2022年甘肅省安西縣衛(wèi)生系統(tǒng)護士招聘考試《護理學》試卷及答案解析

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年甘肅省安西縣衛(wèi)生系統(tǒng)護士招聘考試《護理學》試卷及答案【解析】注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設備等）、電子存儲記憶錄放設備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關規(guī)定進行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.正確的注射部位是（ ）.A.從臀裂頂點向左或向右劃一水平線，從能前上棘作一垂直線，取外上1/4處避開內(nèi)角B、器前上棘和臀裂聯(lián)線的外上1/3處C.示指尖和中指尖分別置睛前上棘和鶻噎下緣，在骼崎、示指、中指構成的三角形內(nèi)角內(nèi)D.能前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處，以患者自己手指寬度為標準.2?3歲小兒的正常心率為每分鐘（ ）.120?140次110?130次100?120次80?100次3.下列哪種疾病可導致糖尿??？（ ）A,癲癇B,Cushing綜合征C、冠心病D、肺癌.為了診斷哪個部位有無出血現(xiàn)象，而要求患者食用隱血試驗飲食？（ ）A、口腔疾患B、血液系統(tǒng)疾病C、胃腸道疾病D、泌尿系統(tǒng)疾病.目前治療重型再障的首選藥物是（ ）。A、免疫抑制劑B、糖皮質(zhì)激素C、阿托品D、氯丙嗪.患者，女，23歲，因肺炎收治住院，持續(xù)發(fā)熱2天，每日口腔溫度波動范圍在39.4C?40.0C,并伴有脈搏、呼吸明顯增快，口唇周圍出現(xiàn)皰疹，X線顯示右肺大葉實變陰影，該患者的熱型屬于（）.A、間歇熱B、弛張熱C、波浪熱D、稽留熱.受者對信息的選擇性表現(xiàn)包括（ ）.A、選擇性識別、選擇性理解、選擇性接受B、選擇性篩選、選擇性記憶、選擇性遺忘C選擇性接受、選擇性記憶、選擇性遺忘D、選擇性接受、選擇性理解、選擇性記憶.腎結核多見于（ ）。A、兒童B、老年人C、女性D、青壯年.新生兒寒冷損傷綜合征的治療關鍵是（ ）.A、吸氧B、靜脈營養(yǎng)C、保證體液供給D、復溫.關于肝臟手術后的康復指導，不正確的是（ ）。A、多食含蛋白質(zhì)豐富的食物B、有腹水，水腫者限制鹽的攝入C、避免便秘保持大便通暢D、加強身體鍛煉.直接輸血200mL加入3.8%枸椽酸鈉溶液的量應為（ ）。A、10ml16ml20mlD、24ml.關于床上擦浴的目的，下列不正確的是（ ）.A、促進皮膚血液循環(huán)B、增強皮膚排泄C、清潔舒適D、預防過敏性皮炎.子宮全切術后3日，病人出現(xiàn)腹脹、便秘，最佳的灌腸方法是（ ）.A、清潔灌腸B、甘油50ml加等量溫開水灌腸C、保留灌腸D、大量不保留灌腸.當患者的動脈血氧分壓低于多少千帕（kPa）時需給予吸氧（ ）.A、4.6kPa（35mmHg）B、5.6kPa（42mmHg）C、6.6kPa（50mmHg）D、7.6kPa（57mmHg）.保留膀胱的各種手術2年內(nèi)腫瘤復發(fā)率在（ ）。A、50%以上B、55%以上C、60%壯D、65%壯.患兒，2歲。近1個月低熱、咳嗽，夜間多汗，消瘦，胸片可見“啞鈴狀”雙極陰影，結核菌素試驗（什+）,未種過卡介苗，最可能的診斷是（ ）。A、結核性胸膜炎B、纖維空洞型肺結核C、原發(fā)型肺結核D、干酪性肺結核.有關胎盤的描述哪項不正確（ ）.A、妊娠12周基本形成B、直徑為18~20cmC、胎盤重600?1000gD、由18?20個胎盤小葉組成.膽囊三角（Calot三角）的構成是（ ）.A、膽囊管、肝總管和肝門構成的三角區(qū)B、膽總管、肝總管和胰管構成的三角區(qū)C、膽囊管、肝總管和肝下緣構成的三角區(qū)D、膽總管、肝門和十二指腸乳頭處構成的三角區(qū).體重達到或超過多少稱為巨大JL?（ ）4000g3800g3200g3400g.羊水栓塞多發(fā)生在（ ）。A、妊娠早期流產(chǎn)B、妊娠中期流產(chǎn)C、妊娠晚期流產(chǎn)D、分娩期破膜后.醫(yī)院門診護士應首先安排就診的病人是（ ）。A、闡尾炎B、胃癌C、急性胃腸炎D、股骨骨折合并休克.患者男性，80歲.有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體：口唇發(fā)絹，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫。對該患者的護理措施正確的是（ ）.A、給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食B、適當使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥，緩解患者緊張情緒C、嚴密觀察有無并發(fā)癥發(fā)生D、加強體育鍛煉.用下列方法消毒滅菌時，可以有人在室內(nèi)的是（ ）.A、臭氧消毒B、甲醛熏蒸消毒C、過氧乙酸熏蒸消毒D、循環(huán)風紫外線空氣消毒器.某正常小兒，身長75cm,體重9kg,頭圍46cm,胸圍與頭圍大致相等，其可能的年齡是（），A、4歲B、3歲C、2歲D、1歲.下列說法中屬于無激惹實驗陽性反應的是（ ）。A、胎動后胎心加速10次/分B、胎心加速持續(xù)時間10秒左右C、胎心率變異＜5次/分D、20分鐘內(nèi)至少有2次，并伴有胎動加速.患者男，58歲。因肝癌晚期入院?；颊叱霈F(xiàn)煩躁不安、躁動，為保證患者安全，最重要的護理措施是（ ）.A、用牙墊放于上下臼齒之間B、加床檔，用約束帶保護患者C室內(nèi)光線宜暗D、護理動作要輕.患兒女，5歲。發(fā)熱、出疹3天，診斷為猩紅熱收住院。醫(yī)生囑家長在病程2~3周時檢直尿液。護士應向家屬解釋，檢查的目的是（ ）.A、了解有無腎損害B、為控制活動量提供依據(jù)C、決定飲食調(diào)整方案D、了解藥物副作用.皮內(nèi)注射法的進針角度為（ ）.A、5°B、15°~30°C、30°~40°D、50°~60°.患者男性，34歲，常常在晨起及晚間躺下時咳大量膿痰，伴少量咯血。臨床確診為支氣管擴張癥，對此病人的治療不包括（ ）?A、體位引流排痰B、利尿治療C、大咯血時給予垂體后葉素止血D、痰黏稠不易咳出時可超聲霧化吸入.某初孕婦，30歲，妊娠32周。有妊娠期糖尿病，估計胎兒重3500g。在門診做A超檢查。下列常用來估計胎兒大小的徑線是（ ）。A、雙頂徑B、枕海徑C、D、小斜經(jīng).中骨盆橫徑是指（ ）.A、恥骨聯(lián)合下緣至低岬上緣中點間的距離B、兩側(cè)坐骨棘間的距離C、舐骨關節(jié)至坐骨結節(jié)間徑中點間的距離D、恥骨聯(lián)合下緣至雅尾關節(jié)間的距離.張某，女，70歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。你考慮病人是（ ）.A、循環(huán)負荷過重B、輸液濃度過高C、靜脈空氣栓塞D、對藥物過敏.不符合皰疹性口腔炎特點的是（ ）.A、起病時高熱達38~40℃B、無傳染性C、口腔疼痛較劇烈膨響進食D、常有頜下淋巴結腫大.皮內(nèi)注射時選用的消毒劑通常是（ ）.A、乙醇B、碘酊C、碘伏D、安爾碘.免疫性溶血性貧血患者適宜輸入的成分血是（ ）.A、濃集紅細胞B、洗滌紅細胞C、紅細胞懸液D、白細胞濃縮懸液.患者，30歲。自述停經(jīng)50天時確診為“早孕”，至停經(jīng)60天時，陰道少量流血2天，現(xiàn)停經(jīng)3個多月，婦科檢查記錄:子宮檢查如孕7周大小，B超檢查未見胎心搏動，最大可能為（ ）。A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn).男性最常見的泌尿系損傷部位是（ ）.A、腎B、輸尿管C、膀胱D、前尿道.患者，女性，48歲，近2個月來因日?；顒涌梢饸饧?、心悸癥狀，評估此患者心功能為II級，應如何指導該患者;舌動（ ）.A、絕對臥床但應取半臥位B、可照常工作C、限制活動D、輕體力工作，注意多休息.患者女性，26歲，妊娠5個月。支氣管擴張5年.今晨突然鮮血從口鼻涌出。隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)絹。不宜選用的止血藥為（ ）。A、卡巴克洛B、垂體后葉素C、6-氨基己酸D、抗血纖溶芳酸.患者使用過的被服，正確的處置是（ ）.A、先消毒，后清洗B、先清洗，后消毒C、先滅菌，再清洗D、先清洗，再放日光下暴曬.患者女性，62歲，患肝硬化6年，近年來胸悶加重，氣促，呼吸困難，心臟彩超提示：大量心包積液，立即入院治療.為緩解呼吸困難，護士應安置患者于（ ）,A、頭低足高位B、頭高足低位C、屈膝仰臥位D、端坐位.哪個因素會抑制胃酸分泌？（ ）A、飽食B、副交感神經(jīng)興奮C、低滲液D、脂肪.某新生兒黃疸在出生后2?3天出現(xiàn)，4?5天最明顯，10?14天消退，應考慮是（ ）。A、新生兒膽紅素腦病B、ABO溶血C、新生兒膽道閉鎖D、新生兒生理性黃疸.患者女性，20歲，妊娠產(chǎn)物已完全排出，阻道出血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢有：子宮接近未孕大小或略大，宮頸口已關閉。需采取以下哪項措施？（ ）A、立即行清宮手術B、可不需特殊處理C、需做凝血功能檢直D、妊娠14?18周行子宮內(nèi)口縫扎術.如發(fā)現(xiàn)大咯血患者有窒息先兆，應立即采用的搶救措施是（ ）。A、用導管吸除血塊，保持呼吸道通暢B、作氣菅插管C、進行氣菅切開D、加壓吸氧.男，34歲.血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白?！?+?+++”，菅型“+”，最大可能診斷為（ ）.A、慢性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、輸尿管結石D、腎結核.協(xié)助患者進餐時，不妥的是（ ）.A、將食物餐具放在方便取放的位置B、鼓勵臥床的患者自行進食C、對視力障礙者事先告知食物的內(nèi)容D、要先喂液體食物，后喂固體食物.以下哪種情況禁做青霉素過敏試驗？（ ）A、直系親屬對青霉素過敏B、曾用過青霉素現(xiàn)已停藥5天C、對青霉素有過敏史者D、對磺胺類藥物過敏者.患者女，45歲。慢性心力衰竭伴全身水腫。經(jīng)診療后需要入院觀察，住院處辦理入院手續(xù)的根據(jù)是（）,A、單位介紹信B、門診病歷C、以往病歷D、住院證.原位菌群失調(diào)分為幾類？（ ）A、2B、3C、4D、5二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.高熱降溫時，冰袋應放置在（ ）.A、頸部、腋下B、足底C、胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂.護士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關規(guī)定（ ）的權利。A、獲取工資報酬B、享受福利待遇C、拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D、參加社會保險.能夠預防切口裂開的措施是（ ）.A、加強營養(yǎng)B、切口處沙袋壓迫C、正確處理、縫合切口D、及時處理腹脹.下列屬于竇性心律失常的是（ ）.A、竇性心動過速B、竇性心動過緩C、病態(tài)竇房結綜合征D、賣性心律不齊.腸外營養(yǎng)是指通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的病人提供營養(yǎng)素，常常會引起一系列并發(fā)癥，下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的有（ ）.A、氣胸B、空氣栓塞C、感染D、有誤吸的危瞼.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有（ ）?A、意識喪失B、大動脈搏動消失C、反射消失D、呼吸停止.燒傷患者的治療原則包括（ ）?A、預防和治療低血容量性休克B、盡早手術治療促進創(chuàng)面愈合C、預防和治療MSOFD、治療局部和全身的感染.男，46歲，因右腹股溝斜疝行無張力疝修補術，手術后返回病房3小時，護理措施正確的是（）.A、平臥位膝下墊軟枕，以減輕疼痛B、指導患者現(xiàn)在可以攝取流質(zhì)飲食C、咳嗽時于用手掌按壓切口加以保護D、用丁字帶托起陰囊，防止陰囊腫脹.慢性心力衰竭發(fā)生時，患者的飲食原則應包括（ ）.A、低熱量飲食，以解陽弋謝率B、以少鹽、易消化、清淡飲食為宜C、選擇富有維生素、鉀和適量纖維素的食品D、避免食用產(chǎn)氣食物，致呼吸困難加重.下列關于腦疝急救措施的描述，正確的有（ ）.A、靜脈注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出腦脊液盡快降低顱內(nèi)壓C、迅速查明病因并處理D、快速滴注20%甘露醇250ml.下列哪些患者禁用鼻伺法（ ）。A、昏迷患者B、冬眠療法患者C、食管靜脈曲張患者D、食管梗阻患者.糖尿病患者出現(xiàn)彳氐血糖反應的常見原因是（ ）.A、口服磺眠類、降糖藥劑量過大B、飲食不當C、運動量明顯增大D、注射胰島素劑量過大.肺結核咯血時，下列不宜應用垂體后葉素的情況是（ ）。A、高血壓B、妊娠期婦女C、心絞痛D、肺動脈高壓.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有（ ）。A、多尿B、多飲C、多食D、體重增加.關節(jié)脫位和骨折共有的專有體征不包括（ ）.A、疼痛嚴重B、假關節(jié)活動C、骨擦音D、局部畸形.使血壓測量值相對準確的措施包括（ ）eA、被測者坐位時，肱動脈平第四肋軟骨B、需密切觀察血壓的患者，應固定測量者C、重復測血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側(cè)肢體測量.確定鼻飼胃管插入胃內(nèi)的方法，正確的是( ).A、注射器從胃管末端抽出胃液B、向胃管內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲C、胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無氣泡溢出D、胃管插入長度在45cm以上.王某，41歲，男，頸椎腫瘤術后當日，為確保病人安全應采取哪些護理措施( )。A、全麻未清醒前宜采取去枕平臥位B、為病人翻身時應采取軸線翻身C、如果病人躁動可使用約束帶D、為病人翻身時角度不宜超過600.分娩發(fā)動之前，孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，稱為假臨產(chǎn)，其宮縮的特點包括( ).A、持續(xù)時間長B、間歇時間長C、強度不增加D、有規(guī)律.下列選項中，關于慢性肺源性心臟病的護理措施正確的有( )。A、禁用麻醉劑B、慎用鎮(zhèn)靜劑C、給予4-6L/min氧氣吸入D、肺心功能失代償期應臥床休息三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.患者，女，30歲.甲狀腺手術后聲音嘶啞，是由于喉返神經(jīng)損傷引起。( ).營養(yǎng)不良是引起繼發(fā)性免疫缺陷病的常見原因。( ).患者處于淺昏迷時，隨意運動消失，角膜反射，吞咽反射等不存在。( ).早期胃癌是指胃癌病灶小，且無淋巴結轉(zhuǎn)移者。( ).加壓輸液時應有專人在旁陪護.( ).膿性指頭炎的切開引流切口應是患指側(cè)面橫行切開。( ).葡萄糖進入人體后，迅速分解，一般會產(chǎn)生高滲作用和引起利尿作用。( ).十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為進食一疼痛一緩解。( ).燒傷抗休克治療時，尿量是判斷血容量是否充足的簡便、可靠的指標。( ).多飲水，勤排尿是最簡單而有效的預防尿路感染的措施。( )2022年甘肅省安西縣衛(wèi)生系統(tǒng)護士招聘考試《護理學》試卷及答案【解析】（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】C【解析】臀大肌的注射定位方法：①十字法：從臀裂頂點向左或向右劃一水平線，從熊靖最高點作一平分線,取外上1/4處避開內(nèi)角。②聯(lián)線法髓前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處。臀中小肌的注射定位方法①三角形法：示指尖和中指尖分別置器前上棘和骼崎下緣，在熊崎、示指、中指構成三角形內(nèi)角內(nèi)。②三橫指法：器前上棘夕三橫指處，以患者自己手指寬度為標準。股外側(cè)肌的注射定位方法為大腿中段外側(cè)，膝關節(jié)上10cm,馥關節(jié)下10cm,寬7.5cm。故選C..【答案】C【解析】新生兒時期，心率120?140次/分，1歲以內(nèi)110?130次/分，2?3歲100?120次/分，4-7歲80?100次/分，8?14歲70?90次/分。故選C..【答案】B【解析】典型的庫欣綜合征（Cushing綜合征）的臨床表現(xiàn)主要是由于長期皮質(zhì)醵分泌過多引起蛋白質(zhì)、脂肪、糖、電解質(zhì)代謝的嚴重紊亂及干擾了多種其他激素的分泌。約有半數(shù)患者糖耐量降低，約20%有顯性糖尿病。高皮質(zhì)醇血癥使糖原異生作用加強，還可對抗胰島素的作用，使細胞對葡萄糖的利用減少。故選B。.【答案】C【解析】隱血試驗飲食為協(xié)助診斷消化道有無出血，為大便隱血試驗做準備。故選C..【答案】A【解析】免疫抑制劑：抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白能抑制病人T淋巴細胞或^特性免疫反應,是目前治療重型再障的首選藥物。故選A..【答案】D【解析】稽留熱多為高熱，體溫常在39。。以上，晝夜間體溫變動范圍較小，一般上午體溫較下午1氐，但24小時內(nèi)波動幅度不超過1C,可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，體溫可漸退或驟退，臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、等急性傳染病的極期，也可見于急性腎盂腎炎。故選D。.【答案】D【解析】受者對信息的選擇性表現(xiàn)包括"選擇性接受、選擇性理解、選擇性記憶”。選擇性接受是指受者一般選擇與自己觀念一致、自己需要、關心的信息接受；選擇性理解是指受者對信息的理解受其固有的態(tài)度、信仰膨響；選擇性記憶是指受者對信息的記憶也是有選擇性的，往往容易記住自己愿意、喜歡記憶的信息。故選D..【答案】D【解析】腎結核多在成年人發(fā)生，我國綜合統(tǒng)計75%的病例發(fā)生在20?40歲之間，但幼年和老年亦可發(fā)生.男性的發(fā)病數(shù)略高于女性。故選D。.【答案】D【解析】復溫是新生兒寒冷損傷綜合征的治療關鍵。復溫的原則是循序漸進，逐步復溫。故選D。.【答案】D【解析】D項說法錯誤，肝臟手術后的患者應注意休息，避免過度的勞累。ABC項均屬于肝臟手術后的康復指導。故選D..【答案】C【解析】每50ml血液中加3.8。碗椽酸鈉溶液5ml。故選C..【答案】D【解析】床上擦浴的目的包括：（1）去除皮膚污垢，保持皮膚清潔；（2）促進皮膚的血液循環(huán)，增強皮膚的排泄功能；（3）促進患者身體放松；（4）為護理人員提供觀察患者并與其建立良好護患關系的機會；（5）活動肢體，防止肌肉痙攣和關節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生。D選項預防過敏性皮炎不屬于床上擦浴的目的。故選D。.【答案】B【解析】小量不保留灌腸：常用于腹部、盆腔手術后，以及保胎孕婦、危重病人、病兒及年老體弱病人等。常用溶液：1）“1、2、3”溶液：即50%硫酸鎂30mL甘油60ml、溫開水90ml.2）油劑：即甘油50ml加等量溫開水。故選B..【答案】C【解析】患者吸氧的指征是動脈血氧分壓低于6.6kPa。故選C..【答案】A【解析】肌層浸潤性尿路上皮癌和膀胱鱗癌、腺癌患者多采用全膀胱切除術治療，有些患者可以采用膀胱部分切除術治療。肌層浸潤性尿路上皮癌患者也可先進行新輔助化療+手術治療的方法。轉(zhuǎn)移性膀胱癌以化療為主。保留膀胱的各種手術2年內(nèi)腫瘤復發(fā)率在50%以上.故選A..【答案】C【解析】由年齡、癥狀及胸片“啞鈴狀”雙極陰影可知該患兒最可能的診斷是原發(fā)勖市結核。故選C。.【答案】C【解析】向著羊膜腔的一面光滑，稱為子面，臍帶位于其中央。臍帶中有血管，由其分支連接各絨毛子葉。另一面粗糙，稱為母面，也就是剝離的蛻膜組織撕裂斷面。正常胎盤重量為胎兒體重的1/6,約500~600g.胎盤重量超過800g以上，稱為巨大胎盤。小于100g者，為胎盤過小。故選C..【答案】C【解析】膽囊三角（Calot三角）是膽囊管、肝總管和肝下緣構成的三角區(qū)，膽囊動脈和副右肝管在此區(qū)穿行，是膽道手術極易發(fā)生誤傷的危險區(qū)域。故選C..【答案】A【解析】體重達到或超過4000g的胎兒，稱為巨大胎兒.如產(chǎn)道、產(chǎn)力及胎位均正常，僅胎兒大，可因頭盆不稱而發(fā)生分娩困難。故選A。.【答案】D【解析】羊水栓塞是指分娩過程中羊水突然進入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）、腎衰竭或猝死的嚴重分娩并發(fā)癥。故選D..【答案】D【解析】門診護士對于就診中有危及生命的患者可以優(yōu)先安排就診，股骨骨折合并休克患者屬危重患者,若休克不能得到及時解除，則會對患者造成不可逆的腦組織損害，甚至出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征，造成患者死亡。故選D..【答案】C【解析】患者為老年男性，有COPD癥狀，有右心衰表現(xiàn)，應考慮為肺源性心臟病。對其應給予持續(xù)低流量吸氧；高熱量、高蛋白、高維生素飲食以增強體力；避免使用鎮(zhèn)靜、催眠藥物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；呼吸困難和心力衰竭時應臥床休息，以減輕心臟負擔；故A、B、D均不正確。而嚴密觀察病情是病情觀察的必要條件。故選C。.【答案】D【解析】循環(huán)風紫外線空氣消毒器采用低臭氧紫外線燈制備，消毒環(huán)境中臭氧濃度低于0.2mg/m,對人安全，故可在有人的房間內(nèi)進行消毒。而其他答案進行消毒滅菌時均會對人體造成傷害，不得有人在室內(nèi)。故選D..【答案】D【解析】首先根據(jù)小兒頭圍U50px,以及頭圍和胸圍大致相等判斷該小年齡為1歲左右，再根據(jù)小兒身高和體重可進一步判斷小兒正是1歲左右。故選D。.【答案】D【解析】NST反應型（或稱陽性）：胎心基線120~160次/分，胎心率變異＞5次/分，在20分鐘內(nèi)至少有2次或2次以上，并伴有胎動的胎心加速，幅度增加孑15次/分，持續(xù)215秒以上。故選D。.【答案】B【解析】肝癌患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動，為保證患者安全，應加床檔，用約束帶保護患者，以防墜床等危瞼發(fā)生。故選B。.【答案】A【解析】猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應而出現(xiàn)心、腎、關節(jié)的損害。尿液檢查有助于判斷腎功能有無損害.故選A..【答案】A【解析】皮內(nèi)注射法是將少量藥液或生物注射于表皮和真皮之間的方法，常用于藥物試驗、預防注射或作為局部麻醉的起始步驟射部位通常選擇毛發(fā)、色素較少，皮膚較薄位，藥物過敏試驗常用前臂中段內(nèi)側(cè)，預防接可選在上臂三角肌下緣。進針時與皮膚呈5。角刺入皮內(nèi)。故選A..【答案】B【解析】支氣管擴張癥的治療包括積極控制感染、體位引流排痰、體位引流無效時可用纖維支氣管鏡吸痰、大咯血時給予垂體后葉素止血、痰黏稠不易咳出時可超聲霧化吸入等。故選.【答案】A【解析】雙頂徑是胎頭的最大橫徑，常用來估計胎兒大小。故選A..【答案】B【解析】中骨盆橫徑也稱坐骨棘間徑，是兩坐骨棘之間的距離，平均長約10Cm。故選B。.【答案】A【解析】"呼吸困難，咳血性泡沫樣痰"是循環(huán)負荷過重引起急性肺水腫的特征性癥狀。哮喘的再次發(fā)作、靜脈空氣栓塞、藥物過敏反應等也可引起呼吸困難，但不會出現(xiàn)咳血性泡沫樣痰；輸入液體濃度過高容易引起靜脈炎.故選A。.【答案】B【解析】多見于1~3歲嬰幼兒，全年可發(fā)病，傳染性強，可在托幼機構發(fā)生小流行。起病時發(fā)熱，體溫可達38~40C,牙齦、舌、唇、頰黏膜等處出現(xiàn)散在或成簇的小皰疹，水皰迅速破潰后形成淺潰瘍，上面覆蓋黃白色纖維素性滲出物，有時累及上顆及咽部?？诮羌按街芷つw亦常發(fā)生皰疹。局部疼痛，出現(xiàn)流涎、煩躁、拒食，頜下淋巴結常腫大。故選B。.【答案】A【解析】皮內(nèi)注射時常用的消毒劑為75%乙醇。故選A..【答案】B【解析】免疫性溶血性貧血是由于體內(nèi)免疫功能調(diào)節(jié)紊亂，產(chǎn)生自身抗體和（或）補體吸附于紅細胞表面，通過抗原抗體反應加速紅細胞破壞而引起的一種溶血性貧血。洗滌紅細胞是健康血液除去全部血漿和90%白細胞及血〃斑，適用于輸入全血或血漿后發(fā)生過敏反應（尊麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等）者、自身免疫性溶血性貧血患者和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿需輸血者、由于反復輸血已產(chǎn)生白細胞或血〃版抗體引起輸血發(fā)熱反應等的患者。故選B。.【答案】D【解析】稽留流產(chǎn)的診斷：①有停經(jīng)史，妊娠早期可能有妊娠反應史，甚至有先兆流產(chǎn)史，但隨胚胎的死亡，妊娠初期的懷孕征象逐漸消退，如惡心消失、乳房縮小等。②陰道出血，呈暗紅色。③增大的子宮停止增長，子宮頸口閉合，子宮小于停經(jīng)月份，且不如妊娠時柔軟。實驗室檢查尿妊娠試驗陰性。超聲波檢查顯示：子宮增大，宮內(nèi)有散在光點或光團；無妊娠囊、胎盤及胎頭聲象；用快速掃描儀探查無胎心、胎動反射。故選D..【答案】D【解析】男性最常見的泌尿系損傷部位是前尿道，常見的致傷原因是騎跨傷。故選＞.【答案】D【解析】心功能分級I級體力活動不受限。日?；顒硬怀霈F(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、心絞痛等癥狀。n級：體力活動輕度受限。休息時無癥狀，一般日?；顒涌沙霈F(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、心絞痛等癥狀，休息后緩解。m級：體力活動明顯受限。休息時無癥狀，輕度日常的活動即可出現(xiàn)明顯的心悸、氣短、呼吸困難、乏力、心絞痛等，休息較長時間后癥狀可緩解。IV級：不能從事任何體力活動，休息時即出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難、心絞痛等癥狀，稍活動后癥狀明顯加重。故選D。.【答案】B【解析】垂體后葉素含縮宮素和抗利尿激素。抗利尿激素能收縮血管，使血壓升高，又稱加壓素。主要用于治療尿崩癥和肺出血?？s宮素，又稱催產(chǎn)素，主要用于引產(chǎn)。故選B。.【答案】C【解析】破傷風患者接觸過的一切污染物如被單、衣物等，都應嚴格滅菌后才可清潔處理。故選C..【答案】D【解析】端坐臥位：（1）要求：病人坐位，身體稍前傾，跨床小桌放于床上，桌上放軟枕，病人可伏于桌上休息。搖起床頭支架呈70°~80°角，膝下支架呈15°~20°角，病人背部也可向后靠。（2）適用范圍：急性I市水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時的病人，因極度呼吸困難而被迫端坐。故選D.42.【答案】D【解析】交感神經(jīng)興奮以及食糜中的酸性物質(zhì)、脂肪、高滲刺激作用于十二指腸時可抑制胃酸分泌。故選D..【答案】D【解析】新生兒生理性黃疸一般在出生后2~3天出現(xiàn)，4~5天最明顯，10~14天消退，小兒一般狀態(tài)良好。故選D。.【答案】B【解析】由題干給出患者妊娠產(chǎn)物已完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢直：子宮接近未孕大小或略大，宮頸口已關閉。故此時患者可不需特殊處理。故選B。.【答案】A【解析】咯血是指喉及其以下呼吸道或肺組織出血經(jīng)口咳出者。窒息先兆的表現(xiàn)是胸悶氣促，咯血不暢,情緒緊張，面色灰暗，噴射性大咯血突然中止。窒息的表現(xiàn)是煩躁，大汗淋漓，張口瞪目，表情恐怖，兩手亂抓，抽搐，紫絹，牙關緊閉。窒息病人的搶救：立即取頭低足高俯臥位，輕拍背部促進病人將積血咯出，迅速鼻導管吸痰，或氣管插管或氣管鏡直視下吸痰。A項正確：窒息的搶救首先是要保持呼吸道通暢。B項錯誤：不一定立即采用氣管插管。C項錯誤：不一定立即采用氣管切開。D項錯誤：不是首要措施。故選A。.【答案】A【解析】慢性腎小球腎炎多見于青中年男性，病程遷延I年以上，主要臨床表現(xiàn)為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓，實驗室檢血尿蛋白（+~+++）,可以見到管型，且以蛋白尿為特征表現(xiàn)。所以本題符合慢性腎小球腎炎的診斷。故選A。.【答案】D【解析】固體和液體食物應輪流喂食。故選D..【答案】C【解析】使用青霉素前必須做皮膚過敏試驗，試驗前應詳細詢問病人的用藥史、過敏史、家族史；病人如有青霉素過敏史，應禁止做過敏試驗；病人已進行青霉素治療，如停藥3天后再用，或用藥中更換藥物批號，均應重新作過敏試驗，結果陰性方可使用。故選C..【答案】D【解析】病人或家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理入院手續(xù)。故選D。.【答案】B【解析】原位菌群失調(diào)可分為三類：一度失調(diào)、二度失調(diào)和三度失調(diào)（二重感染）。故選二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】AD【解析】冷療法的禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部和足底。冰袋高熱降溫置冰袋于前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處（頸部兩側(cè)、腋窩、腹股溝等）；扁桃體摘除術后將冰囊置于頸前頜下。注意觀察用冷部位局部情況，皮膚色澤，防止凍傷。傾聽病人主訴，有異常立即停止用冷。故選AD..【答案】ABD【解析】根據(jù)《護士條例》第十二條規(guī)定，護七執(zhí)業(yè)，有按照國家有關規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇,參加社會保險的權利。任何單位或者個人不得克扣護士工資，降《氐或者取消護士編利等待遇。故選ABD.53.【答案】ABCD【解析】預防手術切口裂開措施：A項正確：手術前后加強營養(yǎng)支持；B項正確：切口外適當用腹帶或胸帶包扎，切口處沙袋壓迫；C項正確：手術時用減張縫線，術后延緩拆線時間；在良好麻醉、腹壁松弛條件下縫合切口，避免強行縫合造成腹膜等組織撕裂；D項正確：及時處理引起腹內(nèi)壓增加的因素如腹脹、排便困難。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】心臟的正常起搏點位于竇房結，其沖動產(chǎn)生的頻率是60?100次/分，產(chǎn)生的心律稱為竇性心率。竇性心律的頻率因年齡、性別、體力活動等不同有顯著的差異。竇性心律失常分為竇性心動過速、妻性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏及病態(tài)竇房結綜合征。故選ABCD。.【答案】ABC【解析】腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括氣胸、血胸、空氣栓塞、導菅移位及滲漏、血栓性靜脈炎、穿刺部位感染、導管敗血癥、腸源性感染、非酮性高滲性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝膽系統(tǒng)損害等。故選ABC..【答案】ABD【解析】心臟驟停指心臟射血功能的突然終止。心臟驟停后腦血流量急劇減少，可導致意識突然喪失，伴有局部或全身啦搐。心臟驟停剛發(fā)生時腦中尚存少量含氧的血液，可短暫刺激呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸，隨后呼吸停止。皮膚蒼白或發(fā)絹，瞳孔擴大，由于尿道括約肌和肛門括約肌松弛，可出現(xiàn)二便失禁。心臟驟停時反射仍然存在。A項正確:心臟驟停后腦血流量急劇減少,可導致意識突然喪失。B項正確：心臟驟停后射血停止，致大動脈搏動消失。D項正確：心臟驟停剛發(fā)生時腦中尚存少量含氧的血液，可短暫刺激呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸，隨后呼吸停止。C項錯誤：心臟驟停剛發(fā)生時尚未導致不可逆腦損害，故反射可存在。故選ABD。.【答案】ACD【解析】小面積淺表燒傷按外科原則，清創(chuàng)、保護創(chuàng)面，能自然愈合。大面積深度燒傷的全身反應較重,治療原則為：①早期及時補液，迅速糾正低血容量休克，維持呼吸道通暢；②使用有效抗生素，及時有效的防治全身性感染；③盡早切除深度燒傷組織，用自、異體皮移植覆蓋，促進創(chuàng)面修復，減少感染來源；④積極治療嚴重吸入性損傷，采取有效措施防治臟器功能障礙；⑤實施早期救治與功能恢復重建一體化理念，早期重視理、外觀和功能的恢復。A項正確：燒傷患者的治療原則包括早期及時補液，預防和治療低血容量休克。C項正確：燒傷患者的治療原則包括采取有效措施防治臟器功能障礙。D項正確：燒傷患者的治療原則包括治療局部和全身的感染。B項錯誤：小面積淺表燒傷按外科原則，清創(chuàng)、保護創(chuàng)面，能自然愈合；大面積深度燒大面積深度燒傷應盡早切除深度燒傷組織，用自、異體皮移植覆蓋，促進創(chuàng)面修復，減少感染來源。因此，并不是所有的燒傷均應盡早手術治療。故選ACD。.【答案】ACD【解析】A項正確：術后平臥，膝下墊軟枕，馥、膝關節(jié)略屈曲，次日適當床上活動四肢，術后3~6天可離床活動。C項正確：注意保暖，防止受涼引起咳嗽；指導病人在咳嗽時用手掌按壓，以保護切口和減輕震動引起的切口疼痛。保持排便通暢，便秘者給予通便藥物，避免用力排便。因麻醉或手術刺激引起尿潴留者，可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸，促進膀胱平滑肌的收縮，必要時導尿。D項正確：術后24小時平臥，在切口部位壓砂袋，“丁”字帶托起陰囊或在陰囊下方墊一4嵌枕抬高陰囊，預防陰囊水（血）腫。B項錯誤：術后6~12小時如無惡心、嘔吐等癥狀可進流食，逐漸改為半流、普食。飲食與生活護理。故選ACD。.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭發(fā)生時，患者不可選用刺激性食物，會加重心臟負擔。ABCD項均符合慢性心力衰竭患者的飲食護理原則。故選ABCD..【答案】ACD【解析】腦疝確診后應立即采取緊急降低顱內(nèi)壓的措施，為手術爭取時間。主要有快速靜脈輸入20%甘露醇200~500ml、地塞米松10mg,以暫時降低顱內(nèi)壓，糾正腦組織灌注不足；保持呼吸道通暢，給氧,對呼吸功能障礙者，立即氣管插管行人工輔助呼吸；密切觀察意識、生命體征、瞳孔變化和肢體活動情況，同時迅速做好術前準備。A項正確：為腦疝正確的急救措施。C項正確：為腦疝正確的急救措施。D項正確：為腦疝正確的急救措施。B項錯誤：嚴重顱內(nèi)壓增高時禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝。故選ACD..【答案】CD【解析】鼻飼法對不能由口進食者，如昏迷、消化道?瘤、食管狹窄、口腔疾患、口腔手術后，破傷風的患者，以及早產(chǎn)兒及病情危重病人和拒絕進食的患者，以鼻飼管供給食物和藥物，以維持患者營養(yǎng)和治療的需要。對食道下段靜脈曲張、食道梗阻、胃底靜脈曲張的患者禁忌使用鼻飼法。食管靜脈曲張患者使用鼻詞易導致食管靜脈破裂出血；食管梗阻患者強行插胃管容易損傷食管黏膜。故選CD。.【答案】ABCD【解析】糖尿病發(fā)生低血糖是比較常見的不良反應。常見原因有：（1）飲食因素：進餐不及時，進餐量不足，用藥與進餐時間不匹配均可誘發(fā)低血糖發(fā)生。（2）運動因素：空腹運動，運動時間過長或運動量過大可誘發(fā)彳氐血糖發(fā)生。（3）老年患者：老年人激素調(diào)節(jié)能力差，合并癥多，容易并發(fā)低血糖。（4）合并肝腎功能損傷：病程長、腎臟排泄功能減退易造成降糖藥物蓄積，從而引起藥物性低血糖。（5）胰島素劑量過大或磺眼類藥物口服劑量過大，優(yōu)降糖尤為多見。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】垂體后葉素是從動物腦腺垂體中提取的水溶性成分，包含催產(chǎn)素和加壓素（抗利尿激素）兩種不同的激素?？估蚣に啬苁湛s血管，使血壓升高，又稱加壓素。主要用于治療尿崩癥和肺出血?？s宮素，又稱催產(chǎn)素，主要用于引產(chǎn)。A項錯誤：抗利尿激素能收縮血管，使血壓升高，故不能使用。B項錯誤：催產(chǎn)素對子宮有較強的促進收縮作用，但以妊娠子宮較為敏感。C項錯誤：它也能收縮冠狀血管,故冠心病者禁用。D項錯誤：抗利尿激素能收縮血管，故不能使用。故選ABCD。.【答案】ABC【解析】（1）多尿、煩渴、多飲：由于血糖升高產(chǎn)生滲透性利尿，病人出現(xiàn)多尿，病人排尿次數(shù)及數(shù)量均明顯增多，可達2?3L/d以上.多尿失水，病人常煩渴多飲。（2）善饑多食：由于機體內(nèi)葡萄糖大量丟失，不能充分利用，體內(nèi)能量來源減少而易饑餓、食欲亢進、進食量明顯增加。（3）消瘦、疲乏無力，體重減輕：葡萄糖供能不足，身體內(nèi)貯存的脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變成能量以使身體利用，如此惡性循環(huán)使脂肪、蛋白質(zhì)不斷消耗體重下降。故選ABC..【答案】ABC【解析】A項錯誤：疼痛為骨折和脫位所共有，但不是專有體征.B項錯誤：假關節(jié)活動為骨折的專有體征。C項錯誤：骨擦音為骨折的專有體征。D項正確：骨折的專有體征：畸形、反常關節(jié)活動、骨擦音（感）；關節(jié)脫位的專有體征：畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛。局部畸形為關節(jié)脫位和骨折共有的專有體征。故選ABC..【答案】ACD【解析】A項正確，在測量血壓時，血壓計“0”點應該與肱動脈、心臟處在同一水平，坐位時，肱動脈平第四肋軟骨。C項正確，重復測量血壓，要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體，使汞柱降至“0”點。D項正確，為防止偏癱患者因血液循環(huán)障礙，不能真實反映血壓的動態(tài)變化，需在健側(cè)肢體測量。B項錯誤，對需密切觀察血壓者，做到定部位、定時間、定體位、定血壓計，以保證測量值的準確性和可比性，而不是固定測量者。故選ACD..【答案】ABC【解析】確定胃管在胃內(nèi)的方法有三種：①接注射器回抽有胃液抽出。②將聽診器置于胃部，用注射器快速注入10ml空氣，在胃部能聽到氣過水聲。③將胃管末端放入水杯中無氣泡逸出。A項正確:注射器從胃管末端抽出胃液證明胃管在胃內(nèi)。B項正確：用注射器快速注入10ml空氣，在胃部能聽到氣過水聲證明胃管在胃內(nèi)