范圍內(nèi)醫(yī)療費用（含醫(yī)保起付金額、乙類藥品的個人先行支付比例費用）。（2）起付標(biāo)準(zhǔn)：起付線不高于1萬元。其中，特殊困難人群起付線不高于0.5萬元。（3）賠付比例：累計超過起付線的部分按不低于80%的比例賠付；既往病普通參保人累計超過起付線的部分按不低于40%的比例賠付；特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、低保對象和認(rèn)定有效期內(nèi)的低保邊緣家庭成員（以下統(tǒng)稱“特殊困難人群”）累計超過起付線部分按不低于90%的比例賠付；既往病特殊人群累計超過起付線的部分按不低于45%的比例賠付。（4）保險金額：不低于100萬元（含100萬元）。（5）異地就醫(yī)：參保人在柳州市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)外異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)但未按異地管理規(guī)定辦理有效備案的，在約定的賠付比例的基礎(chǔ)上降低10個百分點后予以報銷。保障責(zé)任二：醫(yī)保目錄范圍外費用補(bǔ)償（不含特藥）（1）保障內(nèi)容：保險期間內(nèi)，參保人因疾病或意外傷害在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含異地）住院（含家庭病床、急診留觀、日間治療），或因門診特殊慢性?。ā稄V西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法的通知》桂醫(yī)保規(guī)〔2022〕2號規(guī)定的38種門診特殊慢性?。┲委煏r，享受以下待遇：醫(yī)保收費系統(tǒng)記錄的不納入醫(yī)保及醫(yī)療救助支付范圍，但治療必需且適用范圍明確的醫(yī)療費用，包括全自費費用、醫(yī)保目錄內(nèi)超過限定支付范圍及超限額的部分藥品費用。（2）起付標(biāo)準(zhǔn)：起付線不高于1.6萬元。其中，特殊困難人群起付線不高于0.8萬元。（3）賠付比例：累計超過起付線的部分按60%的比例陪付。既往病普通參保人累計超過起付線的部分按不低于30%的比例賠付；特殊困難人群累計超過起付線的部分按不低于70%的比例賠付；既往病特殊人群累計超過起付線的部分按不低于35%的比例賠付。（4）保險金額：不低于100萬元（含100萬元）。（5）異地就醫(yī)：參保人在柳州市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)外異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)但未按異地管理規(guī)定辦理有效備案的，在約定的賠付比例的基礎(chǔ)上降低10個百分點后予以報銷。保障責(zé)任三：特定高額藥品費用（含罕見病用藥）（1）保障內(nèi)容：保險期間內(nèi)，參保人經(jīng)指定?？漆t(yī)生診斷并開具處方，在指定醫(yī)保定點醫(yī)院和藥店購買和使用的特定高額藥品費用，至少包含20種藥品且對應(yīng)的適應(yīng)癥至少涵蓋乳腺癌、肺癌、鼻咽癌、肝癌、直腸癌、結(jié)腸癌、子宮頸癌、卵巢癌、前列腺癌、腎癌、胃癌、食管癌、甲狀腺癌、白血病、霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、帕金森氏病等疾病中的10種。其中：至少包含10種柳州市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用率排前的自費藥品（詳見附表1）；包含罕見病自費用藥至少5種。（2）起付標(biāo)準(zhǔn)：不高于1萬元。其中特殊困難人群起付線不高于0.5萬元。（3）賠付比例：累計超過起付線的部分按不低于80%的比例賠付。既往病普通參保人累計超過起付線的部分按不低于40%的比例賠付；特殊困難人群累計超過起付線的部分按不低于90%的比例賠付；既往病特殊人群累計超過起付線的部分按不低于45%的比例賠付。（4）年度賠付額度：不低于100萬元（含100萬元）。（5）異地就醫(yī)：參保人在柳州市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)外異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)但未按異地管理規(guī)定辦理有效備案的，在約定的賠付比例的基礎(chǔ)上降低10個百分點后予以報銷。6.2升級款保障待遇保障責(zé)任一：醫(yī)保目錄范圍內(nèi)醫(yī)療費用補(bǔ)償（1）保障內(nèi)容：保險期間內(nèi)，參保人因疾病或意外傷害在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含異地）住院（含家庭病床、急診留觀、日間治療）時，或因門診特殊慢性?。ā稄V西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法的通知》桂醫(yī)保規(guī)〔2022〕2號規(guī)定的門診特殊慢性病,除血友病、器官移植抗排異治療、腎透析、重型和中間型地中海貧血外）在醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)（含異地）就診（或購藥）時，享受以下待遇：醫(yī)保收費系統(tǒng)記錄的醫(yī)保目錄內(nèi)費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險或職工大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌、醫(yī)療救助報銷后，應(yīng)由其個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保報銷范圍內(nèi)醫(yī)療費用（含醫(yī)保起付金額、乙類藥品的個人先行支付比例費用）。（2）起付標(biāo)準(zhǔn)：起付線不高于1萬元。其中，特殊困難人群起付線不高于0.5萬元。（3）賠付比例：累計超過起付線的部分按不低于80%的比例賠付；既往病普通參保人累計超過起付線的部分按不低于40%的比例賠付；特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、低保對象和認(rèn)定有效期內(nèi)的低保邊緣家庭成員（以下統(tǒng)稱“特殊困難人群”）累計超過起付線部分按不低于90%的比例賠付；既往病特殊人群累計超過起付線的部分按不低于45%的比例賠付;（4）保險金額：不低于100萬元（含100萬元）。（5）異地就醫(yī)：參保人在柳州市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)外異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)但未按異地管理規(guī)定辦理有效備案的，在約定的賠付比例的基礎(chǔ)上降低10個百分點后予以報銷。保障責(zé)任二：醫(yī)保目錄范圍外費用補(bǔ)償（不含特藥）（1）保障內(nèi)容：保險期間內(nèi)，參保人因疾病或意外傷害在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含異地）住院（含家庭病床、急診留觀、日間治療），或因門診特殊慢性?。ā稄V西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法的通知》桂醫(yī)保規(guī)〔2022〕2號規(guī)定的門診特殊慢性病,除血友病、器官移植抗排異治療、腎透析、重型和中間型地中海貧血外）治療時，享受以下待遇：醫(yī)保收費系統(tǒng)記錄的不納入醫(yī)保及醫(yī)療救助支付范圍，但治療必需且適用范圍明確的醫(yī)療費用，包括全自費費用、醫(yī)保目錄內(nèi)超過限定支付范圍及超限額的部分藥品費用。（2）起付標(biāo)準(zhǔn)：起付線不高于1萬元。其中，特殊困難人群起付線不高于0.5萬元。（3）賠付比例：起付線以上-1.6萬元不低于20%，1.6萬元以上不低于60%，既往癥起付線以上-1.6萬元不低于10%，1.6萬元以上不低于30%；對于特殊困難人群，起付線以上-1.6萬元不低于30%，1.6萬元以上不低于70%，既往癥起付線以上-1.6萬元不低于15%，1.6萬元以上不低于35%。（4）保險金額：不低于100萬元（含100萬元）。（5）異地就醫(yī)：參保人在柳州市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)外異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)但未按異地管理規(guī)定辦理有效備案的，在約定的賠付比例的基礎(chǔ)上降低10個百分點后予以報銷。保障責(zé)任三：特定高額藥品費用（含罕見病用藥）（1）保障內(nèi)容：保險期間內(nèi)，參保人經(jīng)指定?？漆t(yī)生診斷并開具處方，在指定醫(yī)保定點醫(yī)院和藥店購買和使用的特定高額自費藥品費用，至少包含25種藥品且對應(yīng)的適應(yīng)癥至少涵蓋乳腺癌、肺癌、鼻咽癌、肝癌、直腸癌、結(jié)腸癌、子宮頸癌、卵巢癌、前列腺癌、腎癌、胃癌、食管癌、甲狀腺癌、白血病、霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、帕金森氏病等疾病中的10種。其中：至少包含10種柳州市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用率排前的自費藥品（詳見附表1）；包含罕見病自費用藥至少5種。（2）起付標(biāo)準(zhǔn)：起付線不高于1萬元。其中特殊困難人群起付線不高于0.5萬元；（3）賠付比例：累計超過起付線的部分按不低于80%的比例賠付。既往病普通參保人累計超過起付線的部分按不低于40%的比例賠付；特殊困難人群累計超過起付線的部分按不低于90%的比例賠付；既往病特殊人群累計超過起付線的部分按不低于45%的比例賠付；（4）年度賠付額度：不低于100萬元（含100萬元）。（5）異地就醫(yī)：參保人在柳州市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)外異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)但未按異地管理規(guī)定辦理有效備案的，在約定的賠付比例的基礎(chǔ)上降低10個百分點后予以報銷。保障責(zé)任四：特定門診特殊慢性病醫(yī)療費用（1）保障內(nèi)容：保險期間，被保險人為血友病、器官移植抗排異治療、腎透析、重型和中間型地中海貧血的，享受以下待遇：醫(yī)保收費系統(tǒng)記錄的不納入醫(yī)保及醫(yī)療救助支付范圍，但治療必需且適用范圍明確的醫(yī)療費用，包括個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保報銷范圍內(nèi)醫(yī)療費用（含醫(yī)保起付金額、乙類藥品的個人先行支付比例費用）、全自費費用、醫(yī)保目錄內(nèi)超過限定支付范圍及超限額的部分藥品費用。（2）起付標(biāo)準(zhǔn)：起付線不高于0.5萬元。其中特殊困難人群起付線不高于0.25萬元；（3）賠付比例：累計超過起付線至1萬元按不低于50%的賠付，超過1萬元的，先按責(zé)任一、責(zé)任二賠付，余下部分按不低于50%賠付（特殊困難人群按不低于60%賠付）。（4）保險金額：不低于20萬元（含20萬元）。（5）異地就醫(yī)：參保人在柳州市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)外異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)但未按異地管理規(guī)定辦理有效備案的，在約定的賠付比例的基礎(chǔ)上降低10個百分點后予以報銷。7、責(zé)任免除：有下列情形，造成參保人發(fā)生保險事故的，“柳州惠民?！辈怀袚?dān)賠付保險金的責(zé)任：（1）投保人對參保人故意殺害、故意傷害的；（2）參保人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施的；（3）參保人服用、吸食或者注射毒品的；（4）參保人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛、或者駕駛無合法有效行駛證機(jī)動車的；（5）戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或者武裝叛亂及核爆炸、核輻射或者核污染的。8、保單年限：一年，起止日期的計算與柳州市基本醫(yī)療保險年度相同。9、特別說明：9.1關(guān)于使用基本醫(yī)療保險的約定。本產(chǎn)品僅承擔(dān)被保險人在柳州市基本醫(yī)療保險待遇生效期間發(fā)生的保險責(zé)任，對基本醫(yī)保待遇未生效、欠費停?；蚴陂g發(fā)生的費用不予報銷。9.2關(guān)于盈利率的約定。在承辦期間，將每年度超過承諾盈利率的盈余部分作為理賠補(bǔ)充款，制定二次理賠方案。9.3關(guān)于虧損率的約定。在承辦期間，年度虧損率超過3%的，可根據(jù)虧損年度各責(zé)任賠付數(shù)據(jù)，對現(xiàn)有保障方案進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，確保保障水平與籌資標(biāo)準(zhǔn)相適應(yīng)。四、項目要求1、中標(biāo)人應(yīng)成立“柳州惠民?！钡膶ｉT管理團(tuán)隊或管理機(jī)構(gòu)，建立“柳州惠民?！狈?wù)工作制度、內(nèi)控管理制度、人員管理與培訓(xùn)等相關(guān)管理制度，并送柳州市醫(yī)療保障局備案；2、中標(biāo)人應(yīng)保證經(jīng)費、辦公場地、設(shè)備的投入，提供開展承辦“柳州惠民?！睒I(yè)務(wù)必要的辦公場所，用于開展“柳州惠民?！钡慕?jīng)辦服務(wù)工作，配備開展各項業(yè)務(wù)且與工作量相適應(yīng)的辦公設(shè)施設(shè)備；3、中標(biāo)人應(yīng)按協(xié)議約定在規(guī)定時限內(nèi)提供滿足招標(biāo)人要求的“柳州惠民?！痹u估及待遇經(jīng)辦現(xiàn)場工作需要的必備硬件設(shè)施（包括但不限于移動智能終端）；4、中標(biāo)人應(yīng)于服務(wù)協(xié)議生效15日內(nèi)完成滿足“柳州惠民?！痹u估及待遇經(jīng)辦工作需要的信息系統(tǒng)的正常運行，實現(xiàn)“線上+線下”投保及理賠。應(yīng)于服務(wù)協(xié)議生效后30日內(nèi)確保本項目全體工作人員及辦公設(shè)備設(shè)施到位；5、中標(biāo)人應(yīng)根據(jù)招標(biāo)人業(yè)務(wù)需要，聘請評估員和評估專家開展“柳州惠民?！痹u估工作；6、中標(biāo)人應(yīng)建立自我評價機(jī)制，定期進(jìn)行運行分析、風(fēng)險評估、風(fēng)險預(yù)測，對業(yè)務(wù)承辦過程中出現(xiàn)的各種問題和可能出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行分析匯總并從專業(yè)角度提出合理化意見，于每季度結(jié)束后15個工作日內(nèi)向招標(biāo)人提交“柳州惠民?！边\行報告；7、主承辦及聯(lián)合承辦的商業(yè)保險公司應(yīng)在接到中標(biāo)通知書14個工作日內(nèi)向柳州銀保監(jiān)分局報備精算意見書、法律意見書、總部授權(quán)書；8、中標(biāo)人須完成招標(biāo)人委托的其他相關(guān)工作；9、投標(biāo)人應(yīng)在柳州市范圍內(nèi)設(shè)置合理的服務(wù)辦公場所，用于開展內(nèi)部綜合管理及“柳州惠民保”經(jīng)辦服務(wù)等工作，并在柳州市繳納相關(guān)稅費。10、中標(biāo)人在項目服務(wù)期限內(nèi)須同步推廣“柳州惠民保”基礎(chǔ)款方案和升級款方案。五、承辦方式5.1采取招標(biāo)方式確定承辦“柳州惠民?！钡纳虡I(yè)保險機(jī)構(gòu)。招標(biāo)工作由市醫(yī)保局實施，在招標(biāo)前期公布當(dāng)?shù)貐⒈Ｈ藛T情況及其相關(guān)醫(yī)療費用數(shù)據(jù)，商業(yè)保險機(jī)構(gòu)依此制定合理的“柳州惠民?！狈桨?，依法投標(biāo)。符合準(zhǔn)入條件的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)自愿參加投標(biāo)，中標(biāo)后以協(xié)議形式承辦?！傲莼菝癖！庇梢患疑虡I(yè)保險機(jī)構(gòu)主承辦，多家商業(yè)保險公司聯(lián)合承保。商業(yè)保險機(jī)構(gòu)要依法投標(biāo)，承擔(dān)經(jīng)營風(fēng)險；5.2嚴(yán)格商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦資格。商業(yè)保險機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)必須達(dá)到國家和自治區(qū)規(guī)定的基本準(zhǔn)入條件，獲得承辦資質(zhì)，方可參與“柳州惠民?！闭型稑?biāo)工作；5.3協(xié)議管理。市醫(yī)保局結(jié)合我市實際情況制定協(xié)議范本。市醫(yī)保局與中標(biāo)的主承辦商業(yè)保險機(jī)構(gòu)簽署“柳州惠民?！狈?wù)協(xié)議，為保證政策的平穩(wěn)持續(xù)施行，合作期限原則上為3年；5.4在運行過程中，主承辦及聯(lián)合承辦的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)均不能退出“柳州惠民保”運行。因違反協(xié)議約定，或發(fā)生其他嚴(yán)重?fù)p害參保人權(quán)益的情況，協(xié)議雙方均有權(quán)提前終止或解除合作。商業(yè)保險公司提前終止或解除合作的，必須繼續(xù)保障已參保人員的待遇直至待遇期滿；5.5當(dāng)中標(biāo)人放棄中標(biāo)，或因不可抗力提出不能履行合同，不符合中標(biāo)條件的，招標(biāo)人可以按照評標(biāo)委員會提出的中標(biāo)候選人名單排序（或者評標(biāo)結(jié)果排序）依次確定其他中標(biāo)候選人為中標(biāo)人。六、投標(biāo)人要求投標(biāo)人承辦“柳州惠民?！表椖?，應(yīng)具備以下要求：1、投標(biāo)人須經(jīng)中國銀行保險監(jiān)督管理委員會（以下簡稱“中國銀保監(jiān)會”）審批同意，具備經(jīng)營健康保險的必備條件；2、投標(biāo)人所屬總公司上一年度的核心償付能力充足率不低于50%，綜合償付能力充足率不低于100%，且風(fēng)險綜合評級在B類及以上；3、投標(biāo)人依法合規(guī)經(jīng)營,近三年內(nèi)無重大違法違規(guī)行為；4、投標(biāo)人須在柳州市轄區(qū)具備分支機(jī)構(gòu)，具有固定辦公人員及場所（含投入人員、固定場所、相關(guān)辦公設(shè)備）。如未在柳州市下去成立分支機(jī)構(gòu)的，須在中標(biāo)結(jié)果公告后14日內(nèi)完成工商登記分支機(jī)構(gòu)且人員到位，達(dá)到辦公條件；分支機(jī)構(gòu)應(yīng)在柳納稅，業(yè)務(wù)收入計入柳州經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，達(dá)到國家和自治區(qū)規(guī)定的基本準(zhǔn)入條件，獲得承辦資質(zhì)，具備完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),具有成熟的健康保險經(jīng)營管理經(jīng)驗和技術(shù)；5、具備功能完善的健康保險信息管理系統(tǒng)，能實現(xiàn)“柳州惠民保”業(yè)務(wù)辦理需求，并確保信息安全；6、具有經(jīng)中國銀保監(jiān)會審批或備案、自治區(qū)政府認(rèn)可的商業(yè)健康保險專屬產(chǎn)品；7、具備完善的業(yè)務(wù)、財務(wù)管理規(guī)定，配備適應(yīng)“柳州惠民保”業(yè)務(wù)需要的服務(wù)隊伍；8、投標(biāo)人應(yīng)具有應(yīng)標(biāo)方案的總部業(yè)務(wù)授權(quán)書、精算報告書、法律意見書；9、投標(biāo)人須滿足柳州市政府相關(guān)部門或柳州銀保監(jiān)分局規(guī)定的其他條件。七、監(jiān)督與管理中標(biāo)人承辦“柳州惠民保”項目，須接受柳州市醫(yī)療保障局和柳州銀保監(jiān)分局的監(jiān)管，定期將相關(guān)數(shù)據(jù)和實施情況上報市醫(yī)療保障部門，由保險行業(yè)協(xié)會定期對“柳州惠民保”保障水平、服務(wù)滿意度等實施情況的評估結(jié)果向社會公開。八、項目服務(wù)期限三年。服務(wù)協(xié)議期滿，招標(biāo)人根據(jù)相關(guān)規(guī)定，進(jìn)行續(xù)簽或重新組織招標(biāo)。協(xié)議生效后，除法律法規(guī)規(guī)定外，中標(biāo)人不得單方面解除協(xié)議、中途退出。九、釋義基本醫(yī)療保險是指我國的基本醫(yī)療保障，包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。住院指參保人確因臨床需要，正式辦理入院及出院手續(xù)，并確實入住醫(yī)院接受治療，基本醫(yī)療保險按住院待遇結(jié)算的行為過程。醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用是指參保人就診發(fā)生的實際醫(yī)療費用扣除醫(yī)保目錄范圍外的自費費用后的醫(yī)療費用。醫(yī)保目錄范圍外的醫(yī)療費用指參保人本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中按照有關(guān)規(guī)定不屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)而全部由個人支付的費用。本產(chǎn)品責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)保目錄范圍外的醫(yī)療費用不包括責(zé)任免除約定的情形發(fā)生的醫(yī)療費用。起付線指由保險人和參保人事先約定，損失額在規(guī)定數(shù)額之內(nèi)，參保人自行承擔(dān)損失，保險人不負(fù)責(zé)賠償?shù)念~度。本項目產(chǎn)品起付線為保單年度內(nèi)累計。?？漆t(yī)生指同時滿足以下四項資格條件的醫(yī)生：（1）具有有效的中華人民共和國《醫(yī)師資格證書》；（2）具有有效的中華人民共和國《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并按期到相關(guān)部門登記注冊；（3）具有有效的中華人民共和國主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱的《醫(yī)師職稱證書》在相應(yīng)科室從事臨床工作三年以上。（4）通過醫(yī)療保障部門登記備案具有醫(yī)保醫(yī)師資格。既往癥指在首次投保中保險責(zé)任生效之前參保人已經(jīng)知道或應(yīng)該知道的有關(guān)疾病或癥狀。通常有以下幾方面：一是已有明確診斷，長期治療未間斷；二是已有明確診斷，治療后未完全消失，有間斷治療情況；三是已有明確診斷，但未予治療；四是未明確診斷和治療，但癥狀明顯且持續(xù)存在。單位公章指經(jīng)縣級以上人民政府公安機(jī)關(guān)備案的實體印章。十、附表——高額自費藥品名稱及適應(yīng)癥序號通用名稱適應(yīng)癥1枸櫞酸伊沙佐米膠囊多發(fā)性骨髓瘤2維奈克拉片白血病3注射用維布妥昔單抗淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤4單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液帕金森氏病5舒格利單抗注射液肺癌6賽沃替尼片肺癌7瑞維魯胺片前列腺癌8瑞派替尼片胃腸間質(zhì)瘤9曲氟尿苷替匹嘧啶片結(jié)直腸癌10普拉替尼膠囊肺癌11派安普利單抗注射液霍奇金淋巴瘤12哌柏西利膠囊乳腺癌13甲苯磺酸尼拉帕利膠囊復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌、原發(fā)性腹膜癌14納武利尤單抗注射液肺癌、胃癌15甲磺酸侖伐替尼膠囊肝癌16卡度尼利單抗注射液肺癌、肝癌、胃癌、宮頸癌、腎癌、食管鱗癌及鼻咽癌等17甲磺酸氟馬替尼片白血病18甲磺酸伏美替尼片肺癌19恩沃利單抗注射液結(jié)直腸癌、胃癌及其他晚期實體瘤20鹽酸恩沙替尼膠囊肺癌21注射用恩美曲妥珠單抗乳腺癌22甲苯磺酸多納非尼片肝癌、腎癌23度伐利尤單抗注射液肺癌24注射用貝林妥歐單抗白血病25甲磺酸奧希替尼片肺癌26奧雷巴替尼片白血病27阿替利珠單抗注射液肺癌十一、招標(biāo)人提供的與本項目相關(guān)的基礎(chǔ)資料1、柳州市基本醫(yī)保參保人員近三年醫(yī)療消費數(shù)據(jù)；2、柳州市定點零售藥店近三年部分高額自費藥品銷售數(shù)據(jù)。

第三章投標(biāo)人須知前附表

序號內(nèi)容、要求1項目名稱：“柳州惠民保”商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險項目項目編號：GXHY2022-007G2招標(biāo)項目概況：詳見第二章《招標(biāo)項目需求》3投標(biāo)報價及費用：1、投標(biāo)報價形式：本項目投標(biāo)應(yīng)以人民幣報價；2、投標(biāo)報價須包含完成本項目需求內(nèi)容所發(fā)生的全部費用。3、不論投標(biāo)結(jié)果如何，投標(biāo)人均應(yīng)自行承擔(dān)所有與投標(biāo)有關(guān)的全部費用。4投標(biāo)保證金：人民幣伍仟元整（￥5000.00）投標(biāo)人須于投標(biāo)截止時間前將投標(biāo)保證金以電匯、轉(zhuǎn)賬、網(wǎng)銀等形式轉(zhuǎn)入到以下投標(biāo)保證金專戶（以銀行入賬時間為準(zhǔn)）且必須一次性足額繳納，，否則視為無效投標(biāo)保證金。公司名稱：廣西弘彥項目管理有限責(zé)任公司開戶行：興業(yè)銀行柳州分行賬號：5530101001004739925答疑與澄清：投標(biāo)人如認(rèn)為招標(biāo)文件表述不清晰、存在歧視性、排他性或者其他違法內(nèi)容的，應(yīng)當(dāng)于獲取招標(biāo)文件之日起七個工作日內(nèi)，以書面形式要求招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)作出書面解釋、澄清或者向招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)提出書面質(zhì)疑；答疑內(nèi)容是招標(biāo)文件的組成部分，并將以書面形式送達(dá)所有已報名的投標(biāo)人；招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)可以視項目具體情況，延長投標(biāo)截止時間和開標(biāo)時間，但至少應(yīng)當(dāng)在招標(biāo)文件要求提交投標(biāo)文件的截止時間三日前，將變更時間書面通知所有招標(biāo)文件收受人，并發(fā)布變更公告。6投標(biāo)文件組成：開標(biāo)一覽表壹份；投標(biāo)文件（資格審查文件）正本壹份、副本陸份；投標(biāo)文件（商務(wù)技術(shù)文件）正本壹份、副本陸份；電子標(biāo)書壹份。7投標(biāo)文件接收時間：2022年10月27日上午9時～9時30分。8投標(biāo)截止時間：2022年10月27日上午9時30分投標(biāo)截止地點：柳州市公共資源交易中心開標(biāo)廳（廣西柳州市龍湖路13號柳州市民服務(wù)中心北樓4樓）。注：投標(biāo)文件必須由企業(yè)法定代表人（或負(fù)責(zé)人）或其授權(quán)的委托代理人遞交，否則招標(biāo)人將予以拒收。（注：1.法定代表人（或負(fù)責(zé)人）身份證明書原件及身份證原件（適用于無委托代理人的情況）；2.法定代表人（或負(fù)責(zé)人）授權(quán)委托書原件（附法定代表人（或負(fù)責(zé)人）及授權(quán)代理人身份證復(fù)印件）及授權(quán)代理人身份證原件（適用于有委托代理人的情況））。9開標(biāo)時間：2022年10月27日上午9時30分開標(biāo)地點：柳州市公共資源交易中心開標(biāo)廳（廣西柳州市龍湖路13號柳州市民服務(wù)中心北樓4樓），具體開標(biāo)室以開標(biāo)當(dāng)天柳州市公共資源交易中心現(xiàn)場顯示屏公布為準(zhǔn)。10評標(biāo)方法及評標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：綜合評分法11中標(biāo)公告及中標(biāo)通知書：招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)在招標(biāo)人依法確認(rèn)中標(biāo)人后發(fā)布中標(biāo)公告和中標(biāo)通知書，中標(biāo)公告發(fā)布于指定媒體。12投標(biāo)保證金的退還（不計息）：除招標(biāo)文件規(guī)定不予退還保證金的情形外，投標(biāo)保證金在投標(biāo)有效期內(nèi)保持有效，未中標(biāo)人的投標(biāo)保證金將在中標(biāo)通知書發(fā)出后5個工作日內(nèi)予以退還。中標(biāo)人的投標(biāo)保證金在合同簽訂后5個工作日內(nèi)，招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)在收到中標(biāo)人與招標(biāo)人所簽訂合同副本，予以退還。退付方式：電匯或轉(zhuǎn)賬。13簽訂合同時間：中標(biāo)通知書發(fā)出后三十日內(nèi)。14投標(biāo)文件有效期：投標(biāo)截止日期后60天。15解釋權(quán)：本招標(biāo)文件的解釋權(quán)屬于招標(biāo)人。

一、總則（一）適用范圍本招標(biāo)文件適用“柳州惠民?！鄙虡I(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險項目的招標(biāo)、投標(biāo)、評標(biāo)、定標(biāo)、驗收、合同履約、付款等行為（法律、法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定）。（二）定義1、招標(biāo)單位系指組織本次招標(biāo)的招標(biāo)人及招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)。2、“投標(biāo)人”系指向招標(biāo)人提交投標(biāo)文件的單位。3、“項目”系指投標(biāo)人按招標(biāo)文件規(guī)定向招標(biāo)人提供的產(chǎn)品和服務(wù)。4、“▲”系指實質(zhì)性要求條款。（三）招標(biāo)方式公開招標(biāo)方式。（四）投標(biāo)委托投標(biāo)人的法定代表人（或負(fù)責(zé)人）須攜帶有效的法定代表人（或負(fù)責(zé)人）身份證明書原件及身份證原件。如投標(biāo)人代表不是法定代表人（或負(fù)責(zé)人），須有法定代表人（或負(fù)責(zé)人）授權(quán)委托書原件（附法定代表人（或負(fù)責(zé)人）及授權(quán)代理人身份證復(fù)印件）及授權(quán)代理人身份證原件（正本用原件，副本用復(fù)印件，格式見第六章）。（五）投標(biāo)費用投標(biāo)人均應(yīng)自行承擔(dān)所有與投標(biāo)有關(guān)的全部費用（招標(biāo)文件有相關(guān)規(guī)定的除外）。（六）聯(lián)合體投標(biāo)本項目不接受聯(lián)合體投標(biāo)（七）特別說明▲1、只有在規(guī)定的時間內(nèi)合法購買了招標(biāo)文件，才允許對本項目進(jìn)行投標(biāo)?！?、單位負(fù)責(zé)人為同一人或相互之間存在直接控股、管理關(guān)系的不同投標(biāo)人，不得參加同一合同項下的投標(biāo)。▲3、投標(biāo)人投標(biāo)所使用的資格、信譽(yù)、榮譽(yù)、業(yè)績與企業(yè)認(rèn)證必須為本法人所擁有?！?、投標(biāo)人應(yīng)仔細(xì)閱讀招標(biāo)文件的所有內(nèi)容，按照招標(biāo)文件的要求提交投標(biāo)文件，并對所提供的全部資料的真實性承擔(dān)法律責(zé)任。（八）投訴投標(biāo)人和其他利害關(guān)系人認(rèn)為本次招標(biāo)活動違反法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的，有權(quán)向有關(guān)監(jiān)督部門投訴。二、招標(biāo)文件（一）招標(biāo)文件構(gòu)成1、招標(biāo)公告；2、招標(biāo)項目需求；3、投標(biāo)人須知；4、評標(biāo)辦法（綜合評估法）；5、投標(biāo)文件格式；6、合同條款及格式。（二）投標(biāo)人的風(fēng)險1、投標(biāo)人沒有按照招標(biāo)文件要求提供全部資料，或者投標(biāo)人沒有對招標(biāo)文件作出實質(zhì)性響應(yīng)是投標(biāo)人的風(fēng)險，并可能導(dǎo)致其投標(biāo)被拒絕。2、對招標(biāo)文件作出實質(zhì)性響應(yīng)是指投標(biāo)人必須對招標(biāo)文件中標(biāo)注（帶“▲”項）為實質(zhì)性要求和條件的服務(wù)要求、商務(wù)條款及其它內(nèi)容作出滿足或者優(yōu)于原要求和條件的承諾。（三）招標(biāo)文件的澄清和修改1、投標(biāo)人應(yīng)認(rèn)真閱讀本招標(biāo)文件，發(fā)現(xiàn)其中有誤或有不合理要求的，投標(biāo)人須于獲取招標(biāo)文件之日起七個工作日內(nèi)，以書面形式要求招標(biāo)人澄清。招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)對已發(fā)出的招標(biāo)文件進(jìn)行必要澄清、答復(fù)、修改或補(bǔ)充的，應(yīng)當(dāng)在招標(biāo)文件要求提交投標(biāo)文件截止時間十五日前，在招標(biāo)公告發(fā)布媒體上發(fā)布更正公告，并以書面形式通知所有招標(biāo)文件收受人。該澄清或者修改的內(nèi)容為招標(biāo)文件的組成部分。2、招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)必須以書面形式答復(fù)投標(biāo)人要求澄清的問題，并將不包含問題來源的答復(fù)書面通知所有購買招標(biāo)文件的投標(biāo)人；除書面答復(fù)以外的其他澄清方式及澄清內(nèi)容均無效。3、招標(biāo)文件澄清、答復(fù)、修改、補(bǔ)充的內(nèi)容為招標(biāo)文件的組成部分。當(dāng)招標(biāo)文件與招標(biāo)文件的答復(fù)、澄清、修改、補(bǔ)充通知就同一內(nèi)容的表述不一致時，以最后發(fā)出的書面文件為準(zhǔn)。4、招標(biāo)文件的澄清、答復(fù)、修改或補(bǔ)充都應(yīng)該通過本招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)以法定形式發(fā)布，招標(biāo)人非通過本機(jī)構(gòu)，不得擅自澄清、答復(fù)、修改或補(bǔ)充招標(biāo)文件。5、招標(biāo)人可以視招標(biāo)具體情況，延長投標(biāo)截止時間和開標(biāo)時間，但至少應(yīng)當(dāng)在招標(biāo)文件要求提交投標(biāo)文件的截止時間三日前將變更時間書面通知所有招標(biāo)文件收受人，并在招標(biāo)公告發(fā)布媒體上發(fā)布變更公告。三、投標(biāo)文件的編制（一）投標(biāo)文件的組成投標(biāo)文件由以下資格審查文件、商務(wù)文件、技術(shù)文件組成（投標(biāo)人應(yīng)按下列順序自編目錄及頁碼裝訂成冊；否則，文件失散引起的后果自負(fù)），格式見第六章：▲注：以下各項（除標(biāo)注“若有可提供”的項外）均必須按要求提交，同時要加蓋投標(biāo)人單位公章，否則其投標(biāo)無效。1、資格審查文件（1）投標(biāo)人有效的“法人營業(yè)執(zhí)照”副本復(fù)印件；（2）投標(biāo)人法定代表人（或負(fù)責(zé)人）身份證明書原件及法人身份證復(fù)印件（由法定代表人（或負(fù)責(zé)人）簽名或蓋章）；（3）投標(biāo)人法定代表人（或負(fù)責(zé)人）授權(quán)委托書原件和委托代理人身份證復(fù)印件（委托代理時必須提供，由法定代表人（或負(fù)責(zé)人）簽名或蓋章）；（4）投標(biāo)人資格信用承諾書；（5）投標(biāo)人有效的《中華人民共和國經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證》復(fù)印件；（6）投標(biāo)人有效的投標(biāo)保證金繳納證明復(fù)印件。（7）投標(biāo)人所屬總公司上一年度（2021年度）經(jīng)審計償付能力報告復(fù)印件；（8）投標(biāo)人在柳州具備分支機(jī)構(gòu)證明材料或出具中標(biāo)結(jié)果公告后14日內(nèi)完成分支機(jī)構(gòu)登記的承諾書；（9）投標(biāo)人應(yīng)標(biāo)方案的總部授權(quán)書、精算報告書、法律意見書復(fù)印件。2、商務(wù)技術(shù)文件2.1商務(wù)文件（1）投標(biāo)聲明書（由法定代表人（或負(fù)責(zé)人）簽名或蓋章）；（2）投標(biāo)函；（3）開標(biāo)一覽表（單獨密裝壹份，商務(wù)技術(shù)文件中壹份）；（4）投標(biāo)人基本情況登記表；（5）基礎(chǔ)方案承諾；（6）升級版方案承諾；（7）投標(biāo)人總公司2021年度經(jīng)審計償付能力報告復(fù)印件；（8）投標(biāo)人所屬總公司2021年連續(xù)四個季度（2021年第一、二、三、四季度）合計保險服務(wù)投訴情況證明，提供銀保監(jiān)會官網(wǎng)公布的《中國銀保監(jiān)會消費者權(quán)益保護(hù)局關(guān)于2021年第一、二、三、四季度保險消費投訴情況的通報》情況截圖；（9）投標(biāo)人所屬總公司2021年連續(xù)四個季度（2021年第一、二、三、四季度）的中國銀保監(jiān)會償二代監(jiān)管系統(tǒng)風(fēng)險綜合評級結(jié)果情況的相關(guān)有效證明材料；（10）投標(biāo)人（或總公司及其分支機(jī)構(gòu)）承辦城市型普惠型商業(yè)醫(yī)療保險項目業(yè)績，提供合同或共保體協(xié)議復(fù)印件（若有請?zhí)峁唬?1）投標(biāo)人含省級分公司及區(qū)內(nèi)所屬各地市分支機(jī)構(gòu)2020年1月1日以來至投標(biāo)截止時間內(nèi)在全區(qū)范圍銀保監(jiān)部門書面通報或處罰材料復(fù)印件（若有請?zhí)峁?；?2）投標(biāo)人認(rèn)為有必要提供的其他材料文件（若有請?zhí)峁?.2、技術(shù)文件（1）服務(wù)方案及實施計劃（格式自擬，包含但不限于以下內(nèi)容）；①對本項目的理解；②機(jī)構(gòu)設(shè)置制度、服務(wù)工作制度；③推廣及服務(wù)方案；④風(fēng)險管理方案；⑤盈利率方案。（2）擬投入本項目的設(shè)備匯總表；（3）擬投入本項目項目負(fù)責(zé)人及服務(wù)銷售團(tuán)隊相關(guān)人員情況匯總表；（4）投標(biāo)人認(rèn)為有必要提供的其它材料（若有請?zhí)峁?。▲注：電子?biāo)書必須采用MicrosoftOfficeWord格式（*.doc或*.docx）并包含上述投標(biāo)文件的所有內(nèi)容，電子標(biāo)書與投標(biāo)文件紙質(zhì)版內(nèi)容必須一致。（二）投標(biāo)文件的語言及計量1、投標(biāo)文件以及投標(biāo)方與招標(biāo)方就有關(guān)投標(biāo)事宜的所有來往函電，均應(yīng)以中文漢語書寫。除簽名、蓋章、專用名稱等特殊情形外，以中文漢語以外的文字表述的投標(biāo)文件視同未提供。2、投標(biāo)計量單位，招標(biāo)文件已有明確規(guī)定的，使用招標(biāo)文件規(guī)定的計量單位；招標(biāo)文件沒有規(guī)定的，應(yīng)采用中華人民共和國法定計量單位[貨幣單位：人民幣元（￥）]，否則視同未響應(yīng)。（三）投標(biāo)報價1、投標(biāo)報價應(yīng)按招標(biāo)文件中相關(guān)附表格式填寫。2、投標(biāo)人在投標(biāo)截止時間前修改投標(biāo)函中的投標(biāo)報價，應(yīng)同時修改“開標(biāo)一覽表”中的相應(yīng)報價。此修改須符合本須知的有關(guān)要求。3、投標(biāo)報價是履行合同的最終價格，應(yīng)包括招標(biāo)文件所確定范圍內(nèi)全部工作內(nèi)容以及按合同規(guī)定為完成上述工作內(nèi)容所必須的的全部費用。4、投標(biāo)文件只允許有一個報價，有選擇的或有條件的報價將不予接受。5、投標(biāo)人須就《招標(biāo)項目需求》中的服務(wù)內(nèi)容作完整唯一報價。（四）投標(biāo)文件的有效期1、自投標(biāo)截止日起60天內(nèi)投標(biāo)文件應(yīng)保持有效。有效期不足的投標(biāo)文件將被拒絕。2、在特殊情況下，招標(biāo)人可與投標(biāo)人協(xié)商延長投標(biāo)書的有效期。這種要求和答復(fù)均以書面形式進(jìn)行。3、投標(biāo)人可拒絕接受延期要求而不會導(dǎo)致投標(biāo)保證金被沒收。同意延長有效期的投標(biāo)人需要相應(yīng)延長投標(biāo)保證金的有效期，但不能修改投標(biāo)文件。4、中標(biāo)人的投標(biāo)文件自開標(biāo)之日起至合同履行完畢止均應(yīng)保持有效。（五）投標(biāo)保證金1、投標(biāo)人須按規(guī)定提交投標(biāo)保證金。否則，其投標(biāo)將被拒絕。2、投標(biāo)保證金繳納形式：電匯、轉(zhuǎn)賬的方式。3、投標(biāo)人在辦理投標(biāo)保證金手續(xù)時，請務(wù)必在銀行電匯憑證、進(jìn)賬單、電子回單等的用途或空白欄內(nèi)注明招標(biāo)項目名稱、項目編號及用途，以免耽誤投標(biāo)。投標(biāo)人應(yīng)充分考慮銀行系統(tǒng)轉(zhuǎn)賬、跨行到賬等情況對投標(biāo)保證金入賬時間所造成的影響，及時與招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)核對保證金到賬情況。4、投標(biāo)人須將電匯憑證、進(jìn)賬單、電子回單復(fù)印件按要求放入投標(biāo)文件中（對未放入上述繳納證明的投標(biāo)文件作無效投標(biāo)處理）。5、投標(biāo)保證金須在投標(biāo)有效期內(nèi)保持有效。6、未中標(biāo)人的投標(biāo)保證金在中標(biāo)通知書發(fā)出后5個工作日內(nèi)退還；中標(biāo)人的投標(biāo)保證金在其與招標(biāo)人簽訂合同且招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)收到中標(biāo)人與招標(biāo)人所簽訂的合同副本后5個工作日內(nèi)退還。7、投標(biāo)保證金不計利息。10、投標(biāo)人有下列情形之一的，投標(biāo)保證金將不予退還：⑴投標(biāo)人在投標(biāo)有效期內(nèi)撤回投標(biāo)文件的；⑵投標(biāo)人在投標(biāo)過程中弄虛作假，提供虛假材料的；⑶中標(biāo)人無正當(dāng)理由不與招標(biāo)人簽訂合同的；⑷將中標(biāo)項目轉(zhuǎn)讓給他人的；⑸拒絕履行合同義務(wù)的；⑹其他嚴(yán)重擾亂招投標(biāo)程序的。（六）投標(biāo)文件的簽署和份數(shù)1、投標(biāo)人應(yīng)按本招標(biāo)文件規(guī)定的格式和順序編制、裝訂投標(biāo)文件并標(biāo)注頁碼，投標(biāo)文件內(nèi)容不完整、編排混亂導(dǎo)致投標(biāo)文件被誤讀、漏讀或者查找不到相關(guān)內(nèi)容的，所引起的后果由投標(biāo)人負(fù)責(zé)。2、投標(biāo)文件的份數(shù)：開標(biāo)一覽表壹份；投標(biāo)文件（資格審查文件）正本壹份、副本陸份；投標(biāo)文件（商務(wù)技術(shù)文件）正本壹份、副本陸份；電子標(biāo)書壹份（用U盤或刻錄光盤儲存）。投標(biāo)文件應(yīng)由投標(biāo)人加蓋騎縫章并在文件封面右上角注明“正本”、“副本”字樣。活頁裝訂的投標(biāo)文件將被拒絕。3、投標(biāo)文件正本必須用不褪色的墨水書寫或打印，投標(biāo)文件正本除本《投標(biāo)人須知》中規(guī)定的可提供復(fù)印件外均須提供原件。副本可為正本的復(fù)印件；一旦正本和副本不符，以正本為準(zhǔn)。4、投標(biāo)文件須由投標(biāo)人在規(guī)定位置蓋章并由法定代表人（或負(fù)責(zé)人）或法定代表人（或負(fù)責(zé)人）的授權(quán)委托人簽署，投標(biāo)人應(yīng)寫全稱。5、投標(biāo)文件不得涂改；若有修改錯漏處，應(yīng)由法定代表人（或負(fù)責(zé)人）或委托代理人簽名和加蓋公章，否則其修改處不予認(rèn)可。投標(biāo)文件因字跡潦草或表達(dá)不清引起的后果由投標(biāo)人負(fù)責(zé)。（七）投標(biāo)文件的包裝、遞交、修改和撤回▲1、投標(biāo)人應(yīng)將投標(biāo)文件（資格審查部分）、投標(biāo)文件（商務(wù)技術(shù)部分）、電子標(biāo)書分別密封在三個內(nèi)層密封袋中，開標(biāo)一覽表應(yīng)單獨用信封密封，再一并裝入一個投標(biāo)文件袋（箱）內(nèi)加以密封，并在每一封貼處密封加蓋投標(biāo)人公章；投標(biāo)文件的包裝封面格式見第六章要求。2、未按照招標(biāo)文件要求包裝的投標(biāo)文件將予以拒收，由此造成的風(fēng)險由投標(biāo)人承擔(dān)。3、投標(biāo)人在投標(biāo)截止時間前，可以對所遞交的投標(biāo)文件進(jìn)行補(bǔ)充、修改或者撤回，并書面通知招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)。補(bǔ)充、修改的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)按招標(biāo)文件要求簽署、蓋章，并作為投標(biāo)文件的組成部分。4、修改后重新遞交的投標(biāo)文件應(yīng)當(dāng)按本招標(biāo)文件的要求簽署、蓋章和密封。5、在投標(biāo)截止日期后，投標(biāo)人不得對其投標(biāo)做任何修改。6、在投標(biāo)截止日期后至投標(biāo)有效期滿內(nèi)，投標(biāo)人不得撤回其投標(biāo)，否則其全部投標(biāo)保證金將不予退還。（八）投標(biāo)無效的情形實質(zhì)上沒有響應(yīng)招標(biāo)文件要求的投標(biāo)將被視為無效投標(biāo)。投標(biāo)人不得通過修正或撤銷不合要求的偏離或保留從而使其投標(biāo)成為實質(zhì)上響應(yīng)的投標(biāo)。1、在資格性審查時，如發(fā)現(xiàn)下列情況之一的，投標(biāo)文件將被視為無效：⑴未在招標(biāo)公告規(guī)定的時間內(nèi)合法購買招標(biāo)文件的；⑵未按照招標(biāo)文件要求提交投標(biāo)保證金，或投標(biāo)保證金繳納證明未按要求放入投標(biāo)文件中的；⑶投標(biāo)文件份數(shù)不符合招標(biāo)文件要求的；⑷資格審查文件項目不全的，或者不符合招標(biāo)文件標(biāo)明的資格要求及未按招標(biāo)文件要求提供原件的；⑸未按招標(biāo)文件要求提供法定代表人（或負(fù)責(zé)人）身份證明書或法定代表人（或負(fù)責(zé)人）授權(quán)委托書的。2、在符合性審查時，如發(fā)現(xiàn)下列情況之一的，投標(biāo)文件將被視為無效：⑴投標(biāo)文件未按照招標(biāo)文件規(guī)定要求編制、裝訂、簽署、蓋章、密封；⑵超越了按照法律法規(guī)規(guī)定必須獲得行政許可或者行政審批的經(jīng)營范圍的；⑶投標(biāo)文件規(guī)定簽字處無法定代表人（或負(fù)責(zé)人）或其授權(quán)委托代理人按規(guī)定要求簽字的；⑷投標(biāo)代表人未能出具身份證明或與法定代表人（或負(fù)責(zé)人）授權(quán)委托人身份不符的；⑸項目不齊全或者內(nèi)容虛假的；⑹投標(biāo)文件的實質(zhì)性內(nèi)容未使用中文表述、意思表述不明確、前后矛盾或者使用計量單位不符合招標(biāo)文件要求的（經(jīng)評標(biāo)委員會認(rèn)定并允許其當(dāng)場更正的筆誤除外）；⑺未按照招標(biāo)文件標(biāo)明的幣種報價，或投標(biāo)報價具有選擇性的；⑻投標(biāo)報價具有選擇性的；⑼投標(biāo)有效期、服務(wù)內(nèi)容等商務(wù)條款不能滿足招標(biāo)文件要求的；⑽未實質(zhì)性響應(yīng)招標(biāo)文件要求或者投標(biāo)文件有招標(biāo)方不能接受的附加條件的；⑾法律、法規(guī)和招標(biāo)文件規(guī)定的其他無效情形。3、在技術(shù)評審時，如發(fā)現(xiàn)下列情形之一的，投標(biāo)文件將被視為無效：⑴技術(shù)文件含有違反相關(guān)法律、法規(guī)內(nèi)容的；⑵投標(biāo)技術(shù)方案不明確，存在一個或一個以上備選（替代）投標(biāo)方案的；⑶與其他參加本次投標(biāo)人的投標(biāo)文件（技術(shù)文件）的文字表述內(nèi)容相同連續(xù)二十行以上或者差錯相同二處以上的。4、在評審時有下列情形之一的視為投標(biāo)人相互串通投標(biāo)，投標(biāo)文件將被視為無效：⑴不同投標(biāo)人的投標(biāo)文件由同一單位或者個人編制；⑵不同投標(biāo)人委托同一單位或者個人辦理投標(biāo)事宜；⑶不同的投標(biāo)人的投標(biāo)文件載明的項目管理員為同一個人；⑷不同投標(biāo)人的投標(biāo)文件異常一致或投標(biāo)報價呈規(guī)律性差異；⑸不同投標(biāo)人的投標(biāo)文件相互混裝；⑹不同投標(biāo)人的投標(biāo)保證金從同一單位或者個人賬戶轉(zhuǎn)出。5、被拒絕的投標(biāo)文件為無效。四、開標(biāo)（一）開標(biāo)準(zhǔn)備招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)將在規(guī)定的時間和地點進(jìn)行開標(biāo)，投標(biāo)人的法定代表人（或負(fù)責(zé)人）或其授權(quán)代表應(yīng)參加開標(biāo)會并簽到。投標(biāo)人的法定代表人（或負(fù)責(zé)人）或其授權(quán)代表未按時簽到的，視同放棄開標(biāo)監(jiān)督權(quán)利、認(rèn)可開標(biāo)結(jié)果。投標(biāo)人不足3家的，不得開標(biāo)。（二）開標(biāo)程序1、開標(biāo)會由招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)主持，主持人宣布開標(biāo)會議開始；2、主持人介紹參加開標(biāo)會的人員名單；3、主持人宣布評標(biāo)期間的有關(guān)事項；4、對投標(biāo)人的信用記錄進(jìn)行網(wǎng)上查詢，查詢結(jié)果由各投標(biāo)人簽字確認(rèn)；5、投標(biāo)人或其當(dāng)場推薦的代表檢查投標(biāo)文件的密封情況并簽字確認(rèn)；經(jīng)確認(rèn)無誤后，由招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)工作人員當(dāng)眾拆封，宣布投標(biāo)人名稱、投標(biāo)價格和招標(biāo)文件規(guī)定的需要宣布的其他內(nèi)容；6、開標(biāo)過程由招標(biāo)人或者招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)記錄，由參加開標(biāo)的各投標(biāo)人代表和相關(guān)工作人員簽字確認(rèn)后隨招標(biāo)文件一并存檔；7、投標(biāo)人代表對開標(biāo)過程和開標(biāo)記錄有疑義，以及認(rèn)為招標(biāo)人、招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)相關(guān)工作人員有需要回避的情形的，應(yīng)當(dāng)場提出詢問或者回避申請；招標(biāo)人、招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)對投標(biāo)人代表提出的詢問或者回避申請及時處理。五、評標(biāo)（一）組建評標(biāo)委員會本項目評標(biāo)委員會由評審專家5人和招標(biāo)人代表2人，共7人組成。（二）評標(biāo)的方式本項目采用不公開方式評標(biāo)，評標(biāo)的依據(jù)為招標(biāo)文件和投標(biāo)文件。（三）評標(biāo)程序1、符合性審查資格性審查結(jié)束后，由評標(biāo)委員會對通過資格性審查的投標(biāo)人的投標(biāo)文件進(jìn)行符合性審查，以確定其是否滿足招標(biāo)文件的實質(zhì)性要求。2、實質(zhì)審查與比較⑴評標(biāo)委員會按照招標(biāo)文件中規(guī)定的評標(biāo)方法和標(biāo)準(zhǔn)，對資格性審查和符合性審查合格的投標(biāo)文件進(jìn)行商務(wù)和技術(shù)評估，綜合比較和評價。⑵評標(biāo)委員會將根據(jù)投標(biāo)人的投標(biāo)文件進(jìn)行審查、核對，如有疑問，將對投標(biāo)人進(jìn)行詢標(biāo)，投標(biāo)人要向評標(biāo)委員會澄清有關(guān)問題，并最終以書面形式進(jìn)行答復(fù)。投標(biāo)人代表未到場或者拒絕澄清或者澄清的內(nèi)容改變了投標(biāo)文件的實質(zhì)性內(nèi)容的，評標(biāo)委員會有權(quán)視該投標(biāo)文件無效。⑶各投標(biāo)人的商務(wù)、技術(shù)得分為所有評委的有效評分的算術(shù)平均數(shù)，由指定專人進(jìn)行計算復(fù)核。⑷招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)工作人員協(xié)助評標(biāo)委員會根據(jù)本項目的評分標(biāo)準(zhǔn)計算各投標(biāo)人的商務(wù)報價得分。⑸評標(biāo)委員會完成評標(biāo)后，評委對各部分得分匯總，計算出本項目最終得分。評標(biāo)委員會按評標(biāo)原則推薦中標(biāo)候選人同時起草評標(biāo)報告。（四）澄清問題的形式對投標(biāo)文件中含義不明確、同類問題表述不一致或者有明顯文字和計算錯誤的內(nèi)容，評標(biāo)委員會可要求投標(biāo)人作出必要的澄清、說明或者糾正。投標(biāo)人的澄清、說明或者補(bǔ)正應(yīng)當(dāng)采用書面形式，由其授權(quán)代表簽字或蓋章確認(rèn)，并不得超出投標(biāo)文件的范圍或者改變投標(biāo)文件的實質(zhì)性內(nèi)容。（五）錯誤修正投標(biāo)文件如果出現(xiàn)計算或表達(dá)上的錯誤，修正錯誤的原則如下：1、開標(biāo)一覽表投標(biāo)報價與投標(biāo)函不一致的，以開標(biāo)一覽表為準(zhǔn)；2、投標(biāo)文件的大寫金額和小寫金額不一致的，以大寫金額為準(zhǔn)；3、總價金額與按單價匯總金額不一致的，以單價金額計算結(jié)果為準(zhǔn)；單價金額小數(shù)點有明顯錯位的，應(yīng)以總價為準(zhǔn)，并修改單價；4、對不同文字文本投標(biāo)文件的解釋發(fā)生異議的，以中文文本為準(zhǔn)。按上述修正錯誤的原則及方法調(diào)整或修正投標(biāo)文件的投標(biāo)報價，投標(biāo)人同意并簽字確認(rèn)后，調(diào)整后的投標(biāo)報價對投標(biāo)人具有約束作用。如果投標(biāo)人不接受修正后的報價，則其投標(biāo)將作為無效投標(biāo)處理。（六）評標(biāo)原則和評標(biāo)辦法1、評標(biāo)原則：評標(biāo)委員會必須公平、公正、客觀，不帶任何傾向性和啟發(fā)性；不得向外界透露任何與評標(biāo)有關(guān)的內(nèi)容；任何單位和個人不得干擾、影響評標(biāo)的正常進(jìn)行；評標(biāo)委員會及有關(guān)工作人員不得私下與投標(biāo)人接觸。2、評標(biāo)辦法：本項目評標(biāo)辦法是綜合評分法。具體評標(biāo)內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)等詳見第四章：評標(biāo)辦法及評分標(biāo)準(zhǔn)。（七）評標(biāo)過程的監(jiān)控本項目評標(biāo)過程實行全程錄音、錄像監(jiān)控，投標(biāo)人在評標(biāo)過程中所進(jìn)行的試圖影響評標(biāo)結(jié)果的不公正活動，可能導(dǎo)致其投標(biāo)被拒絕。（八）重新招標(biāo)根據(jù)《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》等規(guī)定，有下列情形之一的，招標(biāo)人將重新招標(biāo)：（1）投標(biāo)截止時間止，投標(biāo)人少于3個的；（2）經(jīng)評標(biāo)委員會評審，所有投標(biāo)被否決或者部分投標(biāo)被否決后，有效投標(biāo)不足3個，導(dǎo)致投標(biāo)明顯缺乏競爭的，招標(biāo)人在分析招標(biāo)失敗的原因采取相應(yīng)措施后，應(yīng)當(dāng)依法重新招標(biāo)；（3）其他有關(guān)法規(guī)和文件規(guī)定的應(yīng)當(dāng)重新招標(biāo)的情形。六、評標(biāo)結(jié)果（一）招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)在評標(biāo)結(jié)束后二個工作日內(nèi)將評標(biāo)報告送交招標(biāo)人；招標(biāo)人自收到評標(biāo)報告之日起五個工作日內(nèi)，在評標(biāo)報告確定的中標(biāo)候選人名單中按順序確定中標(biāo)人；中標(biāo)候選人并列的，由招標(biāo)人自主選擇的方式確定中標(biāo)人。（二）招標(biāo)人在收到評標(biāo)報告五個工作日內(nèi)未按評標(biāo)報告推薦的中標(biāo)候選人順序確定中標(biāo)人，又不能說明合法理由的，視同按評標(biāo)報告推薦的順序確定排名第一的中標(biāo)候選人為中標(biāo)人。（三）中標(biāo)人確定之日起二個工作日內(nèi)，招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)在中國招標(biāo)投標(biāo)公共服務(wù)平臺、廣西壯族自治區(qū)招標(biāo)投標(biāo)公共服務(wù)平臺、柳州市公共資源交易網(wǎng)發(fā)布中標(biāo)公告。（四）在發(fā)布中標(biāo)公告的同時，招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)向中標(biāo)人發(fā)出中標(biāo)通知書。中標(biāo)通知書發(fā)出后，招標(biāo)人不得違法改變中標(biāo)結(jié)果，中標(biāo)人無正當(dāng)理由不得放棄中標(biāo)。（五）投標(biāo)人認(rèn)為招標(biāo)文件、招標(biāo)過程和中標(biāo)結(jié)果使自己的權(quán)益受到損害的，可以在知道或者應(yīng)知其權(quán)益受到損害之日起七個工作日內(nèi)，以書面形式向招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)提出質(zhì)疑。（六）招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定就招標(biāo)人委托授權(quán)范圍內(nèi)的事項在收到投標(biāo)人的書面質(zhì)疑后七個工作日內(nèi)作出答復(fù)，并以書面形式通知質(zhì)疑投標(biāo)人和其他有關(guān)投標(biāo)人，但答復(fù)的內(nèi)容不得涉及商業(yè)秘密。七、簽訂合同（一）簽訂合同1、投標(biāo)人接到中標(biāo)通知書后，應(yīng)按中標(biāo)通知書規(guī)定的時間、地點與招標(biāo)人簽訂合同。2、如中標(biāo)人不按中標(biāo)通知書的規(guī)定簽訂合同，則按中標(biāo)人違約處理。八、其它事項1、參照計價格[2002]1980號文（服務(wù)招標(biāo)類）標(biāo)準(zhǔn)向中標(biāo)人收取。中標(biāo)人應(yīng)在領(lǐng)取中標(biāo)通知書前向招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)一次付清代理服務(wù)費（中標(biāo)主承辦單位招標(biāo)代理服務(wù)費為人民幣伍萬元整（￥50000.00），每個聯(lián)合承辦單位招標(biāo)代理服務(wù)費為人民幣伍仟元整（￥5000.00）），否則，招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)將視之為違約，取消該中標(biāo)決定并對中標(biāo)人已提交的全部投標(biāo)保證金不予退還。繳納中標(biāo)服務(wù)費賬戶：開戶名稱：廣西弘彥項目管理有限責(zé)任公司開戶銀行：農(nóng)行柳州盛豐支行銀行賬號：20108301040001532

第四章評分辦法（綜合評分法）一、評標(biāo)原則（一）評委構(gòu)成：本招標(biāo)項目的評委分別由聘請的專家、招標(biāo)人代表共七人單數(shù)構(gòu)成，其中專家人數(shù)不少于成員總數(shù)的三分之二。（二）評標(biāo)依據(jù)：評委將以招投標(biāo)文件為評標(biāo)依據(jù)，對投標(biāo)人的基礎(chǔ)方案、升級方案、技術(shù)能力、商務(wù)能力等方面內(nèi)容按百分制打分。（三）評標(biāo)方式：以封閉方式進(jìn)行。二、評定方法項號評審項目評審因素評審標(biāo)準(zhǔn)分值一基礎(chǔ)方案計分標(biāo)準(zhǔn)（滿分30分）價格分投標(biāo)人人均保費投標(biāo)報價低于或等于78元的，得1分；投標(biāo)報價79元的，得0.7分；投標(biāo)報價80元的，得0.3分；報價高于80（不含）元的，得0分。1保障待遇分醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用起付線分投標(biāo)人年度普通人起付金額報價低于0.9萬元（含）的，得2分；報價0.9萬元（不含）-1萬元（含）的，得1分；報價高于1萬（不含）的，得0分。2賠付比例分承諾賠付比例達(dá)82%（含）以上的，得3分；賠付比例80%（含）-82%（不含）的，得1.5分；賠付比例低于80%（不含）的，得0分。3醫(yī)保范圍外醫(yī)療費用起付線分投標(biāo)人年度普通人起付金額報價低于1.2萬元（含）的，得2分；報價1.2萬元（不含）-1.6萬元（含）的，得1分；報價高于1.6萬（不含）的，得0分。2賠付比例分承諾賠付比例達(dá)62%（含）以上的，得3分；賠付比例60%（含）-62%（不含）的，得1.5分；賠付比例低于60%（不含）的，得0分。3特定高額藥品費用起付線分投標(biāo)人年度普通人起付金額報價低于0.9萬元（含）的，得2分；報價0.9萬元（不含）-1萬元（含）的，得1分；報價高于1萬（不含）的，得0分。2賠付比例分承諾賠付比例達(dá)82%（含）以上的，得2分；賠付比例80%（含）-82%（不含）的，得1分；賠付比例低于80%（不含）的，得0分。2藥品種類數(shù)量分承諾賠付的特定高額藥品達(dá)22種及以上的，得2分；達(dá)20(含)-22(不含)種的，得1分；不足20種的，得0分。2涵蓋病種數(shù)量分涵蓋注1中12個病種及以上的，得2分；達(dá)10(含)-12(不含)個，得1分；涵蓋低于10個（不含）病種的，得0分。2涵蓋特定自費藥品數(shù)量分涵蓋注2中藥品達(dá)12種及以上的，得2分；涵蓋10(含)-12(不含)種的，得1分；涵蓋低于10種的，得0分。2罕見病自費藥品涵蓋病種數(shù)量分涵蓋注3中6個及以上病種的，得2分；涵蓋5(含)-6(不含)種的，得1分；涵蓋病種低于5種的，得0分。2未備案異地就醫(yī)賠付比例分承諾未按異地就醫(yī)管理規(guī)定辦理有效備案的賠付比例降幅不超過10個百分點的，得1分；降幅超過10個百分點的，得0分。1備案異地就醫(yī)賠付比例分承諾按異地就醫(yī)管理規(guī)定辦理有效備案的賠付比例不降低的，得1分；降低賠付比例降低的，得0分。1既往癥賠付比例分承諾既往癥賠付比例不低于非既往癥賠付比例的一半的，得1分；低于非既往癥賠付比例的一半的，得0分。1特殊困難人群賠付比例傾斜分承諾特殊困難人群的賠付比例高于或等于普通人群賠付比例10個百分點的，得2分；賠付比例無傾斜的，得0分。2特殊困難人群的起付線傾斜分承諾特殊困難人群起付金額低于或等于普通人群起付金額的一半的，得2分；高于普通人群起付金額的一半的，得0分。2二升級方案計分標(biāo)準(zhǔn)（滿分35分）價格分投標(biāo)人人均保費投標(biāo)報價低于或等于98元的，得1分；投標(biāo)報價99元的，得0.7分；投標(biāo)報價100元的，得0.3分；報價高于100元的，得0分。1保障待遇分醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用起付線分投標(biāo)人年度普通人起付金額報價低于0.9萬元（含）的，得2分；報價0.9萬元（不含）-1萬元（含）的，得1分；報價高于1萬的，得0分。2賠付比例分承諾賠付比例達(dá)82%（含）以上的，得2分；賠付比例80%（含）-82%（不含）的，得1分；賠付比例低于80%的，得0分。2醫(yī)保范圍外醫(yī)療費用起付線分投標(biāo)人年度普通人起付金額報價低于0.9萬元（含）的，得2分；報價0.9萬元（不含）-1萬元（含）的，得1分；報價高于1萬的，得0分。2賠付比例分起付線-1.6萬元部分：承諾賠付比例達(dá)25%（含）以上的，得2分；賠付比例20%（含）-25%（不含）的，得1分；賠付比例低于20%的，得0分。21.6萬元以上部分：承諾賠付比例達(dá)62%（含）以上的，得2分；賠付比例60%（含）-62%（不含）的，得1分；賠付比例低于60%的，得0分。2特定高額藥品費用起付線分投標(biāo)人年度普通人起付金額報價低于0.9萬元（含）的，得2分；報價0.9萬元（不含）-1萬元（含）的，得1分；報價高于1萬的，得0分。2賠付比例分投標(biāo)人普通人賠付比例達(dá)82%（含）以上的，得2分；賠付比例80%（含）-82%（不含）的，得1分；賠付比例低于80%的，得0分。2藥品種類數(shù)量分投標(biāo)人承諾賠付的特定高額藥品達(dá)27種及以上的，得2分；達(dá)25（含）-27（不含）種的，得1.5分；不足25種的，得0分。2涵蓋病種數(shù)量分涵蓋注1中12個病種及以上的，得2分；達(dá)10(含)-12(不含)個，得1分；涵蓋低于10個病種的，得0分。2涵蓋特定自費藥品數(shù)量分涵蓋注2中藥品達(dá)12種及以上的，得2分；涵蓋10(含)-12(不含)種的，涵蓋得1分；低于10種的，得0分。2罕見病自費藥品涵蓋病種數(shù)量分涵蓋注3中6個及以上病種的，得2分；涵蓋5(含)-6(不含)種的，得1分；涵蓋病種低于5種的，得0分。24個特定門診特殊慢性病（注4）醫(yī)療費用起付線分投標(biāo)人年度普通人起付金額報價低于0.45萬元（含）的，得2分；報價0.45萬元（不含）-0.5萬元（含）的，得1分；報價高于0.5萬的，得0分。2賠付比例分超過4個特定門慢起付線但未達(dá)責(zé)任一和責(zé)任二起付線的費用：承諾賠付比例達(dá)52%（含）以上的，得3分；賠付比例50%（含）-52%（不含）的，得1.5分；賠付比例低于50%的，得0分。3承諾超過責(zé)任一和責(zé)任二起付線的費用按責(zé)任一、責(zé)任二理賠后，余下部分再50%的賠付比例給予限額理賠：理賠限額達(dá)50萬元（含）的，得2分；理賠限額50萬元以下-40萬元（含）的，得1.2分；理賠限額40萬元以下-30萬元（含）的，得0.8分；理賠限額30萬元以下-20萬元（含）的，得0.4分；理賠限額20萬元以下的，得0分。2未備案異地就醫(yī)賠付比例分承諾未按異地就醫(yī)管理規(guī)定辦理有效備案的賠付比例降幅不超過10個百分點的，得1分；降幅超過10個百分點的，得0分。1備案異地就醫(yī)賠付比例分承諾按異地就醫(yī)管理規(guī)定辦理有效備案的賠付比例不降低的，得1分；降低賠付比例降低的，得0分。1既往癥賠付比例分承諾既往癥賠付比例不低于非既往癥賠付比例的一半的，得1分；低于非既往癥賠付比例的一半的，得0分。1特殊困難人群賠付比例傾斜分承諾特殊困難人群的賠付比例高于或等于普通人群賠付比例10個百分點的，得1分；賠付比例無傾斜的，得0分。1特殊困難人群的起付線傾斜分承諾特殊困難人群起付金額低于或等于普通人群起付金額的一半的，得1分；高于普通人群起付金額的一半的，得0分。1三技術(shù)評分標(biāo)準(zhǔn)（滿分15分）項目需求理解根據(jù)投標(biāo)人針對本項目實施服務(wù)過程的重點、難點、風(fēng)險點的分析，以及提出可行的應(yīng)對措施、服務(wù)承諾等進(jìn)行綜合評價。1、優(yōu)：重點、難點、風(fēng)險點的分析科學(xué)合理，并提出可行的應(yīng)對措施，服務(wù)承諾完善且可行性高，得3分；2、良：重點、難點、風(fēng)險點的分析合理，能提出可行的應(yīng)對措施，服務(wù)承諾可行性較高，得2分；3、一般：重點、難點、風(fēng)險點的分析較模糊，提出的應(yīng)對措施、服務(wù)承諾可行性一般，得1分；注：提供對項目需求理解的相關(guān)說明材料，沒有提供不得分。3成立專門團(tuán)隊或機(jī)構(gòu)，并建立工作制度根據(jù)投標(biāo)人成立專門健康保險管理團(tuán)隊或管理機(jī)構(gòu)、建立商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險服務(wù)工作制度的情況進(jìn)行綜合評價。1、健康保險管理團(tuán)隊或管理機(jī)構(gòu)配置科學(xué)合理，服務(wù)工作制度完善，得2分；2、健康保險管理團(tuán)隊或管理機(jī)構(gòu)配置較為科學(xué)合理，服務(wù)工作制度較為完善，得1.5分；3、有健康保險管理團(tuán)隊或管理機(jī)構(gòu)但配置較簡單，服務(wù)工作制度不完善，得1分；注：提供成立團(tuán)隊或機(jī)構(gòu)與建立工作制度情況的相關(guān)說明材料，沒有提供不得分。2擬配備人員情況根據(jù)投標(biāo)人對本項目配置的項目負(fù)責(zé)人及服務(wù)銷售人員情況進(jìn)行打分。1、服務(wù)銷售團(tuán)隊素質(zhì)高，充分保障項目順利實施的，人員數(shù)量達(dá)50人，得2分；2、服務(wù)銷售團(tuán)隊素質(zhì)較好，基本能保障項目實施的，人員數(shù)量達(dá)20-49人，得1分；3、服務(wù)銷售團(tuán)隊素質(zhì)一般，得0分；注：項目負(fù)責(zé)人綜合情況，包括(但不限于)學(xué)歷、專業(yè)、社保證明等。1）項目負(fù)責(zé)人需提供學(xué)歷、專業(yè)、以投標(biāo)人（或其總公司、分支機(jī)構(gòu)）名義購買的2022年7月至今其中任意一個月購買的社保證明等材料。2）服務(wù)銷售團(tuán)隊相關(guān)人員需提供學(xué)歷、專業(yè)、以投標(biāo)人（或其總公司、分支機(jī)構(gòu)）名義購買的2022年7月至今其中任意一個月購買的社保證明等材料。2推廣及服務(wù)方案根據(jù)投標(biāo)人提供的推廣及服務(wù)方案進(jìn)行綜合評價。推廣及服務(wù)方案應(yīng)在充分考慮承辦項目經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，針對推廣范圍、推廣節(jié)奏、推廣步驟、推廣內(nèi)容等方面進(jìn)行設(shè)計。1、優(yōu)：推廣及服務(wù)方案結(jié)合柳州市當(dāng)?shù)貙嶋H情況制定，科學(xué)合理，符合實際需求，可行性高，得3分；2、良：推廣及服務(wù)方案結(jié)合柳州市當(dāng)?shù)貙嶋H情況制定，較為合理，基本符合實際需求，具有可行性，得2分；3、一般：推廣及服務(wù)方案簡單粗糙且沒有結(jié)合柳州市當(dāng)?shù)貙嶋H情況制定，可行性一般，得1分；注：提供推廣及服務(wù)方案的相關(guān)說明材料，沒有提供不得分。3風(fēng)險管理方案根據(jù)投標(biāo)人提供的風(fēng)險管理方案進(jìn)行綜合評價。針對風(fēng)險管理總體措施及流程、各類風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及相應(yīng)處置措施、風(fēng)險處置保障措施、服務(wù)承諾等方面進(jìn)行設(shè)計。1、優(yōu)：風(fēng)險管理方案完善，服務(wù)承諾完善且可行性高，有兌現(xiàn)承諾的保證措施，得2分；2、良：風(fēng)險管理方案較好，服務(wù)承諾可行性較高，有兌現(xiàn)承諾的保證措施，得1.5分；3、一般：風(fēng)險管理方案一般，服務(wù)承諾可行性一般，有兌現(xiàn)承諾的保證措施，得1分；注：提供風(fēng)險分析與應(yīng)對措施方案的相關(guān)材料，沒有提供不得分。2盈利率方案根據(jù)投標(biāo)人提供的盈利率方案進(jìn)行綜合評價。投保人應(yīng)承諾按照保本微利原則經(jīng)營柳州惠民保，超過所承諾盈利率的部分用于下一年度的保險待遇提升。1、優(yōu)：盈利率控制在5%（含5%）以內(nèi)，得3分。2、良：盈利率控制在5%-8%（含8%），得1.5分。3、差：盈利率控制在8%以上，得0分。注：提供盈利率方案與應(yīng)對措施方案說明材料，沒有提供不得分。3四商務(wù)評分標(biāo)準(zhǔn)（滿分20分）綜合償付能力投標(biāo)人所屬總公司2021年度經(jīng)審計的綜合償付能力充足率評分：1.綜合償付能力充足率達(dá)到150%（含）以上的，得3分；2.綜合償付能力充足率在100%（含）到150%之間的，得1.5分；3.綜合償付能力充足率不足100%的不得分。（評審依據(jù)：投標(biāo)人需提供總公司2021年度經(jīng)審計償付能力報告復(fù)印件，加蓋投標(biāo)人公章）的截圖。3投訴情況根據(jù)投標(biāo)人所屬總公司2021年連續(xù)四個季度（2021年第一、二、三、四季度）合計保險服務(wù)投訴情況進(jìn)行評分：億元保費投訴量：0-10件（含10件）/億元，得6分；10件以上件至20件（含20件）/億元，得3分；20件以上件至30件（含30件）/億元，得1分；30件/億元以上(含30件)，不得分。（評審依據(jù)：投標(biāo)人提供銀保監(jiān)會官網(wǎng)公布的《中國銀保監(jiān)會消費者權(quán)益保護(hù)局關(guān)于2021年第一、二、三、四季度保險消費投訴情況的通報》情況截圖并加蓋投標(biāo)人公章，評標(biāo)結(jié)束后招標(biāo)人投標(biāo)人投訴情況進(jìn)行核實，如發(fā)現(xiàn)提供虛假資料的，招標(biāo)人有權(quán)取消投標(biāo)人的中標(biāo)資格。）6風(fēng)險綜合評級得分根據(jù)投標(biāo)人所屬總公司2021年年度的風(fēng)險綜合評級進(jìn)行評分：四個季度均為A級，本項得4分，每少一個A級，扣1.25分。（評審依據(jù)：投標(biāo)人所屬總公司2021年連續(xù)四個季度（2021年第一、二、三、四季度）的中國銀保監(jiān)會償二代監(jiān)管系統(tǒng)風(fēng)險綜合評級結(jié)果情況的相關(guān)有效證明材料，并加蓋投標(biāo)人公章）5承辦普惠型商業(yè)醫(yī)療保險項目經(jīng)驗根據(jù)近3年（2020-2022年）投標(biāo)人（或總公司及其分支機(jī)構(gòu)）承辦城市型普惠型商業(yè)醫(yī)療保險項目經(jīng)驗進(jìn)行評審，承接或參與的項目數(shù)量，1個得0.5分。注：提供合同復(fù)印件或共保體協(xié)議加蓋投標(biāo)人公章，沒有提供不得分。3監(jiān)管處罰投標(biāo)人含省級分公司及區(qū)內(nèi)所屬各地市分支機(jī)構(gòu)2020年1月1日以來至投標(biāo)截止時間內(nèi)在全區(qū)范圍內(nèi)未被銀保監(jiān)部門書面通報或處罰的得3分；有1個違規(guī)處罰的扣1分，扣完為止。（評審依據(jù)：1.投標(biāo)人根據(jù)實際情況主動提供2020年1月1日以來有無受到銀保監(jiān)部門處罰的承諾（說明）書，如存在受通報處罰情況的應(yīng)提供投標(biāo)人受處罰情況查詢記錄并截圖加蓋公章；不按實際提供材料或提供虛假材，一經(jīng)查實當(dāng)即取消中標(biāo)資格。2.“重大違法違規(guī)處罰”的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)具體參照《采購法實施條例》，具體是指“投標(biāo)人因違法經(jīng)營受到刑事處罰或責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款”、中國政府采購網(wǎng)（）查詢記錄等；“較大數(shù)額罰款”參照《中國銀保監(jiān)會行政處罰辦法》（中國銀行保險監(jiān)督管理委員會令2020年第8號）文第六十條中的有關(guān)規(guī)定。）3合計分值100注1：特定高額藥品對應(yīng)的適應(yīng)癥涵蓋乳腺癌、肺癌、鼻咽癌、肝癌、直腸癌、結(jié)腸癌、子宮頸癌、卵巢癌、前列腺癌、腎癌、胃癌、食管癌、甲狀腺癌、白血病、霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、帕金森氏病等疾?。蛔?：枸櫞酸伊沙佐米膠囊、維奈克拉片、注射用維布妥昔單抗、單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、舒格利單抗注射液、賽沃替尼片、瑞維魯胺片、瑞派替尼片、曲氟尿苷替匹嘧啶片、普拉替尼膠囊、派安普利單抗注射液、哌柏西利膠囊、甲苯磺酸尼拉帕利膠囊、納武利尤單抗注射液、甲磺酸侖伐替尼膠囊、卡度尼利單抗注射液、甲磺酸氟馬替尼片、甲磺酸伏美替尼片、恩沃利單抗注射液、鹽酸恩沙替尼膠囊、注射用恩美曲妥珠單抗、甲苯磺酸多納非尼片、度伐利尤單抗注射液、注射用貝林妥歐單抗、甲磺酸奧希替尼片、奧雷巴替尼片、阿替利珠單抗注射液；注3：罕見病自費藥品對應(yīng)的適應(yīng)癥應(yīng)涵蓋，但不限于以下疾?。汉嗵鼐C合征、黏多糖貯積癥IVA型、遺傳性血管性水腫（HAE)、X連鎖低磷血癥(XLH)、腫瘤性骨軟化癥等疾病；注4：4個特定門診特殊慢性?。貉巡　⑵鞴僖浦部古女愔委?、腎透析、重型及中間型地中海貧血。三、中標(biāo)候選人推薦原則評標(biāo)委員會將根據(jù)綜合得分由高到低排列次序（綜合得分相同時，以專業(yè)程度和綜合實力得分由高到低順序排列；綜合得分相同且專業(yè)程度和綜合實力得分相同的，以價格分得分由高到低順序排列；綜合得分相同且專業(yè)程度和綜合實力得分及價格分得分均相同的，以項目保障分得分由高到低順序排列），得分排名第一的為主承保公司，得分排名第二至十名為參與承保公司。

投標(biāo)文件格式一、開標(biāo)一覽表、投標(biāo)文件外層包裝封面格式投標(biāo)文件項目名稱：項目編號：投標(biāo)人名稱：全稱（加蓋單位公章）投標(biāo)人地址：在年月日時分之前不得啟封年月日二、投標(biāo)文件封面格式正/副本投標(biāo)文件（資格審查文件）項目名稱：項目編號：投標(biāo)人：全稱（加蓋單位公章）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）或其被授權(quán)代表簽字：日期：年月日三、投標(biāo)文件目錄目錄資格審查文件：序號內(nèi)容頁碼一（資格審查材料）二三…商務(wù)技術(shù)文件：序號內(nèi)容頁碼一商務(wù)文件二技術(shù)文件四、資格審查文件格式法定代表人（或負(fù)責(zé)人）身份證明書單位名稱： 單位性質(zhì)： 地址： 成立時間：年月日經(jīng)營期限： 姓名：性別：年齡：職務(wù)：系（投標(biāo)人名稱）的法定代表人（或負(fù)責(zé)人）。特此證明。投標(biāo)人：（蓋公章）日期：法定代表人（或負(fù)責(zé)人）第二代居民身份證復(fù)印件（正面、背面）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）簽字或蓋章：法定代表人（或負(fù)責(zé)人）授權(quán)委托書致：（招標(biāo)人名稱）、（招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)名稱）我（姓名）系（投標(biāo)人名稱）的法定代表人（或負(fù)責(zé)人），現(xiàn)授權(quán)委托本單位在職職工（姓名）以我方名義參加項目的投標(biāo)活動，并代表我方全權(quán)辦理針對上述項目的投標(biāo)、開標(biāo)、評標(biāo)、簽約等具體事務(wù)和簽署相關(guān)文件。我方對被授權(quán)人的簽名事項負(fù)全部責(zé)任。在撤銷授權(quán)的書面通知以前，本授權(quán)書一直有效。被授權(quán)人在權(quán)授書有效期內(nèi)簽署的所有文件不因授權(quán)的撤銷而失效。被授權(quán)人無轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。被授權(quán)人簽名：所在部門職務(wù)：被授權(quán)人身份證號碼：投標(biāo)人：（蓋公章）日期：被授權(quán)人第二代居民身份證復(fù)印件（正面、背面）法定代表人（或負(fù)責(zé)人）簽字或蓋章：投標(biāo)人資格信用承諾書致：（招標(biāo)人名稱）、（招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)名稱）：我方自愿參加項目（項目編號：）的招標(biāo)投標(biāo)活動，并鄭重承諾：（一）具有獨立承擔(dān)民事責(zé)任的能力；（二）具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財務(wù)會計制度；（三）具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；（四）有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄；（五）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。我方保證上述承諾事項的真實性，如有弄虛作假或其他違法違規(guī)行為，愿意承擔(dān)一切法律責(zé)任，并承擔(dān)因此所造成的一切損失。特此聲明！投標(biāo)人（蓋公章）：法定代表人（或負(fù)責(zé)人）或授權(quán)代表簽字或蓋章：日期：年月日投標(biāo)保證金繳納證明保證金繳納證明投標(biāo)人（蓋公章）：法定代表人（或負(fù)責(zé)人）或授權(quán)代表簽字或蓋章：日期：年月日投標(biāo)文件（商務(wù)技術(shù)文件